Ինչպիսին պետք է լինի կղանքը 4. Ինչպիսի՞ն պետք է լինի կղանքը նորածնի համար կրծքով կերակրելիս. Արհեստական ​​սնուցմամբ նորածնի նորմալ աթոռ

Զարմանալի չէ, որ ֆորումներում շատ հարցեր են ծագում այն ​​մասին, թե նորածինների աթոռի որ գույնն է ճիշտ, և որն է վկայում հիվանդության առկայության մասին: Երեխան չի կարող խոսել իր խնդիրների մասին, բայց հոգատար մայրը, ով անհանգստանում է իր երեխայի առողջության համար և ուշադիր հետևում է աթոռի հետևողականության և գույնի փոփոխություններին, կարող է անմիջապես որոշել, թե ինչ հիվանդություն է պատուհասում երեխային:

Այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք նորածինների աթոռի գույնի փոփոխության հիմնական պատճառներին:

Ո՞րն է նորածինների կղանքի նորմալ գույնը:

Եկեք անմիջապես վերապահենք, որ երեխաները, ովքեր գտնվում են կրծքով կերակրելը, աթոռի գույնը կարող է շատ հաճախ փոխվել։ Դա կախված է նրանից, թե ինչ է ուտում մայրը: Ուստի խուճապի մի մատնվեք, եթե աթոռի գույնը անբնական տեսք ունի, բայց երեխան բավականին ակտիվ է, կենսուրախ և լավ ախորժակ ունի։ . Բայց կան պահեր, որոնք պետք է տագնապալի լինեն...

Սև կղանք, կամ կղանք մուգ կանաչչպետք է վախեցնի մայրերին երեխայի կյանքի առաջին 2-3 օրվա ընթացքում: Այս կղանքը կոչվում է մեկոնիում, և այն հիմնականում բաղկացած է ամնիոտիկ հեղուկից, լեղու թրոմբներից և աղիքային լորձից։ Կյանքից 3 օր հետո նորածնի կղանքը պետք է փոխվի։ Եթե ​​երեխան առաջին 2 օրվա ընթացքում չի կարողանում կուլ տալ, անհապաղ դիմեք մասնագետի:

Մայրական կաթով սնվող նորածինների կղանքը դեղնավուն է, երբեմն՝ կանաչադեղնավուն: Բայց շիշով կերակրվող երեխաները կղանքի գույնը ունեն դեղնավուն շագանակագույն, և երբեմն աթոռի մեջ երևում են գնդիկներ: Սա ցույց է տալիս, որ խառնուրդը կամ կաթը չափազանց յուղոտ է եղել, և ստամոքս-աղիքային տրակտը չի կարողացել ամբողջությամբ մարսել սնունդը: Երեխաների կղանքը հետագայում շագանակագույն երանգ կստանա։

Նորածին երեխայի աթոռի գույնի փոփոխության պատճառները

Աթոռի գույնը	Պատճառները
Աթոռի սև գույնը	Պարտադիր նորածինների համար կյանքի 2-3-րդ օրը. Դա ամնիոտիկ հեղուկի, լեղու թրոմբների և աղիքային լորձի խառնուրդ է։ Այն կարող է հայտնվել արհեստական ​​կերակրման անցնելու ժամանակ՝ կապված սննդակարգում երկաթով հարուստ մթերքների առկայության հետ։ Բանանը կարող է նաև սև շերտեր առաջացնել աթոռի վրա: Սննդակարգ վիտամիններ ներմուծելիս. ակտիվացված ածխածինև երկաթ պարունակող դեղամիջոցներ: Լուրջ պաթոլոգիա մատնանշող պատճառը աղեստամոքսային տրակտի արյունահոսությունն է։ Այս պաթոլոգիան ախտորոշելու համար ուշադրություն դարձրեք երեխայի ընդհանուր վիճակին: Եթե ​​երեխան արագ հոգնում է, անընդհատ քնկոտ է, հաճախ քմահաճ է, փսխում է, ջերմություն է ունենում կամ ուշագնաց է լինում, ապա պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի։
Աթոռի կանաչ գույնը	Կանաչ կղանքը կյանքի 5-րդ օրը նորմալ է երեխայի օրգանիզմը հարմարվում է նոր կենսապայմաններին. Մինչև երեք ամիս կանաչ կղանքի առկայությունը ցույց է տալիս, որ աղիները լցված չեն բավարար բակտերիայով, որոնք պատասխանատու են նորմալ մարսողության համար։ Կրծքով կերակրվող երեխաների մոտ կանաչ կղանքը կարող է ցույց տալ, որ մայրը քիչ է օգտագործում կաթնամթերք, բայց ուտում է շատ թարմ դեղաբույսեր (սամիթ, մաղադանոս), իսկ սննդակարգում կան շատ քաղցկեղ պարունակող մթերքներ: Սա կարող է նաև ցույց տալ, որ մայրը թունավորվել է։ Նախկին մրսածությունը և գրիպը կարող են նաև կղանքը կանաչավուն դարձնել:
Աթոռի մուգ կանաչ գույնը	Այն կարող է առաջանալ շշով կերակրվող երեխաների մոտ և նշանակում է, որ ընտրված կաթնախառնուրդը հարմար չէ նորմալ մարսողության համար, ուստի կաթը պետք է փոխարինվի: Բացի այդ, աթոռի մուգ կանաչ գույնը կարող է վկայել դիսբիոզի առկայության մասին՝ աղիքային միկրոֆլորայի խանգարման: Եթե ​​կղանքն այս դեպքում երկար ժամանակ չի փոխում իր գույնը, ապա ավելի լավ է դիմել բժշկի։
Աթոռի բաց կանաչ գույնը	Դիսբակտերիոզի առկայությունը.
Աթոռի բաց դեղին գույն	Եթե ​​աթոռի ներկումը մեկուսացված չէ, ապա դա կարող է վկայել լեղուղիների, ինչպես նաև լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների առկայության մասին: Անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և ստուգել ձեր կղանքը։
Աթոռի դեղին գույնը	Դա ցույց է տալիս, որ երեխայի մարմինը գերհագեցված է ածխաջրերով, և եթե աթոռում լորձ կա, դա ցույց է տալիս, որ աղիների լորձաթաղանթը բորբոքված է: Լեղուղիների, ինչպես նաև լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ. Դիարխիա.
Կարմիր աթոռակ	Կարող է ցույց տալ, որ ձեր երեխան սպիտակուցային ալերգիա ունի Խոսեք ուղիղ աղիքի ճաքերի առկայության մասին Կարող է ծառայել որպես բակտերիալ ծագման վարակիչ հիվանդությունների առկայության ազդանշան Ձեր սննդակարգում ճակնդեղի ավելացում
Աթոռի սպիտակ գույնը	Այն կարող է հայտնվել մեկ անգամ, եթե ատամների աճի ժամանակ ծնողները սկսեն լրացուցիչ կերակրել կամ փոխվել է բանաձևը: Ցույց է տալիս մարսողական համակարգի աշխատանքի լուրջ խանգարումներ, եթե դա մեկ անգամ չէ: Հեպատիտ. Լեղուղիների խցանումը. Ջրազրկում Մի շարք դեղամիջոցների (հիմնականում հակաբիոտիկների) ազդեցությունը. Ռոտովիրուսային վարակ.
Աթոռի մոխրագույն գույնը	Ցույց է տալիս դիսբակտերիոզի մասին։ Կրոնի հիվանդություն. Պանկրեատիտ. Խոլեցիստիտ. Նորագոյացություններ լեղուղիների և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ. Հեպատիտ.
Աթոռի նարնջագույն գույնը	Ձեր սննդակարգին ավելացնելով գազար, նարինջ և ծիրան: Վատ կլանման պատճառով կրծքի կաթ. Մարմնի թունավորումը վարակիչ հիվանդության գործողության պատճառով. Արձագանք մի շարք դեղամիջոցների նկատմամբ. Հիվանդությունների նշան, ինչպիսիք են նեֆրիտը, ցիստիտը, հեպատիտը, թոքերի հիվանդությունները, ինչպես նաև հորմոնալ անհավասարակշռությունը:
Լույս շագանակագույնկղանք	Նորածինների մոտ, ովքեր սնվում են շիշով, առողջ երեխայի կղանքի գույնը նորմալ է:
Աթոռի ոսկեգույն և դեղնականաչավուն գույնը	Բնորոշ է կրծքով կերակրվող երեխաներին: Այն կարող է պարբերաբար փոխել իր գույնը՝ կախված նրանից, թե ինչ է ուտում մայրը։

Նորաթուխ ծնողները հետաքրքրությամբ և մտահոգությամբ են նայում իրենց սիրելի փոքրիկի բարուրին։ Իսկապես, դրա պարունակությունը շատ բան կարող է պատմել նորածնի մարսողական համակարգի մասին։ Յուրաքանչյուր մոր համար կարևոր է իմանալ, թե ինչպիսին պետք է լինի նորմալ կղանքը նորածնի մոտ, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերի պաթոլոգիան և միջոցներ ձեռնարկի:

Նորածինների կղանքը` նորմալ

Մինչ երեխան աճում և զարգանում է մոր որովայնում, նա ստանում է բոլոր անհրաժեշտ նյութերը պորտալարի միջոցով։ Միաժամանակ նրա ստամոքս-աղիքային տրակտը չի աշխատում։ Բայց պտուղը կուլ տալու շարժումներ է անում, ծծում է մատները և մտնում բերան, իսկ հետո՝ ստամոքս և աղիքներ։ ամնիոտիկ հեղուկ, villi, մաշկի թեփուկներ. Իսկ նորածնի առաջին աթոռը մուգ կանաչ է, գրեթե սև, պլաստիլինի խտությամբ, մի փոքր ցեխոտ: Այն կոչվում է մեկոնիում և նորմալ է:

Հետագայում՝ երրորդ-չորրորդ օրը, կրծքով կերակրելուց հետո, կղանքը կրում է անցումային բնույթ՝ դեռևս պարունակում է մեկոնիումի մնացորդներ, մասամբ մարսված կոլոստում և կաթ։ Երեխայի աթոռը մռայլ հետևողականություն ունի՝ դարչնագույն-կանաչ գույնով:

Հասուն կաթի գալուստով (7-10 օր հետո) երեխայի աթոռում փոփոխություն է տեղի ունենում։ Դառնում են դեղնավուն և ունեն կաթնաշոռի խտություն։ Նույնիսկ նորածին աթոռի հոտը թթու է, ինչպես կաթնաշոռը։ Նման կղանքը չպետք է պարունակի գնդիկներ, լորձ կամ կանաչի: Մայրը նաև պետք է ուշադրություն դարձնի, թե օրական քանի անգամ է նորածինը արտանետում: Մանկական աղիքների հաճախականությունը կարող է տատանվել մեկից մինչև 6-8 անգամ՝ գրեթե յուրաքանչյուր կերակրման ընթացքում կամ հետո: Հիմնական բանը այն է, որ երեխան ամեն օր աղիքներ ունի: Առնվազն մեկ օր կղանքի բացակայությունը համարվում է փորկապություն։

Արհեստական ​​կերակրման ժամանակ նորածնի կղանքի հետ կապված իրավիճակը մի փոքր այլ է։ Երբեմն արհեստական ​​երեխայի կղանքը նման է երեխայի աթոռին։ Բայց ամենից հաճախ կղանքն ունի ավելի հաստ հետևողականություն, մի փոքր փտած հոտ և մուգ շագանակագույն գույն: Այս դեպքում նորմալ է համարվում օրական մեկ անգամ կղանք անելը։

Նորածինների աթոռը. հնարավոր խնդիրներ

Հաճախ նորածինը չունի «ճիշտ կղանք», իսկ կղանքը կանաչավուն գույն ունի։ «Կանաչը» կարող է ցույց տալ մի քանի խնդիրներ. Նախ՝ աթոռի այս գույնն առաջանում է, երբ երեխան թերսնված է, երբ մայրը բավարար կաթ չունի։ Երկրորդ, կանաչ կղանքն առաջանում է աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքման ժամանակ, որը կարող է առաջանալ պտղի հիպոքսիայի, կերակրող մոր վատ սնվելու կամ դիսբակտերիոզի հետևանքով: Այս դեպքում նորածինը կարող է լորձով աթոռ ունենալ: Լորձը ամենից հաճախ վկայում է աղիներում պաթոգեն միկրոբների առկայության մասին, և երբեմն առկա է, եթե երեխան ունի հոսող քիթ կամ բրոնխիտ:

Նորածնի կղանքում սպիտակ գնդիկների հայտնվելն ինքնին չի վկայում պաթոլոգիայի մասին, եթե երեխան իրեն լավ է զգում և անշեղորեն ավելացնում է քաշը: Սա ցույց է տալիս, որ երեխայի մարմինը ավելցուկ է ստանում սննդանյութեր. Դա տեղի է ունենում, երբ մայրը շատ հաճախ է դնում իր երեխային կրծքին: Բայց եթե երեխան դանդաղ է զարգացնում, վատ է աճում և գիրանում, կղանքում սպիտակ գնդիկները ցույց են տալիս, որ մարսողական գեղձերը բավարար քանակությամբ ֆերմենտներ չեն արտադրում սնունդը մարսելու համար:

Նորածնի մեջ ջրային կղանքը վկայում է լակտոզայի անբավարարության մասին: Սա այն պայմանի անունն է, որի դեպքում կաթնային շաքարի` կաթնաշաքարի մարսողությունը խաթարված է: Այս երեւույթը տեղի է ունենում, եթե կնոջ կաթը պարունակում է չափազանց մեծ քանակությամբ կաթնաշաքար: Երեխայի ջրային կղանքի պատճառը նաև մարսողական գեղձերի կողմից լակտազային ֆերմենտի անբավարար արտադրությունն է, որը քայքայում է կաթի շաքարը։

Շատ հաճախ մայրերը դժգոհում են նորածնի հաստ աթոռից, որն առաջանում է փորկապության պատճառով։ Փորկապությունը աղիների շարժունակության խանգարման կամ կերակրող մոր ոչ պատշաճ սնվելու հետևանք է։ Շատ կոշտ աթոռը վնասում է ուղիղ աղիքի պատերը և հանգեցնում նորածնի կղանքում արյան տեսքի։ Եթե ​​առկա է ծանր արյունահոսություն, անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք:

Եթե ​​երեխայի կղանքում որևէ շեղում կա, մայրը պետք է տեղեկացնի մանկաբույժին:

Նորածին երեխան հաստ աթոռակ ունի: Ի՞նչ է պետք իմանալ:

Նորածինների աթոռը շատ մայրերի համար խնդրահարույց խնդիրներից է: 20-րդ դարի կեսերին, երբ արհեստական ​​սնուցումն ավելի տարածված դարձավ, քան կրծքով կերակրելը, ի հայտ եկավ «նորմալ» աղիքների շարժման նոր կարծրատիպ: Արհեստական ​​սնվող երեխաները տարբեր կերպ են կղանում, քան նորածինները. կաթնախառնուրդով կերակրվող աթոռը համեմատաբար հազվադեպ է, դուրս է գալիս ձևավորված և տհաճ հոտ է գալիս, որը հիշեցնում է մեծահասակների կղանքը: Մինչդեռ կյանքի առաջին 6 շաբաթվա ընթացքում կրծքի կաթից կղանքը սովորաբար հեղուկ է և հաճախակի, ավելի ուշ, ընդհակառակը, այն կարող է ունենալ նորմալ հետևողականություն, բայց ուշացումներով: Միևնույն ժամանակ, հաճախ մարդիկ, ովքեր չգիտեն, որ դա միանգամայն նորմալ է նորածինների համար, սկսում են երեխային բուժել կամ փորլուծության, կամ փորկապության համար...

Նորմալ է մինչև 6 շաբաթական երեխայի աղիքի արտանետումը օրական մի քանի անգամ, կամաց-կամաց դեղին կամ զանգվածով: մանանեխի գույն, ոչ մի տհաճ հոտ։ Այս դեպքում աթոռը կարող է ունենալ տարասեռ հետևողականություն կամ պանրային ներդիրներ, կամ - որոշ ժամանակ անց, եթե մայրը երկար ժամանակ չի հանում բարուրը կամ տակդիրը, կարող եք նկատել, որ դեղին աթոռը դառնում է կանաչ լիովին բնական օքսիդացման գործընթաց: Այս ամենը նշաններ են, որոնք բնորոշ են առողջ նորածնին։

Նշաններ, որոնք կարող են զգուշացնել մորը.

* չափազանց հաճախակի ջրային կղանք - օրական 12-ից 16 կղանք, ուժեղ հոտով, ցույց է տալիս, որ երեխան իրականում ունի լուծ (լուծ): Պետք է անպայման խորհրդակցել բժշկի հետ, և շատ նպատակահարմար է շարունակել կրծքով կերակրելը, քանի որ կրծքի կաթը լավագույնս լրացնում է երեխային անհրաժեշտ նյութերի պակասը։

* հաճախակի կղանքը (օրական 8-12 անգամ), որը կանաչ և ջրային է, հաճախ պայմանավորված է սննդի նկատմամբ զգայունությամբ կամ երեխայի կամ մոր վերաբերմունքով. Հաճախ այս ռեակցիան առաջանում է կովի կաթի սպիտակուցի պատճառով:

Կանաչ, ջրային, փրփուր կղանքը սովորաբար վկայում է առաջի-հետևի կաթի անհավասարակշռության մասին, որը բժիշկները սիրում են անվանել «լակտազի անբավարարություն»: Ճիշտ է լակտազի անբավարարությունհամեմատաբար հազվադեպ է, և դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում երեխայի այս վիճակը կարելի է շտկել՝ թույլ տալով, որ յուրաքանչյուր կրծքագեղձը ամբողջությամբ դատարկվի՝ նախքան մյուսին անցնելը: Այս դեպքում երեխան կստանա մեծ չափաբաժինճարպային «հետին» կաթ, որը պարունակում է քիչ կաթնաշաքար (ի տարբերություն «առջևի» մասի, որը հարուստ է կաթնաշաքարով) և, հետևաբար, ավելի հեշտ է մարսվում: Պարզաբանում, որպեսզի չշփոթեք տերմինների մեջ. կաթնաշաքարը կաթի շաքարն է, որը գտնվում է կրծքի կաթում, իսկ լակտազը այն ֆերմենտն է, որն անհրաժեշտ է կաթնաշաքարը քայքայելու համար: Երեխայի մարմնում լակտազի պաշարները համեմատաբար փոքր են, և եթե նա ստանում է շատ «առաջին կաթ», ապա լակտազը բավարար չէ դրա նորմալ կլանման համար, ուստի երեխան տառապում է գազերից, և աթոռը ստանում է բնորոշ տեսք: Մեկ այլ խնդիր, որը հաճախ առաջանում է երեխայի կյանքի 5-6 շաբաթից հետո, համեմատաբար հազվադեպ աղիքների շարժումն է, որը հաճախ սխալմամբ համարվում է փորկապություն, և երեխան սկսում է ակտիվորեն բուժվել: Այս տարիքում կաթը վերջապես հասունանում է, և լուծողական կոլոստրումի բաղադրիչը թողնում է այն, ինչի պատճառով երեխաների մեծամասնությունը սկսում է ավելի հազվադեպ կուլ տալ: Հազվագյուտ կղանքն ինքնին անհանգստության պատճառ չէ, պարզապես երեխայի մարմինը պարզում է, թե որքան կարող է այն կուտակվել իր մեջ մինչև կղանքը. Եթե ​​պրոցեսին չխանգարեն, երեխան կարող է անգամ մինչև 7 օր մեկ-երկու անգամ կղանք չթողնել, որից հետո նորմալ հաճախականությունը կվերականգնվի։ Եթե ​​դուք անընդհատ խանգարում եք՝ ստիպելով աղիքները դատարկվել, երբ դրանք դեռ պատրաստ չեն, փորկապությունը սովորական կդառնա։ ԲԱՅՑ. Իրոք, երեխան կարող է մինչև մեկ շաբաթ չթոռալ, և մայրը չպետք է անհանգստանա մեկ էական պայմանով. երեխան ՆԱԵՎ չի անհանգստանում: Եթե ​​դա ակնհայտորեն անհանգստացնում է երեխային, ապա մայրը, իհարկե, չպետք է հուսա, որ ամեն ինչ «կստացվի»:

Փորկապություն կրծքով կերակրվող երեխայի մոտ. Սրանք կոշտ, չոր ձևավորված աթոռներ են, այսպես կոչված, «այծի գնդիկներ», որոնք շատ ցավոտ են երեխայի համար։

ՆՈՐՄԱԼ կղանքի հետևողականությունը, նույնիսկ համեմատաբար հազվադեպ, չի կարող համարվել փորկապություն Սրանք միայն այս օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական բնութագրերն են, ինչպես աչքի գույնը: քթի անկյունը կամ եղունգների ձևը. Մենք մարմնին չենք բուժի, քանի որ քիթը չի համընկնում «միջին անկյունի» հետ։

Ինչու՞ է նման ֆիզիոլոգիապես հազվագյուտ կղանքը («ոչ փորկապություն») հայտնվում երեխայի մոտ:

Կղելու մղման համար փոքրիկ մարդը պետք է զգա որոշակի սենսացիաների շղթա: Դրանցից ամենակարեւորը կղանքի ճնշումն է աղիների վրա։ Դա ճնշման աստիճանն է, որը ձևավորում է սփինտերները հանգստանալու հմտությունը՝ ի պատասխան լարվածության և չկծկվելու: Երիտասարդ, ոչ լրիվ ձևավորված աղիքը դեռ սովորում է արձագանքել ցանկացած արտաքին փոփոխության: Մեղմորեն և ոչ սթրեսային իր ձևավորման այս փուլում կրծքի կաթն օգնում է նրան դրանում՝ միակ հայրենի և հարմարեցված արտադրանքը: Ինչպես ցանկացած ուսանող: աղիքները ենթարկվում են մի շարք թեստերի կամ նույնիսկ ինքնաստուգումների: Ուստի երեխայի կղանքը տարվա առաջին կիսամյակում տարասեռ է` երբեմն հաստ, երբեմն բարակ, երբեմն հաճախ, երբեմն հազվադեպ։ Եվ մեր չափահաս չափանիշները նման երիտասարդ ուսանողի համար անընդունելի են: Մեծահասակների աղիքները շատ տարբերվում են երեխայի աղիքներից:

Նման հազվագյուտ աթոռի հիմնական ցուցանիշը- սա երեխայի բարեկեցությունն է և գազերի փոխանցումը, Փորկապության ամենավտանգավոր նշանը գազերի բացակայությունն է. ապա դուք կարող եք անհանգստանալ աղիների անցանելիության մասին: եթե երեխան «գնդացիրի պես թռչում է», ապա խաչաձեւ երկրի կարողությունը գերազանց է: Եթե ​​կղանքի խտությունը կղանքից հետո նորմալ է՝ առանց «գնդիկների», ապա երեխան խնդիր չունի։

Աղիները պարզապես գտնվում են աղիքի պատերի վրա կղանքի ճնշման աստիճանի փորձարկման վիճակում՝ նման փորձարկումն ավարտելուց հետո օրգանիզմը կընտրի որոշակի ժամանակահատված: Այս ժամկետը կսահմանվի մինչ այդ։ հաջորդ թեստը, որից հետո ամեն ինչ նորից կտրուկ կփոխվի։

Այսինքն՝ գլխավորը երեխայի վիճակը օբյեկտիվորեն գնահատելն է։ նայեք գազերի անցմանը. և ոչ օրացույցում:

Եվ այնուամենայնիվ, այնքան տարօրինակ և սարսափելի է, երբ աղիների արտազատումը կանոնավոր չէ, և երիտասարդ ծնողներն այնքան են ցանկանում իրենց ինչ-որ բանով զբաղեցնել: Ի՞նչ անել, որպեսզի օրգանիզմն ավելի արագ «փորձարկվի», և ծնողները տեսնեն բաղձալի կղանքը՝ չվնասելով երեխային և առանց դեղամիջոցների դիմելու։

Սովորաբար նրանք խորհուրդ են տալիս.

1. Տվեք հավելյալ հեղուկ։

Բայց խնդիրը աթոռի հետեւողականությունը չէ։ Ներսում աթոռը փափուկ է, հավելյալ հեղուկն այն դարձնում է ընդհանուր առմամբ հեղուկ և... հետաձգում է աղիների բնական շարժման շրջանը. Արդյունքում պահանջվում է լրացուցիչ մեխանիկական խթանում (յուղի մեջ բամբակյա շվաբրով, ջերմաչափով)։ բայց ավելի հաճախ պարզվում է, որ հավելյալ հեղուկի և երկարացված ժամանակահատվածի պատճառով աթոռի «առջևի» մասը ձևավորվել է խիտ, կոշտ «խրոցակի», իսկ «բարձր» մասը շատ հեղուկ, ջրային աթոռակ է։ «Խրոցը» դուրս հանելը շատ ցավալի է և տհաճ երեխայի համար:

Այսինքն՝ ֆիզիոլոգիական հազվագյուտ կղանքի դեպքում ցանկացած հեղուկով հավելումը կարող է վատթարացնել իրավիճակը։

2. Ավելի «փորձառուները» կարող են խորհուրդ տալ երեխային մի կաթիլ հյութ տալ .

Այստեղ դուք պետք է հաշվի առնեք. ինչ հյութ շատ մեծ գրգռիչբարձր թթվայնության գործոնով: Բջջանյութի լիակատար բացակայություն, բայց շաքարավազի պատճառով սպանող ածխաջրային միջավայր: Երեխայի աղիքները պարզապես չեն կարողանում դա մարսել։ Հյութը մարսելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ֆերմենտներ, որոնք երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը չի արտադրում մանկության տարիներին։ Եվ պարզվում է, որ աղիներում գրգռող մթերք կա՝ հյութից շաքար։ Մինչև որոշակի տարիք նորածնի լորձաթաղանթը շատ ընկալունակ և զգայուն է: Նրա պատերի միջոցով մոլեկուլները ներթափանցում են արյան մեջ, և շաքարները սկսում են մեծապես գրգռել լորձաթաղանթը, մարմինը ազդանշան է ստանում հնարավորինս արագ ագրեսորներից ազատվելու համար, ենթաստամոքսային գեղձը փորձում է ֆերմենտներ ձևավորել հյութում ածխաջրերը քայքայելու համար: Աղիքները հավաքում են լրացուցիչ հեղուկ՝ մասամբ չեզոքացնելու ագրեսիվ շաքարները և սկսում կծկվել՝ հեռացնելով գրգռիչը: Արտաքինից երեխան կարող է բավականին արագ կղանք ունենալ հյութը թրմելուց հետո։ Բայց ենթաստամոքսային գեղձի, լորձաթաղանթի և ամբողջ օրգանիզմի վրա հսկայական սթրեսի գնով: Միաժամանակ օրգանիզմից դուրս են լվանում անհրաժեշտ հանքանյութերն ու վիտամինները, և երեխան մեծ քանակությամբ հեղուկ է կորցնում։ Ածխաջրածին բաղադրիչը աղիներում իդեալական միջավայր է ստեղծում պաթոգեն և պայմանականորեն պաթոգեն ֆլորայի (candida, staphylococcus) տարածման համար, այդ իսկ պատճառով երեխայի բերանում կեռնեխն այնքան տարածված է զուգակցումից հետո:

Հյութը երեխայի մարմնի վրա ազդելու ամենադաժան մեթոդներից մեկն է։ .

3. Տվեք կլիզմա:

Հեղուկը լրացուցիչ ճնշում կստեղծի, նույն ճնշումը, որին սպասում էին աղիքները, և մինչև օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական պատրաստվածությունը կլինի կղանք։ Մարմնի «ինքնափորձարկումն» ընկել է: Կղանքը առաջացել է մեխանիկական խթանիչի, աղիքների կծկման պատճառով, սակայն երեխան ինքը պետք է սովորի հանգստանալ։ Կարծում եմ, բոլորը լսել են պատմություններ երկու-երեք տարեկան երեխաներից, ովքեր աղիների շարժման հետ կապված խնդիրներ ունեն: Հաճախ (ոչ միշտ) դրանք երեխաներ են, ովքեր կամ կերակրվել են շշով, կամ կրծքի կաթից անվտանգ աթոռակ «սովորելու» շրջանն անցել է աղիքների շարժման խթանման ֆոնին:

Այսպիսով, ինչ անել: Ոչինչ։ Սպասեք։ Եթե ​​երեխան իրեն սովորականի նման է պահում և լավ է թռչում։ դա նշանակում է, որ սա ևս մեկ «թեստ է»:

Բայց եթե երեխան լարվում է, կարմրում է, գազերը չեն անցնում, ստամոքսը պինդ է, իսկ երեխան լաց է լինում շոշափելուց, սա բոլորովին այլ հարց է: Այստեղ մենք անպայման օգնության կարիք ունենք:

Առաջին քայլը ձեր որովայնի մերսումն է:Մերսեք ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ՝ ամբողջ ափով: Կամ վարժություններ, ինչպիսիք են «հեծանիվը»:

Ջերմ լոգանքը ոչ մեկին չի օգնում հանգստանալ. Մայրիկն ու երեխան սուզվում են 37 աստիճան տաք ջրի մեջ, կրծքով կերակրում հենց ջրի մեջ, հետո արագ դուրս գալիս, մայրիկը կամ հայրիկը շփում են ձեռքերը: ոտքերը և որովայնը մանկական յուղով, այնուհետև կարող եք երեխային հանգիստ պառկեցնել մոր որովայնի վրա, հարկ է հիշել, որ որովայնի վրա կամ կողքի վրա պառկած պառկած կուլ տալն ավելի հեշտ է, քան մեջքի վրա, կամ մայրը կարող է սնվել ապամոնտաժման ժամանակ: դիրքը (այնպես, որ հետույքը կախված է, իսկ երեխան գրեթե ուղղահայաց է) և 80%-ի դեպքում կարելի է սպասել «բաղձալի կղանքին»:

Շատ լավ է երեխային գրկել. գանգատվելով որովայնից, ծնկների տակ գտնվող լվացարանից վեր, անուսի տարածքը մանկական յուղով յուղելով: Պոզը նույնն է, ինչ իջնելիս:

Միայն այն դեպքում, երբ այս մեթոդները չեն օգնում, կարող եք օգտագործել մեխանիկական խթանման առաջին քայլը: Վերցրեք սանիտարական փայտիկ, ծայրը առատորեն քսեք վազելինով կամ մանկական յուղով և մի փոքր մտցրեք հետույքի մեջ: Ոչ ավելի, քան մեկ սանտիմետր: Պարզապես տեղադրեք և մի փոքր պտտեք: Դրեք մի կողմ: Ներդրեք բարուրը և դրեք այն մոր որովայնին՝ փորից փորիկ: Կամ սեղմեք ձեր ծնկները դեպի ստամոքսը ձեր մեջքի դիրքով:

Եվ միայն այն դեպքում, եթե դա նույնպես չօգնեց: ապա հաջորդ քայլն է գլիցերինի մոմիկ.

Բայց, որպես կանոն, ամեն ինչ ստացվում է առաջին քայլից։

Ես կցանկանայի ընդգծել ցանկացած բուժման նպատակը, որը ծնողները պետք է վերլուծեն. Ձեր բժիշկը նշանակո՞ւմ է բիֆիդոբակտերիաներ: Կա՞ արդյոք փոխկապակցվածություն օգտագործման սկզբի և կղանքի պահպանման սկզբի հետ: Ձեզ զգուշացրել են, որ բիֆիդոմշակույթներ պարունակող բակտերիալ պատրաստուկները ազդում են կղանքի վրա և կարող են առաջացնել քրոնիկ փորկապություն, որը կլինի փորկապություն, այլ ոչ թե ֆիզիոլոգիական ռեակցիաներ։ Ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելիս միշտ ուշադիր հետևեք ձեր երեխայի կղանքին:

Ժպտացեք ձեր երեխայի հետ: 🙂

Ինչպիսի՞ն պետք է լինի կղանքը (կղանքը) նորածինների և նորածինների մոտ: Ինչպե՞ս են կղանքի հատկությունները կախված երեխայի սնուցումից: Ո՞ր դեպքերում է երեխայի կղանքի բնույթի փոփոխությունը վկայում հիվանդության մասին:

Երեխայի կյանքի առաջին տարում մարսողական համակարգի գործառույթները դեռ լիովին ձևավորված չեն, և, հետևաբար, նորածինների և կյանքի առաջին տարվա երեխաների կղանքը (կղանքը) ունի մի շարք բնորոշ հատկանիշներ: Կյանքի առաջին տարվա երեխաների աթոռի վերլուծությունն ունի նաև որոշ առանձնահատկություններ, որոնք կարևոր է հաշվի առնել դիսբիոզի կամ մարսողական խանգարումների ախտորոշումը հաստատելիս: Երեխայի կղանքի հատկությունները կախված են նրա ստացած սնուցումից, հետևաբար կրծքով կերակրվող աթոռը շատ տարբերվում է շշով կերակրվող երեխաների նորմալ աթոռից։

Նորածինների մեջ աթոռի վերլուծության առանձնահատկությունները

Առաջին կղանքը, որն անցնում է երեխայի ծնվելուց մոտավորապես 8-10 ժամ հետո, կոչվում է մեկոնիում: Մեքոնիումը լորձաթաղանթ է, որը պարունակում է փոքր քանակությամբ բջիջներ, որոնք ծածկում են երեխայի աղիքները, ինչպես նաև ճարպի փոքրիկ կաթիլներ և դեղնականաչ պիգմենտ, որը կոչվում է բիլիռուբին: Մեքոնիումը սովորաբար կպչուն, հաստ, առանց հոտի նյութ է, որն ունի մածուցիկ խտություն և մուգ կանաչ գույն։ Մեկոնիումի բնորոշ գույնը տալիս է պիգմենտը` բիլիրուբինը, որն առաջանում է երեխայի էրիթրոցիտների (կարմիր արյան բջիջների) քայքայման ժամանակ։ Սովորաբար մեկոնիումը ստերիլ է, այսինքն՝ այն չի պարունակում մանրէներ:

Մեկոնիումի նորմալ անցումը կանաչավուն-սև լորձի տեսքով մինչև 100 գ ընդհանուր քանակով շարունակվում է ծնվելուց հետո ևս 2-3 օր:

Ի՞նչ հիվանդություններ են հայտնաբերվում մեկոնիումի անալիզով:

Մեկոնիումի հետազոտությունը կարևոր քայլ է երեխայի մարսողական համակարգի որոշ բնածին հիվանդությունների բացահայտման համար: Կարևոր ցուցանիշ է առաջին մեկոնիումի անցման ժամանակը (սովորաբար, մեկոնիումի առաջին բաժինն ազատվում է երեխայի կյանքի առաջին 8-10 ժամերին): Ծնվելուց հետո ավելի քան 24 ժամով մեկոնիումի հետաձգված անցումը կոչվում է մեկոնիումի ileus և կարող է լինել հետևյալ հիվանդությունների նշան.

1. Կիստիկական ֆիբրոզը ժառանգական հիվանդություն է, որը բնութագրվում է մարմնի գեղձերի (ներառյալ աղիքային գեղձերի) կողմից հաստ լորձի արտադրությամբ: Մեկոնիումը այս դեպքում դառնում է չափազանց մածուցիկ և չի կարողանում դուրս գալ:
2. Աղիների զարգացման անոմալիաները (աղիքային լույսի գերաճը՝ ատրեզիա, աղիքային լույսի նեղացում՝ ստենոզ և այլն) առաջացնում են մեկոնիումի հետաձգված անցում։ Նման դեպքերում բուժումը բաղկացած է աղիների անցանելիության վիրահատական ​​վերականգնումից։

   Կյանքի առաջին տարում կրծքով կերակրվող երեխայի կղանքի առանձնահատկությունները.

   Կրծքով կերակրելու ժամանակ երեխան կաթով ստանում է բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերը, վիտամիններն ու հանքանյութերը: Բացի այդ, մայրական կաթը պարունակում է ֆերմենտներ, որոնք թույլ են տալիս երեխային մոր կաթից ներծծել սննդանյութերի առավելագույն քանակությունը:

   Կրծքով կերակրվող երեխաների կղանքի հաճախականությունը փոխվում է տարիքի հետ.

   • Առաջին ամսում օրական մինչև 10-15 անգամ
     
   • Հաջորդ 4-5 ամիսներին օրական 2-5 անգամ
   • 6 ամսից հետո օրական 1-2 անգամ կամ ավելի քիչ
   • Մեկ տարի անց՝ օրը մեկ կամ երկու օրը մեկ

   Կեղծ փորլուծություն

   Եվս մեկ անգամ ընթերցողների ուշադրությունն ենք հրավիրում այն ​​փաստի վրա, որ կրծքի կաթ ստացող նորածինների թուլացած, հաճախակի կղանքը լրիվ նորմալ երեւույթ է։ Նման աթոռը չպետք է դիտարկել որպես լուծ կամ դիսբիոզի նշան: Մեր ընթերցողների նամակներում այնպիսի արտահայտություններ, ինչպիսիք են՝ «երեխան, ով ծնվելուց ի վեր կրծքով կերակրվել է, ունեցել է փորլուծություն... բուժման բազմաթիվ փորձեր են արվել, սակայն ապարդյուն, և կղանքի վերլուծությունը ցույց է տալիս դիսբակտերիոզի առկայությունը»։ Այս իրավիճակը կարելի է մեկնաբանել հետևյալ կերպ.

   Միանգամայն բնական է, որ երեխան, ով ստանում է միայն հեղուկ և հեշտ մարսվող սնունդ, հեղուկ կղանք է արտազատում։ Լիովին առողջ չափահաս մարդը մոտավորապես նույն կղանքը կունենա, եթե նա սկսի միայն կաթ ուտել: Լրացուցիչ սննդի ներմուծումից հետո երեխայի հեղուկ կղանքը անմիջապես կսկսի խտանալ և դառնալ նույնը, ինչ մեծահասակների մոտ, միայն այն բանից հետո, երբ երեխան սկսի ստանալ ճիշտ նույն սնունդը, ինչ մեծահասակները:
   Այն փաստը, որ դիսբակտերիոզը հաճախ հայտնաբերվում է կյանքի առաջին տարում երեխաների մոտ, կարելի է բացատրել նրանով, որ աղիքային միկրոֆլորան երկար ժամանակ է պահանջում: Խորհուրդ չենք տալիս բուժել դիսբիոզը այն դեպքերում, երբ կասկածելի հիվանդության միակ ախտանիշը հեղուկ կղանքն է։ Բուժման պետք է դիմել միայն դիսբիոզի ակնհայտ և ծանր ախտանիշների առկայության դեպքում՝ ալերգիա, քաշի կորուստ, 6 ամսից հետո ուժեղ փքվածություն:

   Կեղծ փորկապություն

   Շնորհիվ այն բանի, որ կրծքի կաթը մարսվում և ներծծվում է գրեթե ամբողջությամբ, որոշ երեխաների մոտ, 6 ամսից հետո, աղիների շարժումները կարող են շատ հազվադեպ դառնալ (շաբաթը մեկ կամ ավելի քիչ): Եթե ​​միևնույն ժամանակ երեխան իրեն նորմալ է զգում և կարող է ինքնուրույն դատարկել աղիքները՝ առանց լացի կամ անհանգստության, ապա կղանքի արտազատման այս գրաֆիկը պետք է նորմալ համարել։ Այս դեպքում փորկապության բուժումը չի պահանջվում:

   Նաև բավականին հաճախ կյանքի առաջին ամիսներին երեխաները կղանքի արտահոսքի հետ կապված ժամանակավոր դժվարություններ են ունենում, ինչը զգալի անհանգստություն է առաջացնում ծնողների կողմից, որոնք անմիջապես սկսում են ակտիվորեն խթանել կղանքի արտահոսքը երեխայի մեջ կլիզմայի միջոցով: լուծողականներ, գազի խողովակներ և նույնիսկ օճառ (!):
   Նման դեպքերում պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի կղանքի հետևողականությանը. եթե կղանքը փափուկ է, ապա բուժում չի պահանջվում, քանի որ կղանքի դժվարությունն ակնհայտորեն պայմանավորված է ոչ թե կղանքի չափազանց խիտ լինելու հանգամանքով, այլ նրանով. որ երեխան դեռ չի սովորել լավ կառավարել աղիների աշխատանքը։ Նկատենք նաև, որ փափուկ կղանքով երեխայի մոտ դեֆեքացիան խթանելու ծնողների համառ փորձերը կարող են միայն խորացնել խնդիրը, քանի որ երեխային զրկում են աղիքները ճիշտ աշխատելու հնարավորությունից։ Էկլիզմների և լուծողականների օգտագործումը թույլատրվում է միայն որպես շտապ միջոց այն դեպքերում, երբ երեխան չի կարող հեռացնել խիտ կղանքը: Եթե ​​երեխայի մոտ խիտ կղանքի քրոնիկ ձևավորում և դեֆեկացիայի հետ կապված դժվարություններ է նկատվում, այն պետք է ցույց տալ բժշկին և սկսել փորկապության բուժումը:

   Կրծքով կերակրվող երեխայի կղանքի առանձնահատկությունները

   Կրծքով կերակրվող երեխայի կղանքը ոսկեգույն կամ դեղնականաչավուն գույնի չձևավորված զանգված է՝ թթու հոտով։ Հաճախ, նույնիսկ մոր նույն սննդակարգով, երեխայի աթոռի գույնը դեղինից դառնում է կանաչ, ինչը նույնպես չպետք է անհանգստացնի:
   Մինչև 6-8 ամսական երեխաների մոտ կղանքի արձագանքը բիլիրուբինի պարունակությանը սովորաբար դրական է: Բիլիռուբինը կղանքին տալիս է կանաչավուն երանգ, ուստի մինչև 8 ամսական երեխայի կղանքը, որը չի ուղեկցվում հիվանդության այլ նշաններով (ջերմություն, կղանքում արյուն, երեխայի անհանգստություն) չպետք է անհանգստացնի և չի պահանջում որևէ բան: բուժում.
   Նորածինների մոտ, կյանքի 8 ամսից հետո, կղանքում բիլիրուբինը գործնականում բացակայում է, քանի որ աղիքային բակտերիաները այն վերածում են ստերկոբիլինի: Մինչև 8 ամսականը, աղիքային միկրոֆլորան բավականաչափ ձևավորված չէ, որպեսզի բիլլուբինը ամբողջությամբ վերածվի ստերկոբիլինի:

   Այսպիսով, կրծքով կերակրվող երեխայի աթոռի վերլուծությունը նորմալ է.

   • , Երեխայի մեջ շիլանման աթոռակ!! կամ հեղուկ
   • դրական բիլիրուբինի նկատմամբ (մինչև 6-8 ամսական)
   • ունի թթու հոտ և թեթևակի թթվային միջավայր (pH = 4,8-5,8)
   • Երեխայի կղանքը կարող է պարունակել արյան սպիտակ բջիջներ (արյան բջիջներ, որոնք նախատեսված են վարակի դեմ պայքարելու համար), ինչպես նաև լորձ և տեսանելի չմարսված կաթի կտորներ։
   • աղիքային ֆլորան ամբողջությամբ ձևավորված չէ

   Կյանքի առաջին տարում շշով կերակրվող երեխայի կղանքի առանձնահատկությունները

   Շիշով սնվող առողջ երեխայի մոտ աթոռը որոշ տարբերություններ ունի կրծքի կաթ ստացող երեխայի աթոռի համեմատ.
   Շիշով կերակրվող երեխայի աթոռի գույնը գունատ դեղին կամ բաց շագանակագույն է, ունի տհաճ հոտ և ավելի ալկալային է (pH = 6,8-7,5):
   Աթոռի խտությունը մածուցիկ է (եթե երեխան ստանում է հեղուկ բանաձև) կամ կիսապինդ, եթե երեխան ստանում է պինդ սնունդ։
   Կղանքի արձագանքը բիլիրուբինի նկատմամբ նույնպես դրական է մինչև կյանքի 6-8 ամիսը
   Կյանքի առաջին տարում երեխայի կղանքի մանրադիտակային վերլուծությունը հայտնաբերում է միայնակ լեյկոցիտներ և փոքր քանակությամբ լորձ:
   Կղանքն արտանետվում է օրական 1-2 անգամ՝ ավելի մեծ քանակությամբ, քան բնական կերակրման դեպքում։

   Նորածինների հիմնական հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են աթոռի վերլուծության փոփոխություններ.
   

   1. Ցելիակիան հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հատուկ ֆերմենտի անբավարարությամբ, որը նպաստում է գլյուտենի կլանմանը, մի նյութ, որը պարունակվում է ցորենի ալյուրի, վարսակի, բրնձի, տարեկանի և գարու մեջ: Հիվանդությունը դրսևորվում է միայն այն դեպքում, երբ երեխային տալիս են սնձան պարունակող սննդամթերք (տարբեր ձավարեղեն, հաց, թխվածքաբլիթներ): Չմարսված սնձան օրգանիզմում ալերգիկ ռեակցիա է առաջացնում, ինչի արդյունքում աղիքային բորբոքում է առաջանում։ Ցելիակիայի ախտանշաններն են՝ հաճախակի կղանք (օրական մինչև 10 անգամ), բաց դեղին գույնի, տհաճ հոտով, երեխայի անհանգստություն, քաշի պակաս և այլն: Ցելիակով հիվանդ երեխայի կղանքի վերլուծություն. կղանքը պարունակում է մեծ քանակությամբ ճարպ (ստեատորեա):
   2. Լակտազի անբավարարությունը հիվանդություն է, որի դեպքում երեխայի օրգանիզմը բավարար քանակությամբ լակտազ չի արտադրում՝ ֆերմենտ, որը նպաստում է կաթնաշաքարի կլանմանը (ածխաջրածին կրծքի կաթում): Լակտազի անբավարարությունը դրսևորվում է երեխային կրծքով կերակրելու առաջին օրերին՝ կղանքը հաճախակի է (օրական մինչև 10 անգամ), կղանքը ջրային է, թթու հոտ ունի, երեխան անհանգիստ է, լաց է լինում, չի գիրանում։ Կղանքի անալիզը բացահայտում է մեծ քանակությամբ ճարպ (ստեատորեա) և կաթնաթթու՝ մի նյութ, որը ձևավորվում է կաթում առկա կաթնաշաքարից՝ աղիքային միկրոֆլորայի ազդեցությամբ:
   3. Կիստիկական ֆիբրոզը հիվանդություն է, որը փոխանցվում է ժառանգաբար: Կիստիկական ֆիբրոզի դեպքում մարմնի գեղձերը արտադրում են մածուցիկ սեկրեցիա, որը դժվարացնում է բոլոր օրգանների աշխատանքը: Կիստիկական ֆիբրոզի աղիքային ձևի դեպքում (մարսողական համակարգի գերակշռող վնաս) երեխայի կղանքն ունի մածուցիկ հետևողականություն, մոխրագույն գույն, տհաճ հոտ և «փայլում»՝ կղանքում ճարպի առկայության պատճառով (ստեատորեա): Կիստիկական ֆիբրոզով երեխայի կղանքի վերլուծությունը բացահայտում է մեծ քանակությամբ ճարպեր (ստեատորեա, երբ ներմուծվում են հավելյալ սնունդ, մկանային մանրաթելեր (ստեղծագործողություն), շարակցական հյուսվածք և օսլա։ Կղանքում առկա այս բոլոր նյութերը վկայում են սննդի անբավարար մարսողության մասին։
   4. Սուր և քրոնիկ էնտերիտը աղիների բորբոքային հիվանդություն է, որը սովորաբար առաջանում է աղիքային վարակի հետևանքով։ Սուր էնտերիտով երեխայի կղանքը խտությամբ կիսահեղուկ կամ հեղուկ է, պարունակում է շատ լորձ, երբեմն՝ արյուն։ Սուր էնտերիտով երեխայի կղանքի մանրադիտակային հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում են մեծ քանակությամբ լեյկոցիտներ (սպիտակ արյան բջիջներ), ինչպես նաև ճարպերի ավելացված պարունակություն (ստեատորեա): Կյանքի առաջին տարվա երեխայի քրոնիկական էնտերիտի դեպքում կղանքում հայտնաբերվում է ճարպի, ինչպես նաև կարևոր միկրոտարրերի (կալցիում, ֆոսֆոր և այլն) ավելացված պարունակություն։

Ծնվելուց հետո կյանքի առաջին ամիսներին երեխան պետք է աղիների արտանետում ունենա առնվազն 36 ժամը մեկ: Իսկ առաջին ամսում երեխան շրջում է «մեծի» շուրջը այնքան, որքան ուտի։ Որքան մեծանում է երեխան, այնքան ավելի քիչ է նա գնում զուգարան: Առաջին 6 ամիսներին աղիների արտանետումների քանակը օրական մոտ 5 անգամ է։ Հետո, երբ երեխան մեծանում է, կղանքի քանակը կրճատվում է մինչև 3-4, իսկ մեկ տարի անց երեխան օրական 2-3 անգամ քայլում է «մեծ»: Բայց գլխավորը հիշելն այն է, որ առնվազն 2 օրը մեկ անգամ սա արդեն համարվում է նորմայից շեղում:

Նորածնի աթոռը մածուկի խտություն ունի՝ ոչ շատ հեղուկ, բայց ոչ կոշտ: Կարող են լինել սպիտակ կամ դեղին կաթնաշոռային գնդիկներ. դրանք կաթի կտորներ են, ուստի խուճապի կարիք չկա: 6 ամսականում աթոռը դառնում է ավելի կոշտ, բայց, այնուամենայնիվ, այն չպետք է լինի շատ կոշտ և իր ձևով նման լինի «ոչխարի» աթոռին (փոքր գնդիկներ): Մեկ տարի անց երեխայի կղանքը կարող է ձևավորվել կամ խյուսի տեսքով. երկուսն էլ նորմալ են:

Նորածնի աթոռի գույնը սովորաբար պետք է տատանվի բաց դեղինից մինչև բաց շագանակագույն: Ուստի, եթե տեսնեք, որ ձեր երեխան բաց գույնի կղանք ունի, խուճապի մի մատնվեք՝ սա նորմ է։ Գույների տարբերություն կա՝ կախված նրանից, թե ինչ է ուտում երեխան։ Եթե ​​կրծքով կերակրվի, կղանքը դեղնավուն կլինի՝ թթու կաթի հոտով։ Եթե ​​երեխային կերակրում են շշով, ապա աթոռը կունենա ավելի հաստ ու բաց գույն, երբեմն նույնիսկ մոխրագույն երանգով: Բայց երեխան կարող է ունենալ կանաչ աթոռ, եթե դրանք օգտագործվեն:

Երբ երեխայի սննդակարգում հայտնվում են առաջին հավելյալ սնունդը, մսի ներմուծմամբ կղանքի գույնը սկսում է մգանալ, այն ձեռք է բերում բնորոշ կղանքային հոտ. Առաջին տարվա վերջում երեխայի աթոռի գույնն արդեն դառնում է դարչնագույն՝ այն մթերքների երանգներով, որոնք երեխան կերել է նախօրեին: Կարող է լինել կանաչավուն երանգ, եթե երեխան կերել է, օրինակ, բրոկկոլի, իսկ նարնջագույն երանգ՝ գազար կամ դդում:

Նորմայից շեղումներ

Նորմայից շեղումներ են համարվում ինչպես աթոռի գույնի, այնպես էլ դրա հետևողականության փոփոխությունները: Ամենատարածված շեղումները հետևյալն են.

• Երեխայի մեջ թուլացած աթոռակ. Ցանկացած տարիքում նորմայից շեղում է: Նորածինների մոտ ջրային կղանքի պատճառները կարող են լինել դիսբակտերիոզը, աղիքային վարակը, լակտազի անբավարարությունը և այլն: Ամեն դեպքում, այս խնդիրը պետք է անմիջապես բերի ձեզ մանկաբույժի գրասենյակ:
• Երեխան ունի կանաչ գույնի աթոռ (լորձով աթոռ): Այս երեւույթը բավականին հաճախ է հանդիպում նորածինների մոտ և ամենից հաճախ նորմ է։ Բայց եթե այս երեւույթը տեղի է ունենում ավելի քան մեկ անգամ 6-7 աղիքների շարժումը, ապա մենք խոսում ենք պաթոլոգիայի մասին: Այստեղ պատճառներ կարող են լինել նաև դիսբակտերիոզը, աղիքային վարակը, օրինակ՝ ստաֆիլոկոկային էնտերոկոլիտը՝ նրա բնորոշ ախտանիշը կանաչն է։
• Արյունոտ հետքեր աթոռակում. Սա, իհարկե, անմիջապես խոսում է պաթոլոգիայի մասին։ Դրա պատճառները կարող են շատ լինել՝ վիրուսներից և դիսբակտերիոզից մինչև փորկապություն: Դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Փորկապություն երեխայի մեջ

Երեխայի մեջ փորկապությունը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով: Փորկապությունն այն է, երբ երեխան 36 ժամ կամ ավելի չի կարողանում կղանք անել: Փորկապությունը համարվում է նաև խիտ կղանք կյանքի առաջին ամիսներին, նույնիսկ եթե աղիքները հաճախակի են լինում:

Մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ փորկապության պատճառները.

• Դիսբակտերիոզ;
• Լեղուղիների խանգարում;
• Ենթաստամոքսային գեղձի խանգարում;
• Վատ սնուցում;
• Թույլ մկանային տոնայնություն;
• Հեղուկի անբավարար ընդունում;
• Սթրես, վախ.

Բուժումը կախված է փորկապության պատճառներից։ Սրանք կարող են լինել միկրոֆլորան կամ աղիքային շարժունակությունը նորմալացնող դեղամիջոցներ և լեղու արտադրության համար նախատեսված դեղամիջոցներ: Բայց նախքան բժշկի այցելելը, ծնողները կարող են օգնել իրենց երեխային հաղթահարել այս խնդիրը: Եթե ​​նկատում եք, որ երեխան 36 ժամից ավելի չի քայլել, կամ շատ ժամանակ չի անցել, բայց նկատել եք, որ երեխան սովորական ժամին չի գնացել զուգարան՝ լարվելիս, հառաչելով և լաց լինելով, խորհուրդ է տրվում. սկսեք խթանել աղիների շարժումները: Այս քայլերը պետք է կատարվեն հաջորդաբար.

Երեխայի հաճախակի աղիքներ

Դիարխիան ոչ միայն տարածված է: Երեխայի մոտ փորլուծությունը կամ հաճախակի կղանքը ցանկացած կղանք է, որը տեղի է ունենում սպասվածից ավելի հաճախ (ավելի քան 5 անգամ) կամ ունի չափազանց բարակ, ջրային խտություն: Ամենից հաճախ և՛ առաջինը, և՛ երկրորդը տեղի են ունենում միաժամանակ: Այստեղ կարելի է արագ որոշել աղիքային վարակը՝ երբեմն կղանքին ավելացվում է փսխում և ջերմություն: Առաջին բանը, որ ծնողները պետք է անեն մինչև բժշկի ժամանումը, ջրազրկումը կանխելն է՝ երեխային շատ ջուր տալով, բայց ամեն 15-20 րոպեն մեկ փոքր չափաբաժիններով: Բացի սովորական ջրից, ցանկալի է տալ նաև աղի լուծույթներ. Ջրազրկումը կարելի է ճանաչել արտաքին նշաններով՝ շրթունքների և լորձաթաղանթների չորացում, անտարբերություն, թքի բացակայություն, ցնցումներ, անտարբերություն։ Այս իրավիճակում դուք այլևս չեք կարող անել առանց շտապօգնության:

Քանի՜ տարբեր հարցեր են ծագում ամեն օր երիտասարդ մոր մոտ երեխայի ծնունդով, հատկապես, եթե դա նրա առաջնեկն է։ Հուզմունքի և երբեմն խուճապի պատճառներից մեկը երեխայի կղանքն է, նրա գույնն ու հոտը, կղանքի քանակը և կղանքի հաճախականությունը, հետևողականությունը և կեղտերի առկայությունը: Հոդվածում կքննարկվի նորածնի աթոռի նորմը և պաթոլոգիան:

Ամենից հաճախ մայրերը նորմալությունն ու պաթոլոգիան դատում են կղանքի գույնով, և երբ այն փոխվում է, նրանք միշտ չէ, որ արդարացիորեն խուճապի են մատնվում: Նորածինների կղանքի գույնի, ինչպես նաև կղանքի խտության կամ խտության աստիճանի փոփոխությունները նորմալ են։

Երեխայի ծնվելուց հետո առաջին 1-2 օրվա ընթացքում կղանքը մածուցիկ է, հեղուկ, գործնականում առանց հոտի, գրեթե սև կամ հետ: Նման օրիգինալ աթոռը բացարձակ նորմ է, այն կոչվում է «մեկոնիում»:

Նորածնի առաջին աթոռի բնույթը կապված է այն բանի հետ, թե ինչի հետ է երեխան կուլ տվել ամնիոտիկ հեղուկիսկ արգանդում. Մեկոնիումի տեսքը շատ կարևոր է, այն ցույց է տալիս աղիների նորմալ գործունեությունը:

Ծնվելուց հետո երեխայի կղանքը կախված կլինի կերակրման տեսակից (արհեստական ​​կամ խառը), կերակրման ծավալից և հաճախականությունից: Սա որոշում է ոչ միայն աթոռի գույնը, այլև դրա հետևողականությունը, աղիների շարժման հաճախականությունը և նույնիսկ հոտը:

Կյանքի 3-ից 6-րդ օրվանից կղանքը աստիճանաբար ձեռք է բերում գորշ-կանաչ կամ գորշավուն երանգ և դառնում ավելի հաստ։ Այն արտացոլում է նորածնի հարմարվողականությունը նոր սննդակարգին և ցույց է տալիս, որ բավարար քանակությամբ կրծքի կաթ է ստացել: Եթե ​​3-5-րդ օրերին մեքոնիումի արտազատումը շարունակվում է, երեխան պետք է անհապաղ հետազոտվի բժշկի մոտ։

2 շաբաթից երեխայի աթոռի գույնը դառնում է դեղին կամ մանանեխ, իսկ խտությունը մնում է հեղուկ։ Կղանքը կարող է նմանվել սիսեռի խյուսի կամ մանանեխի խտությամբ և գույնով: Աթոռը թույլ թթու-կաթի հոտ ունի։ Ընդունելի է կղանքի մեջ ունենալ սպիտակ մանր հատիկներ և փոքր քանակությամբ լորձ։ Կարեւոր է, որ կղանքը ջրային կամ հակառակը շատ խիտ չլինի։

Նորածինների մեջ աթոռի հաճախականությունը

Կրծքով կերակրող երեխայի աղիքների հաճախականությունը տատանվում է կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում օրական 12 անգամից մինչև 2-3 ամսականից յուրաքանչյուր 5 օրը մեկ անգամ:

Մինչև մեկուկես ամիս կրծքով կերակրվող երեխան կարող է օրական 4-ից 12 անգամ աղիների արտանետումներ ունենալ: Հետագայում աղիքի շարժումների հաճախականությունը աստիճանաբար նվազում է: Կոլոստրումից իր լուծողական հատկությամբ անցումը մոր մոտ հասուն կաթին հանգեցնում է երեխայի կղանքի հաճախականության նվազմանը:

Կյանքի 2-3 ամսից երեխան կարող է վերականգնվել տարբեր հաճախականությամբ՝ մեկ երեխա՝ օրական մինչև 4-5 անգամ, մյուսը՝ ընդամենը 1-2 անգամ 5 օրվա ընթացքում։

Ծնողների համար կարևոր է հասկանալ, որ երկու տարբերակներն էլ նորմ են: Հնարավոր են շեղումներ, և սա պաթոլոգիա չէ։ Որոշ երեխաներ վերականգնվում են յուրաքանչյուր կերակրումից հետո: Կարևոր է, որ աթոռի խտությունը, գույնը և հոտը նորմալ լինեն, և երեխան գիրանա:

Կղանքի քանակությունը կախված է նաև կղանքի հաճախականությունից. երեխան կարող է օրական 1-2 անգամ, բայց առատ: Օրական ավելի քան 12 անգամ ջրային կղանքը պետք է անհանգստություն առաջացնի։

Եթե ​​երեխան վերականգնվում է 4-5 օրը մեկ անգամ, բայց կղանքի խտությունը նորմալ է, երեխան հանգիստ է, ապա կարիք չկա երեխային մաքրող կլիզմա տալ, լուծողականներ տալ կամ հետանցքը օճառի կտորով գրգռել։ կամ ջերմաչափի ծայրը՝ աղիների շարժումներն արագացնելու համար:

Նման մանիպուլյացիաները կարող են հանգեցնել աղիքների միջով կղանքի ռեֆլեքսային նորմալ շարժման նվազմանը: Անուսի գրգռումը կարող է առաջացնել ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքում և օճառալկալի ազդեցության տակ դրա ատրոֆիկ փոփոխություններ։

Աղիքների շարժումների հաճախականությունը և ծավալը անուղղակիորեն ցույց են տալիս, թե արդյոք երեխան բավականաչափ կրծքի կաթ է ստանում: Դրանք հաշվի են առնվում .

Աթոռի բնույթը փոխվում է ընդունվելիս: Գույնը կարող է շագանակագույն դառնալ կամ ունենալ կանաչ բծեր: Հոտն ավելի ուժեղ է դառնում։ Աթոռում կարող են հայտնվել չմարսված գնդիկներ։

Նորմա՞լ, թե՞ պաթոլոգիական.

Պաթոլոգիան ժամանակին հայտնաբերելու համար պետք է ուշադիր ուսումնասիրել տակդիրների պարունակությունը: Կրծքով կերակրող երեխայի համար աթոռի հաճախականության և հետևողականության շատ նորմալ տատանումներ կան, բայց կղանքի բնույթը երեխայի առողջության կարևոր ցուցանիշ է:

Եթե ​​ձեր երեխան կյանքի առաջին 3 շաբաթվա ընթացքում չունի կղանքի բավարար ծավալ և խտություն, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Դա կարող է պայմանավորված լինել կրծքի կաթի անբավարար քանակով: Վերահսկիչ կշռումը հեշտությամբ կհաստատի այս ենթադրությունը:

Ամենօրյա աղիքների բացակայությունը, երբ երեխան լավ առողջություն ունի և նորմալ ցուցանիշներզարգացումը հաշվի չի առնվում, եթե աթոռը դեղին է և փափուկ հետևողականությամբ: Սա պաթոլոգիա չէ և որևէ բուժում չի պահանջում։

Մայրական կաթը բաժանվում է առաջին և հետևի կաթի, որոնք տարբերվում են համով և բաղադրությամբ։ Այսպիսով, հետևի կաթն ավելի կալորիական է, թեև ավելի քիչ քաղցր է, և այն պարունակում է լակտոզայի (կաթնային շաքար) քայքայման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ:

Հետևյալ նշանները կարող են ցույց տալ երեխայի հետին կաթի պակասը.

• կղանքը նորմալ գույնի է, բայց ունի հեղուկ խտություն, որոշ չափով փրփուր է և ունի սուր հոտ;
• գրգռվածություն հայտնվեց անալային հատվածում;
• երեխան անհանգիստ է ինչպես կերակրման ժամանակ, այնպես էլ դրանից հետո.
• երեխան թերքաշ է.

Նման դեպքերում մայրը պետք է ավելի քիչ հաճախակի փոխի կուրծքը երեխային կերակրելիս։

Եթե ​​լորձի քանակն ավելացել է, և կղանքը դեղին, կանաչ կամ շագանակագույն է, բայց երեխայի ինքնազգացողությունն ու վարքը չեն փոխվել, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել արագ ատամների աճով: Եթե ​​կանաչեղենը և լորձը նկատվում են մի քանի օր անընդմեջ, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ:

Շտապ բժշկական օգնություն է անհրաժեշտ առատ, ջրային, գարշահոտ կղանքների դեպքում: Ամենայն հավանականությամբ, կա աղիքային վարակ, և երեխայի մոտ ջրազրկման սպառնալիք կա:

Սև գույնի հաստ կամ փափուկ կղանքը կարող է հայտնվել, եթե երեխան բուժման համար երկաթի հավելումներ է ստացել: Եթե ​​նման բուժում չի եղել, ապա դուք պետք է անհապաղ օգնություն խնդրեք: բժշկական օգնություն. Նման դեպքերում կատարվում է հետազոտություն՝ ներքին արյունահոսությունը բացառելու համար։

Հեղուկ կարմիր արյունը կղանքում կամ դրա շերտերը լորձի մեջ կարող են հայտնվել աղիքային վարակի հետևանքով կամ լինել անալ ճաքի դրսևորում։ Ամեն դեպքում, նման ախտանիշը վկայում է գործընթացի ծանրության մասին և պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

Երեխայի մոտ լակտազի անբավարարության դրսևորումները կարող են ներառել.

• կանաչ աթոռ;
• աթոռի սուր թթու հոտ;
• կարմրություն հետանցքի տարածքում;
• երեխայի անհանգստություն;

Կոշտ կղանքների արտահոսքը մանր կտորներով, երբ երեխան ուժեղ լարվում է, որովայնը լարված է, կղանքի ակտն ուղեկցվում է լացով, նկատվում է փորկապություն։ Պատճառը կարող է ընկած լինել կերակրող մոր սխալ սննդակարգի կամ երեխայի համար ոչ պիտանի արտադրանքի մեջ, որը ներմուծվել է լրացուցիչ սննդի տեսքով: Մանկաբույժը կօգնի ձեզ հասկանալ փորկապության պատճառը և խորհուրդներ կտա, թե ինչպես վերացնել այն։

Նորածինների մոտ կղանքի գույնի և հետևողականության փոփոխությունները և տհաճ հոտը հայտնվում են լրացուցիչ սննդի ներմուծման ժամանակ: Հնարավոր է, որ կան բանջարեղենի տեսանելի կտորներ, բայց դա պայմանավորված է նրանով, որ բանջարեղենը (նույնիսկ խաշած) դժվար է մարսել, քանի որ մարսողական համակարգը դեռ լիովին ձևավորված չէ:

Ամփոփում ծնողների համար

Նորածնի մոտ կղանքի բնույթը և դրա հաճախականությունը տարբեր են՝ կախված երեխայի տարիքից, մոր կաթի բաղադրությունից և քանակից, ինչպես նաև լրացուցիչ սննդից: Կղանքը փոխվում է նաև երեխայի որոշ հիվանդությունների դեպքում։ Եթե ​​երեխայի առողջական վիճակի վերաբերյալ որևէ կասկած կա, եթե կա կղանքի հետևողականության և հաճախականության փոփոխություն, եթե աթոռում կա լորձ կամ այլ պաթոլոգիական աղտոտվածություն, ապա պետք է դիմեք ձեր մանկաբույժին և չզբաղվեք ինքնաբուժությամբ:

Մանկաբույժ Է.Օ. Կոմարովսկին պատասխանում է «Ինչու՞ կրծքով կերակրվող երեխան հազվադեպ է թխում» հարցին.

Մանկաբույժ Է.Օ. Կոմարովսկին պատասխանում է «Ի՞նչ անել, եթե երեխան ամեն օր չի թխում» հարցին.

Հոդվածի վիդեո տարբերակը.