Усны урсацыг дараахь байдлаар тооцно.

• эрт, хэрэв төрөлтийн эхний үе шатанд бүрэн буюу бараг бүрэн (7-8 см) өргөсөх хүртэл тохиолдвол,
• дутуухэрэв амнион хүүдий тогтмол агшилт үүсэхээс өмнө хагарвал
• хоцорсонхэрэв умайн хөндий бүрэн өргөссөн үед ургийн давсаг хэсэг хугацаанд бүрэн бүтэн хэвээр байна.

Шалтгаанууд

Ус эрт эсвэл дутуу хагарах яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч хүүхэд төрүүлэхээр бэлтгэгдсэн эмэгтэйчүүдэд ийм тохиолдол бага тохиолддог. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​сэтгэл санааны байдал, тайвшрах чадвар, амжилттай төрөлттэй холбоотой ерөнхий хандлагаас ихээхэн шалтгаална.

Юу хийх вэ?

Гэнэт ус тасарсан тохиолдолд агшилт хараахан болоогүй эсвэл сул, их зайтай байсан ч цаг алдалгүй төрөх эмнэлэгт яаралтай хандах шаардлагатай. Ус тасарсны дараа цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эцсийн эцэст, ураг мембранаар хамгаалагдахаа больсон бөгөөд халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Ус хагарсан цагийг анхаарч үзээрэй. Тэдний өнгө, үнэрийг анхаарч үзээрэй. Ихэвчлэн ус нь тунгалаг эсвэл бага зэрэг ягаан өнгөтэй, үнэргүй байдаг. Бага зэрэг ногоон, хар хүрэн эсвэл хар өнгөтэй амнион шингэнЭнэ нь хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч, яаралтай тусламж шаардлагатай байгааг харуулж байна. Усны ер бусын өнгө нь хүчилтөрөгчийн дутагдлын үед ургийн гэдэснээс ялгардаг мекониум (анхны ялгадас) орохтой холбоотой юм.

Хөдөлмөрийн курс

Ерөнхийдөө төрөлт нь мембран хагарснаас хойш 5-6 цагийн дараа үүсдэг. Хэрэв ус тасарсны дараа агшилт эхлэхгүй бол түүнийг өдөөдөг.

Төрөлтийн явц нь эмэгтэй хүний ​​бие (умайн хүзүү) үүнд бэлэн байгаа эсэх, хөдөлмөрийн хүч, ургийн харагдах хэсгийн байршлаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв умайн хүзүү төрөхөд бэлэн бол амнион шингэний дутуу хагарал нь түүний хэвийн урсгалд саад болохгүй.

Үр дагавар

Зарим тохиолдолд амнион шингэний дутуу эсвэл эрт хагарал нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• хөдөлмөрийн сул тал,
• хөдөлмөрийн удаан үргэлжлэх хугацаа,
• ургийн гипокси,
• ургийн гавлын дотоод гэмтэл,
• умайн мембран, булчингийн үрэвсэлт үйл явц.

At хоцрогдсон ус асгарахЭмч нар ургийн давсагны хиймэл нээлхийг хийдэг - амниотоми.

Амнион шингэн нь жирэмслэлтийн үед олон үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд тогтмол агшилт эхэлсний дараа гадагшилдаг. Амнион шингэний дутуу хагарал эсвэл мембраны дутуу хагарал нь төрөлт эхлэхээс өмнө ус хагардаг нөхцөл байдал юм.

Түүнээс гадна үндсэндээ хоёр байдаг өөр өөр нөхцөл байдал: мембраны урагдал нь 37 долоо хоногийн дараа, өөрөөр хэлбэл бүрэн жирэмслэлттэй, эсвэл энэ хугацаанаас өмнө ус тасардаг. Мэдээжийн хэрэг, эхний тохиолдолд таамаглал илүү таатай байна.

Ус дутуу хагарах нь ямар аюултай вэ?

Жирэмсний аль ч үе шатанд ус дутуу хагарах нь урагт халдвар авах аюултай. Үтрээнд ихэвчлэн умайд нэвтэрч, мембраны үрэвсэл, умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлд хүргэдэг тодорхой тооны бичил биетүүд байдаг.

Эмнэлгийн нянгууд нь ялангуяа аюултай байдаг тул мембран хагарсны дараа эмэгтэйчүүдийн үзлэгээс зайлсхийх эсвэл аль болох ховор хийдэг. Усгүй удаан хугацаагаар (24 цагаас дээш) урагт халдвар авах эрсдэл, эхэд хүндрэл үүсэх эрсдэл, ялангуяа төрсний дараах эндометрит (умайн салст бүрхүүлийн үрэвсэл) ихээхэн нэмэгддэг.

Амнион шингэний хагарал нь ойрын хэдэн өдрийн дотор төрөлтөөр дуусдаг тул жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө ургийн шингэн тасарвал дутуу хүүхэд төрөх эрсдэл өндөр байдаг.

Жирэмслэхээс өмнө усыг дутуу хагалах нь ихэс тасрах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Амнион шингэн их хэмжээгээр гадагшилдаг, удаан хугацаагаар усгүй байх үед ургийн умайд шахагдах, ургийн уушигны гипоплази үүсэх эрсдэлтэй.

Амнион шингэний дутуу хагарсны дараа шингэний хэмжээ, ургийн нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд Доплероор хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Усны дутуу хагарах шалтгаанууд.

Усны дутуу хагарлын шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлсийг: тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх, нийгэм, эдийн засгийн байдал, биеийн жин бага, шээсний замын болон үтрээний халдвар, полихидрамниоз эсвэл олон жирэмслэлтээс үүдэлтэй умайн хэт суналт зэргийг харгалзан үздэг.

Түүнчлэн, мембраны дутуу хагарах эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь жирэмсний үеийн инвазив процедур (амниоцентез), жирэмсэн эмэгтэйн гэмтэл юм.

Бүрэн жирэмслэлтийн үед амнион шингэний дутуу хагарал.

Жирэмслэлт нь бүрэн хугацаатай бол ихэнх тохиолдолд төрөлт нь амнион шингэнийг дутуу хагарснаас хойш 24 цагийн дотор аяндаа эхэлдэг. Хэрэв байнгын агшилт байхгүй бол 12-24 цагийн дараа эмэгтэйд хүүхэд, эхийн нөхцөл байдлаас хамааран төрөлт, кесар хагалгаа эсвэл төрөлтийг эхлүүлэхийг санал болгодог.

Бүтэн жирэмслэлтийн үед антибиотикийг ихэвчлэн ус тасарснаас хойш 12 цагийн дараа хүүхэд болон эхийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог.

Хэрэв амнион шингэн эвдэрч, гоожиж байвал эмэгтэй хүн нэн даруй төрөх эмнэлэгт очиж, төрөх хүртэл тэнд байх ёстой.

Усны эрт хагарал.

Ус эрт хагарах үед, өөрөөр хэлбэл 37 дахь долоо хоногоос өмнө анагаах ухаан хэцүү сонголттой тулгардаг: хэрэв жирэмслэлт үргэлжилбэл хүүхдийн халдвар авах эрсдэл өдөр бүр нэмэгдэж, хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрдөг бол дараа нь дутуу төрсөн хүүхэдүргэлж амьд үлддэггүй.

Тактик нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, ургийн нөхцөл байдал, амнион шингэний хэмжээ зэргээс шалтгаална. Хэрэв усны хэмжээ хангалттай, ургийн байдал хэвийн байвал жирэмслэлтийг уртасгахыг хичээдэг. Энэ нь үргэлж боломжгүй байдаг, мембраны дутуу урагдалтай эмэгтэйчүүдийн тал хувь нь ус тасарснаас хойш хэдхэн хоногийн дотор хүүхэд төрүүлдэг.

Тийм ч учраас жирэмсний 24-34 долоо хоног хүртэл ус тасарсны дараа бүх эмэгтэйчүүдэд ургийн уушгийг боловсронгуй болгохын тулд дексаметазон эсвэл бетаметазон (дааврын эм) тарьдаг.

Дутуу төрсөн нярайн үхлийн гол шалтгаануудын нэг нь уушгины бүрэн гүйцэд боловсроогүйгээс үүсдэг амьсгалын замын эмгэг юм. Глюкокортикоид дааврын эмчилгээ нь дутуу төрсөн хүүхдийн амьд үлдэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв жирэмслэлтийг уртасгах шийдвэр гарсан бол халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг ихэвчлэн долоо хоногийн курсээр тогтоодог.

Эмэгтэй эмнэлэгт байгаа бөгөөд ургийн биеийн байдлыг хянаж байна. Тромбоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул хатуу хэвтэрт амрахыг зөвлөдөггүй.

Заримдаа амнион шингэний урсац зогсох бөгөөд түүний хэмжээ сэргээгддэг. Жижиг нулимс нь өөрөө эдгэрч чаддаг бөгөөд эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг бүрэн дуустал нь авч явдаг.

Амнион шингэний дутуу хагарал нь жирэмсний ноцтой хүндрэл бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв гурав дахь гурван сард мембран хагарсан бол цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд эрүүл хүүхэд төрөх магадлал нэлээд өндөр байдаг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээшаардлагатай арга хэмжээг авч хэрэгжүүлнэ.

Хэрэв жирэмсний хугацаа 34 долоо хоногоос бага бол амнион шингэний дутуу хагарсан тохиолдолд дутуу нярай хүүхэд төрдөг мэргэжлийн байгууллагад яаралтай хандах нь зүйтэй.

Тодорхойлолт:

Мембраны дутуу хагарал (PROM) нь жирэмсний аль ч үе шатанд мембраны мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, амнион шингэн (төрөлт эхлэхээс өмнө) хагарах зэргээр тодорхойлогддог жирэмсний хүндрэл юм.

Ихэнхдээ ус нэгэн зэрэг их хэмжээгээр хагардаг бөгөөд PROM-ийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш боловч 47%23 тохиолдолд их хэмжээний шүүдэсжилтгүйгээр бичил хагарал эсвэл хажуугийн хагарал үүссэн тохиолдолд эмч нар зөв оношлоход эргэлздэг бөгөөд энэ нь хэт их оношлох, шаардлагагүй эмнэлэгт хэвтэх аюулд хүргэдэг. , хожуу илрүүлэх үед халдварт хүндрэлүүд.

PROM нь бараг гурав дахь хүүхэд бүрийг дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд нярайн өвчлөл, нас баралтын ихээхэн хувийг эзэлдэг. Дутуу жирэмслэлтийн үед PROM-тай холбоотой нярайн эндэгдлийн гурван гол шалтгаан нь дутуу төрөлт, уушигны гипоплази (дутуу хөгжил) юм.

Шинж тэмдэг:

PROM-ийн эмнэлзүйн зураг нь мембраны гэмтлийн зэргээс хамаарна.

Амнион шингэний их хэмжээний хагарал бүхий эмнэлзүйн зураг.

Хэрэв мембраны урагдал гарсан бол:
эмэгтэй хүн шээхтэй холбоогүй их хэмжээний шингэн ялгарч байгааг тэмдэглэж байна;
их хэмжээний алдагдсанаас болж умайн ёроолын өндөр буурч болно амнион шингэн;
төрөлт маш хурдан эхэлдэг.

Хажуугийн өндөр нулимсны эмнэлзүйн зураг.

Микроскопийн хагарал, амнион шингэн шууд утгаараа дусал дуслаар гоожих үед энэ нь илүү хэцүү байдаг. Жирэмсний үед үтрээний шүүрэл ихсэх үед илүүдэл шингэн нь ихэвчлэн анзаарагддаггүй. Эмэгтэй хүн хэвтэж байхдаа ялгадас ихсэж байгааг анзаарч магадгүй юм. Энэ бол PROM-ийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Таныг сэрэмжлүүлэх ёстой шинж тэмдгүүд: ялгадас гарах шинж чанар, тоо хэмжээ өөрчлөгдөх - тэдгээр нь илүү элбэг, шингэн болж хувирдаг; өвдөлтөөс гадна хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, эсвэл цуст асуудлууд(гэхдээ өвдөлт, толбо нь байнгын шинж тэмдэг биш бөгөөд тэдгээр нь байхгүй байж магадгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй). Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь гэмтэл, уналтын дараа эсвэл олон жирэмслэлт эсвэл эхийн халдварт үйл явцын үед гарч ирвэл болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд ийм хагарал нь тодорхой эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй үед тохиолддог бөгөөд нэг цагийн дотор эмнэлзүйн илрэлүүд мэдэгдэхүйц буурч, анхан шатны оношийг ихээхэн хүндрүүлж, нэмэлт аргуудыг шаарддаг бөгөөд оношийг 24 цагийн турш хойшлуулж, цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай болдог. перинаталь өвчлөл, нас баралтын магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Нэг өдрийн дараа эсвэл бүр эрт chorioamnionitis үүсдэг - PROM-ийн хамгийн аюултай хүндрэлүүдийн нэг бөгөөд түүний шинж тэмдгүүд нь мембраны урагдал байгааг шууд бусаар харуулж байна. Энэ нөхцөл байдал нь биеийн температур нэмэгдэх (38-аас дээш), жихүүдэс хүрэх, эхийн тахикарди (100-аас дээш цохилт), ураг (160-аас дээш цохилт), тэмтрэлтээр умай эмзэглэх, умайн хүзүүнээс идээт ялгадас гарах зэргээр тодорхойлогддог.

Умайн хүзүүний дутагдлын (BMI 19.8-аас бага)4 үр дүнд үүссэн PROM нь дутуу жирэмслэлтийн үед илүү түгээмэл байдаг ч энэ нь бусад тохиолдолд тохиолддог. дараа нь. Умайн хүзүүний чадваргүй байдал нь мембраны цухуйхад хүргэдэг тул түүний доод хэсэг амархан халдвар авч, бага зэрэг бие махбодийн хүч чармайлттай байсан ч хагардаг.

Хэрэгслийн эмнэлгийн оролцоо

Зөвхөн амнион шингэн эсвэл chorion-ийн багажийн шинжилгээтэй холбоотой процедур нь эрсдэлтэй холбоотой бөгөөд толин тусгал эсвэл бэлгийн харьцаанд орох нь ямар ч тохиолдолд PROM-д хүргэж чадахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн хоёр гарын авлагын давтан шинжилгээ нь мембраны хагарлыг өдөөж болно.

Ээжийн муу зуршил, өвчин

Холбогч эдийн тогтолцооны өвчин, тураал, цус багадалт, витамины дутагдал, зэс, аскорбины хүчил хангалтгүй хэрэглээ, түүнчлэн дааврын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь PPROM үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Энэ бүлэгт никотин, мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэдэг нийгэм, эдийн засгийн байдал доогуур эмэгтэйчүүдийг хамруулах ёстой.

Умайн хэвийн бус байдал, олон жирэмслэлт

Үүнд: умайн таславч байгаа эсэх, умайн хүзүүний конизаци, умайн хүзүүг богиносгох, умайн хүзүүний дутагдал, ихэсийн тасалдал, олон жирэмслэлт.

Ихэнх тохиолдолд хэвлийн мохоо гэмтэл нь эхийг унах эсвэл цохих үед урагдахад хүргэдэг.

Эмчилгээ:

PROM-тэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэх алгоритмыг боловсруулахын тулд эх барихын нөхцөл байдлын талаар тодорхой ойлголттой байх, төрөх газар, цаг хугацаа, халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай эсэхийг шийдэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд танд дараахь зүйл хэрэгтэй.

Хагарсан мембраны оношийг баталгаажуулах.

Жирэмсний яг тодорхой хугацаа, ургийн тооцоолсон жинг тодорхойлох. Жирэмслэлт нь 34 долоо хоногоос бага, ургийн жин 1500 грамм хүртэл байвал жирэмсэн эмэгтэйг гуравдугаар шатлалын эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Умайн агшилтын үйл ажиллагааг тодорхойлох.

Эх, ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэх;

Интрамнион халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох.

Ирээдүйн менежментийн эсрэг заалт байгаа эсэхийг тодорхойлох

Жирэмсэн эмэгтэйг эмчлэх тактик эсвэл төрөх аргыг сонгох.

Халдвараас урьдчилан сэргийлэх.

Консерватив эмчилгээний1 тохиолдолд өвчтөнийг нян устгах ламп бүхий тусгай тасагт байрлуулж, өдөрт 3-4 удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай. Орны цагаан хэрэглэлийг өдөр бүр сольж, ариутгасан живхийг өдөрт 3-4 удаа солино. Ураг, эхийн нөхцөл байдлыг тогтмол хянаж, зохих хугацааг тогтооно. эмийн эмчилгээмөн хатуу орондоо амрах.

Амнион шингэний найрлага, эзэлхүүн нь хэвийн жирэмслэлтийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Энэ шингэнд байх үед ураг олон сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалагдсан байдаг: дуу чимээ, халдвар, механик нөлөөллөөс. Хамгаалахаас гадна амнион шингэн нь төрөөгүй хүүхдийг хангадаг шим тэжээлмөн тав тухтай нөхцөл. Тиймээс жирэмсний туршид түүний тогтмол тэнцвэр нь маш чухал юм. Хэрэв шингэний хэмжээ (олигогидрамниоз, полихидрамниоз) өөрчлөгдвөл эх, хүүхэд хоёулаа зовж, янз бүрийн хүндрэлүүд үүсдэг.

Ер нь амнион шингэн нь ургийн уут тасарсаны дараа төрөлт эхлэхээс өмнө л урсах ёстой. Хэрэв жирэмсний үед болон төрөлт эхлэхээс өмнө удаан эсвэл их хэмжээний шингэн урсдаг бол ураг, эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд янз бүрийн хүндрэл гарах боломжтой. Энэ бол эмэгтэй хүний ​​хүсэл, үйлдлээс юу ч хамаарахгүй нөхцөл байдал юм. Ирээдүйд жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх талаар мэргэжлийн эмчийн үзлэг, нэмэлт зөвлөмж шаардлагатай.

Амнион шингэн алдагдах шинж тэмдэг

Хэрэв амнион хүүдий нь умайн ёроолд эсвэл хажуугийн хэсэгт бага зэрэг хагарал, ан цав үүссэн бол шингэн аажмаар урсдаг. Шингэн нь байнга шинэчлэгдэж, сэргээгддэг тул энэ үйл явц удаан үргэлжлэх бөгөөд мэдэгдэхгүй хэвээр үлдэнэ. Эмэгтэй хүн асуудлын эхлэлийг анзаарахад хэцүү байдаг бөгөөд үтрээний ялгадас, шээсний дутагдалтай амархан андуурдаг. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэрээр бие махбод дахь дараах өөрчлөлтүүдэд анхаарлаа хандуулж чадна.

ялгадас нь шингэн, тогтмол болсон;

хэвлийн доод хэсэгт өвдөж буй өвдөлт гарч ирэв;

Ургийн хөдөлгөөн өөрчлөгдсөн - тэд удаан, жигд бус болсон.

Амнион шингэн нь өнгөгүй бөгөөд түүний үнэр нь шээсний үнэртэй ямар ч холбоогүй юм. Шээс задгайрах үед бие махбодийн жижиг хүчин чармайлтаас шээс ялгардаг: ханиалгах, инээх, ачаалал өгөх. Амнион шингэн нь гадны нөлөөгүйгээр аяндаа гадагшилдаг.

Хэрэв ус хэт их гоожиж байвал бусад өвчинтэй төөрөлдүүлэх нь хэцүү байдаг.

цайвар шингэн (хүрэн эсвэл ногоон өнгөтэй байж болно) гоожих нь дотуур хувцасыг их хэмжээгээр норгож, хөлийг нь доошлуулж болно;

ходоодны хэмжээ багасч, илүү нягт болсон;

ургийн хөдөлгөөн бараг зогссон;

агшилт эхэлсэн.

Эхний болон хоёр дахь тохиолдолд зааврууд нь адилхан: эмчид яаралтай хандаарай.

Амнион шингэн алдагдсан эсэхийг шалгах

Ихэнх эмэгтэйчүүд асуудал байгаа эсэхийг бие даан шалгахыг илүүд үздэг бөгөөд зөвхөн дараа нь гомдолтой эмчтэй холбоо барина. Хэрэв эмэгтэй хүн ус гоожсон гэж сэжиглэж байгаа бол гэртээ юу хийж чадах вэ? Юуны өмнө ялгарах шингэн нь шээс, үтрээний ялгадас биш эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та цайвар өнгийн сүлжмэл дотуур хувцас, дэвсгэрийг байнга хэрэглэдэг бол ер бусын ялгадасыг илрүүлэхэд хялбар байх болно. Шээс нь өөр ямар нэгэн зүйлтэй андуурахад хэцүү өвөрмөц үнэртэй байдаг. Харанхуй дотуур хувцас нь үтрээний ялгадасыг тодорхойлоход тусална. Үүн дээр цайвар цагаан өнгийн үлдэгдэл үлдэнэ. Хэрэв угаалга нь чийгтэй, үнэргүй, салст цагаан өнгөтэй байвал энэ нь амнион шингэн байх магадлалтай.

Гэртээ гоожиж байгаа эсэхийг шалгах өөр нэг зөвлөмж бол давсагаа аль болох хоослох, бэлэг эрхтэнээ угааж, хуурай арчиж арчих явдал юм. Үүний дараа хөнгөн, цэвэрхэн салфетка дэвсгэр болгон ашиглаарай. Хэрэв хагас цагийн дараа нойтон толбо үлдсэн бол амнион шингэн алдагдсан гэж сэжиглэх бүх шалтгаан бий. Мөн шүршүүрт орсны дараа цэвэрхэн даавуун дэвсгэр дээр хэвтэж, хажуу тийшээ эргэж болно. Хэвтээ байрлалд амнион шингэн илүү хурдан урсдаг. Хэрэв та нойтон газар олдвол эмнэлэгт очиж тусламж авах хэрэгтэй.

Илүү үнэн зөв мэдээллийг эмийн санд худалдан авч болох тусгай туршилтаар өгч болно. Туршилтын дэвсгэр нь өндөр түвшинг илрүүлдэг тусгай урвалжаар шингээсэн байдагрН. Ер нь жирэмсэн эмэгтэйн үтрээний ялгадас нь хүчиллэг байх ёстой. Хэрэв ус гоожиж байвал түвшинрНтөвийг сахисан эсвэл шүлтлэг байх болно. Хэрэв асуудал гарвал жийргэвчний индикатор нь цэнхэр ногоон өнгөтэй болно.

Ийм сорилын сул тал нь эмэгтэй хүн үтрээний дисбиоз, салст бүрхэвчийн үрэвсэл, эсвэл оношлохоос өмнөхөн, угаах, бэлгийн харьцаанд орсон тохиолдолд хуурамч эерэг үр дүн юм. Ийм бүх нөхцөлд түвшин өөрчлөгддөгрН.

Уураг-1 ба ихэсийн микроглобулиныг илрүүлэх шинжилгээ нь зөвхөн амнион шингэнд агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлоход үндэслэсэн тул илүү найдвартай байх болно.

Зөвхөн эмч л тодорхой онош тавьж чадна. Тэрээр мөн шинжилгээ хийж, толин тусгал ашиглан эмэгтэйг шалгаж, хэт авиан шинжилгээнд илгээнэ. Хүлээн авсан бүх өгөгдөл дээр үндэслэн жирэмслэлтийг цаашид удирдах тактикийг сонгоно.

Амнион шингэн алдагдах шалтгаанууд

Амнион шингэний алдагдал нь амнион уутанд ан цав үүсдэг. Түүний бүрхүүлийг гэмтээх нь олон шалтгааны улмаас үүсч болно.

халдвар дээр үндэслэсэн үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчид нь микоплазм, хламиди, трихомонас, стрептококк юм. Олон эмэгтэйчүүд бие махбодь нь өвчнийг өөрөө даван туулах болно гэж найдаж, эмчилгээ хийлгэхгүй байх болно. Бактери үргэлжлүүлэн хөгжиж, амнион уутны хэсэгт нэвтэрч, мембраныг нь уусгана. Амнион шингэн алдагдсан тохиолдлын 30% -д буруутан нь халдвар юм;

Давсагийг гэмтээхгүйгээр цусаар эсвэл бэлэг эрхтнээс ургийн мембран руу орох халдварууд. Дотор нь үргэлжлүүлэн хөгжиж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, гоожихыг өдөөдөг;

уналт, гэмтэл, хэвлийн бүсэд цохилт өгөх. Аливаа механик нөлөөлөл нь бүрхүүлийн хагарал үүсгэдэг;

Амнион шингэний алдагдал

Амнион шингэний алдагдал: эмэгтэй хүн бүрийн мэдэх ёстой шинж тэмдэг

Хүүхэд нээгдэнэ Шинэ дэлхийтөрөхөөс өмнө амнион шингэн эсвэл түүнийг хүрээлж буй амнион шингэнээс амт, тэнцвэр, хөдөлгөөн, тэнцвэрийн талаархи үндсэн мэдээллийг хүлээн авдаг.

Амнион шингэн нь 9 сар амьдрах орчин юм

Үнэндээ, амнион шингэнЭнэ бол хүүхэд есөн сарын хугацаанд усанд загас шиг сэлдэг амнион хөндийгөөр хүрээлэгдсэн тунгалаг, бага зэрэг шаргал өнгөтэй шингэн юм. Амнион шингэн үүсэх нь бордооны дараа хоёр дахь долоо хоногийн сүүлээр эхэлдэг. Арван дөрөв дэх долоо хоног хүртэл амнион хүүдий нь эхийн цусны урсгалаас гардаг шингэнээр дүүрдэг. Жирэмсний арав дахь долоо хоногоос хойш амнион шингэн нь 98% ус, үлдсэн хоёр хувь нь уураг, гормон, эрдэс бодис, нүүрс ус, өөхний молекул, янз бүрийн ион, давс агуулдаг. Хорь дахь долоо хоногоос эхлэн ургийн шээс нь амнион шингэнд ордог.

Ус ба амнион шингэний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эхийн цусны урсгал, ургийн бие, амнион хөндийн мембраны хооронд байнга солилцдог. Усны солилцоо нь 500 мл / цаг байдаг тул амнион шингэний бүрэн шинэчлэлт нь 3 цаг тутамд тохиолддог. Амнион шингэний хэмжээ 36 долоо хоногт хамгийн ихдээ 1000/1500 мл-ээр аажмаар нэмэгддэг. Төрөх үед усны хэмжээ буурч, дунджаар 500/800 мл байна.

Амнион шингэн яагаад хэрэгтэй вэ?

Амнион шингэний үндсэн функцийг хэд хэдэн параметрийн дагуу ангилж болно. Юуны өмнө энэ бол хамгаалалт юм

Хүүхдийн эргэн тойронд харьцангуй тогтмол температурыг барьж, улмаар дулааны алдагдлыг арилгана

Хүүхдэд бие махбодид гэмтэл учруулахгүйн тулд, жишээлбэл, ээж нь унасан тохиолдолд

Хүүхэд, эхийг халдвараас хамгаалах, хүйг шахахаас хамгаалах

Үүнээс гадна амнион шингэн нь хүүхдийн бие дэх умайн хананы даралтыг арилгаж, ясны өсөлтийг дэмжиж, хүүхдийн хэв гажилтаас сэргийлдэг.

Хүүхэд төрөх үед тэд умайгаас урагт хүчийг жигд хуваарилахад тусалдаг

Амнион шингэн нь хүүхдийг хангадаг

Арьсанд шингэж, хүүхэд залгиж, амьсгалсан ус, тэжээл

Уушигны зөв хөгжлийг дэмжинэ

Амнион шингэн нь ургийн үнэр, амтыг сэрээхэд оролцдог бөгөөд бага зэрэг чихэрлэг амт нь хүүхдийн чихэрлэг амтыг тайлбарладаг.

Жирэмсэн үед ус яаж гоождог Ургийн эсэн мэнд үлдэх, түүнчлэн түүний сайн сайхан байдал нь амнион шингэний гоожих, дутуу хагарахаас сэргийлдэг амнион уутны хананы бүрэн бүтэн байдлаас ихээхэн хамаардаг. Дүрмээр бол мембраны аяндаа хагарал нь хөдөлмөрийн үед эсвэл хөдөлмөрийн агшилт эхлэхээс өмнө тохиолддог. Гэхдээ заримдаа гэмтэл, халдвар, ихэсийн үйл ажиллагааг тасалдуулах аюул, ургийн хэвийн бус хөгжил зэргээс болж давсагны хананы бүрэн бүтэн байдал үүсч, улмаар ус гоожиж эхэлдэг. Хэрэв байгаа бол шууд захиалгаа өгцгөөе ус гоожиж байна, энэ нь мөн тэдний тоо хэмжээ байнга шинэчлэгдэж байдаг тул хүүхэд бүрэн усгүй болно гэсэн үг юм.

Амнион шингэн алдагдах шинж тэмдэг

Эх барихын хувьд шүүдэсжилт, гоожих гэсэн ойлголтыг ялгах нь заншилтай байдаг.

Амнион шингэний яаралтай шинж тэмдэг

Ус зайлуулах үйл явц нь их хэмжээний хөнгөн, бага зэрэг үүлэрхэг шингэнийг нэгэн зэрэг асгах замаар дагалддаг. Дүрмээр бол энэ нь хавагнах өвдөлт дагалддаг бөгөөд хөдөлмөрийн эхлэл эсвэл үргэлжлэхийг илтгэнэ.

Амнион шингэн хэрхэн урсдаг

Амнион уутны мембран хагарах үед удаан боловч тогтвортой байдаг амнион шингэний гоожих шинж тэмдэг:

Байнга чийгтэй дотуур хувцас, түүнчлэн дасгал хийх явцад ялгадас ихсэх, жишээлбэл, ханиалгах

Та ургийн хөдөлгөөнийг анзаарч чадахгүй

Усны алдагдлыг хэрхэн тодорхойлох вэ

Ихэнхдээ шингэний хэмжээ маш бага байдаг тул үтрээний ялгадас эсвэл шээстэй андуурч болно. Хэрэв та мэдэхгүй бол ус гоожих гэх мэт тодорхойлох, бид дараах зөвлөмжийг ашиглахыг санал болгож байна.

1. Харанхуй даавуун дэвсгэр ашиглана

2. Түүн дээр ул мөр, цагаан өнгөтэй үлдэгдэл байвал үтрээнээс ялгадас гарч байна гэсэн үг

3. Шээс үнэртэж байвал шээс байх ёстой.

4. Хэрэв дэвсгэр нь нойтон, үнэргүй, цагаан хорхойн ул мөргүй байвал ус байх магадлалтай.

5. Эмч рүү дахин очихгүйн тулд усны алдагдлыг тодорхойлох эмийн сангийн шинжилгээг ашиглана уу.

Үүнээс гадна амнион шингэн нь ихэвчлэн өнгөгүй эсвэл цагаан тоосонцороор шингэлж, заримдаа цуст оруулгатай эсвэл ногоон өнгөтэй холилддог (хэрэв хүүхэд зовж байгаа бол).

Хэрэв та өөрийгөө олвол амнион шингэн алдагдах шинж тэмдэг;Амнион шингэний алдагдлын ноцтой байдлыг үнэлэх, түүнчлэн түүний амин чухал үйл ажиллагааг хангахын тулд хүүхдийн жирэмсний хугацаанд тохирсон арга хэмжээг зааж өгөх эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Дүрмээр бол, зохих арчилгаа хийснээр алдагдлыг арилгах, мембраны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх боломжтой боловч эмч хүүхэд төрөх хүртэл хүүхдийг хянах ёстой.

• Амнион шингэний алдагдлыг оношлох

  http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Амнион шингэний алдагдлын оношлогоо. И.Гузов, Ph.D. Усны дутуу хагарал гэж юу вэ Амнион шингэн нь түүний амьдарч, хөгжиж буй орчин юм. умайн доторх ураг. Амнион шингэн нь хязгаарлагдмал орон зайд (ургийн мембран) агуулагддаг. Бүрхүүлүүд...

• Ус гоожих туршилт

  Би өөртөө 2 худалдаж авсан, надад хоёр дахь нь хэрэггүй байсан. 450 rЖирэмсэн эмэгтэйн үтрээнээс ургийн шингэн (амнион шингэн) алдагдаж буйг тодорхойлох сорилтын дэвсгэр Статистик мэдээллээс үзэхэд жирэмсний 10-аас доошгүй хувь нь амнион мембраны дутуу хагарал үүсдэг.

• Усны алдагдлыг илрүүлэх туршилт

  Эх барихын практикт удаан үргэлжилсэн асуудал байдаг - мембраны дутуу хагарал оношлогддог. Энэ асуудлыг оношлох хамгийн шинэ арга бол AmniSure тест юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 10 орчим хувь нь мембраны дутуу хагаралтай байдаг. мөн төрөхийн өмнөх болон...