Testicules d'un garçon de deux ans. Que faire si les testicules d’un nouveau-né ne sont pas descendus ? Causes et conséquences. Quel type d’œufs dois-je servir à mon enfant ?

20.08.2023

Les organes génitaux des garçons nouveau-nés nécessitent attention particulière des parents et des médecins. La difficulté du diagnostic réside dans le fait que tous les troubles ne sont pas visibles immédiatement après la naissance du bébé. Les raisons d'éventuelles pathologies des organes génitaux des garçons peuvent être différentes - des troubles génétiques au non-respect des normes d'hygiène de base.
Les parents doivent surveiller attentivement l'état des organes génitaux des nouveau-nés et informer rapidement le médecin en cas d'anomalies.

Caractéristiques et anomalies du développement des organes génitaux chez les garçons :

Prépuce étroit

Il est tout à fait normal qu'un nouveau-né ait un prépuce étroit. En médecine, cette condition est appelée phimosis physiologique. En fait, seulement 40 % des nouveau-nés peuvent avoir leur prépuce complètement rétracté. À mesure qu’un garçon grandit, la même chose arrive à son pénis. À l’âge de 3-4 ans, la plupart des garçons peuvent facilement et complètement rétracter le prépuce. Le phimosis apparaît souvent après la naissance. Dans ce cas, il parle de mauvaise hygiène.
Le smegma s'accumule sous le prépuce. C'est une substance blanche et collante composée de cellules mortes de la peau et de sécrétions naturelles. En séchant, le smegma devient comme du fromage cottage et s'épaissit. De plus, cela complique considérablement le mouvement normal du prépuce.
Une autre cause de phimosis peut être la balanoposthite. Il s'agit d'une infection chronique. Pour son traitement, une antibiothérapie est le plus souvent prescrite. Il est également très important de maintenir l'hygiène du garçon.
Parfois, un prépuce étroit provoque une douleur assez intense ou des difficultés à uriner. Tout cela indique la présence d'une obstruction (obstruction). Dans ce cas, la circoncision est nécessaire.

Odeurs désagréables du pénis

Chez les garçons non circoncis, une odeur désagréable peut indiquer la présence d'une ostéite - inflammation du prépuce.
Chez les garçons circoncis et non circoncis, une odeur nauséabonde peut être le signe d’une balanite, une inflammation de la tête du pénis. Il s’agit d’une maladie très courante chez les bébés atteints d’érythème fessier. Cette condition nécessite un traitement immédiat avec des antibiotiques. Si la tête et le prépuce sont impliqués dans le processus inflammatoire, nous parlons alors de balanoposthite.
En plus d’une odeur désagréable, une inflammation du pénis peut se manifester par une rougeur, une douleur et un gonflement, ainsi que des démangeaisons. Mais en plus de la balanoposthite, de tels symptômes peuvent indiquer une infection fongique. Le traitement de ces affections est prescrit uniquement par un médecin (antibiothérapie en cas de balanoposthite et agents antifongiques en cas d'infection fongique).
Pour prévenir le développement d’une infection dans les organes génitaux du garçon, il est nécessaire de garantir la propreté des mains et des organes génitaux du bébé. Les garçons habitués à la propreté devraient porter des culottes 100 % coton.

Courbure du pénis

La courbure vers le pénis en médecine est appelée courbure du pénis. Cette condition se retrouve le plus souvent chez les garçons souffrant d’hypospadias, un déplacement de l’ouverture du pénis. Cela se produit le plus souvent en raison d’un manque de peau sur le pénis.
La courbure du pénis ne peut pas toujours être déterminée visuellement. Souvent, les parents remarquent une légère courbure lorsqu'ils sont stressés.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger la situation. Si un pénis courbé n’est pas traité, cela peut avoir un impact négatif sur vie sexuelle garçon dans le futur.

Petites tailles de pénis

Chez les garçons nouveau-nés, le pénis est normalement de petite taille – jusqu’à 3 cm de la base à la pointe. En médecine, le pénis est considéré comme petit si sa longueur à la naissance est inférieure à deux centimètres. Sinon, cette condition est appelée micropénis. Le plus souvent, un si petit pénis est correctement formé et pleinement développé, mais sa taille est atypiquement petite.
Chez certains garçons, un pénis court s'accompagne d'une maladie telle que l'hypospadias, lorsque l'ouverture du pénis est déplacée.
Parfois, le pénis des garçons est caché. Les raisons en sont peut-être un ventre de bébé assez gros. L’organe génital du garçon, qui a en réalité une taille et une structure normales, est caché derrière. Chez ces bébés, le pénis ne devient pleinement visible que pendant la miction ou en état d'érection. Ce pénis deviendra normal lorsque l'enfant muera surpoids ou deviendra plus vieux. Si cela ne se produit pas plus tard au cours du développement du garçon, une intervention chirurgicale sera alors indiquée.
Un pénis caché de nature congénitale est un phénomène très rare en médecine. Mais il y a des cas où le pénis d'un nouveau-né est caché dans les tissus du ventre. Avec un tel défaut, il n'y a aucun moyen d'éviter un traitement chirurgical.
Des troubles hormonaux ou autres, comme le syndrome de Klinefelter, peuvent également s'accompagner d'un petit pénis. Parfois, il peut être si petit qu’il est même difficile de déterminer le sexe de l’enfant. Ce pénis ressemble davantage à un clitoris chez les filles. Ces enfants se voient prescrire le plus tôt possible un examen chromosomique et endocrinologique, qui permettra de déterminer correctement le sexe de l'enfant.
Les parents doivent savoir que dans des conditions développement normal au cours des 3-4 premières années de la vie après la naissance d'un garçon, son pénis grandit de moins de 1 centimètre.
Le problème inverse se produit également : une hypertrophie du pénis (et des testicules). Cela peut être le signe d’une puberté précoce survenant avant l’âge de neuf ans. Tous les garçons présentant une hypertrophie du pénis doivent être examinés pour déterminer la cause de cette affection. Un pénis agrandi peut être le symptôme de déséquilibres hormonaux ou d’autres troubles nécessitant un traitement immédiat.

"Perles"

Il s'agit de petites formations dures situées sur la tête du pénis non circoncis d'un garçon, remplies d'une substance protéique. Il s'agit d'un type de perle d'Epstein qui apparaît souvent sur les muqueuses buccales des nouveau-nés. Ils sont totalement sûrs et n’affectent pas le processus de miction. De plus, ces perles ne gêneront pas l’ouverture de la tête du pénis. Après un certain temps, ils disparaissent d'eux-mêmes.

Petit scrotum

Cette condition peut survenir chez les garçons atteints d’une maladie appelée testicule non descendu (cryptorchidie). Ce trouble est très fréquent chez les garçons nouveau-nés (4 %). En cours développement intra-utérin les testicules - organes responsables de la production d'hormones et de spermatozoïdes - sont situés dans la cavité abdominale. Peu avant ou immédiatement après la naissance, les testicules descendent dans le scrotum. Mais cela n'arrive pas toujours. Dans ce cas, nous parlons d’un testicule non descendu. En règle générale, ce phénomène ne se produit qu'avec un seul testicule, le plus souvent avec le gauche. Il existe de très rares cas où les deux testicules ne descendent pas.
Les bébés nés prématurément ou avec un poids de naissance très faible, ainsi que les nouveau-nés atteints de certaines maladies génétiques, sont à risque.
Chez 75 % des enfants atteints de cette maladie, le testicule descend dans le scrotum durant les premiers mois de la vie. Si cela ne se produit pas, un traitement hormonal ou une simple intervention chirurgicale est alors utilisé pendant la première année de vie.
Les testicules non descendus sont l'un des premiers symptômes Le syndrome de Klinefelter est un trouble chromosomique qui entraîne des retards dans le développement sexuel et un retard de la puberté chez les garçons. À l'avenir, cela peut conduire à l'infertilité. D'autres signes de cette maladie sont un petit pénis et un déplacement de l'orifice urétral (hypospadias).
Il existe des cas où les testicules, qui descendent rapidement dans le scrotum, se cachent dans l'aine. Cette condition en médecine est appelée testicules rétractés et est considérée comme tout à fait normale. Cela ne nécessite aucun traitement.

Agrandissement du scrotum

Un scrotum élargi indique généralement la présence d'une hernie inguinale. Il se forme à la suite de l'entrée d'une partie du tissu qui tapisse les parois de la cavité abdominale dans le canal même par lequel les testicules descendent dans le scrotum.
Les hernies inguinales augmentent parfois en taille et deviennent plus prononcées en cas de pleurs ou de toux. La plupart des parents détectent une hernie inguinale lorsque le garçon se tient debout ou fait des efforts pendant les selles.
La hernie inguinale est un phénomène très fréquent chez les nouveau-nés (5 %) et elle est héréditaire.
Le groupe à risque comprend les garçons nés à la suite de naissance prématurée ou avoir un poids corporel très faible.
Le plus souvent, ces hernies apparaissent à droite, mais dans certains cas, elles se développent des deux côtés en même temps (hernie bilatérale).
Le plus souvent, les garçons atteints d'une hernie inguinale présentent également d'autres pathologies des organes génitaux. Dans la plupart des cas, il s’agit d’un testicule non descendu et d’un hypospadias.
Les hernies inguinales surviennent souvent chez les garçons atteints de mucoviscidose et de luxation de la hanche.
Une hernie inguinale qui augmente soudainement de taille et provoque également des vomissements et une douleur intense peut indiquer qu'une partie de l'intestin est pincée dans la paroi abdominale. Si un traitement approprié n'est pas effectué, cette condition peut conduire à l'apparition d'une hernie étranglée, lorsque l'apport sanguin à la partie pincée de l'intestin est perturbé. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale immédiate.
Le plus souvent, les hernies inguinales du nouveau-né sont traitées chirurgicalement.

Scrotum enflé

Le plus souvent, cette manifestation est un symptôme d'hydrocèle. Dans cette condition, le sac autour des testicules, qui est rempli de liquide, ne se vide pas correctement lorsqu'ils descendent dans le scrotum. Une autre raison est l’accumulation excessive de ce liquide dans le scrotum. La plupart des garçons naissent avec cette pathologie. Pour certains, la maladie peut ne pas se manifester activement et rester non diagnostiquée plusieurs mois après la naissance.
L'hydrocèle est une maladie indolore et inoffensive. La texture des testicules ressemble ballon qui était rempli d'eau. Parfois, d'autres symptômes s'ajoutent - un changement dans la taille et la couleur du scrotum, qui peut acquérir une teinte bleuâtre.
L'hydrocèle disparaît le plus souvent à la fin de la première année de vie. Mais s’il provoque une gêne ou atteint une taille telle qu’il interfère avec l’apport sanguin aux testicules, une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire.

Déplacement de l'ouverture urétrale

L'hypospadias est une affection impliquant un déplacement de l'ouverture urétrale (par laquelle l'urine est évacuée de la vessie). Avec cette pathologie, elle se situe dans la partie inférieure du pénis, et non en haut (tête) du pénis. Parfois, ce trou se déplace si loin qu'il se situe derrière le scrotum.
Un autre type de déplacement urétral congénital chez les garçons est l'épispadias, où l'ouverture se trouve sur le dessus du pénis.
L'hypospadias est l'un des défauts les plus courants. Cette anomalie est détectée immédiatement après la naissance, mais il existe des cas où elle passe inaperçue.
L'hypospadias est héréditaire. De plus, une telle maladie peut indiquer certaines maladies associées aux organes génitaux. Environ 10 % des garçons atteints d'hypospadias souffrent d'une hernie inguinale ou d'une hydrocèle. Chez les bébés souffrant d’hypospadias, le pénis peut se courber vers le bas. En médecine, cette condition est appelée courbure du pénis. Souvent, cette anomalie s'accompagne d'un déplacement important de l'urètre.
Vous pouvez vous débarrasser de l'hypospadias en utilisant des méthodes chirurgicales. Si vous ne recourez pas à la chirurgie, les garçons subissent ce qu'on appelle une déformation du jet d'urine, lorsque la miction ne se fait pas de manière rectiligne. Dans ce cas, l'enfant ne doit pas uriner debout, mais assis. À un âge plus avancé, cela peut entraîner des problèmes psychologiques.
En fonction de l'emplacement du trou, le médecin sélectionnera l'opération appropriée pour l'enfant. Si la maladie est diagnostiquée à la naissance, la circoncision doit être retardée car du tissu provenant du prépuce peut être nécessaire pour corriger l'urètre, surtout si l'hypospadias s'accompagne d'une courbure du pénis.

Nous manquons la cible...

Lors de l'apprentissage de la propreté d'un garçon, manquer la cible peut indiquer la présence d'un hypospadias. Mais si l'urine ne coule pas sous la forme d'un jet uniforme, mais est projetée sur les côtés, il est probable que le bébé souffre d'une maladie telle qu'une sténose méatale du canal urinaire (autrement appelée sténose urétrale). Signe important Cette maladie signifie qu’un enfant met beaucoup plus de temps qu’un enfant du même âge pour que sa vessie se vide complètement. Cette maladie est acquise.

Les raisons sont les suivantes :
Inflammation de l'urètre ;
Blocage de l'urètre par du tissu cicatriciel après une intervention chirurgicale ou à la suite d'un traumatisme génital. Une sténose méatale se développe également souvent après l'insertion d'un cathéter.

Les garçons dont le prépuce a été circoncis sont plus sujets à la sténose. Cela est dû au fait que dans ce cas, la tête délicate du pénis est très facilement irritée, notamment au contact d'une couche dans laquelle une assez grande quantité d'urine s'est accumulée. Une intervention chirurgicale simple peut être nécessaire pour prévenir les problèmes urinaires. Il agrandira et élargira l’ouverture de l’urètre.

Contactez immédiatement votre médecin :

Les pédiatres examinent les organes génitaux des garçons à chaque rendez-vous prévu. Malgré cela, des maladies génitales peuvent apparaître à tout moment. Certains peuvent être inoffensifs, mais d’autres nécessiteront des soins médicaux d’urgence.

Un enfant a besoin d'une consultation urgente et de l'aide d'un médecin dans les cas suivants :

Les organes génitaux du garçon sont soudainement devenus enflés ou ont grossi ;
Il y a un écoulement des organes génitaux avec un contenu purulent ou sanglant, ainsi qu'une odeur désagréable ;
Des ecchymoses et des coupures sont apparues sur les parties génitales du garçon, signes de blessures.

L'enfant doit être emmené chez un médecin pour examen dans les cas suivants :

O Il y a du sang qui sort du pénis ;
o Le garçon a une hernie ou une grosseur inguinale ;
o L'enfant a soudainement commencé à vomir et à ressentir de la douleur ;
o L'enfant pleure lorsqu'on touche ses organes génitaux.

Un pédiatre peut facilement diagnostiquer la plupart des maladies associées aux organes génitaux des garçons. Un traitement adapté sera également prescrit. Mais il existe un certain nombre de maladies qui nécessitent la consultation de pédiatres spécialisés - un urologue, un néonatologiste, un endocrinologue ou même chirurgien plastique. Le pédiatre peut également recommander aux parents de montrer la génétique de leur bébé, car un certain nombre de maladies du système reproducteur peuvent être de nature héréditaire et génétique.
Soyez attentif à la santé de vos enfants !

L'une des pathologies abdominales les plus courantes chez les enfants est la hernie inguinale. On le trouve habituellement dans jeune âge, et les parents sont confrontés au fait qu'un traitement est nécessaire. Dans le même temps, il est conseillé d'avoir une bonne idée de ce qui arrive exactement à l'enfant et pourquoi cela s'est produit. Dans cet article, nous répondrons à ces questions et à d’autres.

Ce que c'est

Une hernie infantile à l'aine est une affection dans laquelle le processus vaginal du péritoine dépasse à travers le canal inguinal. Ce qui cherche à sortir par le canal inguinal est appelé sac herniaire. À l'intérieur se trouvent des parties d'organes internes, par exemple la vessie ou les intestins. Le canal inguinal est un petit espace passant dans la région de l'aine entre le tissu musculaire et les ligaments. À l'intérieur de la fente, chez les filles, il y a un ligament rond de l'utérus et chez les garçons, un cordon spermatique.

Selon les statistiques, les hernies à l'aine se retrouvent le plus souvent chez les garçons. Le risque de développer cette maladie chez elles, selon diverses estimations, atteint 25 à 30 %, alors que chez les filles, il n'est que d'environ 3 %. Selon les pédiatres, pour chaque fille avec ce diagnostic, il y a 6 garçons avec un problème similaire.

Chez les bébés prématurés, le risque de développer une hernie inguinale est nettement plus élevé que chez les bébés nés à temps. Le risque de développement du premier cas est d'au moins 25 %, chez les enfants nés à terme – 5 %.

Raisons de l'apparition

La hernie de l'aine est considérée comme congénitale, les formes acquises sont le lot des adultes et des personnes âgées. Chez les garçons et les filles, les conditions préalables à l’apparition de masses au niveau de l’aine sont toujours créées lorsqu’elles se trouvent dans le ventre de la mère.

Chez les futurs garçons, durant la période embryonnaire, les testicules se forment dans l'abdomen. Ils ne commencent à descendre jusqu'au canal inguinal qu'à 5-6 mois de grossesse. En même temps, ils « tirent » quelque peu le péritoine avec eux. Le testicule descend enfin au plus près de l'accouchement, au 9ème mois de grossesse. Cette même poche resserrée du péritoine, formée à la suite d’un prolapsus, est appelée processus vaginal.

Normalement, la maladie est complètement guérie à la naissance du garçon. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas, la connexion entre le canal inguinal et la cavité abdominale reste ouverte. Cela peut conduire au fait qu'une anse de l'intestin ou une autre peut suivre le chemin emprunté par le testicule. organes internes. C’est ce qui deviendra une hernie à l’aine.

Si tout est plus ou moins clair chez les garçons, alors les filles se posent généralement davantage de questions sur les mécanismes d'apparition d'une hernie. Les réponses résident dans les caractéristiques anatomiques de l’embryon féminin. Chez les filles, l’utérus n’est pas non plus à sa place dès le début. Premièrement, cet organe reproducteur important est déposé et formé beaucoup plus haut qu'il ne devrait l'être. Et puis, à partir de 4-5 mois de grossesse environ, l’utérus commence son voyage vers le bas, de la même manière, entraînant avec lui une partie du péritoine.

Derrière cela reste un processus vaginal similaire. Et si au moment de la naissance la connexion avec la cavité abdominale n'est pas fermée, le sac herniaire peut sortir. Ainsi, il devient clair pourquoi les hernies inguinales surviennent cinq fois plus souvent chez les bébés prématurés que chez les bébés nés à terme.

Mais le risque d'apparition et la hernie elle-même ne sont pas la même chose. Il peut y avoir un risque, mais il n'y a pas de hernie.

Les raisons les plus courantes pour lesquelles le sac herniaire dépasse encore vers l'extérieur sont :

prédisposition génétique à la faiblesse péritonéale ;
néoplasmes kystiques du cordon spermatique;
hydrocèle (hydropisie du testicule);
formations herniées de la moelle épinière, problèmes de colonne vertébrale.

Les hernies plus tard (après 9 à 10 ans) apparaissent très rarement dans l'aine et leurs causes sous-jacentes peuvent être différentes de celles des nouveau-nés et des nourrissons. Avec la prédisposition congénitale décrite ci-dessus, des hernies inguinales peuvent apparaître chez les enfants souffrant d'obésité sévère, chez les enfants qui mènent une vie inactive, bougent peu, ne font pas de sport, chez ceux qui souffrent de constipation fréquente et sévère, ainsi que de maladies respiratoires associées à toux chronique sévère.

Classification

Selon le côté d'apparition de la hernie, elle est classée comme étant du côté droit ou du côté gauche. Les filles du côté droit sont plus fréquentes chez les garçons ; les petites princesses souffrent rarement de cette localisation du sac herniaire. Les formations herniaires à gauche dans la région de l'aine sont enregistrées dans un tiers des cas.

Dans la grande majorité des cas, une hernie apparaît simultanément des deux côtés chez la fille. La hernie bilatérale chez les enfants de sexe masculin est retrouvée dans environ 12 % des cas.

Comme beaucoup d'autres formations herniaires, les hernies inguinales sont également divisées en obliques et droites. Les obliques pénètrent dans le canal inguinal, répétant complètement le chemin du testicule à l'âge périnatal - d'en haut, en passant par l'anneau inguinal. Les hernies de type direct surviennent très rarement chez les enfants; chez eux, le sac herniaire sort par le péritoine.

Chez les garçons, un type distinct de maladie se distingue: la hernie scrotale ou inguinale-scrotale.

En fonction de la mobilité ou de l'immobilité du sac, on distingue :

hernie étranglée;
hernie élastiquement étranglée;
hernie avec impaction fécale :
hernie avec piégeage de Richter (piégeage pariétal de l'anse intestinale) ;
hernie avec strangulation rétrograde (lorsque deux organes ou plus sont pincés);
paisible.

Seules les hernies inguinales non étranglées peuvent être réduites. Tous les types de pincements font l'objet d'un traitement chirurgical opératoire.

Dangers et complications

Le principal danger d'une hernie inguinale réside précisément dans la probabilité de son étranglement. Personne ne peut prédire à quoi cela ressemblera. Dans le type de pathologie fécale, l'étranglement se produit en raison du surpeuplement de l'anse intestinale qui est entrée dans la poche avec des matières fécales; dans le type rétrograde, non seulement le mésentère intestinal, qui se trouve dans la poche, est pincé, mais également l'intestin. mésentère, situé dans la cavité abdominale.

Dans tous les cas de piégeage, sans exception, l'enfant a besoin de soins chirurgicaux immédiats et d'urgence. L'atteinte, quel que soit son type, est associée à un apport sanguin insuffisant à l'organe comprimé, ce qui peut assez rapidement (parfois en quelques heures) entraîner la mort des tissus et la nécrose. Même à notre âge avancé en médecine chirurgicale, les médecins enregistrent des cas de gangrène d'organes étranglés dans 10 % des cas. Les décès représentent environ 3,9 %, avec la gangrène, le taux de mortalité est plus élevé - de 20 à 35 %.

La violation est toujours grave. Des douleurs sévères et insupportables apparaissent au niveau de l'aine, des nausées et parfois des vomissements répétés, la hernie devient irréductible et la détérioration de l'état de santé s'accentue très rapidement. Les retards et les tentatives d'automédication sont dangereux. Il est nécessaire de transporter d'urgence un petit patient vers un hôpital chirurgical.

En toute honnêteté, il convient de noter que dans enfance La plupart des hernies inguinales ne se compliquent pas d'étranglement. Mais les parents d'un enfant qui a reçu un tel diagnostic et qui ne peut pas décider de se faire opérer doivent se préparer à une telle tournure des événements. Plus l’enfant grandit, plus le risque de piégeage augmente.

Symptômes et signes

Une affection aiguë associée à une strangulation n'est pas difficile à diagnostiquer. Il peut être beaucoup plus difficile de détecter une hernie inguinale avant qu’elle ne se complique d’étranglement. Le fait est que le seul symptôme est la formation d'une hernie dans l'aine elle-même. Cela ressemble à une bosse ronde ou de forme irrégulière qui dépasse légèrement.

Il est plus facile de remarquer une pathologie chez les enfants. Par exemple, chez les enfants de moins d'un an, enfant d'un an dont les parents changent régulièrement de vêtements et leur donnent un bain, la hernie sera visualisée lors de moments de pleurs, de cris ou de toux intenses. Dans un état calme, lorsque l'enfant ne sollicite pas la paroi abdominale ou pendant le sommeil, la hernie ne sera pas perceptible chez le bébé.

L'emplacement du sac pour une hernie scrotale chez le garçon se trouve à l'intérieur du scrotum, ce sera donc celui qui sera déformé. Chez les filles, la hernie préfère généralement descendre dans les lèvres, ce qui entraîne un fort élargissement d’une lèvre par rapport à l’autre. En cas de pathologie bilatérale, les deux lèvres seront anormalement grandes.

Chez les enfants de 5-6-7 ans et plus, trouver une hernie peut être plus difficile, car les parents n’ont plus accès à toutes les parties du corps de l’enfant pour des raisons éthiques. Mais ces enfants peuvent exprimer par des mots ce qui les inquiète. Les plaintes de douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen, ainsi que de douleurs et de sensation de plénitude dans le scrotum et l'aine après une longue marche ou course, ne peuvent être ignorées.

Une hernie non étranglée ne devrait pas trop déranger l'enfant.

Les symptômes qui devraient inciter les parents à emmener leur enfant d’urgence à l’hôpital sont :

ballonnements de l'abdomen, manque de décharge de gaz;
nature accrue de la douleur dans la région de l'aine - des sensations de picotements et de tiraillements à la douleur aiguë ;
le sac herniaire devient dur, tendu et immobile ; le toucher provoque une douleur intense chez l'enfant.

Diagnostique

Habituellement, une hernie inguinale peut être détectée dans les premiers mois de la vie d’un enfant. Souvent, il est découvert par les parents eux-mêmes, dans d'autres cas, par un chirurgien pédiatrique lors du prochain examen de routine à la clinique. Il est d'usage d'examiner un enfant de la naissance à 1 an en position horizontale.

Les enfants âgés de déjà 2 ans peuvent être examinés en position debout, avec une évaluation obligatoire de la hernie lors de la flexion du torse vers l'avant. Pour les enfants qui ont déjà 4 ans, le chirurgien confiera une «tâche» supplémentaire: tousser, car avec le réflexe de toux, il est possible d'examiner la hernie plus en détail et d'évaluer sa taille.

Le médecin comparera si les testicules chez les garçons sont symétriques, quelle est la forme et la taille des lèvres chez la fille. Ensuite, le médecin recommandera une échographie. Les garçons subissent une échographie du canal inguinal, les filles - une échographie des organes pelviens et abdominaux. Les garçons se voient également prescrire une diaphanoscopie du scrotum. Cette procédure est simple et indolore ; elle consiste à évaluer la capacité de l’organe à transmettre les rayons lumineux à travers lui-même. Cette méthode vous permet d'établir ou de réfuter l'hydrocèle testiculaire comme cause possible d'une hernie à l'aine.

Lorsqu'une échographie montre qu'une partie de la vessie est descendue dans le sac herniaire, une cystographie sera prescrite - une procédure au cours de laquelle une substance spéciale est injectée dans la vessie, qui est ensuite clairement visible sur une radiographie, ce qui permet un examen détaillé. de l'état de l'organe comprimé. L'irrigoscopie est prescrite s'il est déterminé par les résultats de l'échographie qu'il y a une anse intestinale dans le contenu du sac. Une solution de contraste est injectée dans le rectum de l'enfant à l'aide d'un lavement, après quoi une radiographie est réalisée pour évaluer les caractéristiques de l'organe étranglé.

Traitement

En ce qui concerne les hernies inguinales, les médecins sont généralement assez catégoriques et proposent l'ablation chirurgicale du sac herniaire comme traitement. En effet, il existe des risques de complications et, dans l'ensemble, cela ne sert à rien de préserver la hernie.

Une hernie inguinale ne disparaîtra pas d'elle-même, comme cela arrive avec une hernie ombilicale chez les bébés.

Le processus vaginal en lui-même, par analogie avec l'anneau ombilical, ne se resserrera pas et ne deviendra pas envahi par la végétation. Si cela ne s'est pas produit au moment de l'accouchement, les médecins doivent alors agir davantage. Il ne sert à rien de le coller avec un pansement ou d'espérer l'aide d'un pansement spécial dont vous avez besoin pour subir une intervention chirurgicale. Une opération appelée herniorraphie est la seule solution possible au problème. Cependant, les statistiques montrent qu'environ 10 % des patients après une telle intervention chirurgicale souffrent d'un syndrome douloureux génito-fémoral. Par conséquent, les enfants atteints de petites hernies non étranglées bénéficient d'un « délai », choisissant la méthode d'attente vigilante.

L'opération elle-même n'est pas considérée comme la plus difficile ; même un chirurgien novice peut la réaliser ;(c’est ce qui arrive souvent dans la réalité : c’est lors de la réparation d’une hernie que les diplômés des universités de médecine d’hier reçoivent leur premier « baptême du feu »). Ainsi, les parents, qui s'inquiètent naturellement des conséquences intervention chirurgicale, il vaut la peine de se renseigner sur les qualifications d'un spécialiste avant d'effectuer une opération planifiée. Pour les enfants, l’opération se déroule sous anesthésie générale. Tout d’abord, les médecins accèdent au canal inguinal par une incision, puis trouvent le sac herniaire et le retirent. Après quoi le canal inguinal est suturé à sa taille normale et naturelle, et s'il est détruit, une chirurgie plastique du canal est réalisée.

La hernie peut être fermée avec un treillis si elle peut être réduite pendant l'intervention chirurgicale et sans retrait. Le plus souvent, ils essaient d'effectuer des opérations en utilisant la méthode non cavitaire. Pour ce faire, utilisez les capacités de la laparoscopie. La laparotomie (une incision dans la paroi abdominale) est pratiquée uniquement lorsqu'une partie de l'intestin, en raison d'une hernie étranglée, n'est pas viable et doit être retirée. Après une chirurgie laparoscopique, les enfants reprennent rapidement leurs esprits, se lèvent en quelques heures et la période de récupération est courte. Le risque de rechute est d'environ 1 à 3 %. Les petites hernies simples de l'aine des enfants sont retirées comme prévu ; l'enfant peut rentrer chez lui s'il se sent normal dans 3 à 4 heures.

Les médecins évaluent le pronostic comme étant favorable sous certaines conditions. Si l'opération a été effectuée correctement et que le patient suit ensuite toutes les instructions, la hernie inguinale peut être oubliée pour le reste de sa vie.

Environ un mois après l'opération, on montre à l'enfant physiothérapie. Vous pouvez le faire dans une salle de physiothérapie dans une clinique de votre lieu de résidence. Les exercices avec des ballons, des bâtons et contre un mur de gymnastique sont conçus pour aider l'enfant à reprendre une vie normale le plus rapidement possible. De plus, une telle éducation physique accélère le processus de régénération des tissus dans le domaine de l'intervention chirurgicale, améliore l'homéostasie et renforce les muscles de la paroi abdominale.

Assurez-vous d'ajouter à l'ensemble des exercices exercices de respiration. 3 à 4 semaines après l'opération, l'enfant peut faire de la marche active (sportive), du ski et aller à la piscine. Le massage pendant cette période vise à prévenir les troubles de la motilité intestinale et à renforcer les muscles abdominaux. Pour ce faire, massez le dos de l'enfant le long de la colonne vertébrale, massez mouvements circulaires dans la zone abdominale, autour du nombril, caressez les muscles abdominaux obliques. Vous devez toujours terminer le massage avec le bas du corps, en caressant puis en étirant les jambes.

Des dispositifs de contention spéciaux portés après la chirurgie - des bandages - aideront également l'enfant et le protégeront d'éventuelles rechutes. Les bandages pour enfants ne sont pas similaires à ceux pour adultes ; vous devez les acheter dans des salons orthopédiques spécialisés, après avoir demandé au médecin traitant la taille et les autres caractéristiques de conception du produit.

Un pansement après une intervention chirurgicale pour enlever une hernie inguinale peut être :

gaucher;
droitier;
bilatéral.

Le bandage est livré avec des inserts spéciaux qui sont fixés à l'endroit où se trouvait (ou se trouve) la hernie. Il faut comprendre que de tels appareils orthopédiques ne peuvent pas guérir une hernie à l'aine ; ils empêchent seulement le sac herniaire de tomber et réduisent légèrement le risque d'étranglement. C'est pourquoi nous avons placé des informations sur les bandages dans la section sur la rééducation.

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"Tout cela concerne les 20 tonnes d'anthrax militaire qui ont mystérieusement disparu de l'Union soviétique peu avant son effondrement."

"Jambes de ballerine"

"Grossesse gelée."

En anglais, on l’appelle littéralement « né dans un rêve ».

« Je suis tombée plusieurs fois sur cette phrase sur des forums de grossesse, je trouvais que c'était quelque chose de mignon. Comme un petit bébé endormi qui ronflait tout le temps. Mais cela signifie quelque chose de complètement différent.

Les joueurs ont leurs propres préoccupations.

«Glitch de la MLB 2017».

Nous l'avons recherché consciencieusement sur Google, et il s'est avéré que nous parlions d'un drôle de bug (ou d'une fonctionnalité, qui sait) dans la dernière version d'un jeu populaire aux États-Unis de Sony Interactive. Vous pouvez changer l'apparence des personnages de baseball, comme les moustaches et les barbes, les coiffures, etc., et si vous augmentez tout au maximum, cela deviendra drôle. Nous ne savons pas, cela ne semble rien de spécial, cherchez par vous-même.

Mais certaines choses dont vous n’avez vraiment PAS besoin sur Google. Nous vous avons prévenu.

"Gaufres bleu. Technique du pamplemousse.

Cependant, recherchez le pamplemousse sur Google si vous le souhaitez.

"N'oubliez pas d'augmenter le volume au maximum lorsque vous faites cela."

Mais le conseil le plus sensé a été donné par un utilisateur, sage grâce à une expérience amère.

"Ne recherchez pas sur Google ce que vous ne devriez pas rechercher sur Google." Vous verrez des LISTES de choses que vous ne devriez jamais rechercher sur Google. Mais le pire, c'est qu'il y aura des descriptions et souvent des liens vers ces choses. Et c’est fondamentalement aussi mauvais que de rechercher sur Google quelque chose que vous ne devriez jamais rechercher sur Google.

Ce qu’il ne faut absolument pas demander à Google, ce sont des conseils sur un sujet qui demande du professionnalisme, mais vous n’y comprenez rien. William Johnson, un résident de Floride, a décidé qu'il avait un besoin urgent d'argent et a décidé de braquer une banque. Après son arrestation, le gars a admis qu'il n'avait pas de compétences criminelles et qu'il n'avait rien trouvé de mieux. Mais en même temps, j’ai oublié de chercher « comment éviter de me faire arrêter par la police ».

La nutrition d'un enfant est l'un des éléments importants de son bon développement. Par conséquent, vous devez aborder la préparation d'un régime alimentaire pour votre bébé en toute responsabilité.

L'un des éléments importants et produits nécessaires – œufs de caille. Les pédiatres affirment unanimement qu'ils peuvent être administrés aux enfants en toute sécurité.

On pense qu’ils favorisent un meilleur fonctionnement cérébral, améliorent la mémoire et l’attention. Et si un enfant est allergique aux produits à base de poulet, les produits à base de caille constituent un excellent substitut.

Les enfants qui consomment ce produit améliorent leur vision et renforcent leur système immunitaire.
Les œufs fournissent tous les besoins en calcium du corps d'un enfant.
Les enfants ne se fatiguent pratiquement pas, apprennent mieux et deviennent plus actifs.
Le produit contient de nombreuses vitamines, minéraux, protéines et acide folique.
La vitamine B12, présente dans les œufs, remplace avec succès la viande dans l'alimentation et permet en même temps d'obtenir toutes les substances dont l'organisme a besoin.

Un œuf pèse dix à douze grammes ; pour apporter à un enfant un apport quotidien en vitamines et minéraux, il suffit de lui donner un ou deux œufs par jour.

Il est important que tous les enfants aiment ces petits œufs aux coquilles brillantes. Ils peuvent être préparés de différentes manières : bouillis, frits, cuits au four, transformés en omelette ou en lait de poule.

Comment vérifier les œufs de caille avant de les donner aux enfants

Le régime alimentaire des enfants devrait être composé uniquement de nourriture fraîche. ?
Préparez un récipient d'eau et placez-y l'œuf :

Les trucs frais finiront au fond.
Un œuf pondu il y a une semaine flottera dans une position strictement verticale.
Tout ce qui n’est pas frais flottera immédiatement à la surface.

L'un des principaux avantages est le stockage à long terme - jusqu'à soixante jours.

Les œufs de caille peuvent être donnés aux enfants sous différentes formes. Ils sont frits, bouillis, cuits au four, marinés et bu crus.

Ils entrent dans la préparation de salades, d'omelettes et d'œufs brouillés. Vous pouvez ajouter des œufs à une variété de plats. Mais il est préférable de les manger crus.

Il est très simple de cuisiner un œuf de caille pour un enfant.

Les œufs à la coque seront prêts en deux à trois minutes, les œufs durs en cinq minutes.

Si vous souhaitez donner un œuf cru à votre bébé, lavez-le tout d’abord. Cassez-le ensuite en le versant dans une tasse. Il est conseillé de le boire avant le petit-déjeuner, à jeun.

Jusqu'à trois ans - un œuf,
De trois à sept ans - deux.
Écoliers - trois.
De 14 à 4 ans.

Après seulement deux semaines d’utilisation, un effet positif évident sera visible. Mais pour le renforcer, continuez à manger des œufs de caille pendant trois mois.

De nombreux parents s'intéressent comment boire des œufs de caille, si bébé ne veut pas les manger crus.

Vous pouvez mélanger l'œuf dans un autre plat, faire un œuf au plat ou une omelette. Mais il est important que le traitement thermique soit minime, car il détruit les éléments utiles.

Donnez à votre bébé une boisson saine en ajoutant du miel et du jus de fruit à un smoothie aux œufs crus. Ce cocktail contribuera à compenser le manque de micro-éléments et de vitamines et plaira à coup sûr à votre enfant.

Beaucoup de parents ne donnent pas les enfants boivent des œufs de caille afin qu'ils ne soient pas infectés par la salmonellose. Mais toutes les craintes sont infondées. Les cailles ne souffrent pas de cette maladie, car leur température corporelle est supérieure de quatre degrés à celle des autres oiseaux. Par conséquent, les micro-organismes dangereux présents dans leur corps meurent tout simplement. Les testicules sont sans danger même pour les enfants d'un an.

Ils sont cuisinés comme suit :

Bouilli – d’une à deux minutes.
Dur – cinq minutes.

Pour faire bouillir des œufs, placez-les dans de l’eau bouillante, mais ils ne doivent pas être froids car ils pourraient éclater.
Lors de la cuisson, ajoutez une pincée de sel, de préférence du sel marin. Pour vous assurer que la question de savoir combien de temps faire bouillir les œufs pour votre enfant ne pose pas de problèmes, utilisez une minuterie. Ne faites pas cuire trop longtemps : les jaunes deviendront noirs et les blancs deviendront caoutchouteux. De plus, toutes les substances bénéfiques du produit seront perdues.
Faites cuire les œufs à feu moyen.
Quand vous êtes prêt, mettez-les sous le ruisseau eau froide, puis laissez-les refroidir.

RECETTE: Pour les enfants plus d'un an tu peux cuisiner une omelette.

Pour cela vous aurez besoin de beurre ou huile végétale, sel.

Versez de l'eau ou du lait dans une petite casserole et mettez le feu.
Séparément, vous devez battre deux œufs en les mélangeant avec de l'huile et du sel. Versez-les ensuite dans la poêle et fermez le couvercle. Dans quelques minutes, l'omelette sera prête.

RECETTE : Les plus grands adoreront la salade enfant « Chenille ».

Faites d’abord bouillir les œufs. Lavez les feuilles de laitue, séchez-les et disposez-les joliment sur une assiette.
Épluchez les œufs de caille, coupez-les en deux et farcissez-les de caviar rouge, recouvrez d'un mélange de jaune, d'herbes et de crème sure.
Les moitiés d'œufs sont placées sur des feuilles de laitue, la garniture vers le bas.
Formez une chenille, puis décorez-la : faites les yeux, les sourcils, la bouche.
Placez des brins de verdure sur les côtés - tiges. Le plat est prêt.

Les bienfaits des œufs de caille pour les enfants

Les œufs de caille sont un véritable réservoir de vitamines, de minéraux et d'autres nutriments, grâce auxquels ils ont un effet thérapeutique. Le niveau de nutriments est cinq fois plus élevé que dans les œufs de poule.

Les œufs de caille, contrairement aux œufs de poule, peuvent être bu crus. Ils favorisent une bonne formation système nerveux, développement complet, améliore la vision et la mémoire.

Les avantages pour les enfants sont évidents.

Le produit traite avec succès les maladies du cœur, de l'estomac, des intestins, l'asthme bronchique et la cholécystite chronique, ainsi que :

Anémie.
Immunodéficience.
Diabète.
Mal de tête.

Si manger des œufs de caille C'est vrai, ils ne causeront jamais de mal. Ils doivent être administrés à l'enfant le plus souvent possible afin de saturer son organisme en vitamines et minéraux.

Vous pouvez également en bénéficier. Il contient les mêmes éléments qui entrent dans la composition des dents et des os humains. Le carbonate de calcium, dont la teneur atteint 90 pour cent, est rapidement absorbé par l'organisme et active le processus d'hématopoïèse dans la moelle osseuse.

Parlant des bienfaits des œufs de caille pour les enfants, on ne peut manquer d'en noter les inconvénients. Tout d’abord, c’est le cholestérol. Selon certains rapports, ce produit en contient plus que les œufs pondus par les poules.

De plus, ils peuvent provoquer des allergies. Les œufs de caille contiennent de l'ovomucoïde, une protéine qui provoque des réactions allergiques.

* Lait *

410. Lait après un an.

Le lait contient presque tous les nutriments nécessaires
au corps humain : protéines, graisses, glucides, sels minéraux et presque toutes les vitamines. Les enfants bénéficiant d’une alimentation adéquate reçoivent toutes ces substances (sauf le calcium) sans lait. Le lait est le seul produit qui contient beaucoup de calcium, il est donc conseillé à l'enfant de boire jusqu'à 1 litre de lait par jour (sous quelque forme que ce soit).
Mais rappelez-vous que de nombreux enfants boivent des quantités variables de lait chaque jour. jours différents. Par conséquent, le moyen le plus sûr de préserver l’amour d’un enfant pour le lait est de ne jamais le persuader de boire plus qu’il ne le souhaite. Si après quelques semaines le bébé n'est pas revenu à sa norme précédente (750 g), réfléchissez à quelle autre forme vous pouvez lui donner plus de lait.

411. Au lieu du lait nature.

La bouillie nécessite beaucoup de lait pour être préparée. Le lait est inclus dans divers puddings, allant de la masse de caillé au riz au lait. Vous pouvez préparer des soupes de légumes et de poulet avec du lait au lieu de l'eau. Vous pouvez cuisiner des pâtes, de la purée de pommes de terre et bien d'autres plats avec du lait.
Il est préférable de ne pas ajouter diverses substances au lait pour modifier son odeur et son goût. Mais si nécessaire, vous pouvez ajouter du cacao ou du chocolat chaud au lait, ou le boire froid avec un peu de sirop. Habituellement, le chocolat provoque des diathèses et des troubles gastriques chez les jeunes enfants, c'est pourquoi il n'est administré qu'à l'âge de 2 ans. La vanilline peut également être ajoutée au lait. Mais ne rendez pas le lait trop sucré pour ne pas interrompre l’appétit de l’enfant.
Malheureusement, toute nouveauté devient vite ennuyeuse, donc un enfant peut aussi vite se lasser du lait aromatisé, surtout si la mère le persuade de boire un peu plus le premier jour alors qu'il boit moins d'un verre. Je voudrais répéter encore une fois que lorsque les parents disent à un enfant : « Bois encore du lait chocolaté » (ou autre chose), alors l'enfant perd l'envie de boire ce lait.
Le fromage est très sain produit laitier. 30 g de fromage à pâte dure contiennent la même quantité de calcium que 230 g de lait. Il faut 3 fois plus de fromage fondu que de fromage à pâte dure pour obtenir la quantité de calcium contenue dans un verre de lait. Il y a peu de calcium dans le fromage cottage. En termes de teneur en calcium, 1 verre de lait équivaut à 300 g de fromage blanc.
Comme le fromage cottage contient peu de matières grasses, il est très facile à digérer et vous pouvez en manger en grande quantité. Le fromage cottage se consomme salé ou mélangé avec du fromage râpé ou des légumes bouillis. En raison de sa forte teneur en matières grasses, le fromage doit être administré petit à petit. Il peut être consommé simplement en morceaux ou sous forme de sandwichs ; De nombreux plats sont saupoudrés de fromage râpé si l'enfant refuse le lait sous toutes ses formes. S'il est allergique au lait, il doit recevoir du calcium sous une autre forme prescrite par son médecin.
Le beurre ou la margarine doivent être introduits au bout d'un an et très progressivement, en l'ajoutant aux légumes et en l'étalant sur du pain. La crème doit également être administrée petit à petit, en la versant sur du porridge, des puddings ou des fruits pour un enfant de bon appétit. Le système digestif du corps met du temps à s’adapter à l’augmentation de la consommation de graisses.

* Viande, poisson, œufs *

412. Viande.

413. Poisson.

Vous pouvez commencer progressivement à nourrir les poissons (blancs, maigres) pendant environ un an. Il est cuit, bouilli ou frit. Écrasez le poisson avec vos doigts et retirez les arêtes avant de le donner à votre enfant. Des variétés de poissons plus grasses sont introduites progressivement dans le menu au bout d'un an. Certains enfants aiment le poisson, mais la plupart ne l'aiment pas et cela ne sert à rien d'insister.

414. Oeufs.

Il s'agit d'un produit très précieux sous toutes ses formes : durs ou en sachet, sous forme d'œufs brouillés ou utilisé pour préparer divers plats et boissons. Il est conseillé à l'enfant de manger un œuf par jour. S'il aime les œufs, parfois 2 œufs par jour suffisent.
Si l'enfant n'aime pas la viande ou le poisson ou si vous ne pouvez pas vous en procurer, alors ses besoins en protéines seront satisfaits avec 3/4 à 1 litre de lait et 2 œufs par jour, ainsi que des protéines végétales contenues dans les céréales et les légumes.
Si votre enfant n'aime pas les œufs ou s'il provoque des allergies, une consommation régulière de viande est encore plus nécessaire.

*Légumes*

415. Différents types légumes

Au cours de la première année de vie, votre bébé a probablement mangé la plupart des légumes suivants : épinards, petits pois, oignons, carottes, asperges, courgettes, potiron, tomates, céleri, pommes de terre.
Vers l’âge d’un an, l’enfant doit passer des aliments en purée aux aliments écrasés à la fourchette et sous forme de morceaux. (Bien sûr, certains légumes peuvent également être donnés sous forme de purée.) Les petits pois doivent être écrasés pour que l'enfant ne les avale pas entiers. Si vous n'avez donné à votre enfant que des légumes faciles à digérer avant un an, essayez au bout d'un an des légumes moins appréciés et plus difficiles à digérer : chou (y compris le chou-fleur), navets, panais. Leur goût âpre peut être adouci en les faisant bouillir dans deux eaux. Certains enfants aiment ces légumes et les digèrent bien ; d’autres refusent même de les essayer. Les grains de maïs ne sont administrés qu'après 2 ans. Les très jeunes enfants avalent du maïs sans le mâcher et il ressort non digéré dans les selles. Donnez à votre enfant uniquement du maïs mou. Coupez les grains pas trop près de la base pour qu'ils s'ouvrent ; à 3-4 ans, vous pouvez nourrir le maïs directement sur l'épi, mais coupez chaque rangée de grains au milieu pour qu'ils s'ouvrent.
Les crudités facilement digestibles commencent à être servies entre un et deux ans, si l'enfant a une bonne digestion. Le meilleur d'entre eux : tomates pelées, laitue, carottes râpées, céleri finement haché. Ces légumes doivent être bien pelés. Donnez-leur un peu au début et voyez comment l'enfant les digère. Vous pouvez assaisonner les crudités avec du jus d’orange ou de citron sucré.
Parallèlement, si l'enfant digère bien, vous pouvez commencer à lui donner des jus de légumes. Les légumes crus et leurs jus sont beaucoup plus sains que les légumes bouillis, dans lesquels certaines vitamines et sels minéraux sont détruits pendant la cuisson et se dissolvent dans l'eau.
Si votre enfant cesse temporairement d'aimer les légumes simplement bouillis, pensez aux soupes de légumes : soupes de pois, tomates, oignons, épinards, betteraves rouges, maïs et légumes mélangés.

416. Les légumes peuvent être remplacés par des fruits.

Supposons qu'un enfant refuse les légumes sous quelque forme que ce soit pendant plusieurs semaines. Les légumes sont un produit très précieux en tant que source de vitamines, de sels minéraux et de fibres. Mais divers fruits contiennent la plupart des vitamines et des sels minéraux et la même quantité de fibres. Si un enfant prend des vitamines sous forme de concentrés, boit du lait et mange de la viande et des œufs, il reçoit les sels et les vitamines pauvres en fruits. Autrement dit, si votre enfant ne mange pas de légumes mais aime les fruits, il n’a rien à perdre. Donnez-lui des fruits 2 à 3 fois par jour et oubliez les légumes pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Si vous n’insistez pas, votre enfant retombera probablement amoureux des légumes après un certain temps.

* Des fruits *

417. Sous quelle forme les donner.

Au cours de la première année de vie, l'enfant aurait apparemment goûté les fruits suivants, bouillis ou en conserve : pommes en purée, abricots, pruneaux, poires, pêches, ananas et bananes mûres crues, pommes, poires. Pour un enfant d'un an Certains de ces fruits peuvent être donnés non pas en purée, mais en morceaux. Les fruits en conserve que mangent les adultes ne sont pas aussi sains pour les enfants car le sirop est trop sucré. Si vous donnez aux enfants des compotes en conserve, égouttez au moins le sirop sucré.
Les fruits crus, comme les oranges, les pêches, les abricots, les prunes et les raisins sans pépins, sont fournis entre un et deux ans si l'enfant a une bonne digestion. Les fruits crus doivent être bien mûrs. Coupez la peau pour un enfant de moins de 4 ans. Si vous le laissez, vous devez soigneusement laver les fruits pour éliminer tout produit chimique pulvérisé sur les arbres fruitiers.
Habituellement, les baies crues ne sont produites qu’à l’âge de 2 ans. Les fraises provoquent souvent des éruptions cutanées. Jusqu'à ce que l'enfant apprenne à bien mâcher, écrasez les baies pour qu'il ne les avale pas entières. Retirez les noyaux des cerises jusqu'à ce qu'il apprenne à le faire lui-même en les recrachant. Chaque fois que vous commencez à donner des baies, faites-le progressivement et arrêtez si votre bébé commence à avoir la diarrhée.
Les melons et les pastèques doivent être donnés avec précaution à l'âge de 2 ans, en petites portions sous forme de purée.
Les fruits secs – pruneaux, abricots, figues, dattes – peuvent être donnés crus à partir de 2 ans. Les fruits secs doivent être lavés très soigneusement et donnés tranchés sous forme de salade de fruits ou entiers.

* Porridge et dîner *

418. Bouillie.

Votre enfant d'un an mange probablement déjà diverses céréales, à base de produits semi-finis pour enfants ou bouillies : flocons d'avoine, blé et autres que toute la famille mange. Donnez des céréales à votre bébé aussi longtemps qu'il les aime, une à deux fois par jour. N'oubliez pas que les enfants aiment les aliments solides ou presque liquides. Ils n’aiment généralement pas une consistance collante. Par conséquent, rendez la bouillie liquide.
Si votre enfant en a marre d'une bouillie, proposez-lui une autre qu'il n'aimait pas auparavant. Vous pouvez occasionnellement donner du riz bouilli non poli, du hominy, bouillie de semoule. Les enfants préfèrent souvent les bouillies sèches (sarrasin, mil, etc.), car les adultes et les enfants plus âgés en mangent. Le blé et gruau- les plus utiles car riches en vitamines et sels minéraux (les bouillies à base de maïs et de riz sont moins précieuses).

419. Pain et céréales.

Si votre enfant en a marre du porridge au petit-déjeuner, vous pouvez lui donner du pain grillé, un petit pain à base de farine complète, de farine de seigle ou de flocons d'avoine. Le pain est la même bouillie, seulement cuite au four, et elle est tout aussi saine. Le fait que le pain soit froid et non chaud, comme le porridge, n'a pas d'importance et ne réduit ni sa valeur nutritionnelle ni sa digestibilité. Tartiner le pain d'une fine couche de beurre ou de margarine (au bout d'un an). Vous pouvez étaler une couche de purée de fruits ou un peu de confiture sur le pain si votre enfant l'aime ainsi.

420. Dîner.

Les mères se plaignent souvent : « Il en a marre du porridge et je ne sais tout simplement pas quoi lui donner à manger pour le dîner. » Si vous envisagez de donner à votre enfant plusieurs plats pour le dîner, vous devez alors rappeler une règle simple pour ne pas lui donner deux plats copieux pour un dîner et deux plats légers pour l'autre. C'est la règle : 1) les fruits ou légumes ; 2) un plat copieux et riche en calories.
Un plat copieux peut être de la bouillie, que votre enfant appréciera beaucoup plus si vous ajoutez des tranches de fruits crus ou bouillis, ou des fruits secs finement hachés, ou du miel.
Un enfant plus âgé peut recevoir des sandwichs au lieu du porridge. Il est encore difficile pour un enfant d'un an de manger un sandwich, et il le divisera toujours en morceaux. Mais plus près de 2 ans, il se débrouillera bien avec un sandwich. Pour les sandwichs, utilisez du pain de seigle ou du pain complet. Tartinez-le d'une fine couche de beurre, de fromage cottage ou de fromage fondu. Vous pouvez ajouter un peu de confiture, de miel ou de sucre si l'enfant ne mange pas de sandwichs sans sucreries. Mais je ne recommanderais pas de se laisser emporter par les sucreries. Les sandwichs peuvent être préparés avec une grande variété de produits : légumes crus(laitue, tomates, carottes ou choux râpés), avec des fruits secs bouillis ou hachés, des œufs, du hareng, de la volaille ou de la viande hachée, avec du fromage (râpé ou fondu, puis tranché). Pour les enfants de plus de 3 ans, vous pouvez mettre un peu de mayonnaise sur le sandwich.
Comme plat copieux pour le dîner, vous pouvez servir un bouillon ou une soupe avec du riz, de l'orge perlé ou des pâtes, dans lesquels vous pourrez ajouter quelques croûtons.
En plus de l'œuf reçu au petit-déjeuner, ou à la place, vous pouvez offrir un œuf (sous n'importe quelle forme) pour le dîner. Placez l'œuf sur le pain ou émiettez le pain dans l'œuf à la coque.
Vous pouvez donner des biscuits nature en les tartinant avec quelque chose ou en les émiettant dans une tasse de lait tiède ou froid. Vous pouvez émietter du pain ou des croûtons dans du lait froid ou chaud.
Les pommes de terre sont un plat très copieux et conviennent tout à fait au dîner si l'enfant les aime. Parfois, vous pouvez donner des pâtes et des vermicelles.
Au lieu du premier plat copieux, suivi de fruits bouillis ou crus, vous pouvez d'abord donner des légumes bouillis ou une salade de légumes ou de fruits, puis du pudding au lait ou aux céréales, et pour un enfant plus âgé, de la glace.
Les bananes sont un merveilleux dessert et un plat très copieux. Ils peuvent parfois remplacer le porridge au petit-déjeuner. Vous pouvez donner du fromage cottage ou des desserts à base de gélatine (de préférence avec des fruits). Mais ils ne contiennent pas suffisamment de calories et ne satisfont donc pas pleinement l'appétit de l'enfant.
Il y a des enfants qui mangent toujours peu d’aliments contenant des féculents et ne semblent pas en avoir besoin. Ils consomment suffisamment de calories provenant du lait, de la viande, des fruits et des légumes et prennent du poids normalement. Ces mêmes aliments leur fournissent suffisamment de vitamines B. Ainsi, la dernière chose dont vous devriez vous soucier est le pain, les céréales et autres aliments riches en calories, même si l'enfant en est resté sans pendant plusieurs semaines.

*Moins de valeur et malbouffe*

421. Gâteaux, tartes, biscuits.

Ces produits ne sont pas souhaitables pour les enfants car ils sont préparés principalement à partir de farine, de sucre et de graisse de première qualité. Comme ils sont très caloriques, l'enfant se rassasie rapidement, mais ne reçoit quasiment pas de vitamines, de sels minéraux, de fibres et de protéines. Ce type d’aliment est dit « incomplet ». Cela ne fait que satisfaire l'appétit de l'enfant, mais le prive de nutriments essentiels qu'il pourrait obtenir d'autres aliments.
Bien entendu, un enfant peut occasionnellement manger des tartes et des gâteaux (par exemple lors d’un anniversaire). Si vous les donnez régulièrement, vous le priverez de nutriments essentiels. Cela n'a aucun sens de faire des tartes à la maison s'il n'y a pas de besoin particulier.
Les gâteaux à la crème sont particulièrement dangereux. La crème est un excellent environnement pour la multiplication des bactéries, surtout si les gâteaux ne sont pas conservés au réfrigérateur. Les gâteaux rassis sont souvent à l'origine d'intoxications graves.

422. Bonbons.

Ils sont également indésirables car ils satisfont rapidement l’appétit de l’enfant et sont nocifs pour ses dents. Si un enfant mange volontiers du porridge aux fruits sans sucre, il n'est pas nécessaire de l'ajouter. Mais si, selon votre enfant, un peu de sucre ou une cuillerée de miel rend la bouillie très savoureuse, sucrez-la sans parler. Mais ne le laissez pas ajouter trop de sucre. Éloignez calmement et fermement le sucrier de lui. La gelée, la confiture et les fruits en conserve (à l'exception des fruits en conserve spéciaux pour enfants) contiennent trop de sucre et ne doivent donc pas être donnés fréquemment à l'enfant. S'il mange du pain et du beurre avec seulement de la confiture, étalez-le juste un peu, juste pour le goût. Si toute la famille mange des fruits en conserve, vous pouvez aussi en donner à votre enfant, mais sans le sirop. Les raisins secs, les pruneaux et les dattes, si un enfant en mange régulièrement, sont nocifs pour les dents car ils y adhèrent longtemps.

423. Bonbons, eaux de fruits, glaces.

Il s'agit d'un aliment malsain et les enfants en mangent généralement entre les tétées, ce qui est particulièrement nocif pour les dents et l'appétit. Cela ne fera pas de mal à votre enfant s'il mange des bonbons ou de la glace en dessert après le dîner avec toute la famille. Mais évitez à tout prix de donner des sucreries à votre bébé entre les tétées. Il n'est pas recommandé de donner régulièrement des sucreries, même le troisième jour. Pour éviter d'habituer votre enfant aux sucreries, ne les gardez pas à la maison et n'achetez pas de glaces ou d'eau de fruits à votre enfant. Mais bébé âge scolaire apprend inévitablement l’existence de telles « joies ». Si un enfant n'a envie de sucreries que de temps en temps, alors il vaut mieux céder à son désir pour qu'il se sente « comme tout le monde ». Mais s'il mange constamment des sucreries et surtout s'il a de mauvaises dents, les parents ne devraient autoriser les sucreries que lors d'occasions spéciales.

424. Souvent, les parents eux-mêmes inculquent à leur enfant l'amour des bonbons.

Les enfants adorent les bonbons. Leurs corps « affamés » en pleine croissance ont besoin de calories supplémentaires. Mais il est peu probable qu'un enfant intact mange beaucoup de sucreries. Certains jeunes enfants n’aiment pas du tout les bonbons ou les friandises. Dans ses expériences, la Dre Clara Davis a découvert que si vous laissez votre enfant décider quoi manger, il mangera des sucreries en quantités raisonnables.
Je pense que les parents inculquent souvent involontairement à leurs enfants un amour exagéré pour les sucreries. Par exemple, une mère dit à son enfant : « Jusqu’à ce que tu manges des épinards, je ne te donnerai pas de glace » ou « Si tu manges toute la bouillie, je te donnerai des bonbons ». Lorsque vous promettez et tenez la promesse (ou toute récompense), cela augmente le désir. L’effet est à l’opposé de ce dont la mère a besoin. L'enfant mange des épinards et du porridge qu'il déteste, et il a encore plus envie de sucreries et de glaces. Pour plaisanter, je conseillerais de soudoyer un enfant différemment : « Je ne te donnerai pas d'épinards tant que tu n'auras pas mangé de glace. » Mais sérieusement, je vous conseille de ne jamais retenir un plat jusqu'à ce que votre enfant en ait mangé un autre. Laissez-le penser qu’une nourriture simple est aussi bonne qu’une nourriture sucrée.

425. Maïs, riz et farine des plus hautes qualités - moins produits de valeur que la farine complète et les flocons d'avoine.

Le maïs et le riz sont pauvres en vitamines et en protéines précieuses (même avant transformation) par rapport à la farine d'avoine, de seigle et de blé complet. La transformation des céréales les prive de la plupart de leurs vitamines, sels minéraux et fibres. Ainsi, des produits tels que pain blanc, les pâtes, les biscuits, le riz, le hominy, etc. devraient être donnés moins souvent. Non poli riz brun plus sain que le blanc poli.
Vous pensez peut-être que j’exagère les dangers des aliments sucrés et féculents. Dans de nombreuses familles, les enfants mangent approximativement comme suit : petit-déjeuner - du porridge (très sucré) et du pain avec de la confiture ; déjeuner - pâtes, pain blanc et confiture ; collation de l'après-midi - glace et eau gazeuse ; dîner - cornflakes, tartes et pudding. Même si avec un tel régime, l'enfant mange à la fois de la viande et des légumes, les 2/3 de son menu sont constitués de « malbouffe ».

426. Café et thé.

Ils ne conviennent pas aux enfants car ils remplissent l'espace de l'estomac qui appartient au lait et contiennent en outre un stimulant - la caféine. La plupart des enfants sont suffisamment actifs sans caféine. Vous pouvez ajouter une cuillère à soupe de thé ou de café liquide au lait si votre enfant aime tout faire « à la manière des adultes ». Mais il est préférable et plus facile de ne pas donner du tout ces boissons à votre enfant.

* Aliments surgelés *

427. Les aliments surgelés sont tout aussi bons pour les enfants que les aliments frais et en conserve, s'ils sont préparés correctement.

La congélation affecte les aliments de la même manière que la cuisson, c'est-à-dire qu'elle les amène dans un état dans lequel ils sont mieux absorbés par les humains et les bactéries. En d’autres termes, les aliments cuits et décongelés se gâtent plus rapidement que les aliments crus.
Le lait, les produits préparés avec du lait, les légumes, la volaille, les garnitures diverses sont des aliments facilement gâtés qui ne peuvent pas être conservés longtemps hors du réfrigérateur.

*Manger hors horaire*

428. Soyez prudent.

De nombreux jeunes enfants ont besoin d’une collation entre deux repas. Mais entre les tétées, tous les aliments ne peuvent pas être donnés et pas à tout moment, afin de ne pas interrompre l'appétit du bébé.
Les jus de fruits et de légumes ainsi que les fruits sont rapidement et facilement digérés et sont moins susceptibles que d’autres types d’aliments de contribuer à la carie dentaire. Le lait reste beaucoup plus longtemps dans l'estomac et peut donc couper l'appétit du bébé. Mais il y a des enfants qui ne peuvent pas manger suffisamment à la fois et qui se sentent affamés et fatigués bien avant la tétée suivante. Il est préférable pour un tel enfant de donner du lait en dehors des horaires prévus. Ainsi, à la prochaine tétée, il ne sera pas trop épuisé et son appétit sera meilleur.
N'offrez pas de gâteaux, tartes ou biscuits sucrés à votre bébé entre les tétées. Ils présentent trois inconvénients : riches en calories, pauvres en vitamines et autres. nutriments et sont nocifs pour les dents. Même les craquelins durs et le pain collent aux dents pendant un certain temps et ne sont donc pas particulièrement adaptés à cet usage.
Il est préférable de donner une collation à votre bébé à mi-chemin entre deux tétées ou au plus tard 1h30 avant la tétée suivante. Mais même à cette règle il existe des exceptions. Certains enfants, ayant bu du jus entre les tétées, ont encore tellement faim et sont en colère avant la tétée suivante que, ayant trouvé une raison à leur hystérie, ils refusent de manger du tout. Si vous donnez à un tel enfant un verre de jus dès qu'il rentre d'une promenade (même s'il reste 20 minutes avant le déjeuner), cela améliorera à la fois son humeur et son appétit. Ainsi, quoi et quand donner entre les tétées est dicté par le bon sens et les besoins de votre bébé. De nombreux enfants n’ont pas du tout besoin de grignoter en dehors de leur horaire. En dernier recours, vous pouvez modifier le programme d'alimentation et continuer à le respecter pendant longtemps.
Certaines mères se plaignent que l'enfant ne mange pas bien à table, mais demande à manger en dehors des horaires. Ce problème est dû au fait que la mère a persuadé et forcé l'enfant à manger pendant les heures d'alimentation établies et, à l'inverse, a refusé de le nourrir entre elles. La persuasion ne fait que priver l'enfant d'appétit. Si cela dure plusieurs mois, la vue de la salle à manger suffit à le rendre malade. Mais dès que le déjeuner est terminé (même si l'enfant a très peu mangé), son estomac revient à son état naturel et a besoin de nourriture, comme tout estomac vide et en bonne santé. La solution à ce problème n'est pas de refuser à l'enfant de manger au mauvais moment, mais d'essayer de rendre la procédure d'alimentation à heures fixes si agréable qu'il l'attend avec plaisir à l'avance. La nourriture doit être savoureuse et avoir un aspect appétissant pour que le bébé la mange avec plus de plaisir que ce qui lui est proposé entre les tétées.

*Petits-déjeuners, déjeuners, dîners*

429. Exemple de menu

Petit-déjeuner:
1) fruits ou jus de fruits ;
2) bouillie;
3) œuf ;
4) du lait.
Déjeuner ou dîner):
1) viande, poisson ou volaille (ou un œuf supplémentaire) ;
2) légumes (crus ou cuits) ;
3) pommes de terre ;
4) fruits crus (parfois du pudding) ;
5) lait.
Dîner (ou déjeuner) :
1) un plat copieux, par exemple : du porridge ou du pain ou des sandwichs ou des pommes de terre ou une soupe avec des craquelins, des croûtons, des pâtes, des nouilles, etc. ou des œufs sous quelque forme que ce soit avec du pain ou (mais pas souvent) du pudding, des pâtes ;
2) les légumes ou fruits, crus ou cuits ;
3) le lait.
En plus : vitamines sous forme de concentrés - quotidiennement ; des fruits ou du jus entre les tétées, si nécessaire ; du pain complet - à chaque repas, si vous le souhaitez.