Ямар нэг шалтгаанаар хөлдөөсөн жирэмслэлт. Хөлдөөсөн жирэмслэлт: яагаад тохиолддог, үүнээс хэрхэн зайлсхийх вэ. Эрт үе шатанд үр хөндөлтийн шалтгааны талаар ашигтай видео

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь эхийн биед ургийн үхэл юм. Үр хөврөл хөгжихөө больсны дараа зулбалт ихэвчлэн тохиолддог. Хоосон үүсэх өндөгҮр хөврөл байхгүй , мөн "хөлдөөсөн жирэмслэлт" гэсэн ойлголтонд багтдаг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг эрт үе шатууд- эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай очих шалтгаан. Ихэнх тохиолдолд ураг эхний хоёр сард үхдэг. Статистикийн мэдээгээр жирэмслэлтийн 15 хүртэлх хувь нь ийм байдлаар төгсдөг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт: шалтгаан

Төрөл бүрийн шалтгаан нь үр хөврөлийн гэнэтийн үхэлд хүргэдэг бөгөөд ихэнх нь эхийн амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг.

Гормоны тэнцвэргүй байдал

Хэрэв жирэмслэлтийн дараа бие махбодид эмэгтэй даавар (эстроген ба прогестерон) дутагдаж, эрэгтэй дааврын түвшин нэмэгдвэл жирэмслэлт тасалдана.

Хүүхэд төлөвлөхдөө дааврын төлөв байдлыг тодруулах замаар энэ шалтгаанаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Генетикийн эмгэгүүд

Хромосомын ноцтой гажигтай бол ураг эрт үе шатанд амьдрах чадваргүй байдаг тул үхдэг. Энэ нь зулбах хамгийн түгээмэл шалтгаан юм - энэ нь тохиолдлын 70% -д тохиолддог.

Хэрэв дараагийн жирэмслэлтийн дараа асуудал дахин давтагдах юм бол энэ нь хосуудын генетикийн үзлэг хийх шалтгаан болдог.

Халдвар

Эмч нар жирэмслэлтийн үед хамгийн аюултай халдварт өвчнийг товчилсон үгээр илэрхийлдэг. Үүнд:

1. Токсоплазмоз (T)- малаар дамжин халдварладаг өвчин.
2. Түнштэй (O) бэлгийн замын болон бусад нийтлэг өвчин - паравирус В19, уреаплазмоз, .
3. (R)- хүн амын үндсэн ангилалд аюултай биш боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюул учруулдаг вируст өвчин.
4. Цитомегаловирус (C)- Энэ вирусын ургийн халдвар нь нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.
5. (H).

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​​​дархлал нь байгалийн жамаар суларч байгаа тул халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Антифосфолипидын хам шинж

Антифосфолипидын хам шинж нь дархлааны эмгэгийг хэлдэг. Эхийн биеийн хялгасан судас ба ихэсийн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсдэг.

Үүний үр дүнд хүчилтөрөгч, шим тэжээл нь үр хөврөлд хүрдэггүй.

Ихэнх тохиолдолд зөрчил нь зургаа дахь долоо хоногт тохиолддог.

Антибиотик

Бактерийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг хэд хэдэн эм нь хорт болон мутагений нөлөөгөөр жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглодог.

• тетрациклин ба аналоги;
• Бисептол;
• Левомицетин ба түүн дээр үндэслэсэн эмүүд;
• Фурагин ба аналоги;
• Ципролет ба аналоги;
• Диоксидин.

Бусад хүчин зүйлүүд

35 жилийн дараа зулбах эрсдэл нэмэгддэг. Өмнө нь үр хөндөлт хийлгэж байсан эмэгтэйчүүдэд ч асуудал үүсч магадгүй юм. Энэ журамумайн ханыг эмчлэхтэй холбоотой.

Хэрэв үр хөврөл гэмтсэн хэсэгт наалдсан бол ихэс зөв хөгжөөгүй байж болно.

Эмэгтэйчүүдийн бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд: умайд наалдац үүсэх, түүний анатомийн бүтцийн онцлог.

Хэрэв эмэгтэй хүн архи ууж, хүрээлэн буй орчны таагүй бүс нутагт амьдардаг, бариу хувцас өмсдөг, гадаа явах нь ховор, муу идэж, удаан хугацаагаар суудаг бол энэ бүхэн ургийн үхэлд хүргэдэг.

Үр хөндөлтийн өөр нэг нийтлэг шалтгаан нь үр хөндөлт юм.

Хөлдөөсөн эрт жирэмслэлт: шинж тэмдэг

Хачирхалтай нь, анхны түгшүүртэй шинж тэмдгүүд нь жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдал, хэрэв өмнө нь шинж тэмдэг илэрч байсан бол сайжирч байгаа явдал юм. Субьектив мэдрэмжүүд, дотор муухайрах, нойрмоглохыг зогсоох, хөхний булчирхайг зөөлрүүлэх, амт, үнэрийн мэдрэмжийг хэвийн болгох зэрэг нь бүрэн найдвартай байж чадахгүй.

Тэд бас уулздаг хэвийн хөгжилжирэмслэлт.

Хэрэв эхний гурван сард дараах шинж тэмдэг илэрвэл хөлдөөсөн жирэмслэлт байна гэж үзэх олон шалтгаан бий.

1. Хэвлийн доод хэсэгт татах эсвэл татах шинж чанартай өвдөлт.
2. Үтрээнээс цуст ялгадас гарах нь жирэмслэлтээс татгалзаж буйн шинж юм.
3. Нөхцөл байдал муудах, сул дорой байдал.
4. Халуурах, жихүүдэс хүрэх.

Эрт үе шатанд ургийн хөдөлгөөн, дүрмээр бол мэдрэгддэггүй. Хожим нь тэд гэнэт зогссон нь бас санаа зовоох шалтгаан болдог.

Эрт оношлох

Зөвхөн үзлэг хийсний дараа ургийн үхлийг үнэн зөв тодорхойлох боломжтой.

Шалгалтын явцад эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хэмжээ болон ургийн жирэмсний насны зөрүүг анзаарч, өөрчлөлтийг тодорхойлж болно. суурь температур.

Хэрэв хүүхэд хангалттай том бол зүрхний цохилтыг сонсдог. Энэ нь үр хөврөлийн хөгжлийн динамик дутагдаж байгааг тогтоох боломжийг олгодог.

Бусад боломжит туршилтууд:

• цусны биохими;
• Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ;

Эмчилгээ, нөхөн сэргээх

Хөлдөөсөн жирэмслэлт оношлогдсоны дараа эмч нар бие нь өөрөө үхсэн үр хөврөлтэй амнион уутыг гадагшлуулах хүртэл хүлээхийг илүүд үздэг.

Бусад тохиолдолд эмийг зулбах (8 долоо хоног хүртэл) өдөөх зорилгоор хэрэглэдэг. Бордсон өндөгний задралаас үүсэх хорт бодисыг эхийн биед орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайн хөндийг вакуум сорох буюу куретаж хийдэг.

Ирээдүйд олон төрлийн амин дэм, мэдрэлийг тайвшруулах эмийг зааж өгч болно.

Эмэгтэй хүний ​​сэтгэлзүйн нөхөн сэргээлт, нөхөр, ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг маш чухал юм. Хүүхэд алдах нь удаан хугацааны сэтгэлийн хямралд хүргэдэг хүнд цохилт юм.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт: үр дагавар

Хэрэв үхсэн ураг умайгаас цаг тухайд нь аваагүй бол энэ нь байгалийн жамаар хадгалагдах болно.

Ийм процессыг мацераци эсвэл мумми гэж нэрлэдэг бөгөөд дараа нь ноцтой өвчнийг өдөөж болно.

Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмчид очдоггүй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Мөн хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үр дүнд умайн салст бүрхэвч үрэвсэж болно. Энэ өвчин () үргүйдэл үүсгэдэг.

Тохиолдлын 90% -д хөлдөөсөний дараа дараагийн жирэмслэлт амжилттай болж, хүүхэд төрөхөд дуусдаг. Гэсэн хэдий ч зургаан сарын дараа жирэмслэх оролдлогыг сэргээх боломжгүй юм.

Видео: эрт үе шатанд хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг

Шинэчлэлт: 2018 оны 10-р сар

Олон хосууд хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг ч зарим шалтгааны улмаас тэдний мөрөөдөл биелдэггүй. Эдгээр шалтгаануудын нэг нь хөлдөөсөн жирэмслэлт юм.

Энэ эмгэгийн шалтгаан нь зөвхөн ээж төдийгүй аав нь байж болох тул жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд бүрэн үзлэгт хамрагдаж, хяналт тавих нь чухал юм. эрүүл дүр төрхХоёр түншийн амьдрал.

Статистикийн мэдээгээр хөлдөөсөн жирэмслэлт тийм ч ховор бүртгэгдээгүй бөгөөд бүх хүссэн жирэмслэлтийн 15-20% -д тохиолддог.

"Хөлдөөсөн жирэмслэлт"-ийн тодорхойлолт

Хөлдөөсөн эсвэл хөгжөөгүй жирэмслэлт гэдэг нь жирэмслэлт нь гэнэт зогсонги байдалд орж, ургийн өсөлт, хөгжлийг зогсоож, улмаар үхдэг. Үүний зэрэгцээ, аяндаа үр хөндөлтийн шинж тэмдэг байхгүй бөгөөд үр хөврөл нь умайн хөндийд байгаа тул энэ эмгэгийн өөр нэг нэр нь бүтэлгүйтсэн зулбалт юм. Жирэмсний зулбалт нь жирэмсний аль ч үе шатанд (28 долоо хоног хүртэл) тохиолдож болох боловч дүрмээр бол энэ нь эхний гурван сард тохиолддог. Амжилтгүй зулбалтын улмаас жирэмслэлтийн аюул заналхийлж буй хугацаа нь 3-4 долоо хоног, 8-10, 16-18 долоо хоног юм.

Алдагдсан зулбалтыг бусад аяндаа үр хөндөлтийн нэгэн адил зулбалт гэж ангилдаг. Гэхдээ хоёр ба түүнээс дээш аяндаа үр хөндөлт хийсэн тохиолдолд л давтан зулбах тухай ярьдаг.

Хөлдөөсөн жирэмсний мөн чанар нь өндөгний бордолт, түүнийг умайд хүргэх, тэнд суулгаж, хэсэг хугацаанд үргэлжлүүлэн хөгжиж байгаа боловч үр хөврөлийн хөгжил зогсдог. Мөн хөлдөөсөн жирэмслэлтийн сонголтуудын нэг нь анембриони буюу "хоосон өндөг" синдром юм. Энэ тохиолдолд мембран хөгжиж, хүний ​​chorionic gonadotropin нийлэгждэг нь эерэг жирэмсний тестээр нотлогддог боловч үр хөврөл өөрөө байхгүй байна. Ихэнхдээ энэ эмгэг нь хромосомын эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Ураг "хөлдөх" шалтгаан юу вэ?

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаан нь маш олон байдаг. Тэдгээрийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно:

Хромосомын болон генетикийн эмгэг

Энэ нь бүтэлгүйтсэн зулбалтын хамгийн том бөгөөд гол этиологийн хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Хэрэв үр хөврөл нэмэлт хромосом эсвэл эмгэгийн генийг өвлөн авсан бол хөгжлийн явцад амьдралд үл нийцэх олон гажиг үүсдэг бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлт тасалддаг. Байгалийн шалгарлын үйлдэл нь илт харагдаж байна - байгаль дэлхий дээр хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд төрүүлэх нь ашиггүй гэж шийдэж, эхийн биеийн хүчийг шавхаж, улмаар жирэмсний явцыг зогсоодог.

Гэхдээ удамшлын гажиг нь тухайн жирэмслэлтийн үед, гадны ямар нэгэн хортой хүчин зүйл (цацраг туяа, мансууруулах бодис донтох, архи, тамхи татах) өртөх үед эсвэл эцэг эхээс өвлөгддөг, жишээлбэл, "урьдчилан таамаглах ген"-д гэмтэл гарсан үед үүсдэг. ” Тиймээс, хэрэв бордсон өндөг нь эцэг эхээсээ "тромбофилийн ген" -ийг "хүлээн авсан" бол умайд суулгах явцад болон хорион судаснууд нь салст бүрхэвч рүү ургаж, тэдгээрийн дотор микротромби үүсдэг бөгөөд энэ нь хоол тэжээл, цусны хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг. үр хөврөл ба түүний үхэл.

Халдвар

Халдварт өвчин нь аяндаа үр хөндөлт, хөлдөөсөн жирэмслэлтийн аль алинд нь асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Юуны өмнө эдгээр нь TORCH халдварын бүлгийн вируст өвчин юм. Үүнд улаанууд, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирусын халдварууд орно. Жирэмсэн үед эдгээр халдварын анхдагч халдвар нь ялангуяа аюултай байдаг.

Эрт үе шатанд энэ нь жирэмслэлтийг "бүдгэрүүлэхэд" хүргэдэг дараа ньхөгжлийн гажиг үүсэх. Бэлгийн халдвар (гонококк, хламиди, уреаплазма болон бусад) нь мөн ач холбогдлоо алддаггүй. Эрт үе шатанд нийтлэг ханиад (томуу, ARVI) ч гэсэн амжилтгүй зулбалтын шалтгаан болдог. Үр хөврөлийн үхэл нь гурван механизмын улмаас үүсдэг.

• Нэг талаас, халдварт бодисууд ихэст нэвтэрч, урагт шууд нөлөөлдөг.
• Нөгөөтэйгүүр, халдвар нь эхийн биед простагландины нийлэгжилтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь үр хөврөлд хортой нөлөө үзүүлдэг, эсвэл ургийн мембран ба эндометрийн хоорондох бичил цусны эргэлтийг тасалдуулж, улмаар үр хөврөлийг нийлүүлдэг. шим тэжээлмөн үр хөврөлд хүчилтөрөгч.
• Гуравдугаарт, умайд архаг үрэвслийн урвал нь бордсон өндөгний хэвийн суулгацыг тасалдуулж, хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг.

Гормоны эмгэг

Жирэмсний хамгийн чухал гормоны дутагдал нь ихэвчлэн зулбах хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Эндрогенийн өндөр түвшин эсвэл бамбай булчирхайн дааврын үйл ажиллагааг тасалдуулах нь бас үүрэг гүйцэтгэдэг.

Аутоиммун эмгэг

Аутоиммун өвчин нь эхийн бие нь гадны бодисуудтай биш, харин өөрсдийн эсүүдтэй тэмцдэг эсрэгбие үүсгэдэг гэдгээрээ онцлог юм. Үр хөврөл нь эхээс генийнхээ 50% -ийг өвлөн авдаг тул эхийн эсрэгбие нь түүний биеийн эсүүдэд довтолж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хөлдөөсөн жирэмслэлтэнд хүргэдэг.

Жишээлбэл, антифосфолипидын хам шинжийн үед эхийн биед фосфолипидын эсрэгбие байдаг бөгөөд үүнгүйгээр шинэ эсүүд үүсэх боломжгүй байдаг. Жирэмсэн үед эдгээр эсрэгбие нь хөгжиж буй үр хөврөл рүү довтолж, улмаар үхэлд хүргэдэг.

Тератозоосперми

Хүүхдийн бүтэлгүйтсэн эцэг нь үр хөврөлийн хөгжил, түүний үхлийг зогсоосон буруутай байж магадгүй юм. Тератозоосперми гэх мэт эмгэг нь ихэвчлэн түншийн үргүйдэл үүсгэдэг, гэхдээ жирэмслэлт нь зарим тохиолдолд тохиолдож болох ч бүтэлгүйтсэн зулбалтаар төгсдөг. Тератозоосперми нь эр бэлгийн эсийн эмгэг бөгөөд тэдгээрийн хэвийн бус бүтцээр илэрхийлэгддэг. Эр бэлгийн эсийн бүтцийн гажиг нь богино сүүл, жигд бус хэлбэртэй толгой, толгой дахь вакуол эсүүд, дутуу хромосом, сүүлний нугалах эсвэл өтгөрүүлэх хэлбэрээр илэрдэг.

Эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэнд 50%-иас дээш (ихэвчлэн 80%) хэвийн бус эр бэлгийн эс агуулагддаг бол тератозоосперми үүсдэг гэж үздэг. Жирэмслэлт нь бүрэн боломжгүй юм, жишээлбэл, богино сүүлтэй, эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн багатай эсвэл эр бэлгийн эс толгойн хэсэгт хэвийн бус байвал өндөгний бордолт үүсдэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн зохисгүй хөгжил, жирэмсний явцыг зогсооход хүргэдэг. Эрэгтэйд үзлэг, эмчилгээ хийсний дараа олон хосууд нөхөн үржихүйн туслах технологи, жишээлбэл, зохиомол хээлтүүлэгт хандахаас өөр аргагүй болдог.

Буруу амьдралын хэв маяг

Мэдээжийн хэрэг, хөлдөөсөн жирэмслэлт үүсэхэд хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэм, мэргэжлийн аюул, муу зуршлууд нөлөөлж болно. Бид бас аюултайг мартаж болохгүй сөрөг нөлөө эм, жирэмсний үед, ялангуяа эхний үе шатанд авсан. Эмэгтэй хүний ​​нас бас чухал. Ирээдүйн эхийн нас ахих тусам хөгжөөгүй жирэмслэлт (35 ба түүнээс дээш жил) үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Бусад хүчин зүйлүүд

Тогтмол стресс, гэнэтийн уур амьсгалын өөрчлөлт болон бусад хүчин зүйлүүд нь жирэмслэлтийг хөгжүүлэхгүй байх шалтгаан болдог. Нэмж дурдахад эдгээр нь эндометрийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн хоол тэжээл, хүчилтөрөгчийн хангамжийг зөрчиж, тайлбарласан эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг. IVF-ийн дараа хөлдөөсөн жирэмслэлтийн тохиолдол бас түгээмэл байдаг боловч энэ эмгэгийн шалтгаан нь эмэгтэй хүнийг нөхөн үржихүйн туслах технологид шилжүүлэхэд хүргэсэн өвчнөөс үүдэлтэй байдаг.

Амжилтгүй үр хөндөлтийн эмнэлэг

Хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдгүүд нь онцлог шинж чанартай байдаг. Юуны өмнө, эмэгтэй хүний ​​жирэмсний шинж тэмдгүүд арилдаг (эхний гурван сард). Дотор муухайрах, бөөлжих, үнэрийг үл тэвчих, хөхний булчирхайн хурцадмал байдал алдагдаж, зөөлөн болдог. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд арилах нь үр хөврөлийн үхлийг үргэлж илэрхийлдэггүй.

• Эрт токсикоз байхгүй, түүнчлэн хөхний булчирхайн бөглөрөл байхгүй байж болно.
• Ихэнхдээ үр хөврөл үхэх мөч нь анзаарагдахгүй өнгөрдөг.
• hCG нь биеэс шууд ялгардаггүй тул жирэмсний тест нь 2-4 долоо хоногийн турш эерэг хэвээр байна.
• Гэхдээ суурь температур 37 градус ба түүнээс доош байх болно.
• Хэрэв үхсэн үр хөврөл умайд 3-4 долоо хоногоос дээш хугацаагаар байвал үр хөврөлийн задрал, эхийн ургийн эд, хорт бодисын задралын бүтээгдэхүүнээр халдварласнаас болж хордлогын синдром (халуурах, ерөнхий сулрах, сулрах) үүсдэг.
• Хэрэв хөлдөөсөн жирэмслэлт нь хоёр дахь гурван сард тохиолдвол эхний дохио нь ургийн хөдөлгөөнийг зогсоох болно.
• Үхсэн үр хөврөл умайд 2-6 долоо хоногоос дээш хугацаагаар байх үед аяндаа үр хөндөлтийн шинж тэмдэг (харанхуй ялгадас гарах, хэвлийн доод хэсэг, нуруугаар өвдөх) гарч ирдэг.
• Дээрээс нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр умай нь жирэмсний хугацаанаас хоцорч байгаа нь тогтоогддог. Тийм ч учраас эмэгтэйчүүдийн эмч нар эмэгтэй хүн бүрийг томилохдоо эхний гурван сард умайн хоёр гар тэмтрэлт (сандлын үзлэг) хийдэг.

Кейс судалгаа: Жирэмсний эмнэлэгт олон жирэмсэн эмэгтэйг жирэмсний 6 долоо хоногоос ажигласан. Анамнезаас үзэхэд 3 төрөлт, үр хөндөлт, эмчилгээ оношлогооны куретаж хийгээгүй. Жирэмсэн эмэгтэй болон түүний нөхөр ямар ч муу зуршилгүй, архаг хууч өвчин байгаагүй. Цорын ганц сөрөг зүйл бол эмэгтэйн нас (40 жил), шөнийн ээлжинд ажилладаг (сувилагч) байв. Дараагийн уулзалтын үеэр тэр эмэгтэй хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт, үе үе "толбо" гарч ирдэг гэж гомдолложээ. Үтрээний үзлэгээр умай зөөлөн, 12 долоо хоног хүртэл томорсон, өвдөлтгүй (тооцоолсон хугацаа 16 долоо хоног байсан). Хэт авиан шинжилгээгээр хөлдөөсөн жирэмслэлтийн оношийг баталгаажуулсны дараа эмэгтэйд умайн куретаж хийлгэж, бактерийн эсрэг эмчилгээг зааж өгсөн. Аз болоход халдварт болон коагулопатийн хүндрэл гараагүй бөгөөд 10 хоногийн дараа өвчтөнийг гэрт нь гаргажээ. Гистологийн шинжилгээнд илгээсэн ургийн хэсэг лабораторид "алдагдсан" тул хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаан юу болохыг хэзээ ч тогтоогоогүй.

Амжилтгүй зулбалтын эмчилгээ

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэж байсан ч эмэгтэй хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой.

• Шалгалтын дараа (хэт авиан, hCG эрт үед, AFP хоёр дахь гурван сард, коагулограмм) бордсон өндөгийг болгоомжтой нүүлгэн шилжүүлдэг.
• Хэрэв үр хөврөл 2 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд (жирэмсний эхэн үед) үхсэн бол энэ тохиолдолд үр хөндөлт, умайн халдварын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмчилгээ хийх боломжтой hCG түвшинэмэгтэйн биед огцом буурч, умай агшиж, бордсон өндөгийг шахаж эхэлдэг. Гэхдээ дүрмээр бол тэд мэс заслын аргыг хэрэглэдэг, өөрөөр хэлбэл бордсон өндөг, мембраныг эмчилгээний куретаж эсвэл вакуум аспираци хийх замаар арилгадаг.
• Хэрэглэх боломжтой эмнэлгийн үр хөндөлт(7 долоо хоног хүртэл) Мифегин (прогестерон хориглогч) -ийг томилох замаар.

Үр хөврөлөөс умайг мэс заслын эсвэл эмнэлгийн аргаар гаргасны дараа зайлшгүй шаардлагатай. Хагалгааны дараах үе шатанд эндометрит, chorioamnionitis-аас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Хэрэв ургийн үхэл жирэмсний 14-16 долоо хоногийн дараа тохиолдвол түүнийг нүүлгэн шилжүүлэх нь натрийн хлорид ба / эсвэл простагландины гипертоны уусмалаар умайн хүзүүний амниоцентез эсвэл простагландины уусмалыг судсаар тарих замаар хийгддэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт: тэгээд яах вэ?

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа юу хийх вэ? - бүх өвчтөнүүд энэ асуултанд гайхдаг. Куретаж эсвэл өдөөн хатгасан хөдөлмөрийн дараа олж авсан материал заавал байх ёстойгистологи руу илгээсэн. Зарим тохиолдолд (хромосомын эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол) үр хөврөлийн эд эсийн генетикийн судалгааг (хромосомын тоо, чанар) нэмэлтээр зааж өгдөг.

Эмэгтэйд зургаан сарын турш жирэмслэхээс татгалзахыг зөвлөдөг бөгөөд үүнийг зааж өгдөг аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм(Ярина, Жанин). Бэлгийн эрхтнүүдийн бүх TORCH халдварыг илрүүлэх шинжилгээг мөн зааж өгсөн. Эмэгтэйн дааврын төлөв байдлыг шалгаж, шаардлагатай бол тохируулга хийх шаардлагатай. Үүнээс гадна аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, цусны бүлэгнэлтийн систем, өөрийн фосфолипидын эсрэгбиемүүдийн цусны шинжилгээг хийдэг.

Дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эхнэр, нөхөр нь татгалзахыг зөвлөж байна Муу зуршил, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, халдварт өвчнийг эмчлэх, боломжтой бол үр хөндөлтийг тасалдуулахад хүргэсэн шалтгааныг арилгах. Жирэмслэхээс 3 сарын өмнө, жирэмсний эхний 12 долоо хоногт эмэгтэйд фолийн хүчил, Е витаминыг зааж өгдөг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаан, эмчилгээ, үр дагавар

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаануудянз бүр байж болох бөгөөд ихэнхдээ энэ золгүй явдалтай тулгарсан эмч, эмэгтэйчүүдэд мэдэгддэггүй. Гэсэн хэдий ч залуу хос бүр үүнийг арилгах боломжтой энэ эмгэгийн шалтгаануудын тодорхой жагсаалт байдаг. Эдгээр шалтгаанууд юу вэ?

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаанууд

Тэдгээрийг 4 том бүлэгт хувааж болно. Тэд тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

1. Удамшлын эмгэг.Заримдаа эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэгнийх нь кариотип буруутай байдаг бол зарим шалтгааны улмаас үр хөврөл нь удамшлын "эвдрэл" -ийг мэдэрдэг боловч эцэг эх нь энэ талаар бүрэн ажилладаг. Дүрмээр бол, хэрэв хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаанхромосомтой бол ураг нэлээд эрт, 8-12 долоо хоног хүртэл, эсвэл бүр эрт хөлддөг. Тиймээс байгаль өөрөө өвчтэй, төгс бус хүмүүсийг төрүүлэхгүй байх, үүний дагуу ижил төстэй өвчтэй хүмүүсийг гаргахгүй байхыг анхаардаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хатуу ширүүн боловч үнэн юм. Хэрвээ хөлдөөсөн жирэмслэлт дахин давтагдах юм бол хосууд ихэвчлэн генетикийн зөвлөхөд ханддаг.

2. Халдвар.Урагт сөргөөр нөлөөлдөг бэлгийн замын халдварт өвчин их байдаг. Гэхдээ хамгийн муу зүйл бол тэдний ихэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд хэрэв хосууд хүүхдээ төлөвлөөгүй, үүний дагуу жирэмслэхээс өмнө шинжилгээнд хамрагдаагүй бол эдгээр халдвар нь үр хөврөл рүү халдаж, үхэлд хүргэдэг. Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​​​дархлаа суларсан үе тул энэ нь хүүхдийн биеийг үгүйсгэхгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн сөрөг хүчин зүйл болдог тул бүх зүйл төвөгтэй байдаг.

Жирэмсний эхэн үед халдвар авсан тохиолдолд хамгийн аймшигтай үр дагавар гардаг. Бэлгийн герпес, тэмбүү, заг хүйтэн, хламиди болон бусад өвчин нь нэлээд түгээмэл байдаг. нийтлэг шалтгаануудхөлдөөсөн жирэмслэлт. Тиймээс, жирэмслэхээс өмнө эхнэр, нөхөр хоёулаа эрүүл гэдэгтээ итгэлтэй байсан ч шаардлагатай бүх шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд хэрэв ямар нэг зүйл илэрсэн бол эхлээд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Бэлгийн замаар дамжих бүх өвчнийг одоогоор эмчлэх боломжгүй. Жишээлбэл, бэлэг эрхтний герпес нь бие махбодид байнга суурьшдаг вирусын улмаас үүсдэг бөгөөд бүх эм нь зөвхөн түр зуурын сайжруулалтад чиглэгддэг. Бэлгийн герпестэй жирэмслэлтийг өвчний дахилтын давтамж хамгийн бага хэмжээнд хүрсэн үед төлөвлөх хэрэгтэй, учир нь эхний үе шатанд дахилт нь үр хөндөлтийг тасалдуулж болзошгүй юм. Гол ажил бол дархлаа нэмэгдүүлэх явдал бөгөөд энэ нь сайн хооллолт, эрүүл амьдралын хэв маягаар тусалдаг.

Хөгжихгүй жирэмслэлтийн шалтгаан нь зөвхөн бэлгийн замын халдварт өвчин төдийгүй амьсгалын замын цочмог халдвар, томуу, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар гэх мэт байж болно. Аливаа халдвар нь үр хөврөлд аюултай бөгөөд үүнийг ихэс хүртэл хамгаалж чадахгүй байна. Тиймээс эхний үе шатанд ажлаасаа чөлөө авч, олон нийтийн газар бага гарч, амьсгалын замын өвчтэй хүмүүстэй харилцахгүй байхыг хичээгээрэй.

3. Гормоны асуудал.Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт тасалдсан шалтгаан нь прогестерон эсвэл эстроген дааврын дутагдал, түүнчлэн тэдгээрийн тэнцвэргүй байдал юм. Ийм тохиолдолд зулбах аюул заналхийлж, эсвэл үр хөврөл хөгжихөө зогсооно. Гэхдээ шийдэл байдаг - эм, дааврын эмчилгээ гэх мэт. Энэ нь хүүхдийг авч явахад тусална.

4. Амьдралын хэв маяг.Энэ бол маш эмзэг цэг юм. Хэрэв та ямар ч орчин үеийн тамхи татдаг охиноос асуувал тамхи татах нь урагт хэт их хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд хэрэв жирэмсэн болвол тэд хурдан, тэр даруй тамхинаас гарах эсвэл онцгой тохиолдолд тамхи бага татдаг гэдэгт бараг хүн бүр итгэлтэй байдаг. Хэрэв тэд үнэхээр хүсч байвал нэг шил шар айраг эсвэл дарс ууна гэдэгт олон хүмүүс итгэлтэй байдаг жирэмсэн эх, хор хөнөөлгүй. Огт үгүй, эдгээрийн аль нь ч үнэн биш. Тамхи татах, уух тул жирэмслэлтээс өмнө муу зуршлаасаа салах хэрэгтэй согтууруулах ундааургийн хөлдөлтийг өдөөдөг. Нэмж дурдахад та янз бүрийн эм, хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй, жирэмслэлтийн дараа рентген шинжилгээнд хамрагдаж, цацраг туяанд өртөхгүй байх хэрэгтэй. Мөн ихээхэн ач холбогдолтой зөв хооллолт- хоол хүнсэнд бие махбодид шаардлагатай витамин болон бусад бодисын хангалттай агууламж. Фолийн хүчил дутагдалтай байгаа нь үр хөврөлийн хөгжлийн эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд А эсвэл С витамины илүүдэл нь ургийн татгалзалд хүргэдэг. Үр хөврөлийн хувьд хамгийн аюултай долоо хоногт та амьдралын хэв маягаа сайтар хянаж байх хэрэгтэй, эдгээр нь 3-4, 8-11, 16-18 юм. Статистик мэдээллээс харахад яг энэ үед зулбалт, хөгжлийн саатал илүү их тохиолддог.

Эмчилгээний аргууд

Европт хөлдөөсөн жирэмслэлтийн эмчилгээг эхний гурван сард үр хөврөл хөгжихөө больсон тохиолдолд ховор хийдэг. Эмч нар эмэгтэй хүний ​​бие ураг өөрөөс нь татгалзахыг хүлээж байна, учир нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт энэ нь ямар ч байсан тохиолдох болно. Гэсэн хэдий ч хүлээж байх үед эмэгтэйн эрүүл мэндийг сайтар хянаж байдаг. Хэд хэдэн удаа хэт авиан шинжилгээ хийдэг, эмэгтэй хүн цус, шээсний шинжилгээ хийдэг гэх мэт үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг илэрвэл умайн хөндийгөөр куретаж хийдэг.

Орос улсад хөлдөөсөн жирэмслэлтийг эмчлэх нь арай өөрөөр явагддаг. Мөн энэ нь сайн эсвэл муу эсэхийг дүгнэхэд хэцүү байдаг. Батлагдсан оноштой эмэгтэйчүүдийг умайгаа цэвэрлэхээр эмнэлэгт илгээдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд, ялангуяа удаан хугацаагаар умайн хөндийг хусдаггүй, харин тусгай уусмал тарьдаг бөгөөд энэ нь агшилтыг өдөөдөг. Ийм байдлаар хиймэл төрөлт үүсдэг. Богино хугацаанд үржил шимтэй өндөгийг арилгах нь бага гэмтэлтэй вакуум аспирацийн аргыг ашиглах боломжтой.

Зарим тохиолдолд ургийн өндөгний хэмжээ бага байх үед эхний шатанд эмэгтэй хүний ​​хүсэлтээр эмнэлгийн болон мэс заслын бус үр хөндөлтийг төлбөртэй хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд та тодорхой эмийн цөөн хэдэн шахмалыг ууж (эмч нь тэдэнд өгдөг) хүлээх хэрэгтэй. Дараа нь аяндаа зулбах тохиолдол гардаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хөлдөөсөн жирэмслэлтийн ийм эмчилгээ хангалтгүй, умайн хөндий бүрэн хоосордоггүй (энэ нь хэт авиан шинжилгээгээр харагддаг), умайг цэвэрлэх шаардлагатай болдог.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үр дагавар юу вэ, түүнээс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Мэдээжийн хэрэг, энэ гамшгаас амьд үлдсэн бүх эмэгтэйчүүд энэ үйл явдлын үр дагавраас маш их айдаг - юу болсон нь үргүйдэл, өндгөвчний дутагдал гэх мэтийг өдөөж болох юм. Энэ үнэхээр үнэн үү? Мэдээж үгүй! Хэрэв хөлдөөсөн жирэмслэлтийг зохих ёсоор эмчилж, зарим төрлийн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэсэн бол бүх зүйл сайхан болно. Эмнэлгээс гарсны дараа хэрхэн биеэ авч явах ёстой вэ - та тэр даруй жирэмслэх ёстой юу эсвэл жирэмслэлтийг 1-2 жилээр хойшлуулсан нь дээр үү? Өөрийгөө хамгаалах хамгийн сайн арга юу вэ? Эмч нар ихэвчлэн хөгжөөгүй жирэмслэлтээс хойш дор хаяж гурван сар хүлээхийг зөвлөж, дараа нь дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна. Энэ бүхний хувьд та жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай аргыг сонгох хэрэгтэй бөгөөд эдгээр нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг. Хэрэв танд эсрэг заалт байхгүй бол эмч хэд хэдэн эмийг сонгохыг зөвлөж байна. Үнэн хэрэгтээ, өөр өөр компаниудын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь үнээс бусад тохиолдолд бага зэрэг ялгаатай байдаг. "Зөв" эмийг зааж өгөхийн тулд ямар ч үзлэг хийх шаардлагагүй - энэ бол хувийн эмнэлгүүдээс мөнгө завших явдал юм. Бүрэн шалгалтХэрэв таны өмнөх амжилтгүй жирэмслэлт төлөвлөгдөөгүй байсан бөгөөд та болон таны хань жирэмслэхээс өмнө ямар нэгэн шинжилгээ хийлгээгүй бол үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Бусад тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмсний үр дагавар гарах магадлал багатай тул 1 эмгэгийн тохиолдол нь давтан иж бүрэн үзлэг хийх шалтгаан биш юм. Энэ хэргийг байгалийн харамсалтай алдаа гэж ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв цэвэрлэгээ хийсэн бол гистологийн шинжилгээний үр дүнг асууж, үр хөврөлийн үхлийн шалтгааныг олж мэдэх болно, гэхдээ эдгээр эрүүл мэндийн нэр томъёо нь танд юу ч өгөхгүй тул тайвширч, бухимдахгүй байх нь дээр. Юу ч хийсэн сайн сайхны төлөө гэдгийг санаарай. Хамгийн магадлалтай нь үр хөврөл нь амьдралд үл нийцэх эмгэгтэй байсан ...

Ихэнхдээ хөлдөөсөн жирэмслэлт нь сэтгэл зүйн үр дагавартай байдаг. Эмэгтэй хүн өмнөх жирэмслэлтээс болж дахин жирэмслэхээс айдаг. таагүй нөхцөл байдал. Дүрмээр бол айдас цаг хугацааны явцад алга болдог. Энэ нь ялангуяа хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа тайвширч, хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн эерэг түүхийг уншиж, сонсоход тусалдаг. Тэгээд олонхи нь ийм байдаг, надад итгээрэй.

Амжилттай эхэлсэн жирэмслэлт үргэлж эерэг үр дүнд хүрдэггүй. Эмнэлгийн практикт хүүхэд төрүүлэх хамгийн аюултай үеийг эхний гурван сар гэж үздэг бөгөөд энэ хугацаанд янз бүрийн хүндрэлүүд үүсч, ургийн үхэлд хүргэдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь ургийн өсөлт хөгжилтийг зогсоож, хэвлийд үхэх эмгэг юм. Заримдаа энэ хүндрэл нь аяндаа зулбах замаар төгсдөг. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн үхсэн үр хөврөл умайн хөндийд үлддэг бөгөөд энэ нь үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд хэрэв үйл явц улам дордвол сепсис нь цусан дахь бичил биетүүд эргэлддэг ноцтой халдварт өвчин юм.

Хөлдөөсөн жирэмсний 10 шинж тэмдэг

Токсикоз байхгүй

Өглөөний өвчин, бөөлжилтийг зогсоох нь эхний гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд энэ үзэгдэлд үргэлж анхаарал хандуулдаггүй, учир нь тэд таагүй шинж тэмдгүүд нь зүгээр л алга болж, бие нь хүүхэд төрөхөд дасан зохицсон гэж үздэг. Дүрмээр бол хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед токсикоз нь маш огцом дуусдаг. Дүрмээр бол энэ шинж тэмдэг нь ураг нас барсны дараа шууд биш, харин хэдэн өдөр, бүр долоо хоногийн дараа илэрдэг.

Хөхөө жирэмслэхээс өмнөх байдалд нь буцаах

Хөхний булчирхайн хавдар, хөхний толгойн гиперпигментаци байхгүй байх нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийн бас нэг шинж тэмдэг юм. Цээжний эдгээр өөрчлөлтүүд нь бас эрс өөрчлөгддөг. Үүнээс гадна хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг нь хэрэв өмнө нь ялгарсан бол ангир уургийг нь нэг удаа зогсоох явдал юм.

Суурийн температур буурах

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй жирэмслэлтээ хянадаг бол энэ нь буурч байвал хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэж болно. Хэрэв ураг үхсэн бол термометр нь 37 хэмээс бага температурыг харуулдаг (ихэвчлэн 36.4-36.9). Гэсэн хэдий ч эхний гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлтийн энэ шинж тэмдэг дээр үндэслэн буруу хэмжилт эсвэл термометрийн алдаа байж болзошгүй тул үнэн зөв оношлох боломжгүй юм.

Өвдөлтийн харагдах байдал

Хэвлийн доод хэсэгт сарын тэмдгийн өвдөлт гарч ирэх нь жирэмслэлтийг алдсаныг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэг нь удаан хугацааны дараа, заримдаа үр хөврөл нас барснаас хойш хэдэн долоо хоног хүртэл илэрдэг. Үүний эсрэгээр, хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт дагалддаг цуст ялгадас, тэд илүү олон удаа ярьдаг.

Үтрээний эмгэгийн ялгадас

Цустай эсвэл улаан өнгөтэй үтрээний ялгадас гарч ирэх нь хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг байж болно. Гэхдээ ихэнхдээ энэ тэмдэг нь аяндаа зулбах эхлэлийг илтгэдэг.

Биеийн температур нэмэгдсэн

Хэрэв задралын улмаас умайд халдварт үйл явц байгаа бол үхсэн урагэмэгтэй хүний ​​биеийн температурыг субфебриль түвшинд (38 градус хүртэл) нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ үйл явц нь системийн шинж чанартай болж эхэлбэл хэт өндөр температурт (40-41 градус) гипертерми үүсч, эмэгтэй хүний ​​​​биеийн ерөнхий ноцтой байдал үүсэх боломжтой.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь ховор тохиолддог хүндрэл биш бөгөөд бүрэн эрүүл эмэгтэйд тохиолдож болох тул энэ оношийг тавихдаа та хэт их цөхрөлгүй байх хэрэгтэй, учир нь дараагийн амжилттай жирэмслэлт, дараа нь төрөх магадлал 80-90% байдаг.

Нойрмоглох, ядрах

Ургийн үхлийн улмаас прогестерон буурах үед эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө буурдаг. Тэр ядрах, нойрмоглох мэдрэмжээ алддаг. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн энэ шинж тэмдэг нь туйлын найдваргүй боловч бусад шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйг шалгаж үзэх шаардлагатай.

hCG нэмэгдэхгүй

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед хүний ​​chorionic gonadotropin нь ураг нас барсны дараа нэмэгдэхээ больж, дараа нь бүрмөсөн буурч эхэлдэг. Тиймээс, хэрэв та энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол 2-3 хоногийн дараа давтан шинжилгээ хийх замаар hCG-ийн динамикийг хянах хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг

Шалгалтын явцад эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хэмжээг хэмждэг. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед хэмжээ нь хоцрогдсон байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг судлалын оношлогооны шалгуур болдог. Гэсэн хэдий ч энэ тэмдгийг жирэмсний эхний долоо хоногт ашиглах боломжгүй, учир нь энэ үед умайн хэмжээ нь жирэмслэхээс өмнөх хэмжээнээс бараг ялгаатай биш юм.

Хэт авиан

Хэт авиан шинжилгээний үед эмч хөлдөөсөн жирэмслэлтийг илрүүлж болно. Энэ аргыг энэ эмгэгийг оношлох "алтан" стандарт гэж үздэг. Зүрхний цохилт байхгүй, ургийн хэмжээ хоцрох нь хэт авианы үед хөлдөөсөн жирэмслэлтийн гол шинж тэмдэг юм.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үеийн зан байдал

Хэрэв хөлдөөсөн жирэмсний субьектив шинж тэмдэг илэрвэл нарийн онош тавихын тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв энэ оношийг hCG-ийн цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулсан бол үр хөврөлийг умайн хөндийгөөс зайлуулах арга хэмжээ авдаг.

Заримдаа эмч нар хүлээх, харах арга барилыг баримталдаг бөгөөд зорилго нь аяндаа зулбах явдал юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй, эсвэл ураг хангалттай нас барж, умайд халдвар авах боломжтой бол үр хөндөлт хийдэг. Хэрэв жирэмслэлт 8 долоо хоногоос бага бол хиймэл зулбах аргыг хэрэглэж болно.

Жирэмсний богино үе шатанд мэс заслын үр хөндөлтийн хамгийн найдвартай арга болох вакуум аспираци ашиглах боломжтой. Жирэмсний сүүлийн долоо хоногт умайн хөндийг цэвэрлэхэд ашигладаг. Энэ процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд үүссэн материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг.

Эрсдлийн бүлэг

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь ямар ч эмэгтэйд, бүр бүрэн эрүүл эмэгтэйд тохиолдож болно. Энэ нь ихэвчлэн амьдралд үл нийцэх үр хөврөлийн төрөлхийн гажигтай холбоотой, эсвэл сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэлийн хөдлөл нэмэгдсэнтэй холбоотой байдаг. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Энэ эмгэгийн эрсдэлт бүлэгт бэлгийн замын халдварт өвчний эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүс, түүнчлэн үр хөндөлт эсвэл дахин зулбах түүхтэй хүмүүс орно. Үүнээс гадна, ийм соматик өвчтэй хүмүүст хөлдөөсөн жирэмслэлт үүсэх магадлал нэмэгддэг чихрийн шижин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал ба тиротоксикоз.

Ямар ч насны эмэгтэй хөлдөөсөн жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг асуудалтай тулгардаг. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь олон хүчин зүйл, нөхцөл байдал юм. Жирэмслэлтийн үед бие махбодоо болгоомжтой арчлах ба хатуу дагаж мөрдөхЖирэмсний үед тэргүүлэх мэргэжилтний зөвлөмж нь бүдгэрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Энэ эмгэг нь тийм ч түгээмэл биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь танд хэзээ ч хүрч чадахгүй гэж боддог нь тийм ч ховор биш юм. -тэй харьцуулахад хөлдөөсөн жирэмслэлтийн магадлал хэвийн жирэмслэлт- ойролцоогоор 170-д 1. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйд энэ өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь танихын тулд хөлдөөсөн жирэмслэлт нь түүний нөхцөл байдлыг хянаж, хэрхэн илэрдэгийг сайн мэдэх нь чухал бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүнд ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. эрүүл мэнд.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь жирэмсний хэвийн бус явцыг илэрхийлдэг бөгөөд үүний үр дүнд ураг хөгжиж, ургахаа больдог. Энэ үйл явцын үр дүн нь ургийн доторх үхэл юм. Үр хөврөлийн үхлийн үйл явц нь жирэмсний аль ч үе шатанд тохиолдож болох боловч ихэнхдээ энэ нь эхний гурван сард тохиолддог. Ургийн хөлдөх нь үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг эмэгтэй биеянз бүрийн хэлбэрийн хүндрэлүүд.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн гол аюул нь үхсэн ураг задарч эхлэх бөгөөд бие махбодид халдварын эх үүсвэр бий болно.

Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэйн бие нь үхсэн ургийг үгүйсгэхийг оролддог. Гэхдээ энэ үйл явц тэр дороо тохиолддоггүй. Энэ нь ихэвчлэн 2-2.5 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь зулбалт үүсдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй бөгөөд энэ тохиолдолд ураг гаргаж авахын тулд эмнэлгийн арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Статистик мэдээллээс харахад хөлдөөсөн жирэмслэлт нь эхний гурван сард ихэвчлэн тохиолддог. Хамгийн аюултай нь 8 дахь долоо хоног бөгөөд энэ хугацаанд үр хөврөлийн үндсэн эрхтнүүдийн өндөглөдөг. Мөн эмгэг үүсэх магадлалын оргил үе нь 3-4, 9-11, 16-18 долоо хоногт ажиглагддаг. Хожуу үе шатанд ургийн үхлийн магадлал мэдэгдэхүйц бага байна. Гэсэн хэдий ч 9 сартайдаа бүтэлгүйтсэн жирэмслэлт нь гайхалтай үйл явдал биш бөгөөд харамсалтай нь тохиолддог.

Ямар хүчин зүйл нь үр хөндөлтийг орхигдуулдаг вэ?

Жирэмслэлт буурахад хүргэдэг гол шалтгаанууд нь:

• Жирэмсэн эмэгтэйн вируст ба халдварт гаралтай өвчин
• Rhesus зөрчил
• Цус алдалтын эмгэг
• Умайн эмгэг, төрөлхийн буюу олдмол
• Өмнөх үр хөндөлт
• Гормоны тэнцвэргүй байдал
• Хоол тэжээлийн тэнцвэргүй байдал
• Хортой хоол идэх
• Мансууруулах бодис хэрэглэх
• Стресс
• Генетикийн урьдач нөхцөл
• Хөдөлмөрийн хортой нөхцөл
• IVF буюу зохиомол хээлтүүлэг

Энэ төрлийн эмгэг нь цочмог халдварт өвчин, муу зуршлаас үүдэлтэй байж болно. Ирээдүйн эхийн дааврын эмгэг нь үр хөврөлийн удамшлын үндэсийг тасалдуулж болзошгүй юм. Энэ нь согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, тамхи татах зэргээр хөнгөвчилдөг. Хөлдөөсөн жирэмслэлт үүсэхэд нөлөөлдөг халдварт өвчний дунд томуу, амьсгалын замын цочмог халдвар, улаанууд гэх мэт нийтлэг өрхийн халдварууд байж болно. Түүнчлэн токсоплазмоз ба бэлгийн замын халдварт өвчин: хламиди, трихомониаз, микоплазмоз болон бусад аюултай.

Герпес гэх мэт халдварт өвчинтэй эмэгтэйд зулбах магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Хэрэв эмэгтэй хүн хүчтэй, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийг хүсч байвал эдгээр бүх шалтгааныг жирэмслэхээс өмнө арилгадаг.

Генетикийн гажиг хэлбэрийн өөр нэг нийтлэг нөхцөл байдал нь үр хөврөлийг эрт үе шатанд хөлдөөхөд хүргэдэг. Энэ нь ургийг амьдрах чадваргүй болгодог генетикийн эмгэгээр тайлбарлагддаг. Хэрэв хоёр түнш хоёулаа үнэмлэхүй эрүүл мэндтэй бол энэ үзэгдлийн дахин давтагдахыг үгүйсгэдэг. Гэсэн хэдий ч ургийн хөлдөлт дараагийн тохиолдлууд нь удамшлын ноцтой эмгэгийг илтгэнэ.

Хөлдөлт нь генетикийн эмгэгээс үүдэлтэй бол үр хөврөлийг бэхлэх үйл явцад оролцдог тодорхой дааврын дутагдалтай тухай ярьж болно.

Зарим тохиолдолд Rh зөрчил гэж нэрлэгддэг. Энэ нь ургийн цусан дахь эерэг Rh хүчин зүйлтэй, эх нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй үед тохиолддог. Үүний үр дүнд эхийн бие нь эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг.

Эхийн бие дэх цусны бүлэгнэлтийн эмгэг нь жирэмслэлтийн бүтэлгүйтэлд хүргэдэг. Энэ синдромын үр дагавар нь ихэсийн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэх, ургийн цусан хангамж тасалддаг.

Нэмж дурдахад, статистик тоо баримтаас харахад in vitro бордооны үед зулбах нь байгалийн үржил шимээс арай илүү тохиолддог. 35 наснаас хойш хүүхэд төрүүлдэг эмэгтэйчүүдэд эмгэг нь залуу эмэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Ирээдүйн эх хүн бүхний нөлөөнөөс зайлсхийх ёстой сөрөг хүчин зүйлүүд, эмгэг судлалын илрэлийг өдөөдөг. Жирэмсэн үед архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, стресс, биеийн тамирын дасгал, ялангуяа жин өргөх зэргийг багасгах, эрүүл, тэнцвэртэй хооллох шаардлагатай. Та хэвлийн доод хэсгийг шахдаггүй сул хувцас өмсөх хэрэгтэй.

Шинж тэмдэг

Жирэмсний бүх үе шатанд зулбах боломжтой боловч эхний гурван сард ихэвчлэн тохиолддог. Тиймээс та ихэвчлэн эхний саруудад хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Юуны өмнө хөлдөөх нь хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг. Өвдөлт мэдрэхүй нь татах, татах зэрэг байж болно. Эдгээр нь умайн агшилтын улмаас үүсдэг. Үтрээний ялгадас нь тунгалаг, сүүн мэт биш харин цуст шинж чанартай байдаг нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь бордсон өндөг салсан болохыг харуулж байна. Идээ агуулсан ялгадас нь жирэмслэлт удаан хугацаанд хөлдсөн, ураг одоо задарч байгааг илтгэнэ. Хоёр дахь гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед гол шинж тэмдэг нь үр хөврөлийн хөдөлгөөний дутагдал юм. Үүний зэрэгцээ хэвлийн хөндийн цаашдын өсөлт ажиглагдаж байна. Энэ тохиолдолд үхсэн үр хөврөлтэй intrafetal мембраны хөгжил үүсдэг.

Түүнчлэн жирэмсний шинж тэмдгүүдийн нэг нь хөхний булчирхайн мэдрэмж, эмзэглэл буурах эсвэл байхгүй байж болно.

Токсикоз, эс тэгвээс түүний байхгүй байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нэг хэлбэрээр эсвэл өөр хэлбэрээр токсикоз ажиглагддаг. Хэрэв та токсикозын шинж тэмдгүүд гэнэт алга болсныг анзаарсан бол энэ нь болгоомжтой байх шалтгаан юм.

Өөр нэг шинж тэмдэг бол суурь температур буурах явдал юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн суурь температурыг байнга хэмждэг тохиолдолд л ашигтай байх болно.

Гэсэн хэдий ч хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдгийг эхний үе шатанд үргэлж таних боломжгүй байдаг.

Заримдаа эмгэгийн үед температурын хүчтэй өсөлт ажиглагдаж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн халуурч байвал энэ нь ургийн задралын үйл явц эхэлсэнтэй холбоотой байж болно.

Хэрэв та шинж тэмдгийг анзаарсан бол яах вэ?

Хэрэв та хөлдөөсөн жирэмслэлттэй гэж сэжиглэж, шинж тэмдгүүд илэрвэл хойшлуулах ёсгүй. Та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Температурын огцом өсөлт гарсан тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй! Энэ нь эмгэг судлалын дэвшилтэт үе шатыг илтгэж болно. Энэ тохиолдолд саатал нь сепсис, үхлээр дүүрэн байдаг!

Хэт авиан болон лабораторийн цусны шинжилгээг ашиглан бүдгэрч буй жирэмслэлтийг оношлох боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг нь бас чухал бөгөөд энэ нь умайн хэмжээ өөрчлөгдсөн эсэхийг харуулж чадна. Хэт авиан шинжилгээгээр ургийн зүрхний цохилт байгаа эсэх, ургийн хэмжээ нь жирэмсний насанд тохирсон эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Лабораторийн судалгаагаар дааврын түвшин, ялангуяа хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн талаархи мэдээллийг өгдөг. Зарим тохиолдолд ураг бүрэн байхгүй байгааг илрүүлж болно.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед эмч нарын хийх арга хэмжээ нь түүнийг илрүүлсэн хугацаанаас ихээхэн хамаардаг. Гурван үндсэн арга байдаг:

• аяндаа зулбах. Ихэнх тохиолдолд дааврын түвшин буурсантай холбоотойгоор энэ нь өөрөө тохиолддог. Хэрэв хэд хоногийн дараа зулбах магадлал байгаа бол эм хэрэглэхээс илүүтэйгээр хүлээх нь дээр.
• Эмнэлгийн зулбалт. Хэрэв жирэмслэлт 8 долоо хоногоос илүүгүй бол энэ аргыг хэрэглэнэ.
• Ураг арилгах мэс заслын аргаар. Энэ нь умайн хөндийг цэвэрлэх явдал юм. Энэ үйлдлийг эмнэлэгт хийх ёстой.

Ямар ч тохиолдолд жирэмслэлт дууссаны дараа бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно. Үүнээс гадна жирэмслэлтээс хамгаалах эм, витамины цогцолбор, антибиотик, дархлааг сайжруулах эмийг зааж өгч болно. Эдгээр арга хэмжээ нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ нөхцөл байдлыг олон удаа давтах нь үзлэг хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Зулбах нь дүрмээр бол тийм ч ноцтой үр дагаварт хүргэдэггүй. Ихэнх тохиолдолд зөв эмчилгээ хийснээр дараагийн жирэмслэлт 3-6 сарын дотор боломжтой байдаг. Жирэмсний алдагдсаны дараа олдмол үргүйдэл үүсэх нь ховор бөгөөд зөвхөн 10 тохиолдол тутмын 1-д л тохиолддог.