Kakva bi trebala biti stolica 4. Kakva bi trebala biti stolica novorođenčeta kod dojenja. Normalna stolica novorođenčeta s umjetnim hranjenjem

Nije iznenađujuće da se na forumima pojavljuju mnoga pitanja o tome koja je boja stolice novorođenčeta istinita i koja ukazuje na prisutnost bolesti. Beba ne može govoriti o svojim problemima, ali brižna majka koja je zabrinuta za zdravlje svog djeteta i pomno prati promjene u konzistenciji i boji stolice moći će odmah odrediti koja bolest muči bebu.

U ovom ćemo članku pogledati glavne razloge promjena boje stolice u novorođenčadi.

Koja je normalna boja izmeta u novorođenčadi?

Odmah napomenimo da djeca koja su na dojenje, boja stolice može se vrlo često mijenjati. Ovisi o tome što majka jede. Stoga, nemojte paničariti ako boja stolice izgleda neprirodno, ali beba je prilično aktivna, vesela i ima dobar apetit. . Ali ima trenutaka koji bi trebali biti alarmantni...

Crni izmet, odnosno izmet tamnozelene ne bi trebalo plašiti majke u prva 2-3 dana bebinog života. Ta se stolica naziva mekonij, a uglavnom se sastoji od amnionske tekućine, žučnih ugrušaka i crijevne sluzi. Nakon 3 dana života, stolica novorođenčeta bi se trebala promijeniti. Ako beba ne može kakiti unutar prva 2 dana, odmah se obratite stručnjaku.

Dojenčad hranjena majčinim mlijekom ima stolicu žućkaste boje, ponekad zelenkasto-žućkastu. Ali bebe koje se hrane na bočicu imaju žućkasto-smeđu boju stolice, a ponekad se u stolici mogu vidjeti i grudice. To znači da je formula ili mlijeko bilo previše masno i gastrointestinalni trakt nije mogao u potpunosti probaviti hranu. Dječji izmet će kasnije dobiti smeđu boju.

Uzroci promjene boje stolice kod novorođenčeta

Boja stolice	Uzroci
Crna boja stolice	Obavezno za novorođenčad 2-3. dana života. To je mješavina amnionske tekućine, žučnih ugrušaka i crijevne sluzi. Može se pojaviti pri prelasku na umjetno hranjenje, zbog prisutnosti hrane bogate željezom u prehrani. Banana također može proizvesti crne pruge u stolici. Prilikom uvođenja vitamina u prehranu, aktivni ugljik i lijekovi koji sadrže željezo. Razlog koji ukazuje na ozbiljnu patologiju je krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Da biste dijagnosticirali ovu patologiju, obratite pozornost na opće stanje bebe. Ako se dijete brzo umara, stalno mu se spava, često je kapriciozno, povraća, ima temperaturu ili se onesvijesti, odmah se obratite stručnjaku.
Zelena boja stolice	Zeleni izmet petog dana života normalan je, djetetovo tijelo se prilagođava novim životnim uvjetima. Prisutnost zelene stolice do tri mjeseca ukazuje na to da crijeva nisu ispunjena s dovoljno bakterija koje su odgovorne za normalnu probavu. U dojene djece zelena stolica može značiti da majka konzumira malo mliječnih proizvoda, ali jede puno svježeg bilja (kopar, peršin), au prehrani ima previše namirnica koje sadrže kancerogene tvari. To također može značiti da je majka pretrpjela trovanje. Prethodne prehlade i gripe također mogu obojati stolicu u zelenkastu boju.
Tamno zelena boja stolice	Može se pojaviti kod beba koje se hrane na bočicu i znači da odabrana formula nije prikladna za normalnu probavu, pa je formulu potrebno zamijeniti. Također, tamnozelena boja stolice može ukazivati ​​na prisutnost disbioze - poremećaja crijevne mikroflore. Ako stolica u ovom slučaju ne mijenja svoju boju dugo vremena, onda je bolje konzultirati liječnika.
Svijetlo zelena boja stolice	Prisutnost disbakterioze.
Svijetložuta boja stolice	Ako bojanje stolice nije izolirano, to može ukazivati ​​na prisutnost bolesti bilijarnog trakta, kao i jetre i gušterače. Potrebno je konzultirati liječnika i napraviti analizu stolice.
Žuta boja stolice	To ukazuje da je bebin organizam prezasićen ugljikohidratima, a ako u stolici ima sluzi, to ukazuje da je crijevna sluznica upaljena. Bolesti bilijarnog trakta, kao i jetre i gušterače. Proljev.
Crvena boja stolice	Može značiti da vaša beba ima alergiju na proteine Razgovarajte o prisutnosti pukotina u rektumu Može poslužiti kao signal prisutnosti zaraznih bolesti bakterijskog podrijetla Dodavanje cikle u vašu prehranu
Bijela boja stolice	Može se pojaviti jednokratno ako, tijekom nicanja zuba, roditelji započnu dohranu ili se formula promijeni. Ukazuje na ozbiljne smetnje u radu probavnog sustava, ako se ne radi o jednokratnoj pojavi. Hepatitis. Začepljenje žučnih kanala. Dehidracija Učinak niza lijekova (uglavnom antibiotika). Rotovirusna infekcija.
Siva boja stolice	Označava disbakteriozu. Crohnova bolest. pankreatitis. Kolecistitis. Neoplazme u žučnim kanalima i gušterači. Hepatitis.
Narančasta boja stolice	Dodavanje mrkve, naranče i marelice u vašu prehranu. Zbog slabe apsorpcije majčino mlijeko. Opijenost tijela zbog djelovanja zarazne bolesti. Reakcija na niz lijekova. Znak bolesti poput nefritisa, cistitisa, hepatitisa, plućnih bolesti, kao i hormonske neravnoteže.
Svjetlo smeđa boja izmet	U dojenčadi koja se hrani na bočicu, boja stolice zdravog djeteta je normalna.
Zlatna i žuto-zelena boja stolice	Svojstveno dojenčadi. Povremeno može promijeniti boju, ovisno o tome što majka jede.

Novopečeni roditelji sa zanimanjem i zabrinutošću gledaju pelene svoje voljene bebe. Doista, njegov sadržaj može puno reći o probavnom sustavu novorođenčeta. Važno je da svaka majka zna kakva bi trebala biti normalna stolica kod novorođenčeta kako bi na vrijeme identificirala patologiju i poduzela mjere.

Stolica novorođenčeta: normalna

Dok beba raste i razvija se u majčinom trbuhu, sve potrebne tvari dobiva kroz pupčanu vrpcu. Istodobno, njegov gastrointestinalni trakt ne radi. Ali fetus čini pokrete gutanja, siše prste i ulazi u usta, a zatim u želudac i crijeva. amnionska tekućina, resice, kožne ljuske. I prva stolica novorođenčeta je tamnozelena, gotovo crna, konzistencije plastelina, pomalo sluzava. Zove se mekonij i normalan je.

Kasnije, treći ili četvrti dan nakon podoja, izmet je prijelaznog karaktera: još uvijek sadrži ostatke mekonija, djelomično probavljenog kolostruma i mlijeka. Bebina stolica ima kašastu konzistenciju smeđe-zelene boje.

Dolaskom zrelog mlijeka (nakon 7-10 dana) dolazi do promjene u fecesu djeteta. Postaju žućkaste i imaju konzistenciju svježeg sira. Čak je i miris stolice novorođenčeta kiseo, poput svježeg sira. Takav izmet ne smije sadržavati grudice, sluz ili zelje. Majka također treba obratiti pozornost na to koliko puta dnevno novorođenče ima stolicu. Učestalost pražnjenja crijeva bebe može varirati od jednom do 6-8 puta – gotovo tijekom ili nakon svakog hranjenja. Glavno je da beba ima stolicu svaki dan. Odsutnost stolice najmanje jedan dan smatra se zatvorom.

Situacija je malo drugačija sa stolicom novorođenčeta tijekom umjetnog hranjenja. Ponekad je stolica umjetne bebe slična stolici bebe. Ali najčešće stolica ima gušću konzistenciju, blago truli miris i tamnosmeđu boju. U tom se slučaju smatra normalnim pražnjenje crijeva jednom dnevno.

Stolica novorođenčeta: mogući problemi

Često novorođenče nema “ispravnu stolicu”, a stolica je zelenkaste boje. "Zeleno" može označavati nekoliko problema. Prvo, ovakva boja stolice se javlja kada je beba neuhranjena, kada majka nema dovoljno mlijeka. Drugo, zeleni izmet pojavljuje se kada postoji upala crijevne sluznice, što može biti uzrokovano hipoksijom fetusa, lošom prehranom dojilje ili disbakteriozom. U ovom slučaju, novorođenče može imati stolicu sa sluzi. Sluz najčešće ukazuje na prisutnost patogenih mikroba u crijevima, a ponekad je prisutna ako dijete ima curenje nosa ili bronhitis.

Pojava bijelih grudica u stolici novorođenčeta sama po sebi ne ukazuje na patologiju ako se beba osjeća dobro i ako stalno dobiva na težini. To znači da bebino tijelo prima višak hranjivim tvarima. To se događa kada majka vrlo često stavlja dijete na prsa. Ali ako beba kasni u razvoju, slabo raste i dobiva na težini, bijele grudice u stolici ukazuju na to da probavne žlijezde ne proizvode dovoljno enzima za probavu hrane.

Vodenasta stolica u novorođenčeta ukazuje na nedostatak laktoze. Ovo je naziv za stanje u kojem je poremećena probava mliječnog šećera – laktoze. Ovaj fenomen se događa kada žensko mlijeko sadrži prekomjerne količine laktoze. Uzrok bebine vodenaste stolice je i nedovoljna proizvodnja enzima laktaze od strane probavnih žlijezda, koji razgrađuje mliječni šećer.

Nerijetko se majke žale na gustu stolicu novorođenčeta, koja se javlja zbog zatvora. Zatvor je posljedica poremećaja pokretljivosti crijeva ili nepravilne prehrane dojilje. Pretvrda stolica oštećuje stijenke rektuma i dovodi do pojave krvi u stolici novorođenčeta. Ako dođe do jakog krvarenja, odmah nazovite hitnu pomoć.

Ako postoji bilo kakva nepravilnost u bebinoj stolici, majka mora obavijestiti pedijatra.

Novorođenče ima gustu stolicu. Što trebate znati?

Dječja stolica jedno je od problematičnih pitanja mnogih majki. Sredinom 20. stoljeća, kako je hranjenje adaptiranim mlijekom postalo češće nego dojenje, pojavio se novi stereotip o "normalnom" pražnjenju crijeva. Bebe hranjene adaptiranim mlijekom kakaju drugačije od dojenčadi: stolica hranjena adaptiranim mlijekom relativno je rijetka, izlazi formirana i smrdi loše, podsjećajući na stolicu odrasle osobe. Dok je stolica iz majčinog mlijeka u prvih 6 tjedana života obično tekuća i česta, kasnije, naprotiv, može biti normalne konzistencije, ali s kašnjenjima. U isto vrijeme, često ljudi koji ne znaju da je to sasvim normalno za dojenčad, počnu liječiti bebu ili od proljeva ili zatvora...

Normalno je da beba mlađa od 6 tjedana ima stolicu nekoliko puta dnevno, malo po malo, s masom žutog ili boja senfa, bez neugodnog mirisa. U ovom slučaju, stolica može imati heterogenu konzistenciju ili siraste inkluzije ili - nakon nekog vremena, ako majka dugo ne ukloni pelenu ili pelenu - možete primijetiti da žuta stolica postaje zelena, to je potpuno prirodan proces oksidacije. Sve su to znakovi koji su karakteristični za zdravo dojenče!

Znakovi koji bi majku mogli učiniti opreznom:

* prečeste vodenaste stolice - od 12 do 16 pražnjenja crijeva dnevno, s jakim mirisom, ukazuje da dijete zapravo ima proljev (proljev). Svakako se trebate posavjetovati s liječnikom, a vrlo je preporučljivo nastaviti s dojenjem jer majčino mlijeko najbolje popunjava nedostatak tvari potrebnih bebi.

* učestale stolice (8-12 puta dnevno), zelene i vodenaste, često su uzrokovane osjetljivošću na hranu ili tretmanom djeteta ili majke; Često je ova reakcija uzrokovana proteinima kravljeg mlijeka.

Zelena, vodenasta, pjenasta stolica obično je znak nečega što se zove neravnoteža prednjeg i stražnjeg mlijeka, što liječnici vole nazivati ​​"nedostatkom laktaze". Pravi nedostatak laktaze je relativno rijetka, au velikoj većini slučajeva ovo se stanje bebe može popraviti dopuštanjem da se svaka dojka potpuno isprazni prije nego što se prijeđe na sljedeću. U ovom slučaju, beba će dobiti velika porcija masno “stražnje” mlijeko koje sadrži malo laktoze (za razliku od “prednjeg” dijela koji je bogat laktozom) te je stoga lakše probavljivo. Pojašnjenje da ne dođe do zabune u pojmovima: laktoza je mliječni šećer koji se nalazi u majčinom mlijeku, a laktaza je enzim koji je potreban za razgradnju laktoze. Zalihe laktaze u djetetovom organizmu su relativno male, a ako dobiva puno "prednjeg mlijeka", tada nema dovoljno laktaze za njezinu normalnu apsorpciju, pa beba pati od plinova, a stolica poprima karakterističan izgled. Drugi problem koji se često javlja nakon 5-6 tjedana djetetovog života je relativno rijetko pražnjenje crijeva, što se često pogrešno smatra zatvorom i beba se počinje aktivno liječiti. U ovoj dobi mlijeko konačno postaje zrelo i laksativna komponenta kolostruma ga napušta, pa većina djece počinje rjeđe kakati. Rijetka stolica sama po sebi nije razlog za brigu, samo djetetovo tijelo shvaća koliko je može nakupiti u sebi prije kakanja. Ako se ne ometa proces, dijete možda neće kakiti ni do 7 dana jednom ili dva puta, nakon čega će se uspostaviti normalna učestalost. Ako se stalno miješate, tjerajući crijeva da se isprazne kada još nisu spremna, zatvor će postati uobičajen. ALI: Doista, dijete ne smije kakati do tjedan dana, a majka ne mora brinuti pod jednim bitnim uvjetom: dijete TAKOĐER ne brine! Ako to očito smeta djetetu, majka se, naravno, ne treba nadati da će se sve "složiti samo od sebe".

Zatvor kod dojene bebe. To su tvrde, suho oblikovane stolice, takozvane „kozje kuglice“, koje su za dijete vrlo bolne.

Konzistencija NORMALNOG izmeta, čak i uz relativno rijetku pojavu, ne može se smatrati zatvorom, to su samo fiziološke karakteristike ovog organizma, poput boje očiju. kut prćastog nosa ili oblik noktiju. Nećemo tretirati tijelo jer se prćasti nos ne podudara s "prosječnim kutom".

Zašto se kod bebe pojavljuje tako fiziološki rijetka stolica ("ne zatvor")?

Za nagon za defekaciju mala osoba treba doživjeti niz određenih osjeta. Od kojih je najvažniji pritisak izmeta na crijeva. stupanj pritiska je taj koji oblikuje vještinu opuštanja sfinktera kao odgovor na napetost, a ne njihovog skupljanja. Mlado, nepotpuno formirano crijevo tek uči reagirati na sve vanjske promjene. Nježno i ne stresno u ovoj fazi njegovog formiranja u tome mu pomaže majčino mlijeko - jedini nativni i prilagođeni proizvod. Baš kao i svaki student. crijeva prolaze niz testova ili čak samotestiranja. Stoga je stolica bebe u prvom polugodištu heterogena - nekad gusta, nekad rijetka, nekad često, nekad rijetko. A naši standardi odraslih za tako mladog učenika su neprihvatljivi. Crijeva odrasle osobe uvelike se razlikuju od crijeva bebe.

Glavni pokazatelj za takve rijetke stolice– to je dobrobit djeteta i odlazak plinova, najopasniji znak zatvora je odsutnost plinova. onda se možete brinuti za prohodnost crijeva. ako beba "prdi kao mitraljez", tada je sposobnost trčanja izvrsna. Ako je konzistencija stolice nakon defekacije normalna, bez "kuglica", tada dijete nema problema.

Crijeva su jednostavno u stanju testiranja stupnja pritiska izmeta iznutra na stijenke crijeva za optimalnu defekaciju; nakon završetka takvog testa tijelo će odabrati određeno razdoblje za defekaciju. Ovaj rok će biti određen prije. sljedeći test, nakon kojeg će se sve opet dramatično promijeniti.

To jest, glavna stvar je objektivno procijeniti stanje djeteta. pogledajte prolaz plinova. a ne na kalendaru.

A opet, tako je čudno i strašno kada pražnjenje crijeva nije redovito, a mladi se roditelji toliko žele nečim zaokupiti. Što se može učiniti kako bi se tijelo brže "testiralo", a roditelji vidjeli željenu kakicu, bez štete djetetu i bez pribjegavanja lijekovima.

Obično savjetuju:

1. Dajte dodatnu tekućinu.

Ali problem nije konzistencija stolice. Stolica iznutra je mekana, dodatna tekućina čini je općenito tekućom i... odgađa razdoblje prirodnog pražnjenja crijeva. Zbog toga je potrebna dodatna mehanička stimulacija (vatom u ulju, toplomjerom). no češće se ispostavi da se zbog dodatne tekućine i produljenog perioda "prednji" dio stolice formirao u gusti, tvrdi "čep", a "viši" dio je vrlo tekuća, vodenasta stolica. Izbacivanje "čepa" vrlo je bolno i neugodno za bebu.

To jest, u slučaju fiziološke rijetke stolice, nadopunjavanje bilo kojom tekućinom može pogoršati situaciju.

2. “Iskusniji” mogu savjetovati da djetetu date kap soka .

Ovdje morate uzeti u obzir. kakav sok vrlo veliki iritant s visokim faktorom kiselosti. Potpuni nedostatak vlakana, ali ubojita ugljikohidratna sredina zbog šećera. Djetetova crijeva to jednostavno još ne mogu probaviti. Za probavu soka potrebni su dodatni enzimi koje djetetova gušterača ne proizvodi u djetinjstvu. I pokazalo se da u crijevima postoji iritantan proizvod - šećer iz soka. Do određene dobi sluznica dojenčeta vrlo je perceptivna i osjetljiva. Kroz njegove stijenke molekule prodiru u krv, a šećeri počinju jako iritirati sluznicu, tijelo dobiva signal da se što prije riješi agresora, gušterača pokušava stvoriti enzime za razgradnju ugljikohidrata u soku. Crijeva skupljaju dodatnu tekućinu kako bi djelomično neutralizirala agresivne šećere i počela se skupljati, uklanjajući iritant. Izvana, dijete može imati stolicu prilično brzo nakon infuzije soka. Ali po cijenu ogromnog stresa za gušteraču, sluznicu i tijelo u cjelini. Istodobno se iz tijela ispiru potrebni minerali i vitamini, a dijete gubi puno tekućine. Ugljikohidratna komponenta stvara idealno okruženje u crijevima za razmnožavanje patogene i uvjetno patogene flore (kandida, stafilokok), zbog čega je soor u ustima djeteta tako čest nakon kopulacije.

Sok je jedna od najokrutnijih metoda utjecaja na tijelo bebe. .

3. Dajte klistir.

Tekućina će stvarati dodatni pritisak, isti pritisak koji su crijeva čekala, a prije fiziološke spremnosti organizma doći će do stolice. Tjelesni "samotest" je smanjen. Defekacija je izazvana mehaničkim stimulatorom, kontrakcijom crijeva, ali dijete se samo treba naučiti opustiti. Mislim da su svi čuli priče dvo-trogodišnjaka koji imaju problema s pražnjenjem crijeva. Često (ne uvijek) to su djeca koja su ili hranjena na bočicu, ili je razdoblje "učenja" na sigurnoj stolici iz majčinog mlijeka prošlo u pozadini stimulacije pokreta crijeva.

Pa što učiniti? Ništa. Čekati. Ako se dijete ponaša kao i obično i dobro prdi. to znači da je ovo još jedan "test".

Ali ako se dijete napreže, crveni, plinovi ne prolaze, trbuh je tvrd, a dijete plače na palpaciju - to je sasvim druga stvar. Ovdje nam definitivno treba pomoć.

Prvi korak je masaža trbuščića. Masirajte punim dlanom u smjeru kazaljke na satu. Ili vježbe poput "bicikla".

Topla kupka nikome ne pomaže da se opusti. Mama i beba urone u toplu vodu od 37 stupnjeva, doje se u vodi, pa brzo izađu, mama ili tata trljaju ruke. noge i trbuščić namažite uljem za bebe, zatim bebu možete opušteno staviti da leži na majčinom trbuščiću, valja imati na umu da je lakše kakiti ležeći na trbuhu ili boku nego na leđima, ili majka može hraniti dok sjaše. položaj (tako da je guza obješena, a beba gotovo okomita) i u 80% možete čekati “željenu kakicu”.

Vrlo dobro držati bebu. žaljenje na trbuščić, iznad umivaonika ispod koljena, mazanje područja anusa dječjim uljem. Poza je ista kao kod iskrcavanja.

Tek kada ove metode ne pomognu, možete koristiti prvi korak mehaničke stimulacije. Uzmite higijenski štapić, vrh obilno namažite vazelinom ili uljem za bebe i umetnite ga malo u guzu. Ne više od centimetra! Samo umetnite i malo zavrnite. Odloži. Stavite pelenu i stavite je na mamin trbuh, trbuščić uz trbuščić. Ili pritisnite koljena na trbuh u pozi na leđima.

I samo ako ni to nije pomoglo. onda je sljedeći korak glicerinski čepić.

Ali u pravilu sve uspije na prvom koraku.

Istaknuo bih svrhu svakog liječenja, roditelji trebaju analizirati - što liječe - stanje djeteta ili analizu? Prepisuje li vam liječnik bifidobakterije? Postoji li korelacija s početkom korištenja i pojavom retencije stolice? Upozoreni ste da bakterijski pripravci koji sadrže bifidokulture utječu na stolicu i mogu uzrokovati kronični zatvor, koji će biti zatvor, a ne fiziološke reakcije. Uvijek vrlo pažljivo pratite djetetovu stolicu kada koristite bilo koji lijek.

Nasmijte se sa svojim djetetom! 🙂

Kakav bi trebao biti izmet (stolica) u novorođenčadi i dojenčadi. Kako svojstva izmeta ovise o prehrani djeteta? U kojim slučajevima promjena u prirodi djetetove stolice ukazuje na bolest?

U prvoj godini djetetova života funkcije probavnog sustava još nisu u potpunosti formirane, pa stoga izmet (stolica) novorođenčadi i djece prve godine života ima niz karakterističnih značajki. Analiza stolice kod djece prve godine života također ima neke značajke koje je važno uzeti u obzir pri pokušaju postavljanja dijagnoze disbioze ili probavnih poremećaja. Svojstva djetetove stolice ovise o prehrani koju dobiva, stoga se stolica dojenja uvelike razlikuje od normalne stolice djece hranjene na bočicu.

Značajke analize stolice u novorođenčadi

Prva stolica koja prolazi otprilike 8 do 10 sati nakon rođenja djeteta naziva se mekonij. Mekonij je sluzni čep koji sadrži mali broj stanica koje oblažu djetetova crijeva, kao i sitne kapljice masti i žuto-zeleni pigment koji se zove bilirubin. Mekonij je obično ljepljiva, gusta tvar bez mirisa koja ima viskoznu konzistenciju i tamnozelenu boju. Karakterističnu boju mekoniju daje pigment – ​​bilirubin, koji nastaje pri razgradnji djetetovih eritrocita (crvenih krvnih zrnaca). Obično je mekonij sterilan, što znači da ne sadrži klice.

Normalan izlazak mekonija u obliku zelenkastocrne sluzi u ukupnoj količini do 100 g nastavlja se još 2-3 dana nakon poroda.

Koje se bolesti otkrivaju analizom mekonija?

Istraživanje Proučavanje mekonija važan je korak u prepoznavanju nekih urođenih bolesti probavnog sustava djeteta. Važan pokazatelj je vrijeme prolaska prvog mekonija (normalno se prvi dio mekonija oslobađa u prvih 8-10 sati djetetovog života). Odgođeno izlučivanje mekonija dulje od 24 sata nakon rođenja naziva se mekonijski ileus i može biti znak sljedećih bolesti:

1. Cistična fibroza je nasljedna bolest koju karakterizira pojačano stvaranje guste sluzi od strane tjelesnih žlijezda (uključujući crijevne žlijezde). Mekonij u ovom slučaju postaje previše viskozan i ne može izaći.
2. Anomalije razvoja crijeva (prorastanje lumena crijeva - atrezija, suženje lumena crijeva - stenoza i dr.) uzrokuju usporeno prolaženje mekonija. Liječenje u takvim slučajevima sastoji se od kirurške obnove prohodnosti crijeva.

   Značajke izmeta dojenog djeteta u prvoj godini života.

   Dojenjem beba s mlijekom dobiva sve potrebne hranjive tvari, vitamine i minerale. Osim toga, majčino mlijeko sadrži enzime koji omogućuju bebi da apsorbira maksimalnu količinu hranjivih tvari iz majčinog mlijeka.

   Učestalost stolice kod dojene djece mijenja se s dobi:

   • U prvom mjesecu do 10-15 puta dnevno
     
   • U sljedećih 4-5 mjeseci 2-5 puta dnevno
   • Nakon 6 mjeseci 1-2 puta dnevno ili rjeđe
   • Nakon godinu dana jednom dnevno ili jednom svaka dva dana

   Lažna dijareja

   Još jednom skrećemo pažnju čitateljima da je rijetka, česta stolica kod dojenčadi koja prima majčino mlijeko potpuno normalna. Takvu stolicu ne treba smatrati proljevom ili znakom disbioze. U pismima naših čitatelja pojavljuju se izrazi poput “dijete koje je dojeno od rođenja imalo je proljev... pokušano je mnogo liječenja, ali bezuspješno, a analiza stolice pokazuje prisutnost disbakterioze”. Ova situacija se može komentirati na sljedeći način:

   Sasvim je prirodno da dijete koje dobiva samo tekuću i lako probavljivu hranu izlučuje tekući izmet. Potpuno zdrava odrasla osoba imat će približno istu stolicu ako počne jesti samo mlijeko. Nakon uvođenja komplementarne hrane, bebina tekuća stolica će se odmah početi zgušnjavati i postati ista kao kod odraslih, tek nakon što dijete počne dobivati ​​točno istu hranu kao i odrasli.
   Činjenica da se kod djece prve godine života često otkriva disbioza može se objasniti činjenicom da je crijevnoj mikroflori potrebno puno vremena da se formira. Ne preporučujemo liječenje disbioze u slučajevima kada je jedini simptom sumnje na bolest tekući izmet. Liječenju treba pribjeći samo ako postoje očiti i teški simptomi disbioze: alergije, gubitak težine, jaka nadutost nakon 6 mjeseci.

   Lažni zatvor

   Zbog činjenice da se majčino mlijeko gotovo potpuno probavlja i apsorbira, kod neke djece nakon 6 mjeseci pražnjenje crijeva može postati vrlo rijetko (jednom tjedno ili rjeđe). Ako se u isto vrijeme dijete osjeća normalno i može samostalno prazniti crijeva bez plača i brige, ovaj raspored izlučivanja treba smatrati normalnim. U ovom slučaju nije potrebno liječenje zatvora.

   Također nerijetko djeca u prvim mjesecima života imaju privremene poteškoće s izbacivanjem stolice, što izaziva značajnu zabrinutost kod roditelja, koji odmah počinju aktivno stimulirati izbacivanje stolice kod djeteta uz pomoć klistira, laksativi, plinske cijevi pa čak i sapun (!).
   U takvim slučajevima treba obratiti pozornost na konzistenciju djetetove stolice: ako je stolica mekana, nije potrebno nikakvo liječenje, budući da poteškoće s defekacijom očito nisu uzrokovane činjenicom da je stolica pregusta, već činjenicom da ga dijete još nije naučilo dobro kontrolirati.rad crijeva. Napominjemo i da uporni pokušaji roditelja da potaknu defekaciju kod djeteta s mekom stolicom mogu samo pogoršati problem, jer uskraćuju djetetu priliku da nauči svoja crijeva pravilnom radu. Korištenje klistira i laksativa dopušteno je samo kao hitna mjera u slučajevima kada dijete ne može ukloniti gusti izmet. Ako dijete ima kronično stvaranje gustog stolica i popratne poteškoće s defekacijom, potrebno ga je pokazati liječniku i započeti liječenje zatvora.

   Značajke izmeta dojene bebe

   Stolica dojene bebe je neformirana masa zlatne ili žutozelene boje, kiselkastog mirisa. Često, čak i uz istu prehranu majke, boja bebine stolice mijenja se iz žute u zelenu, što također ne bi trebalo zabrinjavati.
   Fekalna reakcija na sadržaj bilirubina normalno je pozitivna u djece do 6-8 mjeseci starosti. Bilirubin daje stolici zelenkastu nijansu, pa stolica dojenčeta do 8 mjeseci, koja nije popraćena drugim znakovima bolesti (povišena temperatura, krv u stolici, nemir djeteta) ne bi trebala zabrinjavati i ne zahtijeva bilo kakvo liječenje.
   U dojenčadi, nakon 8 mjeseci života, bilirubina u izmetu praktički nema, jer ga crijevne bakterije pretvaraju u sterkobilin. Do 8. mjeseca života crijevna mikroflora nije dovoljno formirana da u potpunosti pretvori bilirubin u sterkobilin.

   Dakle, analiza stolice dojene bebe je normalna:

   • , Stolica poput kaše kod djeteta!! ili tekućine
   • pozitivan na bilirubin (do 6-8 mjeseci starosti)
   • ima kiselkast miris i blago kiselu sredinu (pH = 4,8-5,8)
   • Bebina stolica može sadržavati bijele krvne stanice (krvne stanice namijenjene borbi protiv infekcije), kao i sluz i vidljive neprobavljene grudice mlijeka
   • crijevna flora nije u potpunosti formirana

   Značajke izmeta djeteta prve godine života koje se hrani na bočicu

   U zdrave bebe koja se hrani na bočicu, stolica ima neke razlike u usporedbi sa stolicom bebe koja prima majčino mlijeko:
   Boja stolice bebe koja se hrani na bočicu je blijedožuta ili svijetlosmeđa, neugodnog mirisa i više je alkalna (pH = 6,8-7,5)
   Konzistencija stolice je tjestasta (ako dijete dobiva tekuću formulu) ili polučvrsta ako dijete dobiva krutu hranu
   Fekalna reakcija na bilirubin također je pozitivna do 6-8 mjeseci života
   Mikroskopska analiza stolice djeteta u prvoj godini života otkriva pojedinačne leukocite i malu količinu sluzi.
   Izmet se izbacuje 1-2 puta dnevno, u većim količinama nego kod prirodnog hranjenja.

   Glavne bolesti dojenčadi koje uzrokuju promjene u analizi stolice:
   

   1. Celijakija je bolest koju karakterizira nedostatak posebnog enzima koji potiče apsorpciju glutena, tvari koja se nalazi u pšeničnom brašnu, zobi, riži, raži i ječmu. Bolest se manifestira samo kada se djetetu daje komplementarna hrana koja sadrži hranu s glutenom (razne žitarice, kruh, kolačići). Neprobavljeni gluten uzrokuje alergijsku reakciju u tijelu, što rezultira upalom crijeva. Simptomi celijakije su: učestale stolice (do 10 puta dnevno), svijetložute boje, neugodnog mirisa, nemir djeteta, izostanak prirasta na tjelesnoj težini i sl. Analiza stolice djeteta s celijakijom: stolica sadrži veliku količinu masti (steatoreja).
   2. Manjak laktaze je bolest kod koje bebino tijelo ne proizvodi dovoljno laktaze, enzima koji olakšava apsorpciju laktoze (ugljikohidrata u majčinom mlijeku). Nedostatak laktaze očituje se u prvim danima hranjenja djeteta majčinim mlijekom: stolice su učestale (do 10 puta na dan), stolica je vodenasta, kiselkastog mirisa, dijete je nemirno, plače, ne dobiva na težini. Analiza stolice otkriva veliku količinu masti (steatoreja) i mliječne kiseline, tvari koja nastaje iz laktoze u mlijeku pod utjecajem crijevne mikroflore.
   3. Cistična fibroza je nasljedna bolest. Kod cistične fibroze tjelesne žlijezde proizvode viskozan sekret koji otežava funkcioniranje svih organa. Kod intestinalnog oblika cistične fibroze (pretežno oštećenje probavnog sustava) djetetova stolica je viskozne konzistencije, sivkaste boje, neugodnog mirisa i "svjetluca" zbog prisutnosti masti u stolici (steatoreja). Analiza stolice djeteta s cističnom fibrozom otkriva veliku količinu masnoće (steatoreja), u starijoj dobi, pri uvođenju dohrane, otkriva mišićna vlakna (kreatoreja), vezivno tkivo i škrob. Sve te tvari u izmetu ukazuju na nedovoljnu probavu hrane.
   4. Akutni i kronični enteritis je upalna bolest crijeva, koja je obično uzrokovana crijevnom infekcijom. Izmet djeteta s akutnim enteritisom je polutekuće ili tekuće konzistencije, sadrži puno sluzi, a ponekad i krv. Mikroskopskim pregledom stolice djeteta s akutnim enteritisom nalazi se veliki broj leukocita (bijelih krvnih zrnaca), kao i povećan sadržaj masti (steatoreja). Kod kroničnog enteritisa u djeteta prve godine života u stolici se nalazi povećan sadržaj masti, kao i važnih mikroelemenata (kalcij, fosfor, itd.).

U prvim mjesecima života nakon rođenja beba mora imati stolicu barem jednom svakih 36 sati. I u prvom mjesecu dijete obilazi “velikog” onoliko puta koliko jede. Što je beba starija, to rjeđe ide na WC. U prvih 6 mjeseci broj pražnjenja crijeva je oko 5 puta dnevno. Zatim, kako dijete odrasta, broj stolica se smanjuje na 3-4, a nakon godinu dana dijete hoda “veliko” 2-3 puta dnevno. Ali glavna stvar koju treba zapamtiti je da barem jednom svaka 2 dana - to se već smatra odstupanjem od norme.

Stolica dojenčeta ima konzistenciju paste - nije jako tekuća, ali nije ni tvrda. Mogu se pojaviti bijele ili žute zgrušane grudice - to su grudice mlijeka, pa nema mjesta panici. Do 6. mjeseca stolica postaje tvrđa, ali ipak ne smije biti jako tvrda i oblikom podsjećati na „ovčju“ stolicu (kuglice). Nakon godinu dana djetetova stolica može biti formirana ili u obliku kaše - oboje je normalno.

Boja stolice dojenčeta trebala bi normalno biti u rasponu od svijetložute do svijetlo smeđe. Stoga, ako vidite da vaše dijete ima svijetlu stolicu, nemojte paničariti - to je norma. Postoji razlika u boji ovisno o tome što beba jede. Ako je dojeno, stolica će biti žućkasta s mirisom na kiselo mlijeko. Ako se beba hrani na bočicu, stolica će biti gušća i svjetlije boje, ponekad čak i sivkaste nijanse. Ali dijete može imati zelenu stolicu ako se koristi.

Kada se u djetetovoj prehrani pojave prve dohrane, boja stolice počinje tamniti, a uvođenjem mesa dobiva karakterističan fekalni miris. Do kraja prve godine boja bebine stolice već postaje smeđa s nijansama hrane koju je beba jela dan prije. Zelenkasta boja može se pojaviti ako je dijete jelo npr. brokulu, a narančasta ako je dijete jelo mrkvu ili bundevu.

Odstupanja od norme

Promjene u boji i konzistenciji stolice smatraju se odstupanjima od norme. Najčešća odstupanja su:

• Loose stolice u djeteta. Je li odstupanje od norme u bilo kojoj dobi. U dojenčadi, uzroci vodene stolice mogu biti disbakterioza, crijevna infekcija, nedostatak laktaze itd. U svakom slučaju, ovaj problem bi vas trebao odmah dovesti u ordinaciju pedijatra.
• Dijete ima zelenu stolicu (stolicu sa sluzi). Ovaj se fenomen često javlja kod dojenčadi i najčešće je norma. Ali ako se ovaj fenomen javlja više od jednom svakih 6-7 pražnjenja crijeva, tada govorimo o patologiji. Ovdje uzroci mogu biti i disbakterioza, crijevna infekcija, na primjer, stafilokokni enterokolitis - njegov karakterističan simptom je zelena boja.
• Krvavi tragovi u stolici. Ovo, naravno, odmah govori o patologiji. Razloga za to može biti puno - od viroza i disbakterioze do zatvora. Trebali biste se odmah obratiti liječniku.

Zatvor kod bebe

Zatvor kod bebe može se pojaviti iz mnogo razloga. Konstipacija se definira kao kada dijete ne može imati stolicu 36 sati ili više. Zatvorom se također smatra gusta stolica u prvim mjesecima života, čak i ako se pražnjenje crijeva često javlja.

Uzroci zatvora kod djeteta mlađeg od godinu dana:

• disbakterioza;
• Poremećaj bilijarnog trakta;
• Disfunkcija gušterače;
• Loša prehrana;
• Slab tonus mišića;
• Nedovoljan unos tekućine;
• Stres, strah.

Liječenje ovisi o uzrocima zatvora. To mogu biti lijekovi koji normaliziraju mikrofloru ili pokretljivost crijeva i lijekovi za proizvodnju žuči. Ali prije posjeta liječniku, roditelji mogu pomoći svom djetetu da se nosi s ovim zadatkom. Ako ustanovite da dijete nije hodalo više od 36 sati, ili nije prošlo puno vremena, ali primijetite da dijete nije otišlo na zahod u uobičajeno vrijeme, te se napinje, stenje i plače, preporučuje se za početak poticanja pražnjenja crijeva . Ovi se koraci moraju izvoditi uzastopno:

Česti pokreti crijeva kod djeteta

Proljev nije samo čest. Proljev ili česta stolica kod djeteta je svaka stolica koja se javlja češće od očekivanog (više od 5 puta) ili je prerijetke, vodenaste konzistencije. Najčešće se i prvi i drugi događaju istovremeno. Ovdje se brzo može utvrditi crijevna infekcija - povremenoj stolici pridodaju se povraćanje i temperatura. Prvo što bi roditelji trebali učiniti prije dolaska liječnika je spriječiti dehidraciju dajući djetetu puno vode, ali u malim obrocima svakih 15-20 minuta. Uz običnu vodu, preporučljivo je dati i slane otopine. Dehidracija se može prepoznati po vanjskim znakovima - suhim usnama i sluznicama, bezvoljnosti, nedostatku sline, grčevima, letargiji. U ovoj situaciji više ne možete bez hitne pomoći.

Koliko se različitih pitanja svakodnevno javlja mladoj majci s rođenjem djeteta, pogotovo ako je to njezino prvo dijete. Jedan od razloga uzbuđenja, a ponekad i panike, je bebina stolica, njena boja i miris, broj pražnjenja i učestalost stolice, konzistencija i prisutnost nečistoća. U članku će se raspravljati o normi i patologiji stolice u dojenčadi.

Majke najčešće prema boji stolice prosuđuju normalnost i patologiju, a kada se ona promijeni, ne padaju uvijek opravdano u paniku. Promjene u boji stolice u novorođenčadi, kao iu stupnju gustoće ili konzistencije stolice, normalne su.

U prvih 1-2 dana nakon rođenja djeteta, stolica je viskozna, tekuća, praktički bez mirisa, gotovo crna ili s. Takva izvorna stolica je apsolutna norma, naziva se "mekonij".

Priroda prve stolice kod novorođenčeta povezana je s onim što je dijete progutalo amnionska tekućina dok je u maternici. Vrlo je važna pojava mekonija, koji ukazuje na normalnu rad crijeva.

Nakon rođenja, bebina stolica ovisit će o vrsti hranjenja (umjetno ili miješano), volumenu i učestalosti hranjenja. To određuje ne samo boju stolice, već i njezinu konzistenciju, učestalost pražnjenja crijeva, pa čak i miris.

Od 3. do 6. dana života stolica postupno dobiva sivozelenu ili sivkastu boju i postaje gušća. Odražava prilagodbu novorođenčeta na novu prehranu i ukazuje na dovoljnu količinu dobivenog majčinog mlijeka. Ako se mekonij nastavi oslobađati 3-5 dana, dijete treba odmah pregledati liječnik.

Od 2 tjedna, boja bebine stolice postaje žuta ili senfa, konzistencija ostaje tekuća. Stolica može nalikovati pireu od graška ili senfu po konzistenciji i boji. Stolica ima slab miris na kiselo mlijeko. Prihvatljivo je imati mala bijela zrnca i malu količinu sluzi u stolici. Važno je da stolica nije vodenasta ili, obrnuto, vrlo gusta.

Učestalost stolice u dojenčadi

Učestalost pražnjenja crijeva kod bebe koja doji jako varira od 12 puta dnevno u prvom mjesecu života do 1 puta svakih 5 dana od 2-3 mjeseca.

Do mjesec i pol dojena beba može imati nuždu od 4 do 12 puta dnevno. Nakon toga se učestalost pražnjenja crijeva postupno smanjuje. Prijelaz s kolostruma sa svojim laksativnim svojstvima na zrelo mlijeko kod majke dovodi do smanjenja učestalosti stolice kod bebe.

Od 2-3 mjeseca života dijete se može oporaviti s različitim učestalostima: jedno dijete - do 4-5 puta dnevno, drugo - samo 1-2 puta u 5 dana.

Važno je da roditelji shvate da su obje opcije norma. Moguća su odstupanja, a to nije patologija. Neke se bebe oporave nakon svakog hranjenja. Važno je da su konzistencija, boja i miris stolice normalni i da dijete dobiva na težini.

Količina izmeta također ovisi o učestalosti stolice: dijete može prolaziti 1-2 puta dnevno, ali obilno. Vodenasta stolica više od 12 puta dnevno trebala bi izazvati zabrinutost.

Ako se beba oporavi svakih 4-5 dana, ali je konzistencija stolice normalna, dijete je mirno, tada apsolutno nema potrebe davati djetetu klizme za čišćenje, davati laksative ili iritirati anus komadićem sapuna. ili vrh termometra za ubrzavanje pražnjenja crijeva.

Takve manipulacije mogu dovesti do smanjenja refleksnog normalnog kretanja izmeta kroz crijeva. Iritacija anusa može uzrokovati upalu rektalne sluznice i atrofične promjene u njoj pod utjecajem lužine sapuna.

Učestalost i volumen pražnjenja crijeva neizravno pokazuju dobiva li beba dovoljno majčinog mlijeka. Uzimaju se u obzir zajedno s .

Primjenom se mijenja karakter stolice. Boja može postati smeđa ili imati zelene mrlje. Miris postaje jači. U stolici se mogu pojaviti neprobavljene grudice.

Normalno ili patološko?

Potrebno je pažljivo pregledati sadržaj pelena kako bi se na vrijeme otkrila patologija. Postoje mnoge normalne varijacije u učestalosti i konzistenciji stolice za bebu koja doji, ali priroda stolice je važan pokazatelj zdravlja bebe.

Ako vaša beba nema dovoljan volumen i konzistenciju stolice tijekom prva 3 tjedna života, trebate se posavjetovati s liječnikom. To može biti posljedica nedovoljne količine majčinog mlijeka. Provedeno kontrolno vaganje lako će potvrditi ovu pretpostavku.

Izostanak svakodnevnog pražnjenja crijeva kada je dijete dobrog zdravlja i normalni pokazatelji razvoj se ne uzima u obzir ako je stolica žuta i mekane konzistencije. Ovo nije patologija i ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Majčino mlijeko dijelimo na prednje i zadnje mlijeko, koja se razlikuju po okusu i sastavu. Tako je kašnje mlijeko kaloričnije, iako manje slatko, a sadrži enzime potrebne za razgradnju laktoze (mliječnog šećera).

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na nedostatak stražnjeg mlijeka kod bebe:

• stolice su normalne boje, ali imaju tekuću konzistenciju, pomalo su pjenaste i imaju oštar miris;
• pojavila se iritacija u analnom području;
• beba je nemirna i tijekom hranjenja i nakon njega;
• dijete je pothranjeno.

U takvim slučajevima majka bi trebala rjeđe mijenjati dojke prilikom hranjenja djeteta.

Ako se količina sluzi povećala, a stolica je žuta, zelena ili smeđa, ali se dobrobit i ponašanje djeteta nisu promijenili, to može biti posljedica brzog nicanja zuba. Ako se zelenilo i sluz promatraju nekoliko dana zaredom, trebate se posavjetovati s pedijatrom.

Neophodna je hitna liječnička pomoć kod obilne, vodenaste stolice neugodnog mirisa. Najvjerojatnije postoji crijevna infekcija i prijeti opasnost od dehidracije djeteta.

Crna gusta ili mekana stolica može se pojaviti ako je dijete primalo dodatke željeza za liječenje. Ako takvog liječenja nije bilo, morate odmah potražiti pomoć. medicinska pomoć. U takvim slučajevima provodi se pregled kako bi se isključilo unutarnje krvarenje.

Tekuća grimizna krv u stolici ili njezine mrlje u sluzi mogu se pojaviti kao posljedica crijevne infekcije ili biti manifestacija analne fisure. U svakom slučaju, takav simptom ukazuje na ozbiljnost procesa i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Manifestacije nedostatka laktaze kod djeteta mogu uključivati:

• zelena stolica;
• oštar kiseli miris stolice;
• crvenilo u području anusa;
• dječja anksioznost;

Ispuštanje tvrdog izmeta u malim komadićima kada se dijete jako napreže, trbuščić je napet, a defekacija je popraćena plačem, opaža se kod zatvora. Razlog može biti u nepravilnoj prehrani dojilje ili u neprikladnom proizvodu za bebu, uvedenom u obliku komplementarne hrane. Pedijatar će vam pomoći razumjeti uzrok zatvora i dati savjet kako ga ukloniti.

Promjene u boji i konzistenciji izmeta i neugodan miris pojavljuju se kod dojenčadi kada se uvede komplementarna hrana. Mogu biti vidljivi komadići povrća, ali to je zbog činjenice da je povrće (čak i kuhano) teško probavljivo jer probavni sustav još nije u potpunosti formiran.

Sažetak za roditelje

Priroda stolice i njezina učestalost u dojenčadi variraju ovisno o dobi djeteta, sastavu i količini majčinog mlijeka i komplementarnoj hrani. Izmet se također mijenja u slučaju nekih bolesti bebe. Ako postoji bilo kakva sumnja u zdravlje bebe, ako postoji promjena u konzistenciji i učestalosti stolice, ako u stolici ima sluzi ili drugih patoloških nečistoća, trebate se obratiti svom pedijatru, a ne samoliječiti se.

Pedijatar E. O. Komarovsky odgovara na pitanje "Zašto dojena beba rijetko kaki?":

Pedijatar E. O. Komarovsky odgovara na pitanje "Što učiniti ako dijete ne kaki svaki dan?":

Video verzija članka: