Бала туылған кезде жақсы салмақ. Туылған кездегі нәрестенің қалыпты салмағы. Мерзімінен бұрын туған өлім жазасы емес
Жаңа туылған нәрестенің денсаулық жағдайын бағалаудың негізгі көрсеткіштерінің кейбірі бойы, салмағы, бас және кеуде шеңбері болып табылады. Жаңа туылған нәрестелердің бойы мен салмағын арттыру стандарттарын Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы белгілейді.
Көптеген аналар нәресте дамуының бұл көрсеткіштері қалай өзгеретініне, олардың жаңа бойы мен салмағы нормаларға сәйкес келетініне қызығушылық танытады. туған бала.
Жаңа туылған балалардың бойы мен салмағының нормалары
Бала туылғаннан кейін стандартты өлшемдер алынады - бойы мен салмағы.
Биіктігі
Жаңа туған нәрестенің бойы 45-54 см, бірақ баланың өсуін дәлірек өлшеу туғаннан кейін 2-3 күннен кейін жүргізіледі. Бұл осы уақыт ішінде бас сүйегінің сүйектерінің деформациясы және бастың жұмсақ тіндерінің ісіну дәрежесі төмендейтініне байланысты.
Жаңа туған нәрестенің денесінің ұзындығы (бойы) көптеген факторларға байланысты. Олардың негізгілері - тұқым қуалаушылық, баланың жынысы, жүктілік кезіндегі жатырдың плацентарлы ағымының жағдайы және ананың диетасының сапасы.
Жаңа туған нәрестенің өсуінің белгілі бір заңдылықтары бар. Осылайша, ең қарқынды өсу баланың өмірінің алғашқы үш айында байқалады. Осы кезеңде ол ай сайын шамамен үш сантиметрге өседі. Содан кейін, 3-6 айлық кезеңде бала ай сайын орта есеппен 2,5 см-ге «созылады». Алтыншы айдан тоғызыншы айға дейін нәресте ай сайын 1,5-2 см, ал 10-12 айлық кезеңде - айына бір сантиметрге өседі.
Осылайша, кішкентай адамның бойы жылына орта есеппен 25 см-ге артады.
Салмағы
Толық туған нәрестенің орташа салмағы (салмағы) 2,6-4,5 кг. IN Соңғы жылдарыБарған сайын «батырлардың» дүниеге келуі байқалады. Қазіргі уақытта 4,5-5 келі салмақта нәресте туылуы сирек емес.
Сағат қайталанатын туылуӘйел әдетте біріншіден үлкен бала туады.
Туылғаннан кейінгі алғашқы күндерде нәресте дене салмағының физиологиялық төмендеуін сезінеді. Бұл суды жоғалту, тыныс алу, терлеу және ораза ұстауға байланысты. Бұл жағдайда баладағы ең көп салмақ жоғалту көбінесе екінші немесе төртінші күні, азырақ туғаннан кейінгі бесінші күні болады. Қалыпты салмақ жоғалту туу салмағының шамамен 5-10% құрайды. Тұңғыштар мен үлкенірек балаларда салмақ жоғалту айқынырақ. Ұлдар да көбірек салмақ жоғалтады. Өмірдің бір аптасында салмақ нәрестелердің шамамен 50% -ында, оныншы күні - 75% -ында, екі аптада - барлық дерлік сау жаңа туған нәрестелерде қалпына келеді.
Шала туылған нәрестелерде салмақ жоғалту маңыздырақ (9-14%) және олардың салмағы ұзақ уақыт бойы төмендейді. Мұндай нәрестелердегі салмақты қалпына келтіру әдетте туғаннан кейін 20-22 күннен кейін болады.
Өсу динамикасы
Жаңа туылған нәрестелердің бойы мен салмағы көптеген себептерге байланысты артады. Бірақ кейбір жалпы тенденцияларды анықтауға болады. Осылайша, өмірдің бірінші айында нәресте салмағы күніне орта есеппен 20 г-ға артады. Екінші айда бұл өсім 30 г құрайды, осылайша, төрт айлық баланың салмағы туған салмағымен салыстырғанда екі есе артады, ал өмірінің 12 айында ол үш есе артады.
Педиатрлар қажетті дене салмағын есептеу үшін арнайы қарапайым формуланы пайдаланады. Сонымен, нәресте өмірінің алғашқы алты айында оның салмағы формула бойынша анықталады:
Дене салмағы = туғандағы дене салмағы (г) + 800 × N. Бұл жағдайда N өмір сүруге болатын айлар санын білдіреді.
7-12 айлық бала үшін салмақ нормаларын есептеу үшін келесі формула қолданылады:
Дене салмағы = туғандағы салмағы + 800 × 6 + 400 × (N – 6).
Туған кезде үлкен нәрестелер әдетте бірінші жыл ішінде өздерінің құрдастарынан артық салмақ алады. Туған кездегі салмағы 3,3 кг-нан аспаған жаңа туған нәрестелер екі айлық жасында оларды қуып жетіп, бірінші айда құрдастарынан артық салмақ қосуы керек.
Аналар балаларының бойы мен салмағын бақылауы керек. Әрине, жоғарыда келтірілген есептеулер толығымен ыңғайлы емес. Сондықтан жаңа туған нәрестелердің бойы мен салмағының дайын кестелерін қолданған дұрыс.
Жаңа туған нәрестенің бойы мен салмағының кестелері
2006 жылы ДДҰ жаңа туған нәрестелердің бойы мен салмағының жаңа халықаралық стандарттарын белгіледі. Бұл стандарттар анықтайды қалыпты дамуішіндегі бала ерте жасжәне тамақтандыру түріне, әлеуметтік-экономикалық жағдайына, ұлтына қарамастан барлық жерде балалардың жағдайын бағалау үшін қолданылады.
|
Жасы, айлары |
Биіктік (ұзындық) көрсеткіштері, см |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
ұлдар |
ұлдар |
ұлдар | ||||
Жоғарыдағы кестеде орташа биіктігі мен салмағы нормаға сәйкес келетіндей. Төмен және жоғары деп көрсетілген өсу көрсеткіштері уақтылы тексеруді қамтамасыз ету үшін дәрігермен кеңесуді қажет етеді.
|
Жасы, айлары |
Салмақ (дене салмағы) көрсеткіштері, кг |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
ұлдар |
ұлдар |
ұлдар | ||||
Бір қызығы, біз өмірде көп нәрсені ұмытамыз, бірақ дүниеге келген баланың бойы мен салмағын өмір бойы есте сақтаймыз. Бұл сандарды ана-әйелдің білуі және есте сақтауы табиғаттың табиғаты болса керек, өйткені олардың өзгеруіне қарай біз нәрестенің денсаулығының жағдайын бағалаймыз.
Жаңа туған нәрестенің салмағы оның дамуының маңызды көрсеткіші болып табылады. Сондықтан бірінші өлшеу және салмақ туылғаннан кейін бірден немесе бірнеше сағаттан кейін жүзеге асырылады. Бұл көрсеткіштер перзентхана журналдарында мұқият жазылып, нәрестенің қолындағы белгіге жазылады.
Сәбилерді ауруханада жатқанда күнделікті салмақ өлшеу тәжірибесі бар. Медициналық персонал мөлшердің ұлғаюы немесе азаюы динамикасын мұқият қадағалайды және деректерді реттеу шараларын қабылдайды. Содан кейін перзентханадан шыққан соң ата-ана бақылау таразысын өлшейтін емханаға барып, ай сайын грамм мен сантиметрдің өсуін бақылайды.
Туған кездегі өлшемдер
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы белгілеген стандарттарға сәйкес, туылған кездегі ұл баланың салмағы 3400-3500 г, ал қыздардың туғандағы салмағы 3200-3400 г құрайды ДДҰ деректерінен әлдеқайда жоғары немесе төмен болуы мүмкін.
Сәбидің екі жарым және төрт жарым келі аралығында туылуы қалыпты жағдай болып саналады.Осы салмақтан төмен немесе жоғары туылған нәрестелер шала немесе артық салмақ болып саналады. Егер салмағы аз балалардың ата-анасы өте қысқа болмаса, ал артық салмағы бар балалардың ата-анасы алып болмаса, онда балалар тәуекелге ұшырайды. Оларда психомоторлық және басқа да бұзылулар болуы мүмкін, оларды неонатолог және педиатр үнемі бақылайды.
Баланың туғандағы қалыпты салмағы 2500-4500 г. Егер нәресте салмағы осы көрсеткіштерден аз немесе көп болса, ол денсаулығына қауіп төндіреді
Шын мәнінде, жаңа туған нәрестенің салмағы көптеген факторларға байланысты.
- Егер ата-анасы орташа денелі және бойлы адамдар болса, онда олардың балалары ДДҰ деректері бойынша шамамен 3 кг салмақпен, яғни орташа салмақ шегінде дүниеге келеді.
- Бір ананың екінші және үшінші сәбилерінің салмағы бірінші туылған нәрестелерге қарағанда жоғары. 35 жастан асқан ата-аналардың кішілерінен үлкен балалары бар (бірақ ерекше жағдайлар бар).
- Анасы жүктілік кезінде дұрыс тамақтанбаған, диетаны ұстанбаған немесе жаман әдеттері бар бала арық болып туады.
- Майлы, тәтті, калориясы жоғары тағамдарды жеген жүкті әйел үлкенірек нәресте туады.
Бір жылға дейін салмақ қосу
Өмірдің алғашқы күндерінде нәресте физиологиялық түрде 250 грамға дейін жоғалтады. Бұл қалыпты жағдай, өйткені нәресте әлі жеткілікті тамақтанбайды және сұйықтық өте көп шығады. Бірнеше күннен кейін салмақтың өсуі басталады.
Есептеу дұрыс салмақАрнайы салмақ пен бой калькуляторы балаңызға ай сайын көмектеседі. Мұны формулаларды пайдаланып өзіңіз жасай аласыз. Алты айға дейін есептеу.
Мысалы, бұл опция. Бала 3100 г дене салмағымен туылды, екі айдағы салмағы келесідей болуы керек: 3100 + 800 х 2 (айлардағы жас) = 4700 г.
Басқа нұсқа. Алты айда баланың салмағы 8200 г болатыны қабылданған, 2 айда нәресте келесі өлшемдерге дейін өседі: 8200 - 800 х 4 (алты айға жету үшін жеткіліксіз) = 5000 г.
Алты айдан бір жасқа дейінгі баланың салмағы басқа формуламен есептеледі.
- Бірінші нұсқа: 3100 + 800 x 6 + 400 x 7 (айлар саны) = 10700 г.
- Екінші нұсқа: 8200 + 400 x 7 (айлар саны) = 11000 г.
Мысалдардан есептеулер шамамен алынғаны, әр формуланың өз нәтижесін беретіні анық. Сонымен бірге формулалар ата-аналардың қандай салмаққа жетуі керек екенін көрсетеді. Табиғат баланы өз заңдары бойынша дамытады, ал оның массасы есептелген деректерге сәйкес келмеуі мүмкін.
Медицина ғалымдары арнайы калькулятор жасап шығарды, оның көмегімен сіз әр ай мен апта үшін балаңыздың салмағы мен бойын оңай, жылдам және дәл есептей аласыз. Ыңғайлы болу үшін ол біздің веб-сайтта орналастырылған. Сіз оны нәрестенің дене салмағын есептеу үшін пайдалана аласыз.
Нормадан ауытқулар
Нәрестенің дамуындағы сипаттамалық белгілер салмақ пен биіктікке негізделген. Белгілі бір жаста баланың салмағы қанша болуы керек деп сұрағанда, сіздің педиатрыңыз немесе ДДҰ дәрігерлерінің зерттеулері негізінде жасалған центиль кестелері сізге жауап береді. Центиль кестелері салмақ нормаларының көрсеткіштерін және өсу немесе азайту бағытында ауытқуларды көрсетеді.
Балаңыздың салмағын немесе биіктігін бағалау үшін оның бойын өлшеп, оны өлшеңіз. Кестелерден нәрестенің жасын табыңыз және оны өзіңіз есептеген санмен салыстырыңыз. Кестенің түрлі-түсті «қаңқасында» қалыпты көрсеткіштер бар. Оңға және солға қарай бәрі ауытқулар.
Мысалы, сенікі. Бойы 68 см, салмағы 8 кг. Бұл сандар кестенің күлгін «қаңқасына» түседі және бұл норма.
Алты айға дейінгі нәрестелер ай сайын 600-800 г өседі және алты айдан бір жылға дейін өсу аздап төмендейді және 600-ден 350 г-ға дейін және 2-ден 1,5 см-ге дейін өседі. Бұл сау баланың дамуына сәйкес келетін орташа стандарттар. Көбею немесе азайту бағытында ерекшеленетін нәрестедегі өзгерістер тамақтану мен денсаулық проблемаларындағы қателерді көрсетеді. Мәселелерді уақтылы шешу үшін педиатрдың, невропатологтың немесе эндокринологтың кеңесі қажет. Сондықтан баланың антропометриясын бақылау өте маңызды.
Баланың салмағы мен бойының ай сайынғы өзгерістерінің кестесі
Салмақ пен бой калькуляторы антропометриялық деректер негізінде белгілі бір жаста сәйкес өлшемдерді есептейді, дене салмағының индексін есептейді, ауытқуларды бағалайды және жаңа туған нәрестенің бойы мен салмағының сәйкестігінің көрсеткіштерін көрсетеді. Осы деректерге сүйене отырып, педиатр ықтимал сәйкессіздіктерді анықтайды және нәрестенің тамақтануы, дамуы немесе емдеуі бойынша ұсыныстар береді.
Нәрестенің дене салмағының индексі дамудың маңызды көрсеткіші болып табылады. ITM көмегімен нәрестенің бойының, салмағының және жасының айлық нормаға сәйкестігін нақты бағалауға болады. BMI есептеу формуласы қарапайым, оны әрбір ата-ана жасай алады:
I (индекс) = M (салмағы кг) : H2 (биіктігі м2)
Жасалған қорытындылар нәрестенің қалай өсіп, салмағын арттыратынын көрсетеді, сонымен қатар айлар бойынша салмақты бағалайды. Егер сіздің ұпайыңыз орташа болса, бұл сіздің балаңыздың қалыпты дамып жатқанын және жеткілікті тамақтануын білдіреді. Егер сіздің салмағыңыз орташадан аз немесе жоғары болса, бірақ сіздің отбасыңыздың конституциясына сәйкес келсе, бұл да қалыпты жағдай. Ал аз салмақ немесе тіпті ауыр салмақ, сондай-ақ өте жоғары салмақ маманмен кеңесу қажет екенін көрсетеді;
Қыздардың салмағы мен бойындағы өзгерістердің центильдік кестесі
Тағы бір айта кететін жайт, барлық көрсеткіштер орташа балаға есептелген және есептелген. Егер сіз нормадан ауытқуларды алсаңыз, дүрбелеңге асықпаңыз, алдымен нәрестені және есептеулерді педиатрға көрсетіңіз; Дәрігер индикаторлардың динамикасын бағалайды, нәрестенің жағдайын зерттейді, дұрыс қорытынды жасайды және қажетті рецепттер жасайды.
Артық салмақтың себептері
Кестелерді, формулаларды немесе калькуляторды пайдалану арқылы сіз балаңыздың салмағы аз немесе артық екенін анықтадыңыз. Бұл тамақтану проблемалары туралы ата-аналарға сигнал. Дәрігер дұрыс тамақтанбау диагнозын қойғанша, нәрестеңізді бақылаңыз. Егер нәресте белсенді емес, ұйқышыл, летаргиялық болса, онда оның ана сүті жеткіліксіз болуы мүмкін, бұл белсенділікті, өсу үшін күшті және үйлесімді дамуды білдіреді.
Педиатрлар салмақ жоғалтудың екі себебін ажыратады: ішкі және сыртқы. Қалыпты туылған балада аномалиялар мен жарақаттарсыз ішкі себептер қарастырылмайды. А сыртқы себептерқоректік заттардың жетіспеушілігімен байланысты. Қабынудың болмауына байланысты салмақ жоғалту қоректік заттарЖаңа туылған нәрестенің денесінде анемияның, иммундық проблемалардың және басқа да бұзылулардың дамуымен көрінеді.
Артық салмақтың негізгі себебі көбінесе тамақтану проблемалары болып табылады. Осыған назар аудару керек
Балаңыздың өз жасына сәйкес салмағының аз болуының себептерін, сондай-ақ салмақ жоғалтуын талдаңыз. Немесе, керісінше, тым көп салмақ. Мүмкін сізде лактация жеткіліксіз, нәрестеде сүт жеткіліксіз және ол аш. Мүмкін нәресте тек жұқа, алдыңғы сүтті соратын шығар. Немесе сіз үнемі стрессте өмір сүретін шығарсыз. Бұл сезім балаға беріледі және ол сізбен бірге күйзеліске қарсы күреседі, бар күшін күреске жұмсайды.
Балаға тамақ жеткілікті ме?
Неге екенін түсіну үшін кішкентай балаол қажетінше көп емес, ол жеткілікті тамақ алып жатыр ма, памперстерін тексеріңіз. Жақсы тамақтанған нәрестеКүніне кем дегенде үш рет памперсті топыраққа түсіреді және кем дегенде 8-12 рет зәр шығарады.
Сіз балаңыздың тамақтануын бір ай бойы бақылай аласыз. Қалыпты жағдайда пропорционалды түрде өзгеретін салмақ пен бой динамикасының графигін салыстырыңыз. Балаңыздың жасына сәйкес әрекеттер мен дағдыларды меңгергенін тексеріңіз.
Егер салмақ индикаторларынан басқа нәрестедегі ештеңе сізді алаңдатпайтын болса, егер нәресте көңілді және белсенді болса, тыныш ұйықтаса, жақсы сорып, уақытында нәжіс шығарса, онда салмақтың жетіспеушілігі шешуші рөл атқармауы мүмкін - сізде мүлдем қалыпты бала бар.
Егер сіз дамудың кешігуін байқасаңыз, бұл маңызды. Мысалы, 3 айда нәресте басын 4 минуттан артық ұстай алмайды немесе емшек ұшына жақындағанда аузын аша алмайды. Қорытынды жасаңыз, әрекет ету үшін дәрігермен кеңесіңіз.
Есіңізде болсын, ұлдар әдетте қыздарға қарағанда тез салмақ қосады, сондықтан сіз бірінші туған ұлыңызды екінші балаңызбен, қызыңызбен салыстыруға болмайды және сол жастағы нәрестенің салмағы бір-екі келіге аз болады деп үрейленіп педиатрға жүгіру керек. .
Жасанды оқытылатын балаларда нормадан ауытқу (негізінен басымдылық бағытында) болуы мүмкін. Олар қандай қоспаны жейтініне байланысты. Әдетте, премиум қоспалар бюджеттік сызықтарға қарағанда теңдестірілген, олар нәрестелерді семіртпейді;
Жаңа туылған нәресте үшін дененің ұзындығы 45-55 см болатын орташа салмақ нормасы 2,5 кг-нан 4 кг-ға дейін, бұл критерийлер көптеген сау нәрестелердің физикалық сипаттамаларын зерттегеннен кейін норма болды. Жаңа туған нәрестенің салмағының өзгеруі бірінші күннен 6 айға дейін күн сайын бақыланады. Балалардың салмағын мұқият қадағалаңыз жасанды тамақтандыруартық тамақтандыруды болдырмау үшін.
Баланың салмағын өлшеу өмірдің бірінші жылындағы қажетті тұрақты процедуралардың бірі болып табылады. Алынған көрсеткіштердің арқасында сіз баланың жеткілікті тамақтанатынын және оның дамуының қалай жүріп жатқанын біле аласыз (оқуға кеңес береміз :)Жаңа туылған нәрестелер үшін маңызды параметр - Quetelet индексі. Ол жай ғана анықталады: салмақ (кг): биіктігі (см). Әдетте, Quetelet индексі 60-тан 70-ке дейін ауытқиды. Бұдан аз мән массаның жетіспейтінін көрсетеді, көп - артық екенін көрсетеді.
Салмақ пен бойдың қалыпты орташа мәндерінің кестесі:
| Жасы, айлары | Ұзындығы, см | Салмағы, кг. |
| Жаңа туған | 49-52 | 3.1-3.9 |
| 1 | 55-56 | 3.9-4.5 |
| 2 | 57-60 | 4.5-5.0 |
| 3 | 60-63 | 5.1-5.6 |
| 4 | 63-65 | 5.6-6.1 |
| 5 | 64-68 | 6.1-6.6 |
| 6 | 67-70 | 6.6-7.1 |
| 7 | 69-72 | 7.2-7.7 |
| 8 | 70-73 | 7.8-8.3 |
| 9 | 72-74 | 8.4-8.9 |
| 10 | 73-75 | 9.0-9.5 |
| 11 | 74-76 | 9.6-10.1 |
| 12 | 75-77 | 10.2-10.7 |
Жаңа туылған нәрестенің салмағын қандай факторлар анықтайды?
Нәрестелердің салмағы негізінен тұқым қуалайтын бейімділікке байланысты. Сонымен қатар, жаңа туған нәрестенің салмағына әсер ететін келесі факторларды анықтауға болады:
- Генетикалық бейімділік. Нәрестенің салмағына бірінші кезекте ана мен әкенің конституциялық құрылымы, олардың туған кездегі салмағы әсер етеді.
- Белгіленген мерзімге сәйкес нәрестенің тууы. Пайда болған балалар мерзімінен бұрын, әдетте, салмағы аз, бірақ олар қалыпты түрде салмақ қосады.
- Бала көтеру кезіндегі әйелдің тамақтануы.
- Нәрестелерді тамақтандыру түрі. Жасанды нәрестелер емізу кезінде тез салмақ қосуға бейім, нәрестеде артық салмақ қаупі аз;
«Жасанды» нәрестелер нәрестелерге қарағанда толық және ұзын болады деп есептеледі. Бұл тәуелділік 100 пайыздан алыс болса да - Жүктілік кезіндегі және бала туылғаннан кейінгі әйелдің денсаулық жағдайы. Токсикоздың, инфекциялардың әсерінен, жаман әдеттерАртық салмақтан арылатын балалар туылады (оқуды ұсынамыз :)). Теңгерімсіз тамақтану, артық витаминдер және диабеттік бұзылулар өте үлкен нәрестенің туылуына әкеледі.
- Ұрықтың денсаулық жағдайы. Салмағы төмен нәрестелер құрсақішілік инфекциялар мен ақаулардың дамуы нәтижесінде дүниеге келеді және болашақта жақсы салмақ қоса алмайды. Әдетте, Даун синдромы және иммундық патологиясы бар балалар артық дене салмағымен туылады.
- Статистикаға сүйенсек, қыз бала ұл балаға қарағанда 200 г жеңіл туылады, сонымен қатар ұл бала тезірек салмақ қосады.
Жаңа туған нәрестенің салмағына қарап, болашақта адамның салмағы мен конституциясы туралы 100% айтуға болмайды. Өмірдің бірінші жылының соңында мүлдем басқа өлшемдермен туылған көптеген балалар бірдей мөлшерде кг алады.
Төмен салмақтағы нәрестелер және салмақ қосу проблемалары
Төмен салмақпен туылған нәрестелер - салмағы 2,5 кг-нан аз туылған, салмағы нашар. Мұның себебі жүктіліктің көп болуы, дұрыс тамақтанбау немесе босанудың мерзімінен бұрын басталуы болуы мүмкін. Бұл нәрестелерде терморегуляция бұзылған, олар үнемі суық, жиі суық тиюге, анемияға және гиповитаминозға бейім. Физикалық дамудың артта қалуы байқалады.
Мерзімінде туылған егіздер немесе үшемдер, әдетте, салмағы 2,5 кг-нан аз, барлық органдар мен жүйелер толық дамыған және ананың денесінен тыс өмір сүруге абсолютті дайын. Дегенмен, бұл нәрестелер педиатрлардың үнемі жіті бақылауында.
Жүктіліктің 37-ші аптасына дейін (шала туылған) туылған нәрестелер салмақ жетіспеушілігінен басқа, тыныс алу жүйесінің жетілмегендігінен және терморегуляцияның бұзылуынан зардап шегеді. Төмен салмақты туылған балаларға теңдестірілген тамақтану, салмақ қосуды қалыпқа келтіру үшін стерильді инкубатор және білікті мамандардың міндетті бақылауы қажет.
Шала туылған нәрестелер көбінесе жүктілігі стресстік болған аналарда пайда болады. Бұл көрсеткішке ата-ананың бастапқы денсаулық жағдайы да әсер етеді. Бұл нәресте қосымша күтімді қажет етеді Неліктен балаларда салмақ қосу проблемалары бар? Гипотрофиялық және тамақтану бұзылыстары бар нәрестелер жүрек-қан тамырлары, эндокриндік, гинекологиялық, бүйрек патологиялары бар әйелдерде, сондай-ақ плацентарлы жетіспеушіліктен зардап шеккен және стресс пен кәсіптік қауіп-қатерге ұшыраған әйелдерде пайда болады.
Дене салмағы аз балалар 4 топқа бөлінеді:
- Қалыпты бой, аз салмақ. Бұл бұзылыстың қоздырғыш факторлары жүктіліктің 16 аптасынан кейін байқалады. Бала дұрыс тамақтанбайды, салмағы баяу өседі.
- Салмағы мен биіктігі нормадан сәл төмен. Психо-эмоционалды және физикалық дамудың сәл кешігуі.
- Салмағы мен биіктігі бар балалар пропорционалды түрде төмендейді. Дамудың кешігуі және иммунитет проблемалары 16-18 жасқа дейін қалыпты жағдайға оралады.
- Топографиялық көрсеткіштердің нормадан айтарлықтай ауытқуы бар балалар. Бұл жағдайда психикалық және күрделі проблемалар бар психикалық даму. Әдетте, бұл балалар бала кезінен мүгедек болып қалады.
Топографиялық көрсеткіштері пропорционалды төмендетілген балалардың бірнеше жыл ішінде физикалық және психикалық денсаулығының қалыпты деңгейіне жетуге барлық мүмкіндіктері бар. Мұның кілті ата-ананың назары мен қамқорлығы Туылғаннан кейінгі алғашқы айларда салмақтың өзгеруі
Туылғаннан кейінгі бірінші аптада нәресте орта есеппен бастапқы салмағының 5-7% жоғалтады (шамамен 150-200 г). Салмақ жоғалту туылу кезіндегі стресстен және диетаның түбегейлі өзгеруінен туындайды. Үлкен нәрестелерде майы аз ананың уыз сүті жетіспейді, сондықтан оның жеткізілімі шамалы, ал «кішкентай» нәрестелер жеткілікті сүтті сора алмайды. 7-10 күннен кейін салмақ-биіктік көрсеткіші қалыпқа келуі керек, нәресте бірте-бірте салмақ қосады.
Бала ай сайын қанша алуы керек? Шамамен 400-500 г қалыпты мәндер кестесіне сәйкес, өмірдің бірінші жылының соңында нәресте салмағы орташа есеппен 9 кг-нан 14 кг-ға дейін болуы керек, ал жаңа туған нәрестенің биіктігі 1,5 есе артады.
Нәрестенің бойы қалай өлшенеді?
Нәресте ананың туу арнасынан өтіп бара жатқанда, баланың басының жоғарғы жағында кішкентай ісік пайда болады. Ісік нәрестенің денсаулығы үшін қауіпті емес және 2-3 күннен кейін өздігінен жоғалады, бірақ дененің жалпы ұзындығын бірінші рет өлшеу кезінде бұл көрсеткішке әсер етеді. Ол жоғалғаннан кейін бірнеше күн өткен соң бойыңызды қайта өлшеу ұсынылады.
Жаңа туылған нәрестенің бойын дәл өлшеу қиын, өйткені оның бұлшықеттері күшті тонуста және денені толығымен түзету мүмкін емес. Салмаққа қарағанда биіктікті өлшеу қиынырақ, себебі нәрестенің салмағы қанша болуы керек екенін анықтауға болатын арнайы кестелер бар.
Үйде баланың бойын қалай өлшеуге болады?Өлшеу кезінде басына тірек жасау керек, әдетте олар өзгеретін үстелдің қабырғасын немесе жағын пайдаланады; Баланы үстелге қойып, басын бүйіріне жылжытып, аяқтарын түзетіп, үстел бетіне түсіру керек. Аяқтардың орналасуы тұрақты күйдегідей перпендикуляр болуы керек. Өкшелер орналасқан жерді белгілеп, баланы алып тастап, бүйірден белгіге дейінгі қашықтық өлшенеді. Бұлшықет тонусын жеңу үшін сіз балаңызға жылы ваннаны және босаңсытатын массажды бере аласыз.
Денсаулық көрсеткіштерінің бірі және дұрыс дамубаланың тәбеті мен салмағының жоғарылауы. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының сарапшылары жаңа туған нәрестелердің салмағына арналған кестені әзірледі, оны педиатрлар балаларды жоспарлы тексеру және салмақ өлшеу кезінде нұсқаулық ретінде пайдаланады.
Жаңа туылған нәрестенің бастапқы салмағы әрқашан әзірленген стандарттарға сәйкес келмейді: тұқым қуалаушылық, жүкті әйелдің диетасы және басқа да бірқатар факторлар көрсеткіштерді салмақтың төмендеуіне немесе жоғарылауына қарай ауыстыруы мүмкін.
Сонымен, салмақ неге байланысты? жаңа туған? Осы мәселені қарастырайық.
Физиологиялық салмақ жоғалту
Туылғаннан кейінгі алғашқы күндерде нәресте салмағы аздап төмендейді. Дегенмен, дүрбелеңге негіз жоқ, бұл физиологиялық норма. Дені сау балада мұның себептері:
– жаңа тіршілік ету ортасындағы артық ылғалдың жоғалуы;
– бастапқы нәжісті шығару;
– қалдық кіндіктің кебуі;
- нәрестенің түкіруі амниотикалық сұйықтық;
– жаңа туған нәрестенің ылғалды жеткіліксіз қабылдауы.
ДДҰ әзірлеген балалардың бойы мен салмағының стандарттары
Жаңа туған нәрестенің орташа салмағы жынысына байланысты өзгереді: ұлдар үшін 3400–3500 г (бойы 44,2–55,66 см), қыздарда – 3200–3400 г (43,6–54,7 см). Баланың туған кездегі қалыпты салмағы 2,5-тен 4,5 кг-ға дейін.
Жаңа туған нәресте салмағының норма кестесі
Қыздардың салмағы
Ұлдардың салмағы
Кестелер толыққанды нәресте үшін норма орташадан төмен екенін көрсетеді. Басқа жағдайларда педиатрдың бақылауы қажет.
Баланың қандай салмақпен туылғаны емес, жаңа туған нәрестенің салмағы жүктілік мерзіміне қаншалықты сәйкес келетіні маңызды: 40 аптада 2,0 кг және 32 аптада 2,0 кг салмақ басқаша қарастырылуы керек.
Жаңа туылған нәрестелерге арналған салмақ нормалары
Баланың салмағы жеке болғанына қарамастан, қабылданған көрсеткіштер жаңа туған нәрестенің салмағы қалыпты болып саналады: 2,5-4,5 кг. Егер толыққанды нәрестенің салмағы 2,5-2,8 кг болса, оны орау және азықтандыруды көбейту қажет емес, бұл тек жиі регургитацияны тудырады, бірақ салмақ өспейді.
Жаңа туылған нәрестенің салмағын қалай көтеру керек
Кестеде жаңа туған нәрестелерде айлар бойынша қандай салмақ қосу керектігі көрсетілген. Әрине, жеке ерекшеліктерді ескеру қажет және әрбір жеке жағдайда өзгеруі мүмкін орташа көрсеткіштерді беретінін ұмытпау керек.
|
Ай |
Бала, салмағы кг |
Бала, биіктігі см |
Қыз, салмағы кг |
Қыз, биіктігі см |
| Туу | 3.6 | 50 | 3.4 | 49 |
| 1 | 4.45 | 54.5 | 4.15 | 53.5 |
| 2 | 5.25 | 58 | 4.9 | 56.8 |
| 3 | 6.05 | 61 | 5.5 | 59.3 |
| 4 | 6.7 | 63 | 6.15 | 61.5 |
| 5 | 7.3 | 65 | 6.65 | 63.4 |
| 6 | 7.9 | 67 | 7.2 | 65.3 |
| 7 | 8.4 | 68.7 | 7.7 | 66.9 |
| 8 | 8.85 | 70.3 | 8.1 | 68.4 |
| 9 | 9.25 | 71.7 | 8.5 | 70 |
| 10 | 9.65 | 73 | 8.85 | 71.3 |
| 11 | 10 | 74.3 | 9.2 | 72.6 |
| 12 | 10.3 | 75.5 | 9.5 | 73.8 |
Жаңа туған нәрестенің салмағын есептеу формуласы
Баланың салмағын бақылауды жеңілдету үшін сіз арнайы формуланы пайдалана аласыз:
– бір айдан алты айға дейін: туғандағы салмағы + айына 800 х;
– 6 айдан кейін: туғандағы салмағы + айына 800 х 6 + 400 х. 6-дан кейін (7,8,9, т.б.).
Нормадан ауытқулар +/– 1,0 кг шегінде болуы мүмкін. Табиғи азықтандыру кезінде алғашқы үш айда жаңа туған нәрестелердің салмағы 0,8-1,0 кг, ал кейіннен - 0,6-0,8 кг.
Жаңа туған нәресте айына қанша грамм салмақ қосуы керек?
Туылғаннан кейін нәресте шамамен 250 г жоғалтады, бұл қалыпты жағдай. Бірнеше күннен кейін ол салмақ қоса бастайды. Жаңа туған нәрестелер күн сайын салмақ қосады: бірінші айда - 20,0 г, екіншісінде - 25,0 г, үшіншіде - 30,0 г. Ең азы шамамен 460 г, яғни аптасына 115 г. Төрт айдан бастап, нәрестелер белсенді болған кезде, энергия тұтыну артады, салмақ 400-600 г құрайды; 6–9 айда – 300–500 г; 9–12 ай – 100–300 г. Бір жасқа толған нәрестенің салмағы туған кездегіден үш есе дерлік артады.
Жаңа туған нәрестенің дене салмағын қандай факторлар анықтайды?
Нәрестенің салмағына бірнеше факторлар әсер етеді:
– тұқым қуалаушылық;
– жүкті әйелдің теңдестірілген тамақтануы;
– жүкті әйелдің денсаулығы (токсикоз, ісіну және т.б.);
- жаңа туған нәрестенің жағдайы;
– жынысы (ұлдар орта есеппен 3,2–3,5 кг, қыздар – 3,0–3,25 кг).
Салмақты тексеру
Бақылау таразылау жаңа туған нәрестені тамақтандыру алдында және одан кейін күн ішінде салмақ өзгерістерінің динамикасын бақылау үшін жүргізіледі. Бақылау таразысының нәтижесінде алынған барлық мәліметтер арнайы кестеге енгізіледі. Егер оның нәтижелері бойынша анықталатын болса емізужеткіліксіз, бала аралас тамақтандыруға ауыстырылады, ал анасы лактацияны күшейту шараларын қолданады.
Баланы өлшеу
Ай сайын жаңа туған нәрестелер механикалық немесе дәлірек электронды таразылар арқылы өлшенеді.
Электрондық таразыда өлшеу оңай:
– таразыларды қатты, тегіс бетке қойыңыз;
– құрылғыны қосыңыз, оны «0» күйіне қойыңыз;
– памперсті киіп, жөргектің салмағы ескерілмейтіндей «ТАРА» опциясын басыңыз;
– нәрестені басы мен бөксесінен ұстай отырып жатқызу;
– жартылай ұйықтап жатқан баланы немесе ыңғайланып, тыныш жатқанда өлшеген дұрыс;
– салмақты бекітіңіз.
Жаңа туған нәрестенің өсуі, сондай-ақ оның салмағы ата-аналарды жиі алаңдатады. Бұл таңқаларлық емес, өйткені олар көбінесе нәрестеде бәрі жақсы ма екенін анықтау үшін қолданылады.
ДДҰ деректері
Бірнеше жыл бұрын ДДҰ кесте түрінде балалардың бойының өсуінің жаңа стандарттарын шығарды. Бұрын қолданылған деректер өте ұзақ уақыт бұрын жинақталған және жасанды сүтпен тамақтандырылған нәрестелер туралы ақпаратты қамтиды.
Зерттеулер көрсеткендей, сүт қабылдаған нәрестелер жасанды тамақтандырылған нәрестелерге қарағанда сәл баяу өседі және салмақ қосады. Артық салмақ пен өсудің жоғарылатылған стандарттарының пайда болуы және таралуы зиянды, өйткені мұндай жоғары көрсеткіштер сүт қоспасын қабылдайтын нәрестелерді артық тамақтандыруға ықпал етуі мүмкін.
Өсу диаграммасы
ДДҰ құрастырған кестеде жаңа туған нәрестенің бойы қыздар мен ұлдар үшін әртүрлі. Кестеде баланың бойын өте қысқадан өте ұзынға дейін көрсететін бірнеше бағандар бар. Өте қысқа да, өте жоғары да өте сирек кездеседі және баланы толық тексеруге, мүмкін ауруларды анықтауға және емдеуді тағайындауға көрсеткіш болып табылады. Сонымен, орташа бойлықыздар үшін ол 46,1 см, өте қысқа бойы - 43,6 см, өте биік - 54,7 см құрайды.Бірдей деректер ұлдар үшін сәйкесінше 49,9 см, 44,2 см және 55,66 см.. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы толыққанды нәрестелер туралы мәліметтерді жинады, жаңа туған нәрестенің өсуін талдаудан басқа, бас айналасы мен салмағы да бағаланды.
Бір жылға дейінгі өсу диаграммасы (үлкейту үшін басыңыз) Бала туылғаннан кейін бірден дәрігерлер бой мен салмақтың арақатынасын анықтайды (бұл параметр « Quetelet индексі «). Оны қолдана отырып, дәрігер баланың туылғанға дейінгі дамуын бағалайды: ол жеткілікті қоректік заттарды алды ма және жақсы дамыды ма. Индексті анықтау үшін сізге жаңа туған нәрестенің салмағы мен биіктігі, индикаторлар тексерілетін осы деректері бар кесте қажет. Жаңа туған нәрестенің салмағы бойына бөлінеді, екі таңбалы сан алынады ( қалыпты көрсеткіш 60-70 құрайды). Осының бәрі мерзімі толық болып, уақытында дүниеге келген балаға ғана қатысты. Шала туылған нәрестелер үшін даму көрсеткіштері әртүрлі болады.
кезінде өсуге ерекше назар аударылады. Нәрестенің бойы басқа параметрлерге қарағанда баланың дамуын көрсетеді деп есептейді, есептеу кезінде баланың жасын, бойын, кейде салмағын ескеретін формулалар қолданылады; Бала жақсы дамыған деп саналады алғашқы 12 айда шамамен 25 сантиметрге өседі.
Баланың өсуіне не әсер етеді?
Өсуге не әсер етеді? Ең алдымен, тұқым қуалаушылық: жоғары ата-аналармен өмірдің бірінші жылындағы балалар өздерінің құрдастарынан жоғары болуы мүмкін. Өсу нашар тамақтануға байланысты (жеткіліксіз, жасына сәйкес емес, теңгерімсіз), сондай-ақ қосымша тексеру арқылы анықталуы мүмкін дамудың кейбір мүмкін ауытқуларына байланысты артта қалуы мүмкін.
Сонымен, бойы нәрестенің дамуының көрсеткіштерінің бірі болып табылады, ол нәресте туылғаннан кейін де, одан кейін де көп нәрсені айтады. Биікті анықтау, дәлірек айтқанда, бой мен салмақты салыстыру маңызды, сондықтан емханаға жоспарлы бару кезінде педиатр баланың бойын өлшеп, салмағын өлшеуі керек. Егер өсу көрсеткіштерден артта қалса немесе олардан сәл озып кетсе, алаңдамаңыз, бұл мүлдем қалыпты жағдай. Егер сәйкессіздік үлкен болса, дәрігер себептерді анықтауға және қажет болған жағдайда емдеуді таңдауға көмектеседі.
Және, әрине, сандар жақсы екенін ұмытпау керек, бірақ ең бастысы - нәрестенің әл-ауқаты, оның физикалық дамуы.
Мақала