Կարո՞ղ են հղի կանայք ջրծաղիկ ունենալ: Որքանո՞վ է վտանգավոր ջրծաղիկը հղիների համար, և ինչպե՞ս խուսափել դրանից հղիության ընթացքում։ Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի ախտորոշում

Հղի կանայք և հղիանալ պլանավորող կանայք հաճախ իրենց բժիշկներին հարցնում են, թե արդյոք ջրծաղիկը վտանգավոր է հղիության ընթացքում: Եթե ​​կինը մանկական ջրծաղիկի պատմություն չունի, ապա հղիանալու պլանավորման ժամանակ նա պետք է մտածի, թե ինչպես կանխել հղիության ընթացքում վարակիչ հիվանդությամբ վարակվելը։

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե կինը ջրծաղիկ է ունեցել, լրացուցիչ պաշտպանությունը չի տուժի: Ենթադրվում է, որ այն մարդը, ով մեկ անգամ տառապել է այս հիվանդությամբ, զարգացնում է հատուկ իմունիտետ, որը պաշտպանում է այս տեսակի վիրուսներից իր ողջ կյանքի ընթացքում: Սա կարծիք է վերջին տարիներինավելի ու ավելի է հարցականի տակ ընկնում՝ չափահաս տարիքում ջրծաղիկի կրկնությունների աճի պատճառով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ վիրուսը ենթարկվում է մուտացիաների, հարմարվում է նոր տեսակի դեղամիջոցներին՝ փոխելով իր բնութագրերը։ Հետեւաբար, դուք չեք կարող 100% վստահ լինել, որ հիվանդությունը չի վերադառնա:

Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ ջրծաղիկ հղիության ընթացքում հանդիպում է 2000-ից մեկ կնոջ մոտ: Հիվանդներից յուրաքանչյուր երկրորդն արդեն ունեցել է ջրծաղիկ վաղ տարիք. Ռիսկը մեծանում է, եթե ընտանիքում մեծ երեխաներ կան։ Ավելի մեծ երեխայի հղիությունն ու ջրծաղիկը վտանգավոր համակցություն են, քանի որ վարակվելու վտանգը պահպանվում է նույնիսկ նրանց մոտ, ովքեր վիրուսի դեմ հակամարմիններ ունեն։ Եթե ​​հղի կինը մանկության տարիներին չի տառապել այս հիվանդությամբ, ապա հիվանդի հետ շփումից հետո վարակը տեղի է ունենում 100% դեպքերում, այս առումով վիրուսը կարելի է անվանել եզակի։ Եթե ​​վիրուսի նկատմամբ իմունիտետ ունեք, ապա ջրծաղիկի հետ շփումը կարող է հանգեցնել վարակի, կամ այն ​​կարող է անցնել անհետևանք։ Անհնար է նախապես ասել, քանի որ շատ գործոններ են դեր խաղում։

Ինչ է ջրծաղիկը

Ջրծաղիկը սուր վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է հերպեսի երրորդ տեսակի վիրուսով։ Այն նաև կոչվում է վիրուս։ Վաղ տարիքում ջրծաղիկը հայտնվում է հնարավորինս մեղմ ձևով՝ մարմնի վրա առաջանում են ցան և բշտիկներ, որոնք բացվելիս թողնում են մակերեսային խոցեր։ Հիվանդության դրսևորումները անհետանում են բուժման ընթացքում՝ մաշկի վրա հետքեր չթողնելով, քանի որ դրանք չեն ազդում նրա խորը շերտերի վրա։

Հասուն տարիքում հերպեսի զոստերի վիրուսը առաջացնում է նյարդային մանրաթելերի վրա ազդող ծանր հիվանդություն: Այն կոչվում է կամ herpes zoster: Վարակը փոխանցվում է մարդուց մարդու: Ջրծաղիկը կարող է փոխանցվել օդակաթիլների միջոցով։ Herpes zoster-ը փոխանցվում է միայն այն դեպքում, եթե եղել է չվարակված անձի անմիջական շփում հիվանդի մաշկի տուժած տարածքների հետ: Վարակվելու հավանականությունը մեծ է նաև հիվանդ մարդու կենցաղային իրերի՝ սրբիչների, անձեռոցիկների, օճառի, հագուստի հետ շփվելու միջոցով։

Ախտանիշները հղի կանանց մոտ

Վիրուսի օրգանիզմ մտնելու պահից մինչև հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալը, այն տևում է երկուսից մինչև երեք շաբաթ. Ինկուբացիոն շրջանից հետո առաջին ախտանիշներն են հայտնվում.

• քոր առաջացում և այրում պոտենցիալ ցաների վայրերում;
• ընդհանուր անբավարարություն;
• անտարբերություն;
• սրտխառնոց;
• ախորժակի բացակայություն;
• ուժի կորուստ;
• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• ցավեր հոդերի և մկանների մեջ.

Ախտանիշների ի հայտ գալուց մեկ-երկու օր հետո հայտնվում են հերպեսային ցաներ, որոնք կարող են տեղայնացվել ցանկացած հատվածում։ Ի տարբերություն հիվանդության մանկական տարբերակի՝ մեծահասակների մոտ ցանն ավելի երկար ժամանակ չի վերածվում վեզիկուլների, և երբ դա տեղի է ունենում, վեզիկուլները պարունակում են ոչ թե հեղուկ, այլ թարախ: Ուստի հիվանդության այս ընթացքով կրկին վարակվելու հավանականությունը շատ մեծ է։

Մեծահասակների մոտ հիվանդությունը շատ ավելի ծանր է, քան երեխաների մոտ, և ջրծաղիկի և հղիության համակցումը կարող է ծայրահեղ լինել վտանգավոր հետևանքներև՛ մոր, և՛ երեխայի համար: Հիվանդության առաջին նշաններում դուք պետք է դիմեք ձեր հղիության գինեկոլոգին: Միայն մասնագետի կողմից ժամանակին, ճիշտ ընտրված բուժման դեպքում հնարավոր է խուսափել անցանկալի հետեւանքներից։

Ջրծաղիկի վտանգը հղի կանանց մոտ՝ կախված եռամսյակից

Հղիության փաստն ինքնին ծանրացնող հանգամանք չէ և չի ազդում հիվանդության ծանրության վրա։ Այնուամենայնիվ, վարակվելու հավանականությունը փոքր-ինչ մեծանում է, քանի որ հղի կնոջ իմունային համակարգը կա վաղ փուլերըթուլացած. Սա բնական է և անհրաժեշտ, որպեսզի բեղմնավորված ձվաբջիջը հնարավոր լինի առանց խնդիրների ներդնել օրգանիզմ, իսկ արգանդի հյուսվածքն այն չի սխալվում օտար մարմնի հետ:

Առաջին

Հղիության 1-ին եռամսյակի ջրծաղիկը ամենավտանգավոր է պտղի համար. Այս ժամանակահատվածում տեղի է ունենում երեխայի ապագա համակարգերի և օրգանների ձևավորումը: Ցանկացած բացասական ազդեցություն այս պահին կարող է հանգեցնել մաշկի, կենտրոնական նյարդային համակարգի և ողնուղեղի մանրաթելերի, վերջույթների և աչքի կառուցվածքի ոչ պատշաճ ձևավորման և պաթոլոգիաների: Հղիության առաջին եռամսյակը բնութագրվում է ինքնաբուխ աբորտի բարձր ռիսկով: Հղիության վաղ շրջանում ջրծաղիկի վիրուսի ազդեցությունը կարող է առաջացնել պտղի մերժման գործընթացը: Աճում է նաև արգանդում պտղի մահվան հավանականությունը, այսպես կոչված, սառեցված հղիությունը։

Երկրորդ

Երկրորդ եռամսյակը համարվում է հղիության ամենահանգիստ շրջանը՝ հորմոնալ կրքերը թուլացել են, առաջին եռամսյակի սթրեսն ու թունավորությունն անցել է, իսկ վիժման վտանգը նկատելիորեն նվազել է։ Սակայն ապագա մայրը դեռ պետք է զգույշ լինի, քանի որ 2-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում ջրծաղիկը կարող է առաջացնել պտղի զարգացման տարբեր պաթոլոգիաներ։ Հիմնական օրգանները ձևավորվում են, բայց ոչ ամբողջությամբ, շատերը նոր են սկսում ձևավորվել, ուստի պաթոլոգիական փոփոխությունների վտանգը մնում է: Ապագա ոսկրային կմախքի հիմքերի հնարավոր սխալ զարգացում, մաշկը, հավանական են թոքերի հյուսվածք, ուղեղի նյարդաթելեր, ակնաբուժական պաթոլոգիաներ։

Երեխան ուլտրաձայնի վրա

Երրորդ

3-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում ջրծաղիկը գրեթե վտանգավոր չէ։ Եթե ​​վարակը տեղի է ունենում յոթերորդ ամսում, մոր մարմինը վիրուսի նկատմամբ հատուկ հակամարմիններ է արտադրում՝ դրանք փոխանցելով երեխային: Բուժումը դեռևս անհրաժեշտ է, քանի որ պտղի օրգանների և համակարգերի ձևավորումը շարունակվում է ամբողջ հղիության ընթացքում, և վիրուսային վարակը կարող է խաթարել այս գործընթացը: Ամենամեծ վտանգը ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ վարակվելն է։ Նման դեպքերում բժիշկները միջոցներ են ձեռնարկում մոր եւ երեխայի համար վտանգավոր հետեւանքները կանխելու համար։

Բուժման մեթոդներ և ռեժիմներ

Հիվանդության առաջին նշաններում դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական օգնություն. Եթե ​​կասկածելի շփումը տեղի է ունեցել երեք օր առաջ, ապա ապագա մայրիկին իմունոգոլոբուլին են նշանակվում:

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի բուժումը բարդանում է նրանով, որ ինչպես վիրուսը, այնպես էլ այն դեղամիջոցները, որոնք կարող են օգտագործվել դրա բուժման համար, վտանգավոր են պտղի համար: Բացարձակապես անվտանգ դեղամիջոցներգոյություն չունի։ Ուստի ավելի լավ է հղիության ընթացքում կանխարգելել հիվանդությունը, քան հետագայում բուժել։

Հակավիրուսային դեղամիջոցների մեծ մասը հակացուցված է հղիներին, ուստի բուժումը նշանակվում է հիմնականում սիմպտոմատիկ: Տեղական բուժման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ունիվերսալ միջոցներ, որոնք չունեն հակացուցումներ.

• մեթիլեն կապույտ.

Եթե ​​հիվանդությունը ծանր է, ապա կարող են նշանակվել հակավիրուսային դեղամիջոցներ, օրինակ.

Եթե ​​հիվանդությունը տեղի է ունենում հղիության երրորդ եռամսյակում, ծննդաբերությունից քիչ առաջ, խորհուրդ է տրվում վարակված կնոջը տեղափոխել հիվանդանոցային պայմաններում: Բժիշկները միջոցներ են ձեռնարկում ծննդաբերությունը հետաձգելու համար. Երբ ցանը տեղայնացվում է պերինայի հատվածում, մանկաբարձ-գինեկոլոգը հարց է բարձրացնում կեսարյան հատման անհրաժեշտության մասին։

Հնարավոր բարդություններ

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկը ավելի մեծ վտանգ է ներկայացնում պտղի համար, քան նրա համար ապագա մայրիկ.

1. Հարյուր նորածիններից հինգի մոտ զարգանում է պտղի համախտանիշ:
2. Վիրուսը ազդում է անկայուն նյարդային համակարգերեխայի՝ առաջացնելով նրա գործունեության տարբեր խանգարումներ։ Նկատվում են մաշկային վնասվածքներ՝ մաշկի մասնակի կամ ամբողջական բացակայություն։
3. Վարիչելա վիրուսը նույնպես ազդում է ոսկրային կմախքի զարգացման վրա. երեխայի մոտ կարող է լինել մեկ կամ մի քանի վերջույթներ, որոնք ամբողջովին չզարգացած կամ թերզարգացած են, կամ մատների ավելցուկ կամ պակաս: Որոշ դեպքերում նկատվում է տեսողական նյարդի ծանր վնաս։ Մտավոր կամ ֆիզիկական զարգացման հետաձգումը կարող է ախտորոշվել:

Նորածինների ջրծաղիկ

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի վարակը ավելի ուշ, ծնվելուց երկու շաբաթ առաջ նորածնի մոտ ճնշող մեծամասնությունում ախտորոշվում է նորածնային ջրծաղիկ։ Սա չափազանց վտանգավոր պայման է, որը հանգեցնում է մահվան յուրաքանչյուր չորրորդ երեխային:

Երեխայի բնական իմունիտետի բացակայության պատճառով նորածնային ջրծաղիկը շատ դժվար է։ Ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ երեխայի կյանքի առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում: Եթե ​​մայրը ծննդաբերությունից տասն օր առաջ հիվանդանում է ջրծաղիկով, ապա ծննդաբերությունից հետո նրան թողնում են հիվանդանոցում՝ երեխայի վիճակը վերահսկելու համար։ Եթե ​​հղի կինը հիվանդանում է երեխայի ծնվելուց երեք շաբաթ կամ ավելի առաջ, նրա մարմինը ժամանակ ունի արտադրելու և վիրուսին անտիգեն փոխանցելու պտուղին: Ուստի բժիշկները նման դեպքերում փորձում են արհեստականորեն հետաձգել ծննդաբերությունը։ Եթե ​​դա չհաջողվի, երեխային անմիջապես բուժում են՝ իմունոգլոբուլին ներարկելով: Իհարկե, նման դեպքերում հետեւանքները կարող են շատ լուրջ լինել։

Հղի կանանց մոտ ջրծաղիկի կանխարգելում

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի դեմ ամենաարդյունավետ կանխարգելիչ միջոցներից մեկը պատվաստումն է։ Եթե ​​կինն արդեն հղի է, ապա պատվաստանյութի կիրառումը բացառվում է, սակայն երեխա պլանավորելիս բժիշկները խորհուրդ են տալիս պատվաստվել վիրուսի դեմ։ Պատվաստումից հետո խորհուրդ է տրվում բեղմնավորվելուց երեք-չորս ամիս սպասել։ Եթե ​​հղի կինը շփվում է ջրծաղիկի հետ, նա պետք է անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ։ Շփվելուց ոչ ուշ, քան չորս օր հետո կարող է կիրառվել հատուկ իմունոգոլոբուլին, որը կկանխի հիվանդության զարգացումը` ճնշելով վիրուսի ակտիվությունը:

Երեխա ունենալու ժամանակահատվածում պետք է փորձել խուսափել երեխաների հետ շփումից, ուսումնական հաստատություններ այցելելուց, վայրեր, որտեղ մեծ թվով երեխաներ կլինեն։ Պետք է նաև խուսափել շփումից մարդկանց հետ, ովքեր ունեն հերպեսի տեսողական նշաններ և մրսածության հետ կապված ցանկացած վարակիչ հիվանդություն: Եթե ​​ընտանիքում երեխաներ կան, նրանք պետք է հետազոտվեն։ Եթե ​​մեծ երեխա հիվանդ է, դուք պետք է սահմանափակեք նրա հետ բոլոր շփումները այնքան ժամանակ, երբ նա մնում է պոտենցիալ վարակիչ՝ մեկուսացնելով նրան առանձին սենյակում:

Հղիության ընթացքում կնոջ իմունիտետը զգալիորեն նվազում է։ Հղի կնոջ համար դժվար է պայքարել վիրուսների և վարակների դեմ, իսկ բուժման գործընթացը բարդանում է նրանով, որ բազմաթիվ դեղամիջոցներ կարող են ազդել պտղի վրա:

Սրա պատճառով հղի կանայք վախենում են տարբեր վարակներից։ Ջրծաղիկը ամենավարակիչ վիրուսային հիվանդություններից է։ Այն սովորաբար ազդում է երեխաների վրա նախադպրոցական տարիք. Այնուամենայնիվ, մեծահասակների մոտ ջրծաղիկ հիվանդանալը հազվադեպ չէ: Ինչպե՞ս է դրսևորվում ջրծաղիկը հղիության ընթացքում: Արդյո՞ք դա վտանգավոր է ապագա երեխայի համար, թե՞ ոչ:

Արդյո՞ք ջրծաղիկը վտանգավոր է հղիության ընթացքում:

Ջրծաղիկը առաջանում է 3-րդ տիպի հերպեսի վիրուսով: Վիրուսը արագ տարածվում է հիվանդ մարդու հետ շփման միջոցով։ Վարակվելու հավանականությունը հասնում է 99,9%-ի։ Այնուամենայնիվ, եթե երեխան հիվանդանում է, նրա մոտ ցմահ իմունիտետ է ձևավորվում: Կինը, ով մանկության տարիներին ջրծաղիկ է ունեցել, գործնականում չունի հղիության ընթացքում այն ​​վարակվելու վտանգ:

Ջրծաղիկի նկատմամբ իմունիտետը պաշտպանում է երեխային կյանքի առաջին 12 ամիսների ընթացքում, եթե մայրը կրծքով կերակրում է: Այնուամենայնիվ, եթե նա ջրծաղիկ չի ունեցել, երեխան կարող է վարակվել վիրուսով հիվանդի հետ առաջին իսկ շփման դեպքում:

Ջրծաղիկը ունի հատուկ կլինիկական ընթացք մանկության և հասուն տարիքում: Երեխաները հեշտությամբ հանդուրժում են հիվանդությունը, և նրանք գործնականում ոչ մի բարդություն չունեն: Մեծահասակների մոտ հիվանդությունը ստանում է ծանր ձև՝ ախտանշաններն ավելի ինտենսիվ են, իսկ վերականգնման գործընթացը՝ երկար։ Մեծահասակ հիվանդների մոտ ջրծաղիկը կարող է առաջացնել տարբեր բարդություններ։

Ջրծաղիկը ամենավտանգավորն է հղի կնոջ համար. Թուլացած իմունիտետի պատճառով բարդությունների վտանգը մեծանում է։ Բուժման գործընթացը նույնպես բարդանում է, քանի որ հղիության ընթացքում հաստատված դեղերի ցանկը նեղանում է։

Սակայն ժամանակին և ճիշտ բուժման դեպքում հիվանդությունը չի հանգեցնում լուրջ հետևանքների։ Հիվանդների մեծամասնությունը թերապիա է անցնում տնային պայմաններում և ժամանակին ապահով ծնում առողջ երեխաներ:

Ջրծաղիկի ախտանիշները և հնարավոր հետևանքները հղիության տարբեր փուլերում

Ջրծաղիկի ինկուբացիոն շրջանի տեւողությունը 5-ից 20 օր է։ Հիվանդ մարդը կարող է չիմանալ, որ ջրծաղիկ ունի, մինչև չհայտնվի բնորոշ ցանը։ Այս ամբողջ ընթացքում վարակվածը վիրուսի կրող է։ Հղի կինը կարող է չգիտի, թե հիվանդությունը որտեղ է իրեն հասել: Հիվանդությունը ժամանակին ճանաչելու համար անհրաժեշտ է իմանալ դրա առաջին ախտանիշները։

I եռամսյակ

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի ախտանիշները նման են այլ մարդկանց մոտ նկատվող ախտանիշներին: Հղիության ընթացքում որոշ կանայք ունենում են ջրծաղիկի ախտանիշներ, որոնք վատանում են ցածր իմունիտետի պատճառով:

Ջրծաղիկի նշանները.

• ընդհանուր թուլություն;
• քնկոտություն;
• ծանր գլխացավեր;
• ցածր աստիճանի մարմնի ջերմաստիճան;
• սրտխառնոց և ստամոքսի ցավ;
• քոր առաջացած ցանի տեղում;
• ինտենսիվ ցաների տեսք;
• մի քանի ժամվա ընթացքում կարմիր ցանը վերածվում է թարախային բշտիկների, որոնք որոշ ժամանակ անց պայթում են և դառնում կեղև։

Եթե ​​կնոջ իմունիտետը խիստ թուլացած է, կարող են բարդություններ առաջանալ։ Ջրծաղիկը օրգանիզմը խոցելի է դարձնում այլ վիրուսների և վարակների նկատմամբ: Անբարենպաստ հանգամանքներում հիվանդի մոտ կարող են զարգանալ բակտերիալ պաթոլոգիաներ, թոքաբորբ և էնցեֆալիտ: Վիրուսը կարող է վարակվել ներքին օրգաններ.

Ջրծաղիկը հատկապես վտանգավոր է հղիության առաջին 6 ամիսներին

1-ին եռամսյակում երեխայի համար ամենամեծ վտանգը ներկայացնում են մոր հիվանդությունները։ Հղիության առաջին շաբաթներին ձևավորվում են երեխայի բոլոր հիմնական օրգաններն ու համակարգերը։ Մինչեւ 20 շաբաթը պլասենտան դեռ չի կարողանում երեխային պաշտպանել բացասական գործոնների ազդեցությունից։ Բացասական ազդեցություն են ունենում ինչպես վիրուսներն իրենք, այնպես էլ թերապիայի մեջ օգտագործվող դեղամիջոցները։ Ջրծաղիկի հնարավոր հետևանքները պտղի համար.

• վիժում;
• ներարգանդային վարակ և մահ;
• ներքին օրգանների զարգացման պաթոլոգիաները;
• վերջույթների ոչ պատշաճ ձևավորում;
• կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս;
• մկանային հյուսվածքի թերություններ;
• տեսողական և լսողական օրգանների թերզարգացում;
• մաշկի չձևավորված կամ սպիացում:

Հիվանդությունը շատ հազվադեպ է հանգեցնում պտղի զարգացման խանգարումների։ Վիճակագրության համաձայն, երեխայի մոտ պաթոլոգիաների առաջացման հավանականությունը 1-ից 5% է, իսկ հիվանդության ժամանակ մոր կողմից ձևավորված իմունիտետը երեխային կպաշտպանի վիրուսից կյանքի առաջին ամիսներին:

II եռամսյակ

2-րդ եռամսյակում կանայք ավելի հեշտ են հանդուրժում հիվանդությունը. ջրծաղիկի ախտանիշներն այնքան էլ ինտենսիվ չեն ի հայտ գալիս։ Այնուամենայնիվ, ծանր գլխացավերը բնորոշ են հղի կանանց ցանկացած փուլում: Երեխայի մոտ բարդությունների ռիսկը զգալիորեն նվազում է եռամսյակի կեսին և 2%-ից պակաս է: Պլասենցայի լրիվ ձևավորումից հետո հիվանդությունն այնքան էլ սարսափելի չէ երեխայի համար։

18–20 շաբաթականից սկսած՝ բուժման համար կարող են օգտագործվել ավելի ուժեղ դեղամիջոցներ։ Այս առումով հնարավոր է զգալիորեն նվազեցնել տհաճ ախտանիշների դրսևորումները և բուժել ջրծաղիկի բարդ ձևերը՝ չվնասելով երեխային։

III եռամսյակ

Հղիության վերջում կինը հեշտությամբ կարող է հիվանդանալ ջրծաղիկով։ Այնուամենայնիվ, երեխան վտանգի տակ է, եթե մայրը վարակվում է ծննդից առաջ վերջին շաբաթների ընթացքում: Եթե ​​կինը ծննդաբերությունից կարճ ժամանակ առաջ հիվանդանում է ջրծաղիկով, ապա երեխայի մոտ ախտորոշվում է նորածնային ջրծաղիկ: Նորածինների հիվանդությունը ծանր է:

Երեխաները, ովքեր վարակվել են վիրուսով ծնվելուց կարճ ժամանակ առաջ կամ դրանից հետո առաջին օրերին, մահանում են դեպքերի 25%-ում։ Անբարենպաստ ելքի հավանականությունը մեծանում է, եթե ծննդաբերությունը տեղի է ունենում մինչև մոր կողմից հիվանդության նկատմամբ իմունիտետ զարգացնելը (ցանի հայտնվելուց 6 օր առաջ): Նորածինների մոտ հնարավոր են հետևյալ բարդությունները.

• ուղեղի և ողնուղեղի վնասվածքներ;
• շնչառական համակարգի պաթոլոգիաները;
• ներքին օրգանների բորբոքային պրոցեսներ;
• օպտիկական նյարդերի ատրոֆիա.

Եթե ​​հղի կնոջը կասկածում են ջրծաղիկի մեջ ծննդաբերությունից կարճ ժամանակ առաջ, բժիշկները փորձում են առավելագույնի հասցնել երեխայի արգանդում անցկացրած ժամանակը: Ցանի հայտնվելուց 5-6 օր հետո հիվանդի օրգանիզմը սկսում է հակամարմիններ արտադրել, որոնք մասամբ փոխանցվում են երեխային։ Որքան ուշ ծնվի երեխան մոր վարակվելուց հետո, այնքան ավելի հեշտ կլինի հանդուրժել նորածնային ջրծաղիկը։

Ախտորոշման մեթոդներ

Ջրծաղիկի դասական դրսևորմամբ հիվանդի հետազոտությունն ու հարցաքննությունը բավարար է ախտորոշման համար։ Բժիշկը կորոշի հիվանդությունը բնորոշ նշանների առկայությամբ. Այնուամենայնիվ, հիվանդության ատիպիկ ընթացքի դեպքում, ինչպես նաև, եթե անհրաժեշտ է բացահայտել պաթոլոգիան մինչև ցաների հայտնվելը, իրականացվում են լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումներ.

• արյան ստուգում վիրուսի նկատմամբ հակամարմինների համար (RSK, RGTA, սերոլոգիական վերլուծություն);
• մաշկային ցանի բովանդակության ուսումնասիրություն;
• մեզի թեստ՝ ներքին օրգանների վիճակը որոշելու համար.

Երեխայի վիճակը պարզելու համար բժիշկը նշանակում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Եթե ​​կասկած կա, որ ներարգանդային վարակ է տեղի ունեցել, կատարեք.

• ապագա պլասենցայի մի մասի բիոպսիա (12 շաբաթից պակաս ժամկետով);
• արյան ստուգում պտղի գենետիկ պաթոլոգիաների համար;
• պորտալարի արյան ստուգում;
• ամնիոտիկ հեղուկի հետազոտություն.

Հղի կանանց մոտ ջրծաղիկի բուժման առանձնահատկությունները

Ջրծաղիկով վարակվելը ապագա մորը չպետք է հանգեցնի հուսահատության։ «Եթե ես հիվանդ եմ, դա նշանակում է, որ ես չեմ կարող ծննդաբերել»: - շատ հղի կանանց մոտ նման մտքեր են առաջանում: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը չի պահանջում հղիության դադարեցում:

Ապագա մոր մոտ ջրծաղիկի բուժումը տարբերվում է թերապիայի ստանդարտ մեթոդներից միայն նրանով, որ առաջին եռամսյակում բժիշկները փորձում են նվազագույնի հասցնել դեղերի ընդունումը հիվանդի օրգանիզմ: Հիվանդության թեթև դեպքերի դեպքում օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնց գործողությունն ուղղված է ուղեկցող ախտանիշների մեղմացմանը։

Հղիության 20-րդ շաբաթից հետո բարդություններից խուսափելու համար շատ մասնագետներ խորհուրդ են տալիս ջրծաղիկի բուժման ժամանակ օգտագործել հակավիրուսային դեղամիջոցներ։ Դրանք նշանակվում են նաև հղիության սկզբում ջրծաղիկի ծանր ձևերի դեպքում։

Եթե ​​վերջին շաբաթներին հղի կինը վարակվել է ջրծաղիկով, նրան և երեխային իմունոգոլոբուլին են տալիս ծնվելուց անմիջապես հետո: Եթե ​​հիվանդությունը տեղի է ունենում 38 շաբաթ անց, ապա հիվանդը բուժվում է միայն հիվանդանոցում: Աղյուսակը ցույց է տալիս հղի կանանց բուժման մեջ օգտագործվող դեղերի ցանկը:

Դեղամիջոցի անվանումը	Դեղերի խումբ	Հատկություններ	Օգտագործման ցուցումներ
Acyclovir	Հակավիրուսային	Վիրուսի ակտիվության նվազեցում, ցաների և ուղեկցող ախտանիշների քանակի նվազում։	Ներարկումներ երակային կամ մկանների մեջ, 10 մգ ակտիվ նյութ 1 կգ մարմնի քաշի համար օրական 3 անգամ: Բուժման կուրսը 5-ից 10 օր է։
Ֆուկործին, փայլուն կանաչ լուծույթ	Հակասեպտիկներ	Խոցերի մեջ վարակի ներթափանցման կանխարգելում, ցաների քանակի վերահսկում:	Ցաների բուժում.
Պարացետամոլ	Հակաբիրետիկներ	Անկում բարձր ջերմաստիճանմարմինը՝ վերացնելով գլխացավերն ու բորբոքումները։	1 դեղահատ 500 մգ օրական մինչև 4 անգամ 37,5 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանի կամ ուժեղ գլխացավի դեպքում:
Կալամին (լոսյոն)	Մաշկաբանական արտադրանք	Քորի վերացում, բորբոքման նվազեցում ցանի տեղում։	Ցանն օրական 3-4 անգամ սրբել լուծույթով թաթախված շվաբրով։
Ցինդոլ (կասեցում)	Հակաբորբոքային		Կիրառեք ախտահարված մաշկի տարածքներին օրական մինչև 6 անգամ:

Հնարավո՞ր է նորից ջրծաղիկ հիվանդանալ։

Մինչեւ վերջերս համարվում էր, որ ջրծաղիկով հիվանդը երկրորդ անգամ չի վարակվի։ Սակայն բժշկական պրակտիկայում արձանագրվել են կրկնվող հիվանդության դեպքեր։ Ցածր անձեռնմխելիության դեպքում ջրծաղիկի վիրուսը կարող է ակտիվանալ, սակայն հիվանդությունը կարող է կրկնվել առաջին ապաքինումից ոչ շուտ, քան 10-20 տարի հետո:

Հիվանդության ռեցիդիվ հրահրող գործոնները.

• ՄԻԱՎ վարակ;
• աուտոիմուն պաթոլոգիաներ;
• քիմիաթերապիա և ճառագայթում ուռուցքաբանության համար;
• ալկոհոլիզմ;
• շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններ;
• թմրամիջոցների օգտագործումը;
• վնասվածքներ, որոնք ուղեկցվում են արյան զգալի կորստով;
• քրոնիկ հիվանդություններ.

Մեծահասակների մոտ 3-րդ տիպի հերպեսի վիրուսով կրկնակի վարակումն ամենից հաճախ ունենում է հերպեսի զոստերի ձև: Այս հիվանդության դեպքում ցաները կենտրոնացած են մարմնի մեկ հատվածում՝ ի տարբերություն ջրծաղիկի, որի դեպքում ցանը տարածվում է մեծ տարածքի վրա։ Կրկնվող հիվանդությունը սովորաբար ավելի մեղմ է, քան առաջին անգամը:

Ինչպե՞ս կանխել հիվանդությունը, կա՞ն արդյոք կանխարգելիչ միջոցառումներ:

Կինը չի կարող լիովին պաշտպանվել ջրծաղիկով վարակվելուց։ Այնուամենայնիվ, կան միջոցներ, որոնք կարող են զգալիորեն նվազեցնել հիվանդության վտանգը: Շատ արդյունավետ միջոցջրծաղիկի կանխարգելում - պատվաստում հղիության պլանավորման ժամանակ:

Եթե ​​կինը ջրծաղիկ չի ունեցել, ապա նա կարող է պատվաստվել ակնկալվող բեղմնավորումից 3 ամիս առաջ։ Այն դեպքում, երբ պատվաստանյութը կատարվում է բեղմնավորումից հետո, պտղի մոտ առկա է բարդությունների վտանգ։ Այնուամենայնիվ, պատվաստումից հետո պաթոլոգիաները չափազանց հազվադեպ են զարգանում:

Եթե ​​ապագա մայրը մանկության տարիներին ջրծաղիկ չի ունեցել և չի հասցրել պատվաստվել մինչև բեղմնավորումը, նա պետք է հետևի հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումներին.

• խուսափել շփումից մարդկանց հետ, ովքեր հերպեսի վիրուսի պոտենցիալ կրողներ են.
• մի այցելեք մարդկանց մեծ բազմություն ունեցող միջոցառումներին և հաստատություններին.
• մի շփվեք մարդկանց հետ, ովքեր ունեն ցանի նշաններ.
• ճիշտ ուտել;
• Պատվաստման բերել ավելի մեծ երեխաներին և մտերիմ շրջապատից մարդկանց, ովքեր վաղ մանկության տարիներին ջրծաղիկ չեն ունեցել.
• Եթե ​​հղի կինը կասկածում է, որ նա կապ է ունեցել վարակված անձի հետ, նա պետք է տեղեկացնի իր բժշկին:

Ջրծաղիկը (վարիսելա) սուր վիրուսային հիվանդություն է, որը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Ջրծաղիկը հիմնականում ազդում է երեխաների վրա՝ նրանց բաժին է ընկնում դեպքերի մոտ 90%-ը։ Բայց երբեմն այս հիվանդությունը հանդիպում է նաև մեծահասակների մոտ։ Ապագա մայրերը այս հիվանդության վտանգի տակ չեն. ջրծաղիկ, որպես կանոն, հանդիպում է 2000 հղիությունից 1-2 կնոջ մոտ։ Եկեք պարզենք, թե արդյոք ջրծաղիկը վտանգավոր է հղիների համար, դիտարկենք, թե ինչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս հիվանդությունից և որոշել դրա բուժման մեթոդները։

Ջրծաղիկը վտանգավոր է հղիների համար.

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկը դրա արհեստական ​​դադարեցման բժշկական ցուցում չէ։ Ըստ վիճակագրության՝ մինչև 14 շաբաթական ջրծաղիկի վիրուսով վարակվելու դեպքում պտղի համար ռիսկը կազմում է 0,4%, 14-20 շաբաթականում՝ մոտ 2%, իսկ հղիության 20 և մինչև 39 շաբաթականից հետո ռիսկը մոտենում է զրոյի։

Միևնույն ժամանակ կա, թեև նվազագույն, բայց հղիության ընթացքում ջրծաղիկով պտղի պաթոլոգիաների առաջացման հավանականությունը։ Երբեմն, երբ կինը վարակվում է այս հիվանդությամբ վաղ փուլերում, կարող է առաջանալ վիժում կամ պտղի ներարգանդային մահ: Երեխայի մոտ հնարավոր է նաև կատարակտ (աչքի ոսպնյակի պղտորում), միկրոֆթալմիա (պաթոլոգիական փոքր ակնագնդերի առկայություն), աճի դանդաղում, մտավոր հետամնացություն, ուղեղային ծառի կեղևի ատրոֆիա, վերջույթների հիպոպլազիա (թերզարգացում), և մաշկի սպիների տեսքը:

Ավելի վտանգավոր է, եթե հղի կնոջը ջրծաղիկ հիվանդանա ուշ հղիության ընթացքում։ Հատկապես մեծանում է նորածնի ջրծաղիկով վարակվելու վտանգը, եթե կինը հիվանդ է այս հիվանդությամբ ծննդաբերության սկզբից 2 օր առաջ կամ դրանից 5 օր հետո։

Եթե ​​մայրը հղիության ընթացքում ջրծաղիկով հիվանդանում է ծննդաբերության սկսվելուց 4-5 օր առաջ, ապա նորածին երեխայի վարակվելու հավանականությունը կազմում է մոտ 10-20%, իսկ հիվանդ երեխաների մահացությունը հասնում է 20-30%-ի:

Երեխաների բնածին ջրծաղիկը շատ ծանր է: Որպես կանոն, դա ուղեկցվում է երեխայի ներքին օրգանների վնասվածքով և բրոնխոպնևմոնիայի (բրոնխիոլների պատերի սուր ծանր բորբոքում) զարգացմամբ։ Միաժամանակ, եթե մայրը վարակվել է ջրծաղիկի վիրուսով ծնվելուց 5 օր առաջ, ապա երեխայի մոտ ջրծաղիկը չի առաջանում կամ թեթև է։

Ինչ անել, եթե հղի կինը ջրծաղիկ հիվանդանա

Եթե ​​կինը հղիության ընթացքում ջրծաղիկ է ստանում, նա երբեք չպետք է խուճապի մատնվի։ Ժամանակակից բժշկությունը բավականաչափ մեթոդներ և միջոցներ ունի այս հիվանդության վտանգավոր հետևանքները նվազագույնի հասցնելու համար։

Առաջին հերթին բժիշկը ապագա մայրիկի համար կնշանակի որոշ հետազոտություններ։ Որպես կանոն, կինը արյուն է հանձնում պերինատալ պաթոլոգիայի մարկերները որոշելու համար (PAPP կամ HGH): Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է հղի կնոջը ուղղորդել քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի, կորդոցենտեզի (պտղի պորտալարի արյան ստուգման) կամ ամնիոցենտեզի (ամնիոտիկ հեղուկի թեստ):

Պտղի համար նվազագույն ռիսկը նվազեցնելու համար հղիության ընթացքում ջրծաղիկի դեպքում կնոջը տրվում է հատուկ իմունոգոլոբուլին, որը զգալիորեն նվազեցնում է ջրծաղիկի վիրուսի ազդեցությունը։

Եթե ​​ապագա մայրը ջրծաղիկ է ունենում հղիության վերջում, բառացիորեն ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ, բժիշկները կփորձեն հետաձգել ծննդաբերության սկիզբը առնվազն 2-3 օրով: Հակառակ դեպքում, ծնվելուց անմիջապես հետո երեխային տրվում է իմունոգոլոբուլին եւ նշանակվում է հակավիրուսային թերապիայի կուրս։ Բնականաբար, նորածինը անմիջապես հոսպիտալացվում է ինֆեկցիոն բաժանմունք։ Բուժման նույն մարտավարությունն իրականացվում է ծննդաբերությունից հետո առաջին 5 օրվա ընթացքում հիվանդացած մոր դեպքում ջրծաղիկի դեպքում։

Ինչպես պաշտպանվել ջրծաղիկից հղիության ընթացքում

Կան կանայք, որոնք չգիտեն կամ չեն հիշում՝ մանկության տարիներին ջրծաղիկ են ունեցել։ Հետևաբար, հղիության ընթացքում ջրծաղիկից խուսափելու համար ավելի լավ է արյուն հանձնել՝ նախքան ընտանիքը ընդլայնելու պլանավորումը, որոշելու օրգանիզմում ջրծաղիկի վիրուսի հակամարմինների առկայությունը: Նման հակամարմինների հայտնաբերումը ցույց է տալիս, որ այս հիվանդության նկատմամբ իմունիտետ է ձեւավորվել։ Այս դեպքում դուք կարող եք հանգիստ լինել ձեր և ձեր չծնված երեխայի առողջության համար: Ջրծաղիկի վիրուսի դեմ հակամարմինների բացակայությունը նշանակում է, որ կինն այս հիվանդությամբ վարակվելու վտանգի տակ է և պետք է ավելի զգույշ լինի:

Հղիությունը յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում ամենահուզիչ և վճռորոշ պահն է: Մենք բոլորս ուզում ենք կրել և ծնել առողջ և ուժեղ երեխա, և դրա համար պետք է վերահսկել ձեր առողջությունը, լինել ավելի ուշադիր և բծախնդիր ձեր նկատմամբ։ Այսպիսով, դուք պետք է ավելի շատ քայլեք, հանգստանաք, լավ քնեք և սնվեք, ավելի քիչ սթրես և բացասական հույզեր. Այնուամենայնիվ, ցանկացած կին իր կյանքի այս շրջանում շատ վախեցած և շփոթված է, քանի որ նա պարտավոր է դիմանալ փոքրիկ հրաշքին։ Ցավոք սրտի, դուք չեք կարող պաշտպանել կնոջը հիվանդությունից, թեև հղիության ընթացքում շատ վտանգավոր է հիվանդանալը։ Ի վերջո, ոչ բոլոր դեղերը կարող են բուժվել:

Շատ վտանգավոր է վարակվել վարակիչ հիվանդություններով, որոնց թիվը հսկայական է։ Ի վերջո, այդ դեպքում անհրաժեշտ կլինի բուժում իրականացնել հակաբիոտիկներով, որոնք վնասակար են երեխայի առողջությանը։ Բայց շատ դժվար է հեռու մնալ, հատկապես, եթե մեծ երեխան գնում է դպրոց կամ մանկապարտեզ, որը լի է մանկական ամենատարբեր հիվանդություններով տառապող երեխաներով։ Այդպիսի հիվանդություն է հայտնի ջրծաղիկը։

Ի՞նչ անել, եթե վարակվել եք ջրծաղիկով: Արդյո՞ք դա վտանգավոր է հղիության ընթացքում: Արդյո՞ք դա ուղղակիորեն վնասում է երեխային: Դժվար է որոշել, թե կինը այս հիվանդությամբ հիվանդանալու ինչ հնարավորություններ ունի: Քանի որ ջրծաղիկը մանկության հիվանդություն է, եթե դուք անընդհատ շփվում եք երեխաների հետ, ձեր վարակվելու հավանականությունը մեծանում է։

Ջրծաղիկը հիվանդանում է երկու հազար կնոջից մեկից երկուսի մոտ: Եվ սա անկախ նրանից, թե դուք մանկության տարիներին ունեցել եք այս հիվանդությունը։ Վիճակագրության համաձայն՝ կանանց իննսուն տոկոսն իրենց մարմնում ունեն հակամարմիններ այս վարակի դեմ, և կարևոր չէ՝ նա նախկինում հիվանդ է եղել, թե ոչ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ջրծաղիկ եք ունեցել, մի մտածեք, որ այն կանցնի ձեր կողքով։ Այս վիրուսը շատ է փոխվել, ուժեղացել, մուտացիայի ենթարկվել, ուստի այսպես կոչված ցմահ իմունիտետն այլեւս չի գործում։ Շատ դեպքերում ջրծաղիկը նորից վարակվում է։ Ուստի առաջին հերթին ուշադիր եղեք ձեր առողջությանը։

Ջրծաղիկը հղիության ընթացքում ունի իր առանձնահատկությունները. Դա տեղի է ունենում նույն դիրքում գտնվող կնոջ մոտ, ինչ ցանկացած մարդու մոտ: Հղիության շրջանը չի խորացնում վարակի ձևը և չի մեծացնում բարդությունների վտանգը։ Սակայն այս վիրուսը վտանգ է ներկայացնում պտղի համար։ Բարդությունների ռիսկը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ կնոջ իմունիտետի վիճակից, հղիության տեւողությունից եւ ընթացքի ձեւից։

Հղիության առաջին շաբաթները և ծնվելուց անմիջապես առաջ վերջին շաբաթը շատ վտանգավոր են պտղի համար։ Վաղ փուլերում ամեն ինչ պարզ է. այս ժամանակահատվածում տեղի է ունենում պտղի օրգանների ձևավորում, ուստի վիրուսը և դրա դեմ պայքարող դեղամիջոցները կարող են վնասել երեխային: Ջրծաղիկի վիրուսը կարող է սպիներ թողնել երեխայի մարմնի վրա, առաջացնել միկրոֆթալմիա, ազդել ուղեղի կեղևի, կատարակտի, վերջույթների հիպոպլազիայի վրա և առաջացնել աճի դանդաղում և ջղաձգական համախտանիշ: Եթե ​​կինը հղիության վաղ փուլում ջրծաղիկ է ունեցել, ապա երեխայի պաթոլոգիաների ռիսկը նվազում է։ Վիճակագրության համաձայն՝ մեկ տոկոս է։ Այս ժամանակահատվածում առավել հաճախ տեղի են ունենում պտղի մահ և ինքնաբուխ աբորտներ։ Կինը, ով ջրծաղիկ է հիվանդանում մինչև տասնչորս շաբաթը, երեխայի համար ռիսկը կազմում է 0,4%: Քանի որ հղիությունը զարգանում է, այն ազդում է պտղի վրա, և ռիսկը մեծանում է: Այնուամենայնիվ, քսան շաբաթ անց ռիսկը նվազեցվում է զրոյի: Բայց դա տեղի է ունենում ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ և իր գագաթնակետին է հասնում ծննդաբերությունից երկու օր առաջ և դրանից հինգ օր հետո:

Ջրծաղիկը հղիների մոտ հանդիպում է այնպես, ինչպես մյուս մարդկանց մոտ։ Այս դեպքում հղիությունը ծանրացնող գործոն չէ։ Բայց եթե կինը բարդություններ է ունենում, դա ռիսկային է պտղի համար։

Ի՞նչ միջոցներ պետք է ձեռնարկել, եթե ջրծաղիկ եք հիվանդանում: Առաջին հերթին, մի անհանգստացեք. Նևան ձեզ հիմա ոչ մի օգուտ չի տալիս: Ջրծաղիկի դեպքում հղիությունը չի ընդհատվում, և դա շատ բան է նշանակում: Դուք պետք է անցնեք թեստեր և փորձաքննություններ անցնեք: Թեստերը կարող են ներառել խորիոնային վիլուսի նմուշառում, արյան թեստեր, խորդոցենտեզ կամ ամնիոցենտեզ:

Ռիսկի նվազեցման նպատակով հղի կնոջը տրվում է իմունոգոլոբուլին։ Քորը թեթևացնելու համար նշանակվում են կալամինային լոսյոններ և ացիկլովիր։

Եթե ​​վարակը տեղի է ունեցել ծնվելուց երկու օր առաջ կամ դրանից հինգ օր հետո, բժիշկներն ուժեղացնում են նրանց վերահսկողությունը։ Երեխան կարող է ծնվել բնածին ջրծաղիկով, որն ազդում է նրա ներքին օրգանների վրա։ Հետեւաբար, ամենից հաճախ ծննդաբերությունը հետաձգվում է առնվազն մի քանի օրով։ Եթե ​​հնարավոր չէ հետաձգել ծննդաբերությունը, ապա երեխային տալիս են իմունոգոլոբուլին և անցկացնում բուժման կուրս։ Ջրծաղիկի վիրուսը անցնում է պլասենցային պատնեշով։ Այդ պատճառով երեխայի մոտ նույնպես հակամարմիններ կլինեն։

Ի՞նչ քայլեր պետք է ձեռնարկել ջրծաղիկից խուսափելու համար: Ավելի լավ է սկսել հիվանդության կանխարգելումը հղիության պլանավորման փուլում: Անհրաժեշտ է առաջին հերթին կնոջը հետազոտել ջրծաղիկի դեմ հակամարմինների առկայության համար։ Քանի որ հղիության ընթացքում կինը չի պատվաստվում տարբեր վիրուսների դեմ։ Պետք է խուսափել երեխաների մեծ խմբերի հետ մշտական ​​շփումից։ Երեխաները բազմաթիվ հիվանդությունների կրողներ են, ուստի հղիության ընթացքում պետք չէ գործ ունենալ ուրիշի երեխաների հետ։ Եթե ​​դուք շփվել եք ջրծաղիկով վարակված մարդկանց հետ, ապա դուք պետք է պարզեք՝ արդյոք ունեք հակամարմիններ այս վիրուսի դեմ։ Եթե ​​չունեք, ուրեմն պետք է իմունոգլոբուլինի ներարկում անել։ Ներարկումն իրականացվում է ոչ ուշ, քան շփումից իննսունվեց ժամ հետո: Այն արվում է միջմկանային եղանակով։

Հրապարակման հեղինակ՝ Վալերիա Սամոյլովա 

Ջրծաղիկի դեպքերն ամբողջ աշխարհում անշեղորեն աճում են։ Դա պայմանավորված է մոլորակի բնակչության կենսապայմանների փոփոխություններով, ապրելակերպի սխալ ընտրությամբ և իմունային համակարգի նվազմամբ։ Ուստի այսօր հղիության ընթացքում ջրծաղիկը սովորական է դարձել։ Հղի կանայք առավել ենթակա են վիրուսային վարակների, իսկ ջրծաղիկը որոշ դեպքերում լուրջ վտանգ է ներկայացնում ինչպես հղի կնոջ, այնպես էլ պտղի համար։ Հոդվածում մենք կբացահայտենք ոչ միայն այս հիվանդության վտանգը հղիների և պտղի համար, այլև կխոսենք բուժման կանոնների մասին, ինչպես նաև կներկայացնենք ցանկը: հնարավոր հետեւանքներըջրծաղիկ հղիության տարբեր փուլերում.

Ջրծաղիկի հիվանդությունը տեղի է ունենում երեք փուլով.

1. Ինկուբացիոն շրջանը վարակվելու պահից մինչև արտաքին ախտանիշների ի հայտ գալն է։ Երեսուն տարեկանից ցածր տուժած կանանց մոտ այն ավանդաբար միջինում տևում է մոտ երկու շաբաթ: Երեսուն տարեկանից բարձր փուլը տեւում է մինչեւ երեք շաբաթ։
2. Պրոդրոմալ փուլ - տեղի է ունենում ցանի առաջին հանգույցների (պապուլաների) իրական տեսքից մեկից երկու օր առաջ:
3. Ցանի փուլը հավի ցանի ակտիվ զանգվածային տարածման սկիզբն է։ Այս փուլի տեւողությունը յոթից տասը օր է։

Ջրծաղիկի առաջնային վարակ և հղիություն

Եթե ​​հղին առաջին անգամ է հիվանդանում ջրծաղիկով, ապա վարակն իրական վտանգ է ներկայացնում թե՛ մոր, թե՛ երեխայի համար։

• Քանի որ չկա իմունիտետ, և վարակը արյան միջոցով ներթափանցում է պտղի մեջ՝ առաջացնելով երեխայի զարգացման տարբեր խանգարումներ, մասնավորապես.
• հղիության դադարեցում, ինչպես նաև սառեցված հղիություն;
• պտղի թերությունների զարգացում;

վաղաժամ և, հետևաբար, ցածր քաշ ունեցող երեխաների ծնունդը:

Եթե ​​վարակը քրոնիկ է, այսինքն՝ կինը նախկինում արդեն ունեցել է այս վիրուսը, ապա նորածինների մոտ արատների առաջացման հավանականությունը չափազանց հազվադեպ է։ Բայց այստեղ կարող են նաև տարբեր խնդիրներ առաջանալ, եթե վիրուսը, մտնելով օրգանիզմ, առաջացնի կրկնվող ձև։ Այս դեպքում այն ​​կարող է վնասել պլասենտան, որն իր հերթին յուրատեսակ զտիչ է և վնասվելու դեպքում արյան հոսքը արգանդի պլասենտալ շրջանառության մեջ խախտվում է, ինչը կարող է նաև հանգեցնել.

• չզարգացող հղիության ձևավորմանը.
• Պտղի արատների ձևավորումը չափազանց հազվադեպ է, բայց համաշխարհային պրակտիկայում կան առանձին դեպքեր:

Ո՞րն է ջրծաղիկի վտանգը հղիների համար.

Ջրծաղիկով հիվանդ կանանց համար վտանգն այն է, որ նրանց բուժելը կարող է բավականին դժվար լինել, քանի որ հղիությունը հատուկ պայման է, երբ խրախուսվում է բուժման մինիմալիզմը: դեղեր. Որքան քիչ դեղեր, այնքան լավ հղիների և երեխայի համար:

Ջրծաղիկից ոչ մի դեպքում պետք չէ վախենալ. Իսկ երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին ախտանիշները, պետք է անհապաղ դիմել մանկաբարձ-գինեկոլոգի և բժշկի հետ միասին փորձել լուծել այս խնդիրը։

Կան հերպեսի վարակի մի քանի տեսակներ, և գիտնականները կասկածում են, որ այլ վիրուսներ կարող են առաջացնել ջրծաղիկի նման ախտանիշներ: Դրա համար օգտագործվում են լաբորատոր թեստեր, որոնք հաստատում են, թե որ վիրուսի մեջ է այս պահինառաջացրել է հիվանդություն. Ջրծաղիկով կրկին վարակվելու հավանականությունը քիչ հավանական է:

Ընդհանուր ախտանիշներ

Ախտանիշները զգալիորեն կախված են ինչպես տարիքից, այնպես էլ հիվանդ կնոջ անհատական ​​հատկանիշներից: Եթե ​​հղի կինը ջրծաղիկ է հիվանդանում, ապա սկսում են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները.

• ստամոքսը հաճախ սկսում է ցավել;
• մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է;
• կա ընդհանուր անբավարարություն;
• 2 օր անց ցանը սկսում է հայտնվել կարմիր բշտիկների տեսքով՝ լցված պղտոր հեղուկով;
• ցաները պարբերաբար հայտնվում են;
• դրվագները կրկնվում են 3-5 օրը մեկ:

Հղիների մոտ ջրծաղիկի ախտանիշները նման են երեխաների ջրծաղիկի ախտանիշներին, միայն ցաների թիվը շատ ավելի մեծ է։ Հիվանդությունը ուղեկցվում է ծանր թունավորմամբ: Ցանը սկսում է զարգանալ ավելի ուշ, քան երեխաների մոտ ջրծաղիկի դեպքում։ Բշտիկները միշտ առաջանում են թարախային պարունակությամբ։

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի բուժման կանոններ

Հղիության ընթացքում ջրծաղիկի բուժումը ներառում է անձեռնմխելիության բարձրացման դեղեր, առավել հաճախ ինտերֆերոնների խումբ: Սովորաբար նշանակվում են Viferon կամ Kenferon, ինչպես նաև մի շարք այլ դեղամիջոցներ:

Հղիության ընթացքում խորհուրդ է տրվում հրաժարվել հերպեսային վարակների բուժման համար ավանդական դեղամիջոցներից, ինչպիսիք են ացիկլովիրը, ֆամվիրը և այլն, քանի որ երեխայի վիճակի զարգացման վրա այդ դեղերի ուսումնասիրության երկարաժամկետ արդյունքներ չկան:

Վերջերս, նորածինների մոտ բնածին հերպեսային վարակի առաջացումը կանխելու համար, հղիության երրորդ եռամսյակում գտնվող կանայք, ամենից հաճախ երեխայի ծնվելուց երկու-երեք շաբաթ առաջ, դեռ հնարավորություն ունեն տալ մի խումբ հակահերպետիկ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են նվազագույնի հասցնել: բնածին հերպեսային վարակով երեխաների տեսքը.

Մարմնի բարձր ջերմաստիճանի դեպքում հղի կանայք կարող են օգտագործել պարացետամոլ, որը կարող է անցնել պլասենցային պատնեշով: Մինչ այժմ պտղի վրա ոչ մի բացասական ազդեցություն չի նկատվել։ Եթե ​​հղիության ընթացքում դեղորայք օգտագործելու անհրաժեշտություն կա, դուք պետք է ուշադիր կշռեք հղի կնոջ համար թերապիայի ակնկալվող օգուտները և հնարավոր ռիսկըպտղի համար.

Հղի կանանց ջրծաղիկի դեպքում ասպիրինի օգտագործումը մահացու է։ Ընդհանուր առմամբ, ասպիրինի և ջրծաղիկի վիրուսի համադրությունը լյարդի մահացու վնասվածքի վտանգ է ներկայացնում:

Ջրծաղիկի հետեւանքները հղիության տարբեր փուլերում

Արդյո՞ք ջրծաղիկը վտանգավոր է հղիների համար: Այժմ խոսենք հղիության ընթացքում ջրծաղիկի կոնկրետ հետեւանքների մասին։ Հիշենք, որ եթե կինը երիտասարդ տարիքում արդեն հիվանդացել է ջրծաղիկով, ապա դժվար թե նա նորից հիվանդանա։ Արյունն արդեն պարունակում է անհրաժեշտ հակամարմիններ, որոնք հուսալիորեն պաշտպանում են նրան և չծնված երեխային:

Բայց եթե վարակը տեղի ունենա, դա կարող է հանգեցնել պտղի արատների ձևավորմանը, որոնք փոփոխվում են՝ կախված հղիության հատուկ տարիքից.

1. Ջրծաղիկ հղիության վաղ փուլերում (մինչև 140 օր - 20 շաբաթ) - պտղի համար բարդությունների վտանգը մոտավորապես 5% է: Սովորաբար նման դեպքերում հայտնաբերվում է բնածին ջրծաղիկի համախտանիշ։ Այն ցույց է տալիս այնպիսի հետևանքներ, ինչպիսիք են.
2. գլխուղեղի կեղևի ամենակարևոր գործառույթների խախտում;
3. կաթված;
4. վերջույթների ատրոֆիա;
5. ջղաձգական վիճակ;
6. սպիներ և սպիներ մաշկի վրա.
7. Երբ ջրծաղիկը հայտնվում է հղիությունից 140 օր հետո, ռիսկը նվազում է մինչև 2%: Այս դեպքում անհրաժեշտ է.
8. կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն;
9. կատարել ամնիոցենտեզ;
10. անցնել կորդոցենտեզ.
11. Եթե ​​ջրծաղիկը հղի կանանց մոտ առաջանում է ծնվելուց 1-2 շաբաթ առաջ, ապա երեխայի մոտ նորածնային ջրծաղիկ է զարգանում: Այս պաթոլոգիական վիճակը շատ վտանգավոր է իր բարդությունների պատճառով, որոնց հետևանքներն են.
    • էնցեֆալիտ;
    • լյարդի բորբոքային հիվանդություններ;
    • վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդություններ.

Ամփոփելու համար հարկ է նշել, որ ջրծաղիկը հղիների մոտ բավականին հաճախ բարդություններ է առաջացնում։ Հետևաբար, եթե կինը պլանավորում է հղիություն և ջրծաղիկ չի ունեցել, նա պետք է նախապես պատվաստվի, և այդ դեպքում նրա բարդությունների և վարակվելու վտանգը կնվազեցվի նվազագույնի։ Պատվաստումից իմունիտետը պահպանվում է մոտ 20 տարի։ Ջրծաղիկով տառապելուց հետո ձևավորվում է կայուն պաշտպանիչ մեխանիզմ։