Quando o líquido amniótico aparece durante a gravidez. Como entender que a bolsa estourou na gestante: motivos, sensações e ações importantes. Sintomas e sinais de vazamento

08.04.2020

O líquido amniótico é uma substância que normalmente não apresenta cor ou odor forte. 97% é água, que inclui uma variedade de nutrientes: proteínas, sais minerais. Também no líquido amniótico, após um exame mais detalhado, podem ser encontradas células da pele, cabelos e alcalóides. Além disso, o cheiro do líquido, segundo os cientistas, lembra o cheiro do leite materno. É por isso que, logo após o parto, ela pega o seio da mãe.

A descarga de líquido amniótico é um dos sinais certos esse trabalho já começou. No entanto, não é incomum que a bolsa rompa mais cedo. E é muito importante não perder esse momento, pois o feto só consegue viver sem eles 12 horas.

Se houver algum problema com o feto, as águas podem ficar verdes ou até cor marrom. Se a futura mãe vir vazamento de água escura, ela deve ligar imediatamente ambulância.

Como são as águas residuais?

Normalmente, se está tudo bem com a mãe e o bebê, a água parece água comum. Muitas vezes, as mulheres na fase inicial do trabalho de parto vão tomar banho para facilitar, então podem não perceber que a bolsa estourou, porque... no contexto geral, eles serão completamente invisíveis. Em alguns casos, após o rompimento da bolsa d'água, a mulher pode sentir contrações uterinas, o que sinaliza que o trabalho de parto entrou em uma nova fase.

No entanto, muitas vezes acontece que a água começa a vazar muito antes do início do trabalho de parto - às vezes até 2 dias antes. Nesse caso, é preciso monitorar com muito cuidado a quantidade que sai. Por exemplo, acredita-se que normalmente esta pode ser uma descarga natural de líquido num volume de aproximadamente uma colher de sopa. Às vezes, as mulheres grávidas até confundem isso com incontinência urinária. Essa perda de líquido amniótico é totalmente natural e não causa nenhum dano à criança, principalmente porque a água é reposta.

Em média, a quantidade de líquido amniótico antes do parto é de 1,0-1,5 litros. É difícil superestimar o seu papel: eles contribuem desenvolvimento normal o feto, protegendo-o da compressão pelas paredes do útero e de influências físicas externas.

Se ainda faltarem mais de três meses para o parto e a quantidade de líquido amniótico vazando exceder o normal, você precisará consultar um médico com urgência. A opção ideal é chamar uma ambulância. Exceder a norma pode indicar o início do trabalho de parto prematuro.

Como se acalmar

Se você está preocupado com o vazamento de água, não fique em casa com medo. Você tem duas opções. A primeira é ir ao médico para uma consulta. O ginecologista fará todas as manipulações necessárias e determinará se é esse o caso. Se você está desconfiado e parece que sua água está vazando constantemente, naturalmente, você não vai correr ao médico. Para não se atormentar mais uma vez, basta ir à farmácia e comprar um teste especial. Externamente, é bastante semelhante ao que se faz logo no início da gravidez. Este teste determina com bastante precisão o vazamento de água e permite que a futura mamãe tenha tranquilidade e confiança de que tudo está indo bem e nada ameaça a saúde de seu bebê.

A água é o ambiente natural para o feto em desenvolvimento. Durante o processo de formação, o bebê engole o líquido, que é processado e despejado de volta no saco amniótico. Surge a pergunta: como eles são atualizados? flúido amniótico durante a gravidez? Afinal, a composição inclui muitas substâncias úteis, a densidade não muda e a criança se movimenta livremente e fica protegida de superaquecimento ou hipotermia.

Funcionalidade

O papel do líquido amniótico no desenvolvimento do embrião é muito importante, pois é aqui que ele deverá passar os 9 meses. A estadia confortável do feto no útero depende do volume e da qualidade, e as características funcionais são multifacetadas e difíceis de superestimar:

Metabolismo entre mãe e filho. A água contém nutrientes que o bebê engole e depois excreta de volta, e ocorre uma renovação constante.
O saco amniótico e seu conteúdo servem como uma espécie de amortecedor para pequenos choques, protegem contra infecções e evitam a compressão do cordão umbilical.
Não há dúvidas quanto à esterilidade, pois o líquido amniótico é renovado durante a gravidez a cada três horas. O corpo mantém constantemente a mesma composição, que só pode mudar dependendo do período de gestação.
Durante o trabalho de parto, o líquido amniótico suaviza o período de contrações e promove um movimento confortável ao longo do canal do parto.

Ao longo da gestação, o bebê se sente confortável e se movimenta livremente, por isso as propriedades devem permanecer inalteradas e corresponder à norma.

O conteúdo da casca é uma substância transparente com odor que lembra o leite materno. Muitos especialistas acreditam que é justamente por causa dessa propriedade que, após o nascimento, o bebê reconhece inequivocamente onde está localizado o seio da mãe.

Como e em que período o líquido amniótico é renovado?

O bebê não está apenas no útero, mas também na bexiga fetal, que produz âmnio no nível celular. Após a 20ª semana de gravidez, quando começa o crescimento ativo, os rins e os pulmões do bebê contribuem para a produção de água amniótica.

Além disso, a composição, que varia dependendo do estado de saúde da mãe, é muito útil para a formação do embrião. Os principais componentes da nutrição (gorduras, proteínas, carboidratos), oxigênio, células de imunoglobulinas, bem como antígenos estão presentes aqui. Como o bebê vive nessa substância, resíduos (pele, cabelo) não são incomuns durante os testes.

A renovação do líquido amniótico durante a gravidez ocorre com bastante frequência - a cada três horas. As paredes do âmnio secretam líquido, que é posteriormente deglutido pelo feto, aproximadamente 20 ml em 60 minutos. A troca é realizada por absorção, através de túbulos especiais ou através da membrana placentária com o cordão umbilical.

A quantidade e a composição, dependendo do período e das características individuais do corpo, mudam constantemente. Em média, o volume chega a 0,6 a 1,5 litros. Um excesso deste indicador indica polidrâmnio e um valor baixo indica oligoidrâmnio. Qualquer um desses extremos representa um desvio da norma e requer tratamento.

Patologias do desenvolvimento do líquido amniótico

Qualquer um dos desvios da norma indica a formação de patologias graves que requerem tratamento imediato:

O oligoidrâmnio é caracterizado pelo fato de o âmnio não ser renovado em volume suficiente. A gestante vivencia uma síndrome dolorosa, pois os movimentos fetais ocorrem com menos líquido e o tamanho do útero não corresponde ao período da pré-eclâmpsia. A patologia ameaça o desenvolvimento normal da criança, podendo desenvolver curvatura da coluna como resultado da compressão e de uma posição desconfortável.
O polidrâmnio é mais comum e é causado por condições agudas e crônicas. Na forma aguda, o aumento ocorre muito rapidamente, o que pode levar à morte do feto ou, em decorrência de forte pressão, à ruptura uterina. Forma crônica caracteriza um aumento gradual no volume de líquido, o útero está em boa forma e ouve-se um som de “gorgolejo” se você clicar no abdômen. Os sintomas são bastante vívidos, a mulher sente dor, aparecem reações de inchaço nas extremidades. O bebê começa a se mover ativamente no útero, os batimentos cardíacos são praticamente inaudíveis e a função de nutrição e circulação sanguínea fica prejudicada.
O líquido amniótico turvo é diagnosticado por ultrassom. A norma é líquido amniótico claro, com pequena quantidade de impurezas de pele e partículas de cabelo. Nos estágios iniciais, esse tipo de patologia é muito perigoso; os médicos geralmente recomendam a interrupção da gravidez. Na segunda metade da gestação, uma mudança no quadro indica o desenvolvimento de uma doença infecciosa.

Para fins diagnósticos, são realizados exames por amniocentese (punção do saco amniótico), que permite determinar doenças genéticas, defeitos de formação e defeitos de desenvolvimento.

A detecção da patologia nos primeiros estágios da gravidez requer tratamento imediato em ambiente hospitalar, uma vez que a composição é atualizada durante a gravidez de acordo com os padrões geralmente aceitos. No final da gravidez, pode ser tomada a decisão de realizar uma cesariana para salvar a vida do bebê.

A gravidez não é apenas um período alegre, mas também agitado; As gestantes geralmente enfrentam uma grande variedade de complicações. Alguns deles causam apenas um pequeno desconforto e desaparecem por conta própria, enquanto outros podem levar a consequências graves e exigir atenção médica imediata. Uma dessas complicações é o vazamento de líquido amniótico.

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Ginecologia

obstetra-ginecologista da rede de centros reprodutivos e genéticos Nova Clinic

As razões para o vazamento de líquido amniótico podem ser muito diferentes. Na maioria das vezes, a liberação de líquido amniótico é causada por algum tipo de processo inflamatório no corpo.

O vazamento também pode ser causado por insuficiência ístmico-cervical, anormalidades anatômicas na estrutura do útero, trauma abdominal e muitos outros fatores. Às vezes, a causa exata não pode ser determinada.”

Segundo nosso especialista, o vazamento de líquido amniótico é muito perigoso, pois está associado a alto risco de natimorto, morte no período perinatal, bem como ao desenvolvimento de diversas doenças no recém-nascido.

“Outras táticas para controlar a gravidez em caso de vazamento de líquido amniótico dependem em grande parte do período. Quanto maior, melhor o prognóstico”, acrescenta o médico.

O papel do líquido amniótico

Em primeiro lugar, o líquido amniótico (líquido amniótico) preenche o saco amniótico, criando um ambiente confortável e seguro para o feto em desenvolvimento durante a gravidez. Graças ao líquido amniótico, o feto pode mover-se livre e ativamente, enquanto a água suaviza seus movimentos, protegendo a mãe de choques repentinos.

Em segundo lugar, as águas formam uma espécie de barreira de absorção de choque que protege o bebê de influências externas e de ser comprimido pelas paredes do útero.

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Além disso, o líquido amniótico estéril participa dos processos nutricionais da criança e não permite a penetração de organismos patogênicos do ambiente externo na bexiga fetal. As águas são renovadas a cada poucas horas, mantendo constantemente uma composição química ideal.

Ao final da gravidez, o volume de líquido amniótico chega a 1,5 litros. Normalmente, as membranas se rompem e as águas são liberadas durante a primeira fase do trabalho de parto, pelo menos 38 semanas de gravidez. Em 10-15 por cento das mulheres grávidas, a integridade do saco amniótico é perturbada muito antes da data prevista, o que pode levar a consequências graves para a mãe e para a criança.

Sinais e diagnóstico

É difícil confundir uma descarga maciça de água com outra coisa, uma vez que um grande volume de líquido é derramado de cada vez. Mas, em alguns casos, ocorre uma ruptura oculta da bexiga fetal, a membrana é rompida na parte superior ou lateral e a água pode vazar em pequenas quantidades. Às vezes a mulher passa muito tempo sem perceber o vazamento.

O principal sinal de vazamento de líquido amniótico é o corrimento aquoso, que aumenta com o estresse físico e as mudanças na posição do corpo.

Às vezes, especialmente no final da gravidez, o vazamento de água pode ser facilmente confundido com corrimento vaginal normal, que no final da gravidez pode tornar-se mais abundante e mais fino do que o normal. Também são frequentes os casos em que o vazamento de água é confundido com incontinência urinária - o útero dilatado pressiona a bexiga e, durante o estresse físico, risos ou movimentos bruscos, a urina pode ser liberada involuntariamente em pequenas quantidades.

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Se houver vazamento de água em grandes quantidades, o abdômen da gestante pode diminuir de volume e, às vezes, também ocorre diminuição da altura do fundo uterino.

Devido ao fato do líquido amniótico ser incolor e não ter odor específico, pequenos vazamentos podem passar despercebidos por muito tempo, e nem sempre o médico consegue reconhecer o problema. Para o diagnóstico, neste caso, são prescritos exames especiais. Na maioria das vezes, trata-se de uma análise citológica de um esfregaço do fórnice vaginal posterior, destinada a determinar a presença de elementos de líquido amniótico no corrimento vaginal.

Se houver vazamento excessivo, métodos de diagnóstico como exame vaginal de rotina e teste de tosse podem ser informativos (o estresse físico ao tossir causa aumento de vazamento).

Se outros métodos não derem um resultado preciso, nos casos em que o estado da gestante suscita preocupações para ela e para a vida e saúde do feto, utiliza-se o método de amniocentese - neste caso, um corante seguro e não tóxico é injetado na cavidade do saco amniótico e um tampão limpo é colocado na vagina da paciente.

A coloração do tampão tem 100% de probabilidade de indicar vazamento de água, mas o método de amniocentese é perigoso por si só, pois durante sua aplicação a integridade da membrana do saco amniótico deve ser quebrada.

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É raro uma mulher determinar de forma independente se há vazamento de líquido amniótico. Se você tiver alguma suspeita, o mais de uma forma simples o método da “fralda limpa” torna-se uma confirmação ou refutação deles. Para isso, a gestante precisa, após esvaziar completamente a bexiga e lavar-se bem, simplesmente enxugar-se e deitar-se sobre uma fralda limpa e seca por 30 a 60 minutos. Se depois disso for encontrada uma mancha úmida na fralda, procure imediatamente ajuda médica.

Existem também testes especiais que permitem determinar fugas de água com elevado grau de probabilidade em casa. O teste consiste em um cotonete, um frasco de reagente e uma tira de teste. O tampão é inserido na vagina por um tempo e depois colocado em um frasco com solução. Depois disso, é necessário colocar uma tira teste no frasco, na qual aparecerão linhas indicando ruptura das membranas ou sua ausência.

Uma tira significa ausência de lacuna, duas confirmam seu fato

Causas e consequências do vazamento de líquido amniótico

As causas da ruptura das membranas são geralmente as seguintes:

Doenças inflamatórias e infecciosas dos órgãos pélvicos, fazendo com que as membranas do saco amniótico fiquem mais finas e percam elasticidade. Estas podem ser doenças comuns como colite ou endocervicite
Insuficiência ístmico-cervical. Se o colo do útero não fechar completamente, o saco amniótico pode projetar-se para dentro do canal cervical. Nessa condição, ele pode facilmente ser infectado e danificado.
Gravidez múltipla. Neste caso, as paredes do útero e as membranas da bexiga fetal estão sujeitas a uma carga pesada
Anomalias de desenvolvimento, formações benignas ou malignas do útero
Significativo estresse de exercício, violência física, trauma abdominal

O vazamento de líquido amniótico é uma complicação grave da gravidez, exigindo atenção médica imediata e hospitalização. O fato é que a violação da integridade da bexiga ameaça o início prematuro do trabalho de parto e a infecção do feto - o bebê, não protegido por uma bexiga selada e pela barreira do líquido amniótico, fica indefeso contra infecções.

Na maior parte do tempo que a criança passa no útero materno, ela fica protegida pela placenta ou, como também é chamada, pelo saco amniótico. O âmnio produz constantemente líquido amniótico, no qual o bebê permanecerá até o momento de seu nascimento. Este líquido protege o bebé de bactérias e vírus, cria condições favoráveis ao seu desenvolvimento e permite-lhe manter-se aquecido e confortável durante os meses mais importantes e responsáveis da sua vida.

A temperatura do líquido amniótico é mantida pelo corpo em um nível constante e gira em torno de 37°C, desde que a mulher seja saudável. Quanto à quantidade de líquido, esse indicador muda constantemente e depende diretamente da semana de gravidez da gestante. Também é importante notar que quanto maior o bebê fica no útero, mais fluido o âmnio produz. A norma do líquido amniótico durante a gravidez é de 1 a 2 litros na 36ª semana de gravidez, mas nos dias seguintes esse número pode diminuir ligeiramente, pois durante a preparação para o parto o corpo começa a remover ativamente o líquido.

Entre os componentes do líquido amniótico você pode encontrar uma grande variedade de componentes, por exemplo, proteínas e carboidratos, hormônios e enzimas, gorduras e sais, diversas vitaminas e glicose. O líquido amniótico também contém oxigênio, dióxido de carbono, imunoglobulina, resíduos da criança e muitas outras substâncias. A composição do líquido é sempre variável e muda pelo menos a cada 3 horas. Além disso, a composição da água também depende da duração da gravidez, pois em períodos diferentes O desenvolvimento do bebê requer diferentes substâncias.

Por que o líquido amniótico é necessário

O papel do líquido amniótico no processo de crescimento e desenvolvimento do feto dificilmente pode ser superestimado, pois graças às inúmeras funções que essa substância desempenha, a criança não só está sob proteção constante, mas também tem a oportunidade de nascer. Contaremos mais sobre as funções do líquido amniótico a seguir:

Uma das finalidades do líquido amniótico é a troca de substâncias entre organismos maternos e infantis. Os componentes que o bebê necessita para o desenvolvimento e manutenção das funções vitais chegam até ele através do líquido amniótico. Os alimentos processados, sendo excretados do minúsculo corpo, também entram primeiro no líquido amniótico e só então são completamente removidos do corpo da mulher. Os resíduos que entram no líquido também incluem as escamas superiores da epiderme, partículas de vérnix, cabelos de bebês e componentes do sangue materno.
A segunda função importante do líquido amniótico é a sua capacidade de proteger o feto de todos os tipos de fatores prejudiciais do mundo circundante. Graças à temperatura constante da água, a criança no útero não conseguirá congelar e, além disso, não tem medo de influências físicas como golpes, compressões, pressões. O líquido amniótico elimina o risco de compressão do cordão umbilical e dá ao bebê a oportunidade de se movimentar livremente na barriga da mãe.
O corpo feminino também garantiu que o líquido amniótico fosse sempre absolutamente estéril. Devido ao fato de vírus, bactérias e outros patógenos não penetrarem neles, o bebê fica protegido de doenças de forma confiável. A esterilidade é mantida principalmente pela atualização constante da composição do líquido, o que ocorre pelo menos a cada 3 horas.
O líquido amniótico não só ajuda o bebê a crescer e se desenvolver condições seguras, mas também estão diretamente envolvidos no processo de parto. Em primeiro lugar, as chamadas águas anteriores, pela sua pressão sobre o útero, garantem uma melhor abertura do colo do útero. Em segundo lugar, enquanto o bebê tenta nascer, o líquido amniótico o protege até o momento do nascimento. Em terceiro lugar, à medida que o bebê passa pelo canal do parto, a água desempenha o papel de lubrificante, facilitando esse processo.

Além das funções úteis acima, o líquido amniótico também tem importante valor diagnóstico. Ao realizar alguns exames de água, o médico poderá obter muitas informações necessárias sobre a saúde da criança e as características de seu desenvolvimento. Graças ao diagnóstico, é possível não só determinar o sexo e o tipo sanguíneo do bebê, mas também obter informações sobre possíveis doenças hereditárias ou outras anomalias, cujo desenvolvimento pode ser prevenido ainda durante a gravidez.

Volume, composição, grau de transparência, cor e consistência - todos esses parâmetros do líquido amniótico podem ser determinados por meio dos testes necessários. Além disso, no caso de determinadas patologias, quando é necessário o parto emergencial, por meio desses diagnósticos é possível determinar o grau de prontidão da criança para o nascimento. Com base nos dados obtidos, é tomada uma decisão sobre a utilização de equipamentos médicos especiais para apoiar as funções vitais do bebê por um determinado período de tempo.

Patologias do líquido amniótico

Oligoidrâmnio durante a gravidez

A condição em que há pouco líquido amniótico durante a gravidez é chamada de oligoidrâmnio. Esta patologia pode ocorrer se o âmnio produzir menos líquido do que é excretado do corpo. Deve-se dizer que tal doença não ocorre com muita frequência e não representa mais de 1% dos casos no total de gestações. O oligoidrâmnio é um problema sério que requer atenção e tratamento oportuno. Se este fenômeno não for eliminado, podem surgir algumas complicações:

Em primeiro lugar, a pressão do líquido amniótico no canal uterino é significativamente reduzida, o que, por sua vez, dificulta o processo de parto.
Em segundo lugar, o oligoidrâmnio está repleto de complicações como parto prematuro. Uma criança nascida prematuramente necessitará de cuidados médicos especiais.
O oligoidrâmnio também é perigoso porque o bebê não consegue se mover normalmente, o que aumenta o risco de apresentação pélvica do feto.
Uma companheira muito comum dessa patologia é a hipóxia - falta de oxigênio necessário para a criança. A consequência da hipóxia é o retardo do crescimento e anomalias no desenvolvimento fetal.

Via de regra, não é possível perceber tal patologia por conta própria, pois o oligoidrâmnio quase não apresenta sintomas fisicamente perceptíveis. Ocasionalmente, uma mulher com um problema semelhante pode sentir uma leve dor na região abdominal, mas muitas vezes essa manifestação simplesmente está ausente. A doença pode ser detectada por ultrassom, e é por isso que testes oportunos e exames de ultrassom de rotina são tão importantes para uma mulher grávida.

Se for possível detectar o oligoidrâmnio antes das 28 semanas, um exame do corpo da gestante permitirá descobrir a causa da patologia e, se possível, eliminá-la. Para garantir que a criança não sofra falta de oxigênio, é importante iniciar o tratamento o mais rápido possível - isso permitirá que as trocas gasosas e o fluxo sanguíneo útero-placentário sejam estabelecidos. Durante a terapia, o médico monitora a condição do bebê e às vezes, se for absolutamente necessário, prescreve uma cesariana precoce.

Vamos dar uma olhada nas causas do oligoidrâmnio durante a gravidez:

a presença de hipertensão na gestante;
excesso de peso significativo da gestante;
infecções e doenças inflamatórias;
distúrbios do desenvolvimento da placenta;
inflamação nos órgãos pélvicos;
doença renal policística do feto, anomalias no desenvolvimento do seu sistema geniturinário.

Polidrâmnio durante a gravidez

Aproximadamente tão raramente quanto o oligoidrâmnio, a patologia oposta, o polidrâmnio, também pode ocorrer. Esse problema ocorre em 1-1,5% das mulheres grávidas e representa um excesso de líquido amniótico em relação ao normal.

Existem dois tipos de polidrâmnio:

O polidrâmnio crônico é caracterizado pelo fato de a quantidade de líquido amniótico aumentar gradativamente. Se a gestante estiver saudável e se sentir normal, o médico poderá prescrever diuréticos – medicamentos especiais responsáveis pela remoção de líquidos do corpo. Além disso, o médico prescreve uma determinada dieta que envolve a redução da quantidade de sal na dieta. É importante seguir todas as recomendações do médico, pois o polidrâmnio pode levar a consequências desagradáveis. Um útero excessivamente dilatado pressiona outros órgãos, interrompendo sua função. Além disso, o polidrâmnio às vezes causa problemas circulatórios no corpo feminino, complica o trabalho de parto e pode causar sangramento intenso após o parto.
O segundo tipo de polidrâmnio é agudo. É caracterizada por um aumento repentino do líquido amniótico que ocorre ao longo de várias horas. Via de regra, esta doença se manifesta com os seguintes sintomas: dor abdominal, inchaço intenso e falta de ar. Com tal patologia, a mulher precisa de hospitalização. Durante a internação, a gestante fica em repouso no leito, o que permite reduzir o risco nascimento prematuro. Se o polidrâmnio agudo for caracterizado por um aumento contínuo de água e ameaçar a saúde da mulher e do bebê, a amniocentese abdominal pode ser usada para eliminar o problema. Durante esta operação, a placenta é perfurada e o excesso de líquido é drenado.

Entre as causas da patologia estão as seguintes:

diabetes mellitus em mulher grávida;
conflito de sangue rhesus da mãe e do bebê;
tendo gêmeos;
a criança tem doenças genéticas;
infecção do feto no útero;
ruptura das membranas, que se manifesta na produção excessiva de líquido amniótico mesmo no início da gravidez.

Vazamento de líquido amniótico durante a gravidez

Outra patologia do líquido amniótico é o seu vazamento. Esta condição é caracterizada pelo aparecimento de abundante secreção líquida do trato genital feminino. O líquido amniótico distingue-se das secreções comuns pela sua transparência, incolor, consistência muito líquida e ausência de odor. Freqüentemente, o vazamento de líquido amniótico durante a gravidez não se manifesta com nenhum sintoma além da secreção mencionada acima. Mas para tais manifestações futura mãe pode não prestar atenção, porque durante a gravidez é normal corrimento vaginal intenso.

Se uma mulher suspeitar que tem uma patologia semelhante, ela deve consultar imediatamente um médico. O especialista prescreverá exames que determinarão a natureza e a origem do vazamento, após os quais o vazamento de água poderá ser refutado ou confirmado. Aliás, nas farmácias você encontra testes especiais com os quais essa análise é realizada de forma independente. Mas é recomendado usar este método somente se for completamente impossível consultar um médico por algum motivo. Além disso, se o teste der positivo, a gestante terá, de uma forma ou de outra, que ir ao hospital para internação.

Se tal fenômeno se fizer sentir após a 36ª semana de gravidez, os médicos podem estimular o parto e o bebê nascerá prematuro com apenas 1 semana. Se ocorrer vazamento de água nos estágios iniciais, a mulher necessita de internação hospitalar para manter a gravidez pelo máximo período possível. Durante a hospitalização, deve-se observar repouso absoluto no leito. Em alguns casos, quando o período é muito curto e não é possível manter a gravidez por muito tempo, a situação é repleta de aborto.

As causas mais comuns de vazamento de líquido amniótico são infecções do trato genital. Para evitar esse risco, é muito importante monitorar sua saúde, observar as regras de higiene pessoal, praticar apenas sexo seguro e fazer exames periódicos para detectar a presença de flora patogênica na vagina.

Líquido amniótico verde

Transparência, incolor, inodoro e consistência líquida são características do líquido amniótico normal. O líquido amniótico levemente turvo durante a gravidez pode ser observado logo no final do semestre e também é considerado normal, pois seu aparecimento se deve à presença de escamas epidérmicas e flocos lubrificantes que entram no líquido do corpo do bebê. Mas se o líquido amniótico adquiriu uma tonalidade esverdeada, podemos falar de patologia. Cor verde o líquido amniótico costuma ser causado por partículas de fezes originais, que o bebê secreta quando falta oxigênio. A hipóxia é considerada uma das condições mais perigosas do feto, pois não só interfere no desenvolvimento normal de um pequeno organismo, mas às vezes causa consequências irreparáveis.

Possíveis razões pelas quais o líquido amniótico pode se tornar tonalidade verde, são descritos abaixo:

Se as águas estiveram normais durante a gravidez e ficaram esverdeadas durante o trabalho de parto, muitas vezes isso pode ser a causa do estresse do bebê. Durante o parto, o bebê às vezes secreta mecônio, por isso o líquido adquire uma tonalidade característica.
Como mencionado acima, a causa desta patologia durante a gravidez pode ser uma condição tão perigosa como a hipóxia fetal. É causada por gravidez pós-termo além data de vencimento. Se o bebê ficar muito tempo no útero, o saco amniótico envelhece e não desempenha suas funções adequadamente. Por causa disso, o bebê sente falta de oxigênio.
Às vezes, uma tonalidade esverdeada no líquido amniótico indica infecção. Isso acontece se a futura mãe teve resfriado, gripe, bronquite, sofreu infecção do trato geniturinário ou alguma outra doença inflamatória.
Muito raramente, a causa da tonalidade anormal do líquido amniótico pode ser doenças genéticas do feto.

As águas verdes podem ser perigosas para uma criança se ela ingerir líquidos contaminados. Se tal fenômeno fosse detectado em mais tarde gravidez, uma mulher pode ser prescrita seção C. Se tal patologia for detectada nos estágios iniciais, você deve primeiro identificar as causas da doença e tomar medidas para eliminá-las. Como o líquido amniótico é frequentemente renovado, bastará eliminar as causas da patologia para corrigir a situação.

No caso de a bolsa verde de uma mulher grávida estourar, o processo de parto deve começar o mais rápido possível, a fim de eliminar o risco de falta de oxigênio e consequências associadas.

Testes de líquido amniótico durante a gravidez

Existem várias maneiras de avaliar o estado do líquido amniótico durante a gravidez, sendo a mais simples a ultrassonografia. Este procedimento não prejudica a saúde da mulher e do feto, mas é o menos informativo. Usando o ultrassom, você só pode determinar visualmente a transparência do líquido e determinar sua quantidade. Para obter informações mais detalhadas, são realizados outros estudos, que consideraremos mais detalhadamente:

A amniocentese é um procedimento complexo no qual o líquido é retirado diretamente do saco amniótico. Para isso, o estômago da mulher é perfurado com um instrumento especial e uma pequena quantidade de líquido amniótico é retirada. O procedimento é realizado sob anestesia local. Esse material é então enviado para pesquisa, onde são realizadas análises imunológicas, bioquímicas, citológicas e hormonais. Dependendo da localização do saco amniótico, os médicos determinam o local da punção e um aparelho de diagnóstico por ultrassom é utilizado durante o procedimento. A amniocentese é realizada se houver conflito entre o rhesus sanguíneo da mãe e do filho, bem como se houver suspeita de patologias cromossômicas, hipóxia ou doenças genéticas. Tal análise é realizada mesmo quando a idade da gestante ultrapassa os 40 anos, bem como nos casos em que seja necessário determinar a maturidade dos pulmões da criança. A amniocentese não é utilizada se a mulher apresentar alguma inflamação no corpo, se a gestante sofrer de patologias do desenvolvimento uterino ou doenças do aparelho geniturinário. Se houver ameaça de aborto espontâneo, o procedimento também deve ser abandonado.
A amnioscopia é outro método para determinar a condição flúido amniótico. Durante o procedimento, o médico insere um amnioscópio no colo do útero e examina o pólo inferior da placenta e o líquido amniótico. Com a ajuda do procedimento, é possível determinar a quantidade de líquido amniótico, examinar sua cor e identificar a presença de hipóxia no feto.

Líquido amniótico durante a gravidez. Vídeo

Sem líquido amniótico, é impossível que um bebê se desenvolva dentro do útero. Esta é verdadeiramente “água viva”, que proporciona à criança total suporte para a vida.

Mesa grande diagrama
medidas internas do bebê
desenvolvimento de observação da dor
mãe grávida bebendo

O líquido amniótico tem um nome oficial - líquido amniótico, do grego "âmnion", traduzido como "membrana fetal". A aparência do líquido amniótico é claramente mostrada na foto.

É impossível superestimar a importância das funções do âmnio durante a formação do embrião. É necessário saber quanto tempo a vida do bebê continuará sem líquido amniótico para compreender plenamente a importância do líquido vivificante: não mais que 6 horas e no máximo 12 horas.

Protege o feto de infecções

O líquido amniótico cria um microambiente estéril para o bebê, bloqueando a influência de fatores desfavoráveis. Eles são um amortecedor durante mecânica Influência externa e uma barreira à penetração de vírus, micróbios, infecções. É importante saber com que frequência o líquido amniótico é renovado.

Um fato surpreendente, mas isso acontece várias vezes ao dia - a cada três horas, e a composição muda dependendo da fase da gestação.

Sobre Estado inicial o líquido amniótico é semelhante ao plasma, a parte líquida do sangue da mãe. Mais perto do parto, o líquido amniótico contém um grande volume de urina fetal.

O líquido amniótico fornece oxigênio e dióxido de carbono ao bebê. Possuem uma composição rica, saturada de eletrólitos, proteínas, lipídios, carboidratos, enzimas, hormônios, fosfolipídios, substâncias bioativas, vitaminas, células epiteliais e inclusões hiperecóicas (resíduos do bebê).

A quantidade de líquido amniótico e componentes depende do período de gestação. Os indicadores semanais podem ser vistos na tabela abaixo.

Mudanças de cor e consequências

O líquido amniótico pode mudar de cor dependendo da saúde da mãe e do bebê. É necessário saber qual é a cor do líquido amniótico quando vaza ou quando passa, para saber se há risco de patologia ou não.

Primeiro, você precisa ser capaz de determinar como o líquido amniótico sai e vaza. Quando a bolsa estoura, a bexiga se rompe e sai um volume razoável de líquido, aproximadamente 200 ml. Muitas mulheres confundem vazamento com corrimento normal, por isso podem não perceber imediatamente que estão em risco.

O vazamento ameaça ruptura prematura, o que significa nascimento prematuro. O que fazer em tal situação? A pesquisa sobre esse problema mostra que o vazamento é bastante fácil de diagnosticar. Você pode adquirir um teste, um amnicador com indicador, que é fácil de usar e pode ser usado em casa.

Recomendamos olhar a foto para ver como fica o líquido amniótico quando vaza. Se for detectado algum problema, você deve entrar em contato com seu médico, fazer o teste e fazer o exame prescrito.

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Tingimento colorido

O líquido amniótico branco ou transparente sem odor forte é considerado a norma. Mas muitas vezes há casos de alterações na tonalidade da cor, que indicam o estado da mãe e do filho.

Amarelo: Uma cor amarelada suja ou turva é considerada normal quando a bolsa estoura.
Amarelo com listras vermelhas ou rosadas: se a parturiente estiver se sentindo bem, não há preocupação. As veias avisam que o útero está pronto para o parto.
Vermelho: sinaliza uma ameaça perigosa para a mãe e o bebê. O bebê ou a mãe podem ter começado a sangrar e o sangue pode ter entrado no líquido amniótico. Isso raramente acontece e você deve chamar uma ambulância imediatamente.
Castanho escuro: é uma prova de que ocorreu uma tragédia. Na maioria dos casos, ocorreu a morte intrauterina da criança. Nesse caso, eles estão tentando salvar a mulher em trabalho de parto; é necessária a internação imediata na terapia intensiva;
Verde: líquido amniótico verde significa que o bebê está em sério perigo. Isso ocorre em situações em que a quantidade de líquido amniótico é muito pequena ou ocorre evacuação dentro do útero.

Se o mecônio (fezes originais) entrar no líquido amniótico, a aspiração (inalação) dos resíduos pode ocorrer pelo bebê. Isso acontece com bastante frequência; o líquido amniótico verde indica que o bebê precisa de ajuda.

Garantir a livre circulação do feto

Características quantitativas

Sem líquido amniótico, uma criança não pode permanecer no útero por mais de 12 horas, o tempo que for seguro para a vida do bebê.

O volume normal de líquido amniótico varia de 600 a 1.500 ml. A quantidade de líquido amniótico afeta a livre circulação e movimentação do bebê, normaliza os processos metabólicos e protege o cordão umbilical da compressão.

A quantidade de líquido amniótico possui parâmetros diferentes, que dependem da semana de gravidez. Por exemplo, na semana 10 - 30 ml, na semana 18 em média 400 ml, mais perto da 38 - de 1000 a 1500 ml.

Existe uma tabela especial que mostra os parâmetros correspondentes a cada semana do semestre.

Semana de gravidez	Média indicador normal em mm
16	121
17	127
18	133
19	137
20	141
21	143
22	145
23	146
24	147
25	147
26	147
27	156
28	146
29	145
30	145
31	144
32	144
33	143
34	142
35	140
36	138
37	135
38	132
39	127
40	123
41	116
42	110

Se houver desvio significativo do valor médio, são prescritos exames e exame completo.

O exame mais comum e seguro é realizado por ultrassom, mas não dá resultados precisos. A ultrassonografia é realizada para características gerais mãe e bebê.

Reduza a força dos choques e da pressão vinda de fora

Exames bioquímicos, hormonais, imunológicos, citológicos e outros são realizados durante o exame pelo método de amniocentese. Muitas vezes é necessário identificar anomalias cromossômicas em cedo para evitar o nascimento de uma criança doente.

A amniocentese é realizada através de punção do saco amniótico. Contra-indicado para infecções genitais; pode haver risco de aborto espontâneo. Cada milésimo procedimento termina tragicamente.

Consequências dos desvios da norma

Com desvios significativos de determinados parâmetros correspondentes à procriação saudável, existe o risco de patologias na mãe e no filho.

A primeira complicação é o oligoidrâmnio. O motivo é a má produção de líquido amniótico. É bastante raro, mas pode causar complicações graves:

parto difícil;
nascimento prematuro;
apresentação fetal;
hipóxia do bebê.

As consequências desta patologia são anomalias e atrasos no crescimento e desenvolvimento da criança.

Pode ocorrer polidrâmnio; este é um excesso significativo de líquido amniótico. Pode ser crônico e agudo.

Nos casos crônicos, a saúde da mãe é boa; são prescritos medicamentos para retirar o excesso de líquido. São fornecidas recomendações individuais adicionais sobre dieta, etc., que devem ser rigorosamente seguidas.
Em casos agudos, a chegada rápida de líquido amniótico é acompanhada por dor abdominal aguda, inchaço intenso e falta de ar. Há necessidade de internação da gestante, pois existe risco de parto prematuro. Se o fluxo de água não parar, é realizada amniocentese para retirar o excesso de líquido.

Outra patologia é o vazamento: a causa na maioria dos casos é a infecção dos órgãos genitais. Se houver vazamento, existe risco de parto prematuro. Às vezes são difíceis de perceber, é recomendável fazer um teste de verificação.

Se você tiver alguma suspeita, consulte imediatamente um médico. Muitas vezes é recomendado ser internado em um hospital para preservação, seguindo rigoroso repouso na cama e recomendações do médico.

A composição é bastante complexa e varia dependendo da fase da gravidez

É impossível ignorar os sintomas das patologias, bem como tomar iniciativas independentes para o tratamento em casa. Tais ações ameaçam a saúde do bebê.

Possíveis complicações graves em uma criança após o nascimento:

pneumonia pós-parto;
a ocorrência de doenças dos olhos, rins e pele;
atraso no desenvolvimento;
várias formas de paralisia cerebral.

Há casos em que uma criança engasga com líquido amniótico durante o parto. Se for um líquido limpo e saudável, não há risco particular para a saúde do bebê. Normalmente a criança simplesmente regurgita o líquido que engoliu.

Mas se o mecônio estiver presente nas águas, isso pode levar a complicações graves:

bronquite pós-parto;
manifestação de infecções do trato gastrointestinal, o bebê sofrerá de diarreia, vômito e diarreia;
falta de apetite, retardo no desenvolvimento físico;
no rápido desenvolvimento do raquitismo, é necessário monitorar constantemente quanto pesa o bebê;
Durante o primeiro ano, há um estado de inquietação e mau humor.

Para evitar todo tipo de complicações, é necessário consultar constantemente médicos experientes que irão eliminar profissionalmente os problemas e ajudá-la a ter um bebê saudável.

: Borovikova Olga

ginecologista, ultrassonografista, geneticista