Stort foster: trekk ved graviditet og fødsel? Stor frukt. Årsaker til symptomer på store frukter

17.09.2023

Det er en oppfatning blant befolkningen om at fosterets store vekt indikerer helse og styrke, men bare mødre som fødte "helter" og leger vet hvilke vanskeligheter de må møte under fødsel og etter fødselen av et barn. Skal man tro statistikken, skjer fødselen av et stort barn i 5–10 % av alle fødsler.

Definisjon av begreper

Et stort foster eller makrosomi er indisert når dets fetometriske indikatorer intrauterin utvikling betydelig overskride den etablerte normen for en bestemt svangerskapsperiode, eller vekten til det nyfødte er 4 kg eller mer. I tillegg til barnets vekt tas også høyden i betraktning, så en normal babys høyde er i området 48–54 cm, mens lengden på et foster med stor vekt er 54–56 cm, og i noen tilfeller når 70 cm.

Hvis vekten til et barn ved fødselen er 5 kg eller mer, snakker de om et gigantisk foster. Fødsler av kjempebarn er mindre vanlig enn store, og har et forhold på 1/3000 fødsler.

Fører til

Hvorfor et barn blir født stort kan forklares av mange årsaker, som kan skyldes både egenskapene til en kvinnes kropp og de individuelle egenskapene til babyen som utvikler seg i livmoren. Disse faktorene inkluderer:

Genetisk predisposisjon

Det har blitt bemerket at arv også spiller en rolle i fødselen av et stort barn. Fysisk utviklede og høye foreldre har større mulighet til å føde en stor baby.

Økt svangerskapsvarighet

Normalt varer svangerskapet 38–41 uker (se). Hvis svangerskapsalderen overstiger den øvre normalgrensen, snakker de om graviditet etter termin, som kan være sant eller usant. Ved ekte postmodning blir barnet født med tydelige tegn på ettermodning: tørr hud uten vernix-smøring, dens rynker, vannet har en grønnaktig eller gråaktig fargetone, og mengden reduseres. Slike fenomener forklares av aldring av morkaken, dannelsen av flere forkalkninger i den og en reduksjon i funksjonene. Mangel på oksygen og næringsstoffer fører til utvikling av placenta insuffisiens, hypoksi og til og med føtal underernæring.

Diabetes mellitus hos en kvinne

Fødselen av en stor baby (eller en ultralydundersøkelse høyere enn svangerskapsalderen) kan skyldes eksisterende diabetes mellitus hos moren eller dens utvikling under svangerskapet (svangerskapsdiabetes). Barn blir født med en rekke karakteristiske symptomer, som kalles diabetisk fetopati. Den store vekten til fosteret er en konsekvens av hormonelle stormer og konstante økninger i nivået av glukose i en kvinnes blod. Et karakteristisk tegn på diabetisk fetopati er overdreven vektøkning hos babyen etter 20 ukers graviditet på bakgrunn av utvikling av polyhydramnios. Følgelig, selv om barnet er født stort, er han i utgangspunktet usunn. Gravide kvinner med diabetes legges inn på sykehus senest 32 uker, undersøkes og spørsmålet om tidspunkt og leveringsmetoder avgjøres.

Rh konflikt graviditet

En av grunnene som bestemmer størrelsen på fosteret utover dets termin er. Denne svangerskapskomplikasjonen oppstår når en kvinne med en negativ Rh-faktor bærer et barn med en positiv Rh-faktor. Som et resultat utvikler det ufødte barnet hemolytisk sykdom, som er preget av anemi og gulsott, og i ekstremt alvorlige former er de ledsaget av hevelse, som kalles den ødematøse formen for hemolytisk sykdom. Samtidig akkumuleres væske i hulrommene til fosteret (mage, bryst), og leveren og milten øker betydelig i størrelse. Massivt ødem og hepatosplenomegali bestemmer barnets høye vekt.

Funksjoner av morkaken

De strukturelle og funksjonelle egenskapene til morkaken kan også provosere dannelsen av en stor baby (se også). Ofte, når et barn blir født med stor kroppsvekt, er morkaken stor og tykk (5 cm eller mer). En tykk og massiv morkake fremmer intensiv utveksling av næringsstoffer og mikroelementer, noe som akselererer utviklingen av fosteret. I tillegg til en økning i volumet av sirkulerende blod og intensiv blodtilførsel til barnet, er det bølger av placentahormoner, som indirekte påvirker metabolismen i mors kropp og forbedrer veksten og utviklingen av babyen.

Påfølgende svangerskap som ender med fødsel

Det ble observert en direkte proporsjonal sammenheng mellom antall fødsler og kroppsvekten til fødte barn. Etter den andre, tredje og så videre fødsler dannes et stort foster, som er omtrent 30 % større enn størrelsen og vekten til den førstefødte. Leger forklarer dette faktum med to punkter.

  • For det første er den psykologiske faktoren som betyr noe en kvinne som bærer et andre/tredje barn er kjent med prosessene ved graviditet og fødsel, og er mer balansert og rolig.
  • For det andre skyldes den store størrelsen på babyen i påfølgende graviditeter bedre forhold for intrauterin ernæring på grunn av det utviklede sirkulasjonsnettverket i livmorveggen.
  • Også forholdene for intrauterin vekst og utvikling av det andre barnet er mye bedre på grunn av den større utvidbarheten til livmoren og ubetydelig motstand i magemusklene.

Ernæringsmønster for en gravid kvinne

En kvinnes kosthold og livsstil spiller en viktig rolle i økningen i barnets vekt, spesielt etter den 20. uken av svangerskapet (se). Fysisk inaktivitet, en voksende mage og en lidenskap for kaloririk mat (forbruk av bakevarer, søtsaker, pasta) fører ikke bare til akkumulering av fettvev hos den vordende mor, men provoserer også makrosomi hos fosteret (se).

Overvekt

Overdreven vekt av den vordende moren spiller også en rolle. Dette skyldes ikke bare dårlig ernæring av den gravide kvinnen, men også nedsatt lipidmetabolisme i kroppen hennes, noe som provoserer en forstyrrelse i metabolismen av proteiner, fett og karbohydrater i fosteret, intrauterin skade på lever og bukspyttkjertel og aktivering av kompenserende reaksjoner i morkaken. Alle disse faktorene bidrar til rask vekst og vektøkning av fosteret. Ved fedme av 1. grad fødes et stort foster hos 28 % av gravide kvinner, med 2. grad øker sannsynligheten for et stort barn til 32 %, og med 3. grad til 35 %.

Tar medisiner

Ukontrollert forbruk av visse medisiner av en gravid kvinne, som forbedrer uteroplacental sirkulasjon og aktiverer anabole prosesser (for eksempel gestagener), bidrar også til vektøkning.

Andre faktorer

Kvinnens alder (under 20 eller over 34 år), tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet kan også påvirke størrelsen.

Stort foster: tegn og diagnose

Hvis en kvinne har en stor mage under graviditet, er dette ikke nødvendigvis bevis på en stor baby. Flerfoldsgraviditet bør utelukkes (mange gravide unnlater å gjennomgå en ultralydsskanning i en så viktig periode av livet).

Ved 38 uker med graviditet, og noen ganger tidligere, er kliniske manifestasjoner av stor fosterstørrelse objektive data innhentet under et besøk til fødselslegen. Ved hvert besøk på svangerskapsklinikken måles en gravid kvinnes kroppsvekt og økningen er 500 gram. ukentlig, på bakgrunn av fraværende ødem og andre tegn på gestose, får legen til å mistenke at babyen er overvektig.

Ved tilstedeværelse av et stort foster under graviditet, bestemmes tegnene av størrelsen på kvinnens mage (omkrets og høyde på livmorfundus), bevis på dette er de overskridende dimensjonene: Abdominal omkrets mer enn 100 cm, og livmor fundus høyde mer enn 40.

Den estimerte vekten til fosteret beregnes ved hjelp av formelen: kjølevæske multiplisert med vekten til fosteret.

Siden en baby med mer vekt tar opp mer plass i livmoren, er kvinnens indre organer utsatt for større kompresjon og krenking og opplever betydelig stress. Som et resultat merker den gravide økt vannlating, halsbrann (refluks av mageinnhold i spiserøret), forstoppelse og kortpustethet. Den store livmoren legger press på vena cava inferior, noe som kan provosere besvimelse i horisontal posisjon liggende på ryggen. Belastningen på muskel- og skjelettsystemet øker, noe som viser seg som smerter i bena, korsryggen, ryggraden og ribbeina. Åreknuter i bena kan utvikle seg eller forverres. Det er også stor sannsynlighet for at strekkmerker vises på magen og øker tonus i livmoren.

Ultralyd er av stor betydning ved diagnostisering av et stort foster, med nøye måling av fosterets fosterdata og bestemmelse av estimert vekt. Omkretsen av hodet og magen, lengden på lårbenet og humerus måles. Et stort hode og betydelig størrelse på magen, forstørret lever og milt, påvisning av væske i kroppshulene indikerer en ødematøs form for hemolytisk sykdom.

Svangerskapsforløp

Graviditet hos kvinner med et stort foster forløper vanligvis uten komplikasjoner. Alle de beskrevne komplikasjonene (besvimelse, problemer med fordøyelseskanalen og kortpustethet) utvikles ved 38–40 ukers graviditet med et stort foster. Det er stor sannsynlighet for å utvikle placentainsuffisiens og progressiv hypoksi som følge av en uoverensstemmelse mellom uteroplacental blodstrøm og den raskt økende vekten til barnet. Funksjoner ved graviditetsbehandling inkluderer:

  • en grundig undersøkelse for å utelukke polyhydramnios og;
  • utelukke diabetes mellitus - oppfør og konsulter en endokrinolog;
  • beregning av forventet vekt av fosteret basert på ultralyddata og størrelsen på den gravide kvinnens mage;
  • fysioterapi;
  • kostholdskorreksjon (ekskluder lett fordøyelige karbohydrater og ildfast fett);
  • avskaffelse eller begrensning av medisiner - anabole steroider.

Arbeidsforløp

"Hvordan føde hvis fosteret er stort?" – spør vordende mødre seg selv. Svaret er ikke arbeidsforløpet, som med store størrelser har sine egne egenskaper. Spontan fødsel av et barn av betydelig størrelse er ofte komplisert av følgende omstendigheter:

Klinisk smalt bekken

Denne komplikasjonen utvikler seg når fosteret har et stort hode og selv med full dilatasjon (10 cm) av livmorsvelget, beveger det seg ikke, noe som kalles en avvik mellom størrelsen på hodet og kvinnens bekken. Det er typisk at størrelsen på mors bekken kan være innenfor normale grenser, men fortsatt er fødsel vanskelig selv med gode og sterke rier. Hvis det er en anatomisk innsnevring av bekkenet (størrelsen på bekkenet er forkortet med 1 - 1,5 cm eller mer), blir spørsmålet om keisersnitt reist.

Utidig utstrømning av vann

Tidlig utslipp av vann (før åpningen av svelget med 8 cm) skyldes den høye posisjonen til babyens hode, så på grunn av sin store størrelse kan den ikke presse mot inngangen til det lille bekkenet og bevege seg fremover, og separasjonen av vann inn i fremre (fosterblæren) og bakre vann forekommer ikke. Tidlig vannbrudd er farlig på grunn av prolaps av navlestrengen eller små deler av barnet (ben, arm). I tillegg bremser denne komplikasjonen prosessen med å åpne livmorsvelget, noe som forlenger den første fasen av fødselen og sliter ut den fødende kvinnen. Hvis den vannfrie perioden fortsetter i 12 timer eller mer, er risikoen for livmorsår høy. Hvis navlestrengen eller en del av fosteret prolapser, er umiddelbar kirurgisk levering indisert.

Anomalier av generiske krefter

Fødsel med et stort foster er ofte komplisert av fødselsavvik. Et langvarig arbeidsforløp fører til en reduksjon i intensiteten og hyppigheten av sammentrekninger (svakhet i arbeidsstyrken, både primær og sekundær, utvikler seg). Barnet begynner å lide, intrauterin hypoksi øker (først øker den i frekvens - takykardi, deretter bremses ned - bradykardi), som også er en indikasjon for keisersnitt.

Trussel om livmorruptur

Den pressede perioden med å føde en stor baby er også full av fare. Når fosterhodet passerer gjennom fødselskanalen, er det konfigurert, det vil si at det antar en form som er praktisk for å overvinne planene til det lille bekkenet (beinene i skallen "lag" oppå hverandre). Hvis størrelsen på babyens hode og mors bekken er uforholdsmessig, oppstår overstrekking av det nedre livmorsegmentet, noe som truer dets brudd.

Fisteldannelse

På grunn av langvarig stående av babyens hode i ett plan av bekkenet, komprimeres bløtvevet i fødselskanalen (cervix og vagina), men i tillegg til dem, blæren og urinrøret foran og anusen bak. er utsatt for kompresjon. Dette fører til nedsatt blodsirkulasjon i vevene, iskemi og deretter nekrose (nekrose). Nekrotisk vev etter fødsel avstøtes og genitourinære og/eller rektovaginale fistler dannes.

Ruptur av symphysis pubis

Vanskelig passasje av babyens hode kan skade symphysis pubis (ruptur av leddbånd og separasjon av kjønnsbeinene), som ofte, spesielt i alvorlige tilfeller, krever kirurgisk inngrep etter fødsel (se).

Skulderdystoki

Fødsel med et tungt foster kan kompliseres av vanskeligheter med å fjerne skuldrene, noe som er typisk for barn med diabetisk fetopati (størrelsen på skulderbeltet er mye større enn størrelsen på hodet). I denne situasjonen gis det spesielle fordeler, som kan resultere i brudd i kragebeinet, humerus eller cervikal ryggraden.

Cefalohematom eller hjerneblødning hos fosteret

Utviklingen av slike komplikasjoner skyldes anomalier i fødselskreftene, lidelse og påfølgende smerte. Når hodet er konfigurert, er det overdreven forskyvning av kraniebeinene og skarp kompresjon av dem, noe som forårsaker blødning i hjernen eller under periosteum.

Håndtering av fødsel

Ved diagnostisering av et stort foster, hva slags fødsel vil være: kirurgisk (keisersnitt) eller gjennom den naturlige fødselskanalen (spontan fødsel) avhenger av mange faktorer. Planlagt gjennomføring:

  • stor fosterstørrelse hos kvinner som føder under 18 år og over 30 år;
  • en kombinasjon av seteleie og en stor baby;
  • post-term graviditet med et stort barn;
  • anatomisk smalt bekken, uavhengig av form og grad av innsnevring, og barnets tunge vekt;
  • abnormiteter i livmoren, myomatøse noder og stort foster;
  • indikasjoner som krever utelukkelse av perioden med pressing (kardiovaskulær patologi, høy nærsynthet) og et stort barn;
  • høy fostervekt og komplisert fødselshistorie (fødsel dødt barn tidligere, og bruk av assistert befruktningsteknologi).

Et keisersnitt av akutte årsaker utføres for enhver komplikasjon som oppstår under fødsel (forestående livmorruptur, feil innsetting av hodet osv.).

I løpet av de første 2 timene etter fødselen (tidlig postpartum periode) er det stor risiko for å utvikle hypotone livmorblødninger, som er forårsaket av langvarig fødsel og overdreven utspiling av livmoren.

Når du utarbeider en fødselsplan gjennom den vaginale fødselskanalen, må du ta hensyn til:

  • fødsel bør utføres under overvåking av barnets tilstand og;
  • under fødsel er det obligatorisk å opprettholde et partogram (utarbeide en tidsplan som tar hensyn til tidspunktet for hvert stadium av fødselen, åpning av livmoren, intensiteten av sammentrekninger);
  • under fødsel, re-mål størrelsen på bekkenet;
  • tilstrekkelig og rettidig smertelindring og administrering av antispasmodika;
  • i løpet av skyveperioden, profylaktisk administrering av kontraktile midler for å forhindre svakhet i å skyve;
  • tidlig diagnose av klinisk smalt bekken;
  • forebygging av blødninger i etterfødselsperioden og i de første 2 timene etter fødselen.

Barn født som veier 4 kg eller mer har høy risiko for sykelighet og dødelighet i tidlig nyfødtalder (opptil 28 dager av livet), utvikling av fødselsskader (cefalohematom, hjerneblødning, brudd i skulder, krageben), utvikling av metabolske forstyrrelser og patologier i sentralnervesystemet.

Spørsmål svar

Er sykehusinnleggelse nødvendig før fødsel under graviditet med et stort foster?

Ja, alle kvinner som får diagnosen en stor baby anbefales å gå til barsel på forhånd, ved 38 - 39 uker. Legen vil nøye måle størrelsen på bekkenet og magen, vurdere tilstanden til den gravide kvinnen (tilstedeværelsen av ekstragenitale sykdommer og komplikasjoner av graviditet), beredskapen til livmorhalsen (modenhet) og utarbeide en plan for håndtering av fødsel . Og hvis det er indikasjoner, bestemme seg for et planlagt keisersnitt og forberede seg på det.

Hvordan kan du forhindre utviklingen av et stort foster?

Først av alt er det nødvendig å følge et balansert kosthold fra de første dagene av svangerskapet. Mat må inneholde den nødvendige mengden proteiner, fett og karbohydrater for en gravid kvinne. Den vordende moren bør gi opp overspising, overdreven nytelse av søtsaker, bakevarer, fet og stekt mat, og hvis tilstanden tillater det, gjøre spesielle øvelser for gravide og unngå fysisk inaktivitet (hyppig og langvarig liggende og sittende).

Dette er mitt første svangerskap og et stort foster. Må jeg ta keisersnitt?

Nei, det er helt valgfritt, spesielt under den første fødselen til unge kvinner. Oftest fortsetter graviditet og fødsel av et stort foster hos unge friske kvinner uten komplikasjoner og ender lykkelig.

Et stort foster er noen ganger en kontraindikasjon for naturlig fødsel. I hvert enkelt tilfelle tar legene en avgjørelse individuelt, basert på en rekke indikatorer.

Hvilket foster anses som stort under graviditet?

Leger sier at en baby er stor hvis vekten før fødselen varierer fra 4 til 5 kg. Barn som veier over 5 kg regnes som gigantiske. Vektige babyer har tilsvarende større kroppslengde og omkretsstørrelse.

Hvorfor kan fosteret være større enn begrepet?

Babyen i livmoren vokser etter visse mønstre. Morkaken er i stor grad ansvarlig for utviklingen. Hvis funksjonene forstyrres, bremses eller akselereres veksten av fosteret, for eksempel skjer dette ofte hos kvinner med diabetes.

Derfor kan årsakene til overdreven vekst og storhet av fosteret være:

  • Ikke riktig næring og mangel fysisk aktivitet. Høykalorimat sammen med en nedgang i fysisk arbeid er den første årsaken til økningen i barnevekst. Det er nødvendig å redusere forbruket av matvarer som inneholder mye enkle karbohydrater (pasta, konfekt og bakervarer), og krydrede aromatiske stoffer som stimulerer appetitten. En kvinnes fedme påvirker også babyen;
  • Funksjoner av morkaken. Hvis det er stort i størrelse og volum, vil barnet være større enn vanlig;
  • Økt volum og intensitet av sirkulerende blod. Som et resultat tilføres flere næringsstoffer;
  • Andre og påfølgende svangerskap. Livmoren har større forlengbarhet, karene i veggen er allerede ganske utviklet, magepressen gir mindre motstand;
  • Langsiktig og ukontrollert bruk av stoffer som forbedrer uteroplacental sirkulasjon;
  • Arvelighet;
  • Endokrine metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, fedme);
  • Ettermodning;
  • Krenkelser menstruasjonssyklus, inflammatoriske sykdommer i anamnesen.

Stort foster: nyanser og trekk ved fødselsforløpet

Ofte begynner fødselen til avtalt tid, men hvis du er posttermin, vil det være sent, og hvis du har diabetes kan det begynne for tidlig.

la oss vurdere mulige komplikasjoner(hyppigheten deres øker med økende vekt på barnet).

Utidig avgang fostervann. Det kan være for tidlig (før start av fødsel) eller tidlig (før åpning av livmorhalsen). Begge tilfellene er assosiert med mangel på differensiering av vannet til bakre og fremre, høy posisjon av hodet, funksjoner i fostervannssekken og polyhydramnios. Utstrømningen kan være ledsaget av prolaps av navlestrengsløkken, noe som utgjør en trussel mot babyens liv.

Abnormiteter i fødselen (diskoordinering, svakhet). Sammentrekninger er smertefulle, uregelmessige og av varierende varighet, eller svake og sjeldne, noe som forårsaker en forsinkelse i dilatasjonen av livmorhalsen. Svake arbeidsstyrker er forårsaket av overstrekk av livmoren, en stor morkake og behovet for å gjøre betydelig innsats for å flytte en stor baby gjennom fødselskanalen.

Hypoksi (mangel på oksygen) kan oppstå på grunn av en lang forsinkelse i fødsel, en kvinnes tretthet eller infeksjon på grunn av et vannfritt intervall.

Stort foster og klinisk smalt bekken. En komplikasjon oppstår når størrelsen på babyens hode og mors bekken ikke stemmer overens (selv om sistnevnte er av normal størrelse). I dette tilfellet, i fravær av forstyrrelser og god arbeidsaktivitet, oppstår fødsel naturlig.

Skulderdystoki med smalt bekken. Hodet beveger seg gradvis fremover og utvider fødselskanalen, men skuldrene kan sette seg fast. Fødselslegen må utføre en rekke teknikker for å frigjøre skulderbeltet. Svært ofte kan slike handlinger føre til et brukket kragebein, skulder eller nakke. Dystoki er ofte observert hos store babyer hvis mødre har diabetes.

En økning i antall kirurgiske inngrep på grunn av hyppige komplikasjoner under fødsel. Mye oftere tyr de til keisersnitt med smalt bekken, svake sammentrekninger og anstrengelser som ikke kan korrigeres. Keisersnitt brukes rutinemessig i tilfeller av setepresentasjon av et stort foster, et arr på livmoren, post-term graviditet av en eldre kvinne, tilstedeværelse av sykdommer, komplikasjoner under tidligere svangerskap og fødsel.

Amniotomi (kunstig åpning av fostervannssekken) og induksjon av fødselsdetaljer. I utgangspunktet planlegges stimulering fra 38 uker, når graviditet kombineres med ekstragenital patologi, og ved post-term graviditet.

Hva er risikoen for komplikasjoner?

Ofte under naturlig fødsel blir kontraktiliteten til livmoren forstyrret, noe som forårsaker blødning. Følgelig øker antallet manuelle undersøkelser av hulrommet. Under undersøkelsen fjernes de uatskilte delene av morkaken og en massasje utføres for å fremme muskelsammentrekning og stoppe blødninger.

Disseksjoner er mye brukt, siden risikoen for ruptur av skjeden og perineum er høy.

Hos kvinner som føder tunge barn, bremses involusjonen av livmoren ofte ned (reversert utvikling), anemi oppstår (hemoglobinnivået reduseres) og hypogalakti (utilstrekkelig melk). Hos de som lider av fedme: det dannes blodpropp (hovedsakelig i bena), purulente-septiske lesjoner observeres, endometritt (betennelse i livmorslimhinnen), symfysitt og mastitt.

Hvorfor skal tunge barn ha tilsyn?

Når det gjelder babyer, lider de oftest av hypoksi og er født i en tilstand av asfyksi. Også hos nyfødte er tilpasningsperioden lengre enn hos barn med normal kroppsvekt.

Ofte har nyfødte nevrologiske lidelser (tremor, angst). Slike fenomener er provosert av et brudd på cerebral sirkulasjon. Noen ganger oppstår ganske alvorlige fødselsskader. Imidlertid kan de også oppstå under graviditetskomplikasjoner.

Store babyer kan lide av purulente-septiske komplikasjoner (f.eks. betennelse navlesår), som er forårsaket av primær immunsvikt (reduksjon i nivået av immunglobuliner).

Etter fødselen er tunge barn under tilsyn av en neonatolog, og deretter - en barnelege. De trenger å besøke en endokrinolog og nevrolog oftere enn andre, fordi de er disponert for fedme, diabetes, abnormiteter i deres nevropsykiske status og allergiske reaksjoner.

Hva du skal gjøre hvis du får diagnosen et stort foster

Når legen sa at babyen vil bli stor, bør du ikke få panikk, dette kan bare gjøre skade. En tung baby betyr mer nøye overvåking under graviditet og fødsel. Når diagnosen er stilt, vil legen prøve å finne årsaken.

Hvis overdreven vekst er forårsaket av noen patologi, kan behandling med medisiner på et sykehus være nødvendig frem til selve fødselen.

Når årsakene ligger i arv eller overvekt, foreskrives en diett slik at maten ikke bidrar til overflødig vektøkning, men tilfører kroppen de nødvendige næringsstoffene. Det anbefales å nøye overvåke kostholdet ditt i første trimester for å forhindre betydelig vektøkning, samt gjøre spesielle øvelser for gravide.

Beslutningen om å føde tas rent individuelt. Det er verdt å diskutere dette problemet med legen din, under hensyntagen til særegenhetene ved svangerskapet. Noen ganger velges en vent-og-se-tilnærming, i andre situasjoner foreskrives umiddelbart keisersnitt.

Indikasjoner for kirurgisk inngrep allerede under fødsel er størrelsesavvik (stort hode, smalt bekken), observert i mer enn 4 timer. Selv om en naturlig fødsel er foreskrevet, kan de ty til kirurgiske inngrep, men bare hvis livet til barnet eller moren er truet.

Nylig har det vært en tendens til å øke kroppsvekten til nyfødte babyer. Er det bra eller dårlig? Vær glad eller opprørt hvis legen din forteller deg at du venter en stor baby under graviditeten.

Alt er ganske vanskelig. Borte er dagene da utviklingen av en stor baby under svangerskapet ble ansett som et tegn på god helse for både mor og barn. I dag vet og forstår både spesialister og vordende mødre at fødselen av en helt er forbundet med noen farer under graviditet og fødsel. Og dette er reelle farer for både mor og barn.

I denne artikkelen skal vi se på hva slags baby som kan betraktes som stor, hvorfor fosteret kan være stort, hvordan den beregnede vekten til fosteret bestemmes, hvilke farer som kan ligge på lur for moren og en stor baby og hvordan unngå dem.

Hvilken baby kan betraktes som stor?

For en tid siden ble et barn som ble født med en vekt på 3600 g eller mer ansett som et stort foster. Nå kalles en nyfødt baby stor hvis han ble født med en kroppsvekt på 4 til 5 kg. Det hender at helter og mer enn 5 kilo blir født. I dette tilfellet bruker de i obstetrikk konseptet om et gigantisk foster.

Normal høyde for en nyfødt anses å være 48-54 cm, og en høyde på 55-57 cm er typisk for store babyer. Jeg er en lokal barnelege, og i mitt område ser jeg tydelig at det fødes stadig færre barn med en høyde på under 55 centimeter. Dessuten blir babyer født lange, med en høyde på 55-56 cm, og med en relativt lav vekt, rundt 3600 g.

Som regel, når vi definerer konseptet "stort foster", snakker vi bare om barnets kroppsvekt. Vi snakker ikke om vekst. Mange stiller spørsmålet: "hvorfor er det ikke tatt hensyn til barnets høyde?"

Faktisk er denne funksjonen også tatt i betraktning, men bare indirekte. Faktum er at diagnosen "stort foster" stilles før fødselen av barnet, basert på ultralydresultater. Selv tilsynelatende kan ikke babyens høyde bestemmes på grunn av særegenhetene ved holdningen hans. Selv om ultralyd tar hensyn til lengden på lårbenet, kan høyden måles nøyaktig først etter at babyen er født. Det er grunnen til at det på graviditetsstadiet ikke er veiledende å bestemme fostervekst.

Hvorfor kan frukten være stor?

I følge den siste statistikken blir en stor baby født i 7-10% av tilfellene. Forskere forklarer denne statistikken med forbedringen i befolkningens livskvalitet, fraværet av matmangel og forbedrede arbeidsforhold («lett» arbeid, fødselspermisjon). Ja, økningen i gjennomsnittsvekten til nyfødte babyer skyldes delvis disse faktorene.

Som regel er utviklingen av et stort barn en konsekvens av livsstilen til den vordende moren, hennes helsetilstand og familiehistorien til denne faktoren. Jeg vil fortelle deg om alt i detalj og i rekkefølge.

1. Genetisk disposisjon.

Det virker klart at det er stor sannsynlighet for at foreldre med ganske stor kroppsbygning får store babyer. Men selv om fremtidige foreldre i voksen alder ikke er forskjellige i høyde og vekt, kan alt ved fødselen være nøyaktig det motsatte. Spør foreldrene dine om din høyde og vekt da du ble født. Dette vil bidra til å vurdere sannsynligheten for at du får en stor baby.

2. Funksjoner av ernæring og livsstil for en gravid kvinne.

Risikofaktorer er:

— mangel på fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet);

- misbruke søppelmat(saltet, fett, røkt, stekt, marinader, "hurtigmat");

- lett fordøyelige karbohydrater (mel og pasta, søtsaker, bakevarer).

Jo flere risikofaktorer som er oppført ovenfor du kan telle, jo større er sannsynligheten for å utvikle en stor baby. Alt dette vil helt sikkert føre til overdreven vektøkning gjennom hele svangerskapet. Dessuten vil både mor og baby bli tyngre.

3. Post-term graviditet.

Dette er kun mulig hvis svangerskapsalderen er beregnet feil. Bare en ekte post-term periode på 10-14 dager etter den førtiende uken av svangerskapet kan ha Negativ påvirkning. I en slik situasjon tilbringer fosteret mer tid i livmoren enn nødvendig. Og hele denne tiden vokser han. Naturligvis vil babyen gå opp i vekt etter termin. I tillegg til økt kroppsvekt, ved fødselen kan et slikt barn oppleve lange negler, rynket hud med et sterkt stripete mønster av hudlinjer, hardere, mer gjenstridige bein i skallen. Det er praktisk talt ikke noe ostelignende smøremiddel på kroppen til post-term spedbarn.

4. Gjentatte fødsler.

Eksperter har bemerket at det er en (ikke absolutt) statistisk sammenheng mellom antall fødsler og kroppsvekten til fødte babyer. Det vil si at det er stor sannsynlighet for at den samme kvinnen vil få hver påfølgende baby som veier mer enn den forrige.

Selvfølgelig kan muligheten for fødselen av et stort første barn og utviklingen av hendelser under gjentatte fødsler i et omvendt forhold ikke utelukkes. Men likevel er sannsynligheten for å få større barn med gjentatte fødsler høyere.

5. Rhesus konflikt graviditet.

Rh-faktor-inkompatibilitet oppstår hvis en Rh-negativ mor bærer en baby som har arvet en positiv Rh-faktor fra faren.

På grunn av Rh-konflikt kan et barn utvikle hemolytisk sykdom, hvis viktigste manifestasjon er ødeleggelsen av røde blodlegemer (erytrocytter). La meg minne deg på at hemoglobin "lagres" og virker i røde blodceller, ved hjelp av hvilket oksygen blir levert gjennom hele kroppen til hver celle i kroppen, og karbondioksid fjernes tilbake.

I sin tur fører ødeleggelsen av røde blodlegemer til anemi (oksygensult i kroppen på grunn av utilstrekkelig mengde hemoglobin i blodet) og ikterisk misfarging av huden, væskeretensjon i barnets kropp (ødematøs form) og en økning i størrelsen på leveren og milten.

6. Metabolsk patologi hos en gravid kvinne (hypotyreose, fedme, diabetes mellitus).

Med slike sykdommer sirkulerer mye overflødig glukose i mors blod, som ikke absorberes i tide av mors kropp. Denne glukosen kommer deretter i overflødige mengder inn i blodet til fosteret.

Glukose er rask energi, kalorier. Det er klart at overflødig glukose vil føre til rask vektøkning hos babyen.

Forresten, noen ganger er et diagnostisert eller allerede født stort foster den første forutsetningen for å studere glukosenivået i blodet til moren eller den gravide kvinnen. Det er hyppige tilfeller av utvikling av svangerskap sukkersyke, mens kvinnen før svangerskapet ikke hadde problemer med å øke blodsukkernivået.

7. Funksjoner av morkaken.

Morkaken (kontaktstedet mellom mor og barn) kan dannes i livmoren på forskjellige steder. Praksis viser at morkaken plassert på bakveggen av livmoren bidrar til en større intensitet av metabolske prosesser.

Det har også blitt bemerket at en annen årsak til utviklingen av et stort barn er en stor, tykk morkake med et stort antall blodårer. Dette fører til et mer aktivt stoffskifte mellom mor og barn, og barnets vekt vokser raskere.

8. Tar visse medisiner.

I den spesialiserte litteraturen er det eksperters oppfatning at vektøkning kan provoseres ved langvarig ukontrollert bruk av visse medisiner. Disse medisinene inkluderer medisiner som forbedrer blodstrømmen fra livmoren til morkaken (Actovegin, Pentoxifylline).

Noen gynekologer tilskriver også denne effekten å ta komplekse vitaminer. Men denne informasjonen er ennå ikke bekreftet av vitenskapelig forskning.

Hvordan bestemmes estimert vekt?

Ved hver avtale undersøker gynekologen den gravide kvinnen, måler høyden på livmorfundus over kjønnssymfysen, abdominalomkretsen og sammenligner endringer i størrelsen på bekkenet i ulike stadier av svangerskapet. Basert på dataene som er innhentet, kan vi gjøre en antagelse om utviklingen av en tung baby.

Deretter ber legen den vordende moren om informasjon om hennes genetiske disposisjon for utviklingen av en stor pjokk. Kortet registrerer og analyserer data om fødselsvekten til den fremtidige faren og moren selv, og om massen av andre barn født til dem, hvis noen.

Jeg vil fortelle deg mer om parametrene til livmoren. I obstetrisk praksis er det en formel for å beregne den omtrentlige vekten til babyen. Abdominalomkretsen multipliseres med høyden på livmorfundus i centimeter. For eksempel, hvis omkretsen av magen er mer enn 100 centimeter, og høyden på fundus av livmoren over kjønnssymfysen er lik eller mer enn 40 cm, vil babyen ved fødselen veie mer enn 4 kg.

For å beregne vekten til barnet ved fødselen, vurderes den ukentlige vektøkningen til den gravide kvinnen. Hvis du går opp mer kroppsvekt enn den ukentlige maksimalt tillatte normen (mer enn 500 g) og hvis den totale vektøkningen under svangerskapet er mer enn 15 kg, kan du trekke en konklusjon om mulig utvikling av et stort barn.

Det er verdt å nevne at denne vurderingen kun er gyldig for et normalt svangerskap. Det vil si at når moren ikke har noen samtidig patologi, er det ingen hevelse, ingen økt blodtrykk og blodsukkernivåer, og ingen problemer med nyrene, som kan bedømmes av tilstedeværelsen av protein i urinen.

Bare en ultralydundersøkelse vil bidra til å bestemme den estimerte vekten mer nøyaktig. Ultralyd evaluerer ulike parametere: omkretsen av magen og brystet, lengden på lårbenet og humerus, avstanden mellom de mest utstående delene av tinningbeina i skallen (biparietal størrelse). Forholdet mellom lengden på lårbenet og omkretsen av magen bestemmes også.

Vurdering og analyse av alle disse parametrene sammen lar spesialisten gjøre en konklusjon om den estimerte vekten til barnet og korrespondansen av dets grunnleggende dimensjoner til et visst stadium av svangerskapet. Som regel samsvarer indikatorene for et stort barn mer sen dato graviditet, det vil si at en ultralyd kan vise svangerskapsalderen opptil to uker lengre enn den faktisk er.

Hva er symptomene på en stor graviditet?

Den store magen til den vordende moren som et tydelig tegn på helten som sitter i den er en feil oppfatning. Oftest får en gravid mors store mage henne til å tenke på polyhydramnios.

På grunn av det faktum at den forstørrede livmoren legger press på nærliggende organer, under et stort svangerskap, kan en gravid kvinne føle noen spesifikke symptomer tydeligere.

Ulike forstyrrelser i funksjonen til indre organer og systemer kan observeres (spesielt i de siste stadiene av svangerskapet).

Nemlig:

  • fra fordøyelsessystemet - alvorlig halsbrann, hyppig forstoppelse;
  • fra urinsystemet - hyppig vannlating, hevelse;
  • fra utsiden av det kardiovaskulære systemet– kortpustethet, åreknuter i underekstremitetene. Det er hyppige tilfeller når en ganske tung livmor forstyrrer blodstrømmen gjennom den nedre vena cava, noe som får en gravid kvinne som ligger på ryggen til å besvime;
  • fra muskel- og skjelettsystemet - smerter i leddene i bena og i korsryggen.

Hvilke farer kan vente en mor og en stor baby under fødselen?

Fødselsleger-gynekologer undersøker og forbereder fødselsmødre med store barn mer nøye. Dette er ingen tilfeldighet. Fødselen til en helt kan være forbundet med noen komplikasjoner i selve fødselsprosessen. La oss se nærmere på noen av disse komplikasjonene.

Prematur (før sammentrekninger) eller tidligere (før cervikal dilatasjon) ruptur av fostervann.Årsaken til begge tilfellene er det høytstående fosterhodet. Etter å ikke ha gått ned til inngangen til bekkenringen dannet av bekkenbenene, er ikke babyens hode i stand til å differensiere fostervannet til dets fremre og bakre deler. Samtidig endres formen på fosterblæren, noe som ikke tilstrekkelig kan provosere utvidelsen av livmorhalsen og dens beredskap for fødsel.

Den raske frigjøringen av en stor mengde fostervann kan føre til tap av navlestrengsløkker eller til og med babyens lemmer fra livmoren. Dette er en svært farlig tilstand som krever akutt kirurgi.

Vi minner også om at en lang vannfri periode er en risiko for smittefare for fosteret.

  • Svakhet eller ukoordinering av fødselen oppstår også til en viss grad på grunn av fosterhodet som ikke har gått ned. I dette tilfellet kan det oppstå forsinket åpning av livmorsvelget. Derfor kan sammentrekninger være smertefulle, uregelmessige og med falmende styrke. Alt dette gjør det vanskelig for barnet å bevege seg gjennom fødselskanalen og forlenger fødselen. Ofte i slike situasjoner er det nødvendig å bruke akuttkirurgi (keisersnitt) for å forhindre at barnet utvikler hypoksi (hypoksi - oksygen sult).
  • Klinisk smalt bekken(identifisert under fødsel). Under fødsel er det ofte et avvik mellom størrelsen på babyens hode og størrelsen på den vordende mors bekken. Dessuten kan bekkenet ha dimensjoner som er ganske konsistente med normen. Et stort hode vil ikke kunne passere gjennom fødselskanalen. Og her vil ikke problemet løses ved verken kraftig dytt, gode rier, eller fullstendig utvidelse av livmorhalsen. Løsningen er akutt keisersnitt.
  • Dystoki (vansker med å bevege seg) babyens skuldre. Faktum er at, takket være sin strømlinjeformede form, passerer hodet til et barn (selv et relativt stort et) gjennom fødselskanalen, og skyver gradvis fra hverandre det myke vevet. Men de brede skuldrene til en tung frukt kan sette seg fast. Denne tilstanden krever at jordmor yter spesiell assistanse under fødselen, noe som vil lette fødselen av den bredeste delen av kroppen til et stort barn og vil unngå rupturer av bløtvev og oksygen sult hos barnet. Men noen ganger kan dette føre til et brukket kragebein hos et barn.
  • Pauser. Ofte, under fødsel, opplever mødre til store småbarn brudd. Det er også en trussel om livmorruptur, ligamentruptur og divergens av symphysis pubis. For å minimere komplikasjoner i form av rupturer, utføres under fødsel en episiotomi (et skrått snitt av perineum), oftere en perineotomi (en disseksjon av perineum mot anus).
  • Skader på babyen under fødsel. Svært ofte får store barn, på grunn av størrelsen, fødselsskader under naturlig fødsel. Brudd på babyens bein, dannelse av et cefalohematom (blodklump) og til og med hjerneblødning er mulig.

Alt det ovennevnte indikerer at det er svært viktig å vite på forhånd at en stor baby forventes å bli født. Dette vil tillate deg å bestemme arbeidstaktikken for å eliminere muligheten for komplikasjoner og traumer under fødsel.

Hva kan du gjøre for å unngå komplikasjoner under fødsel?

Etter at det har blitt klart at babyen er stor, må gynekologen undersøke den fødende kvinnen grundig for å finne ut årsakene til babyens vekt. Hvis undersøkelsen viser at den vordende moren ikke har noen somatiske sykdommer, og årsaken er genetikk og ubegrenset matinntak, er hovedanbefalingen kosthold.

Å følge en diett og en mulig økning i fysisk aktivitet vil bidra til å korrigere overvekten til den vordende moren frem til slutten av svangerskapet og stoppe babyen fra å gå opp i vekt.

Hvis det oppdages en patologi som forårsaker vektøkning for mor og baby, vil døgnbehandling og sykehusinnleggelse være nødvendig lenge før fødselen.

Bare legen som observerer den fødende kvinnen kan bestemme taktikken for arbeidsledelse, behovet for kirurgisk inngrep eller medisinering (forebygging av blødning, blodpropp) under fødsel. Og i hvert enkelt tilfelle vil dette avgjøres individuelt.

Stol på en erfaren spesialist og ikke bekymre deg for noe. Hovedoppgaven til den vordende moren er å føre en riktig livsstil, i vid forstand av dette konseptet. Tross alt er dette nøkkelen til helsen til en kvinne og hennes fremtidige barn.

Lykke til med fødselen!

Blant våre bestemødre og mødre er det en oppfatning om at et barn født med stor vekt er en "helt", "sterk" og så videre. Dette er egentlig ikke en indikator på god helse. Et stort foster under graviditet er en av patologiene som kan føre til en rekke komplikasjoner for helsen til kvinnen og barnet, samt problemer under fødselen.

Hva er en stor frukt?

For å fjerne frykten for vordende mødre og definere konseptet med denne patologien, la oss klargjøre at et stort foster (eller makrosomi) kalles som skiller seg i indikatorer fra normal utvikling. Med makrosomi er fosterutviklingen foran normene som er etablert for en bestemt periode. Ved fødselen vil barn med denne diagnosen veie over fire kilo. I tillegg til vekten øker også barnets høyde. 48-54 centimeter regnes som normalt. Barn med makrosomi er over 56 centimeter høye. Noen ganger blir de født til og med 70 centimeter høye.

Hvis en baby veier fem kilo eller mer ved fødselen, kalles den et «gigantisk foster». Fødselen av en gigantisk baby er en svært sjelden forekomst, som skjer en gang av noen få tusen fødsler.

Et stort foster er ledsaget av en rekke risikoer som du må være oppmerksom på og som kan forebygges i tide.

Tegn

Symptomer som kan få en kvinne til å mistenke at hun har et stort foster, kan dukke opp midt i svangerskapet. Abdominalomkretsen til den vordende moren øker merkbart hver dag. Det er verdt å merke seg at dette kanskje ikke alltid er et stort barn. En økning i abdominal omkrets kan være forårsaket av polyhydramnios, som også forekommer ganske ofte.

Under graviditeten må du strengt kontrollere vekten din. Dette er nettopp indikatoren på et stort barn.

Normal vektøkning for en gravid kvinne

I tillegg til din egen vekt, bør du overvåke babyens vekst og vektøkning. Moderne ultralydmaskiner gir slik informasjon.

Norm for økning i høyde og vekt for et barn

Den mest nøyaktige diagnosen kan gjøres av en gynekolog bare nærmere begynnelsen av tredje trimester. Det er i løpet av denne perioden man kan bedømme etter omkretsen av magen: hvis den forventende mors midje allerede overstiger 100 centimeter, antar legen tilstedeværelsen av et stort foster. Etter dette blir den gravide sendt til ultralyd for å utelukke polyhydramnion. I tillegg, noen uker før den foreløpige fødselsdatoen, må noen andre aktiviteter utføres:

  • finne ut babyens vekt ved hjelp av en ultralyd;
  • ta en blodprøve for glukosetoleranse og et obligatorisk besøk til en endokrinolog;
  • begrense eller slutte å ta anabole steroider (legemidler rettet mot å forbedre dannelsen og fornyelsen av nye celler og vev);
  • bli kvitt mel, søtsaker og andre matvarer som inneholder karbohydrater og fett;
  • gjør terapeutiske øvelser hver dag.

Viktige råd til alle vordende mødre! Ikke begynn å få panikk og bli opprørt hvis du finner ut av en stor baby. Det er viktig å korrekt analysere mulige årsaker til et stort foster under graviditet. Hvis årsaken er ernæring, er det svært farlig for babyen og moren å utmatte deg selv med dietter. Imidlertid kan overdreven nervøsitet føre til for tidlig fødsel, som også kan føre til mange konsekvenser.

I tillegg kan hyppige nervøse situasjoner påvirke den videre psykologiske tilstanden til barnet: han kan bli født veldig rastløs. I denne situasjonen må du stole på legene og følge alle anbefalingene strengt.

Fører til

Myten om mennesker med stor kroppsbygning bør umiddelbart avlives. Du kan ofte høre at hvis foreldrene ikke er små, hvorfor skulle barnet da bli født en tre kilos baby. I dette tilfellet spiller ikke arv noen rolle. Den generelle kroppstypen overføres til barnet mye senere. Derfor, hvis legen på en ultralyd sa at en kvinne har et stort foster, er dette ikke på grunn av den fulle fysikken til hennes eller barnets far. En baby kan ikke arve en tett konstitusjon in utero.

Årsakene til et stort foster under graviditet kan være flere faktorer, ved å vite om hvilke på forhånd, kan du forhindre risikoen for å falle inn i denne kategorien.

Feil mat

En av hovedårsakene til et stort foster er overspising under svangerskapet. Økt appetitt er helt normalt. Dette skyldes at barnet vokser og også trenger mat. I utero mottar babyen de nødvendige stoffene for vekst fra morens mat.

Svært ofte står gravide kvinner overfor problemet med konstant sult hele dagen. Forsøker å overdøve det, den vordende moren spiser konstant. Det er dette som bidrar til vektøkning for både babyen og moren. Som du vet er det veldig vanskelig for en mor å bli kvitt ekstra kilo.

Derfor, for å forhindre at barnet raskt går opp i vekt, bør den vordende moren følge en diett. Og hvis du føler deg sulten, noe som vil oppstå mellom måltidene, bør du velge kalorifattig mat som snacks. Dette kan være grønnsaker, diettbrød, yoghurt, cottage cheese eller frukt.

Medisiner

På grunn av individuelle egenskaper under graviditet, er noen kvinner foreskrevet visse medisiner. Hvis det under graviditeten er problemer med å bevare barnet eller hvis det er utilstrekkelig uteroplacental blodstrøm, foreskrives spesielle medisiner for å bevare graviditeten. Det er disse stoffene som kan føre til at et stort foster utvikler seg. Når du bruker forskjellige medisiner, blir den vordende moren observert av en gynekolog, så eventuelle endringer registreres og kanselleres hvis de har en negativ effekt på utviklingen av barnet.

Antall fødsler

Hvis en kvinne ikke har født for første gang, blir hvert påfølgende barn født større enn det forrige. Selv om et stort foster også oppstår under første svangerskap.

Stillesittende livsstil

Hvis en gravid kvinne fører en stillesittende livsstil, fører dette også til overvekt for både henne og barnet. Selvfølgelig trenger vordende mødre å hvile mye, men med måte. Det er fitness for gravide. Dette er en fin måte å føre en moderat aktiv livsstil, holde deg i form, uten å skade barnet ditt.

Diabetes

I noen tilfeller utvikler kvinner svangerskapsdiabetes mellitus under svangerskapet. Det kan oppstå på grunn av arv. Hvis noen i familien har diabetes, kan dette overføres til den vordende mor, siden kroppen under svangerskapet opplever alvorlige hormonelle ubalanser.

Hyppige virale og autoimmune sykdommer hos den vordende mor kan også forårsake utvikling av diabetes. De påvirker bukspyttkjertelen, som er ansvarlig for produksjonen av insulin i menneskekroppen.

En annen årsak til utseendet til svangerskapsdiabetes kan være den forrige fødselen av et barn over 4,5 kilo eller en dødfødsel av ukjente årsaker.

Plassering av morkaken

Hvis morkaken er festet til bakveggen av livmoren, er tilførselen av næringsstoffer mer aktiv. Også, hvis det er fortykket i sin tilstand, krever det intensiv intrauterin ernæring av babyen, noe som kan forårsake et stort foster under svangerskapet.

Post-term graviditet

En post-term graviditet sies å oppstå når en kvinne ikke føder innen fjorten dager etter 40 uker. Det er i denne perioden barnet mest aktivt går opp i vekt og øker i høyden. I tillegg har babyen ved fødselen tørr hud, lange negler og tånegler, ingen vernix-smøring og allerede herdede hodeskallebein.

Rhesus-konflikt

Hvis den vordende mor har en negativ Rh-faktor, og barnet har en positiv Rh-faktor, så kan det få mange konsekvenser. En av dem er væskeretensjon i fostervevet, som påvirker babyens vekt.

Årsaken til Rh-konflikt kan være barnets arv av fars blodtype. Det kan også oppstå hvis den vordende mor har gjennomgått en prosedyre som en blodoverføring.

Ikke i alle tilfeller stort barn kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Men årsakene til og konsekvensene av et stort foster under graviditet er definitivt ledsaget av egenskapene til å føde et barn. De alvorligste komplikasjonene en kvinne kan møte vil være i de siste ukene av svangerskapet: besvimelse, fordøyelsesproblemer og tung pust, forstoppelse. Jo tyngre barnet er, jo mer ubehag gir det moren. Smerter i ribbeina og korsryggen kan vises, samt åreknuter og ørhet når du ligger ned. I tillegg er utseendet av strekkmerker på huden på magen, dessverre, nesten uunngåelig.

Basert på årsakene til og konsekvensene av et stort foster hos en gravid kvinne, reises spørsmålet om leveringsmåten. Hvis den vordende moren har et smalt bekken og babyen er stor, anbefales ikke naturlig fødsel. For store fostre er keisersnitt det beste valget.

Hvis babyen er stor, kan det oppstå mange konsekvenser under en naturlig fødsel: fødselsskader hos barnet, fistler og brudd hos moren. Hvis fosteret bare er litt større enn normalt, bør du ikke insistere på keisersnitt. Mor vil kunne føde på egenhånd. Dessuten, hvis årsaken til at babyen er i forkant av utviklingen i livmoren identifiseres i tide, kan veksten korrigeres ved slutten av svangerskapet.

Det viktigste for en fremtidig mor er barnet hennes. Derfor må hun være rolig, fornuftig, lytte til leger og gjennomgå alle nødvendige medisinske studier. Da blir babyen frisk og moren glad.



© mashinkikletki.ru, 2024
Zoykin nettmaske - Dameportal