Perché la fontanella in un bambino cresce male. A che età si chiude la fontanella di un bambino? Cosa significa fontanella sporgente

Dopo che il bambino è stato portato in casa, sulla sua testa rimangono aree morbide all'incrocio delle ossa del cranio, che sono chiamate fontanelle. E molti giovani genitori saranno interessati a sapere quando la fontanella si chiude in un bambino.

Proprietà della fontanella

La fontanella in un bambino svolge diverse proprietà importanti:

1. Poiché non tutte le parti delle ossa del cranio si ossificano, vengono compresse alla nascita del bambino e questo ne facilita il passaggio attraverso il canale del parto. In questo processo, le lesioni sono minime, sia per il bambino che per sua madre.
2. La fontanella è importante non solo per l'attuazione di un parto facile, ma è anche necessaria dopo la nascita del bambino. Poiché le ossa del cranio rimangono condizionatamente mobili e la crescita e lo sviluppo del cervello avvengono a un ritmo molto elevato, le placche ossee possono adattarsi all'aumento del suo volume per molti altri mesi.
3. Un'importante funzione delle fontanelle è il raffreddamento del cervello, poiché il sistema di termoregolazione nei neonati non è ancora sufficientemente imperfetto. Pertanto, il trasferimento di calore avviene a causa degli spazi mobili tra le ossa del cranio.
4. In caso di caduta accidentale del bambino, queste stesse formazioni svolgono il ruolo di ammortizzatori e riducono la probabilità di subire una commozione cerebrale.

Come si formano le ossa del cranio e delle fontanelle?

Quando un bambino è nel grembo materno, la formazione ossea attraversa diverse fasi. Inizialmente, sono placche ordinarie di tessuto abbastanza denso. Quindi si trasformano in tessuto cartilagineo, che successivamente subisce un processo di ossificazione.

Le ossa del cranio, situate nella parte superiore e laterale, sono scivolate attraverso lo stadio di formazione della cartilagine. Le placche membranose si ossificano in questo caso nella direzione dal centro alla periferia. Quando inizia il processo di nascita, il cranio del bambino è già quasi completamente ricoperto da tessuto osseo, che differisce da quello degli adulti, poiché è più elastico. Lungo i bordi, alcune placche non sono aree ossificate di tessuto membranoso, nascoste sotto la pelle.

Queste formazioni sono chiamate fontanelle. In totale, normalmente ce ne sono 6. Due singoli - frontale e posteriore e due accoppiati - a forma di cuneo e mastoide. Quando si chiude la fontanella di un neonato? Le aree occipitale e laterale si induriscono nei primi sei mesi di vita del bambino. È particolarmente importante monitorare il ritmo con cui la fontanella frontale cresce eccessivamente.

Cosa succede normalmente

Quando la fontanella si chiuderà completamente in un bambino? La chiusura completa della fontanella frontale in un bambino avviene normalmente a 12 mesi. Ma ogni bambino è un individuo e vengono descritti casi in cui l'ossificazione completa si verifica a 1,5 anni. A volte una grande fontanella si chiude in un bambino di età compresa tra 6 e 8 mesi. Tutte queste opzioni possono essere considerate la norma se il bambino non ha altre deviazioni.

La velocità di chiusura della fontanella dipende dai seguenti fattori:

1. Quantità sufficiente di calcio nel corpo di un bambino. Ciò si ottiene attraverso una dieta equilibrata nella madre, che, se necessario, dovrebbe assumere complessi multivitaminici.
2. La quantità richiesta di vitamina D. Questo fattore dipende direttamente dal periodo dell'anno in cui nasce il bambino. Il medico consiglia più spesso di assumere gocce contenenti vitamina D per la prevenzione del rachitismo, che sono attivamente coinvolte nell'assorbimento del calcio da parte dell'organismo. Questo è particolarmente importante in quei mesi dell'anno in cui c'è un numero minimo di giorni di sole.
3. Se calcoli quando le fontanelle si chiudono nei neonati, allora dovresti tenere conto del fatto che nei ragazzi questo accade più velocemente.
4. Ci sono anche caratteristiche dell'ereditarietà e il medico dovrebbe conoscere le informazioni su quando le fontanelle della madre e del padre del neonato sono completamente ricoperte.

Possibili deviazioni

È necessario tenere conto non solo del fattore a quale età la fontanella si chiude in un bambino, ma anche della presenza di una fontanella convessa, che si verifica a causa dell'elevata pressione intracranica. Si verifica nelle seguenti condizioni patologiche:

• infiammazione delle membrane meningee;
• encefalite;
• neoplasia sotto forma di tumore;
• ematoma del tessuto cerebrale;
• sanguinamento.

Se la fontanella del bambino diventa convessa e la pelle sopra di essa si alza e pulsa, dovresti consultare immediatamente un medico. A volte questo fenomeno si osserva durante le malattie virali infiammatorie, che accompagnano una temperatura elevata.

Quando i sintomi caratteristici della patologia del sistema neurologico vengono osservati contemporaneamente al rigonfiamento, allora dovresti andare immediatamente dal pediatra, il bambino potrebbe aver bisogno di cure in ospedale. Ciò è particolarmente vero per le condizioni con vomito, sindrome convulsiva, perdita di coscienza.

Qualsiasi ritardo in questo caso può costare la vita del bambino, quindi dovresti andare con lui dal medico tutte le volte che è necessario. Solo lui sa bene come dovrebbero apparire le fontanelle del cranio di un neonato e i tempi della loro chiusura, quindi sarà in grado di fare rapidamente la diagnosi corretta e aiutare in ogni caso.

Se la fontanella affonda, ciò può anche indicare gravi deviazioni nello stato di salute del neonato. Molto spesso, questo fenomeno si verifica quando c'è una mancanza di liquidi nel corpo, causata dalla disidratazione a causa di diarrea, vomito o alcol insufficiente. Non appena il bambino riceve un normale volume di liquido, l'equilibrio viene ripristinato, la fontanella viene livellata.

In rari casi, si possono osservare bassi tassi di chiusura della fontanella con rachitismo, disturbi della tiroide, ipotiroidismo, sindrome di Down.

Se una fontanella si chiude presto in un bambino, si può presumere che questa sia solo una caratteristica individuale del suo corpo. Ma dovrebbe essere mostrato al dottore. Una crescita eccessiva molto rapida si verifica con un eccesso di calcio nel corpo del bambino, o craniostenosi, che è accompagnata da una crescita eccessiva intrauterina dell'osso del cranio e porta a problemi durante il parto e lo sviluppo della deformazione della testa del bambino. In alcuni casi, una piccola fontanella può indicare che il bambino ha la microcefalia, cioè la massa e il volume del cervello sono inferiori al normale.

Ogni neonato ha piccoli segni sulla testa: fontanelle. Subito dopo la nascita, il bambino sviluppa sei segni, quattro dei quali si chiudono nelle prime settimane di vita. Il quinto segno, situato nella parte posteriore della testa, scompare entro due o tre mesi. Il sesto rimane sulla testa del bambino più a lungo. Sapere cos'è una fontanella e quale funzione svolge aiuterà i genitori a immaginare più chiaramente il processo di crescita e formazione del loro bambino.

Cos'è una fontanella

La fontanella del bambino è spazio vuoto tra le parti del cranio, chiuso da una membrana densa. Il bambino ha anche punti di sutura derivanti dalla connessione di due ossa del cranio. Le fontanelle compaiono nella giunzione di diverse ossa. Qualche tempo dopo la nascita, queste parti del cranio si ossificano e i segni corrispondenti scompaiono. Le prime cinque membrane su sei si chiudono in tutti i bambini all'incirca nello stesso momento, ma la formazione della sesta fontanella in un neonato è un processo puramente individuale. Tra le sue funzioni principali ci sono le seguenti:

1. La funzione principale è quella di aiutare nel facile passaggio della testa attraverso il canale del parto. Durante il parto, la forma della testa del bambino è leggermente deformata. Si assottiglia, passa più facilmente in avanti attraverso il canale del parto. Spesso, in un bambino, subito dopo la nascita, puoi trovare ossa che si sono ritrovate. Tali difetti passano rapidamente e la forma del cranio viene ripristinata.
2. Un altro scopo non meno importante di questo fenomeno fisiologico è aiutare nella crescita attiva e nello sviluppo del cervello. Nel primo anno di vita, il cervello del bambino cresce rapidamente e intensamente. Le membrane forniscono lo spazio necessario per questo processo, espandendo il cranio e permettendo al cervello di crescere fino alle dimensioni e al volume desiderati.
3. Lo spazio libero tra le parti del cranio fornisce la termoregolazione del cervello. Nei neonati, il trasferimento di calore nel corpo è nella fase di formazione e sviluppo. Per questo motivo, i bambini si surriscaldano facilmente. Quando la temperatura corporea del bambino raggiunge circa 38 gradi Celsius e oltre, le fontanelle attivano la funzione di ventilazione, impedendo così al cervello di surriscaldarsi.
4. La quarta funzione è l'ammortamento. I segni fisiologici che si verificano nei bambini subito dopo la nascita forniscono protezione al bambino da possibili urti e lesioni. Questo non è un motivo per lasciare incustodito un bambino piccolo, perché una piccola membrana non sarà in grado di proteggere la fragile struttura ossea di un neonato da gravi colpi o commozioni cerebrali.
5. L'ultimo ruolo della fontanella in un bambino piccolo è quello di aiutare nello studio medico del cervello. Le membrane semplificano notevolmente la conduzione di neurosonografia, ecografia e altri esami al fine di identificare potenziali patologie e malattie in una fase precoce. Queste membrane aiutano i professionisti medici a controllare lo sviluppo e la formazione del cervello e, se vengono rilevati problemi, applicano un trattamento tempestivo.

Fontanella grande e piccola in un bambino

Le dimensioni delle membrane sono calcolate dalla formula in cui vengono aggiunti i diametri longitudinali e trasversali, dopodiché la somma viene divisa per due. Il risultato ottenuto è indicato come dimensione della membrana. Immediatamente dopo la nascita, i parametri di questo segno nella parte posteriore della testa sono in media di 0,5-0,7 mm. Questa è una piccola fontanella, che si chiude entro il secondo mese di vita di un bambino.

Una grande fontanella è solitamente ben palpabile e risalta. Quasi tutti i genitori sono preoccupati per la questione se la dimensione della grande fontanella del loro bambino piccolo sia normale, quanto presto dovrebbe scomparire e cosa fare se non cresce troppo per molto tempo. I medici affermano che non esiste un periodo di tempo rigoroso per la chiusura della membrana. Ogni bambino sviluppa questo processo in modo diverso.

Una grande fontanella in un neonato di solito ha la forma di un diamante, ogni lato del quale è di circa 25 mm. Nella maggior parte dei casi, il segno scompare a 12-18 mesi. Secondo le statistiche, nel caso dei ragazzi, questo processo procede più velocemente. Non esiste alcuna relazione tra la dimensione della membrana e il momento della sua chiusura. I primi tre mesi di vita, il segno aumenterà intensamente, poiché durante questo periodo di solito si verifica il processo di crescita attiva del cervello.

Quanti mesi ci vogliono

La fontanella può chiudersi in qualsiasi momento. Questo di solito accade tra tre mesi e due anni. In alcuni bambini, cresce troppo prima, in altri - più tardi. Per confronto, presentiamo i risultati di studi statistici, secondo i quali nell'1% delle briciole il segno sulla testa si chiude fino a tre mesi, nel 40% - da un anno a un anno e mezzo, e nel 95% dei neonati - di due anni. Nel restante cinque percento, la fontanella cresce solo dopo due anni.

Il processo di formazione del tessuto osseo del cranio in ogni caso procede individualmente. Nei bambini degli stessi genitori, i segni caratteristici scompaiono età diverse. Se la madre ha consumato troppo calcio durante la gravidanza, c'è la possibilità che lo spazio libero tra le parti del cranio si restringa più velocemente. I giovani genitori non dovrebbero preoccuparsi di questo. È importante che questo processo si svolga entro i limiti di tempo. Se il bambino non è preoccupato per il benessere, si sviluppa normalmente, non c'è bisogno di preoccupazioni.

Retrazione e protrusione della fontanella

La fontanella in un bambino sporge leggermente quando c'è un aumento della pressione intracranica o altri disturbi neurologici. Una fontanella sporgente non è l'unico sintomo che indica la comparsa di problemi di salute. Se trovi che la membrana sulla tua testa è leggermente gonfia, non farti prendere dal panico, ma è meglio consultare immediatamente un medico.

Una fontanella infossata è solitamente un tipico segno di disidratazione in un bambino. Questo accade con vomito e diarrea prolungata in un bambino piccolo. In questa situazione, il neonato ha bisogno di fornire molti liquidi. È necessario rivolgersi al pediatra per scoprire i motivi che hanno portato alla disidratazione e, di conseguenza, all'affondamento della fontanella.

Se la fontanella pulsa, vale la pena preoccuparsi

Molti genitori, notando che il bambino ha una membrana pulsante sulla testa, si fanno prendere dal panico. Non dovresti preoccuparti. Questo è un fenomeno del tutto naturale e normale. La pulsazione corrisponde al ritmo cardiaco. La ragione del suo aspetto è il flusso di sangue che scorre al cervello ad ogni battito cardiaco. In tutti i bambini la pulsazione si esprime in modi diversi: in alcuni è più forte, in altri è più debole. Ma se non c'è alcuna pulsazione, questo indica la comparsa di problemi di pressione. In questa situazione, è meglio consultare un medico.

Quando dovrebbe chiudersi la fontanella di un bambino?

Come notato sopra, in tutti i bambini cresce lo spazio tra le parti del cranio tempo diverso. La grande fontanella di solito si chiude tra i tre mesi ei due anni. Spesso ci sono casi in cui i segni caratteristici prima o poi scompaiono. scadenza. Questo è un processo puramente individuale che accadrà sicuramente in. Se il segno si trascina troppo velocemente o, al contrario, non cresce troppo a lungo, è meglio consultare un medico che aiuterà a determinare la causa dell'anomalia e fornirà le raccomandazioni appropriate.

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I genitori hanno sempre molte domande, ad esempio, quali dimensioni di una fontanella grande sono considerate la norma, perché è grande o piccola, la misura di una fontanella grande e così via. Attraverso la ricerca, è emerso che molti genitori non toccano la sua posizione sulla testa del bambino, poiché temono di danneggiare il cervello del bambino. Questo è un malinteso, poiché la fontanella è un guscio denso, la cui funzione è la protezione. Si trova sulla corona del bambino, a forma di rombo. Perché è necessaria una fontanella grande (chiamata anche anteriore)? Per rendere più facile la nascita del bambino, passando attraverso stretti passaggi di nascita. Questo è un tipo di ammortizzatore che aiuta le placche craniche a muoversi e ad allontanarsi. Se lo guardi da vicino, puoi vedere una leggera pulsazione, particolarmente evidente quando il bambino piange. Puoi toccarlo e alcuni medici consigliano persino di massaggiarlo delicatamente mentre ti pettini.

Come si chiude una fontanella grande in un bambino?

La dimensione di una grande fontanella di un neonato è di circa 2x2 cm di area, ma una dimensione in eccesso di 1-3 cm è considerata una variante della norma. Nel primo mese è possibile un aumento significativo delle dimensioni. E entro 3-4 mesi diminuisce a 1x1 cm. Nel periodo da 12 a 18 mesi, una fontanella larga dovrebbe normalmente chiudersi completamente. Ma questi termini sono mediati e per ogni bambino la chiusura avviene a suo tempo (così come i termini della dentizione o dei primi passi).

Quali condizioni di una fontanella grande dovrebbero allertare i genitori? Prevenzione

I genitori devono visitare il medico dei bambini senza fallo, facendolo regolarmente fino a un anno. E il pediatra, da parte sua, si assicurerà che il bambino non sia in ritardo rispetto ai suoi coetanei nello sviluppo e prenda le misure necessarie in tempo.

Uno degli indicatori esterni del normale sviluppo di un bambino per pediatri, neurologi e altri specialisti pediatrici è la fontanella nei neonati. È una piccola area morbida e pulsante sulla testa del bambino, sotto la quale il tessuto cerebrale si trova abbastanza vicino. La superficie della fontanella è ricoperta da un film denso con una piccola lanugine.

Fontanella di un neonato

• La fontanella di un neonato facilita notevolmente il processo del parto, sia per il bambino che per la madre. Passando il canale del parto, le ossa del cranio sono compresse, e quindi la testa del neonato per la prima volta dopo il parto sembra allungata. Quindi viene ripristinata la forma della testa;
• La presenza di una fontanella fornisce le condizioni spaziali ottimali per la normale crescita del cervello al ritmo stabilito dalla natura;
• La fontanella è coinvolta nella regolazione del trasferimento di calore del bambino e dell'ambiente. Se la temperatura corporea del bambino supera i 38 gradi, il tessuto cerebrale si raffredda naturalmente attraverso la fontanella;
• Grazie alla capacità di restringersi, la fontanella può fungere da ammortizzatore in caso di caduta accidentale del bambino.

Fontanelle grandi e piccole

Dov'è

Determinare dove si trova la fontanella in un neonato è abbastanza semplice.

Una grande fontanella a forma di diamante che misura 2 per 2 centimetri si trova proprio al centro della corona o, come si dice di solito, sulla sommità della testa.

Una piccola fontanella si trova nella parte posteriore della testa. La sua dimensione è di circa mezzo centimetro.

Quando è troppo cresciuto

Una grande fontanella cresce di circa un anno di età del bambino, a volte ci sono lievi deviazioni da questo parametro fino a circa un anno e mezzo. Ma se il bambino soddisfa le norme sull'età sotto altri aspetti, non c'è motivo di preoccuparsi.

Una piccola fontanella nei bambini nati a termine è già chiusa. Tuttavia, accade che sia stato scoperto dopo il parto. Quindi la sua chiusura dovrebbe essere prevista tra due o tre mesi.

La velocità e il tempo di chiusura delle fontanelle dipendono principalmente dalla quantità di calcio fornita al corpo del bambino. Se non ci sono state deviazioni nella dieta della madre, è stato osservato il regime ottimale per l'assunzione di multivitaminici, quindi la crescita eccessiva delle fontanelle di solito si verifica normalmente.

Deviazioni nello sviluppo

Conoscendo i tempi in cui la fontanella cresce troppo, così come le dimensioni, puoi vedere eventuali deviazioni, evitare e prevenire lo sviluppo di molte malattie pericolose nei neonati. Tra questi ce ne sono alcuni:

1. Rachitismo. Questa malattia è quasi la causa più comune di chiusura tardiva della fontanella. Di norma, questo accade nei neonati prematuri che sono raramente esposti al sole, che hanno una carenza di calcio e vitamina D. Leggi l'articolo >>>;
2. Ipotiroidismo. Una diminuzione della quantità di ormoni tiroidei può anche essere la ragione per rallentare il processo di crescita eccessiva della fontanella;
3. Sindrome di Down. Dimensioni troppo grandi della fontanella indicano la presenza di questa malattia insieme ad altri segni caratteristici;
4. La crescita eccessiva della fontanella in anticipo può indicare un eccesso di calcio , oltre a testimoniare malattie come craniostenosi, microcefalia;
5. Anche una fontanella depressa è un sintomo serio. Questo fenomeno indica una disidratazione acuta del corpo.

(l'immagine è cliccabile)

Un attento esame del bambino da parte di specialisti, genitori delle condizioni del bambino sarà la chiave per la diagnosi precoce delle anomalie e contribuirà alla corretta nomina del trattamento preventivo.

Motivi della chiusura anticipata della fontanella

(cliccabile)

Fontanella troppo piccola o fontanella che si chiude troppo velocemente

Fontanella sporgente?

Molto spesso, si osserva una fontanella sporgente sullo sfondo di malattie che sono accompagnate da un aumento della pressione intracranica: meningite, encefalite, tumori, sanguinamento intracranico, aumento della pressione intracranica per un altro motivo.

Se una fontanella sporgente è associata a uno o più dei seguenti sintomi, dovresti chiamare un medico il prima possibile:

• Forte temperatura;
• Il rigonfiamento della fontanella è sorto dopo un trauma cranico, la caduta di un bambino;
• Vomito;
• Sonnolenza o eccessiva irritabilità del bambino;
• Strabismo;
• Convulsioni o crisi epilettiche;
• Perdita di conoscenza;
• Fontanella sporgente per lungo tempo senza altri sintomi.

Fontanella caduta?

Molto spesso, si osserva la retrazione della fontanella a causa della disidratazione del bambino sullo sfondo di temperatura, diarrea e vomito ripetuto. Se viene trovata una fontanella infossata, al bambino devono essere somministrati molti liquidi e deve essere contattato un medico per curare la malattia che ha causato la disidratazione.

Paura del danno

Molti hanno molta paura di danneggiare in qualche modo la fontanella. Ricordare! - è praticamente impossibile. Nonostante l'apparente morbidezza della fontanella, è molto resistente e non può essere danneggiata dalle normali manipolazioni (lavaggio, bagno, pettinatura, ecc.).

Video:

Neonato. È un'area morbida sulla parte parietale della testa tra le parti del cranio. Quest'area non ha tessuto osseo, ma è chiusa da una forte membrana. La fontanella nei neonati consente di restringersi durante il parto durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto.

Cosa sono le fontanelle nei neonati?

I neonati hanno sei fontanelle. Il più grande è il davanti, il secondo più grande è il dietro. Ci sono altri due mastoidi e due a forma di cuneo. Due fontanelle principali di solito rimangono aperte dopo il parto: frontale (grande) e occipitale (piccola).

Dimensioni di fontanelle da bambini

La grande fontanella ricorda la forma di un rombo. È considerato normale se le sue dimensioni sono comprese tra 1 e 3 centimetri. Molto spesso, una tale fontanella nei bambini è di 1,7-2,5 centimetri. E all'età di tre mesi, diminuisce a 1-1,5 centimetri.

Per determinare correttamente la dimensione della fontanella frontale, somma i suoi diametri longitudinali e trasversali e dividi la somma risultante per 2. La fontanella piccola ricorda la forma di un triangolo. Le sue dimensioni di solito non superano 0,7 centimetri. Anche se molto spesso un bambino nasce già con una piccola fontanella chiusa. Ma non preoccuparti se le dimensioni e la forma della fontanella in un bambino differiscono da quelle standard. Ogni bambino è individuale. Un pediatra dovrebbe essere consultato per determinare se questo è un problema.

Temporizzazione della chiusura della fontanella

Quattro fontanelle laterali nei neonati a termine si chiudono alla nascita, nei neonati prematuri - nei primi giorni dopo la nascita. La fontanella occipitale nei neonati è completamente chiusa a 2-3 mesi. Ma non ci sono scadenze esatte per la chiusura della fontanella più grande. È un processo molto individuale. Può crescere troppo di 12 mesi, o forse a 1,5 e 2 anni. Negli ultimi anni, grazie all'accelerazione dei bambini, la fontanella frontale scompare entro 10 mesi.

Qual è il motivo della chiusura anticipata della fontanella frontale?

La chiusura della fontanella prima del terzo mese di vita del bambino è considerata precoce. Di solito ciò è dovuto all'entusiasmo della futura mamma per l'assunzione di multivitaminici e il cui risultato sono fontanelle piccole e abbastanza dense nel bambino. Pertanto, dovresti seguire la norma nell'assunzione di vitamine in base alla durata della gravidanza.

Perché è pericoloso?

La chiusura precoce della fontanella ha un effetto significativo sul pieno sviluppo del cervello, impedendone la normale crescita. Il pericolo sta nel fatto che presto invaso

la fontanella può essere causa di gravi malattie nei neonati. Molto raramente (ma c'è ancora una possibilità) un bambino può avere una delle due malattie: un'anomalia nello sviluppo del cervello e la craniosinostosi. Queste malattie sono accompagnate da una serie di altri sintomi. Se la fontanella del bambino si chiude presto, ma la circonferenza della sua testa è normale, significa che il bambino è sano.

Qual è il motivo della chiusura tardiva della fontanella?

La chiusura tardiva della fontanella frontale è associata a un basso contenuto nel corpo del bambino e limita l'assunzione di vitamina D3. E questo porta a un cambiamento nel tessuto osseo.

Perché è pericoloso?

Di per sé, la chiusura tardiva della fontanella non indica pericolo. È importante studiare i sintomi associati, poiché anche questo può essere un segnale pericoloso.

La causa più comune di chiusura tardiva è il rachitismo. Può anche essere un segnale di sindrome di Down, acondrodisplasia e altre gravi malattie. Anche se la fontanella che non si chiude a lungo nei neonati non causa preoccupazione, dovresti consultare uno specialista.

Di cos'altro può "raccontare" la fontanella?

Ci sono alcuni altri "segnali" che non dovrebbero essere ignorati:

la fontanella nei neonati affonda - non c'è abbastanza liquido nel corpo;

per molto tempo è "convesso" -;

dimensioni ingrandite - violazione dell'ossificazione o della prematurità.

L'intero corpo del bambino è l'incarnazione della fragilità e dell'insicurezza, ma sulla sua testa c'è l'area più vulnerabile, piccola e pulsante: la corona o la fontanella. Questo fenomeno in un neonato è uno degli argomenti più interessanti per le giovani madri e per pediatri e neurologi pediatrici è l'indicatore più importante del corretto sviluppo del bambino. Proviamo a capire: cos'è e quali funzioni svolge la fontanella nei bambini.

Fontanella di un neonato

L'area morbida sulla testa di un neonato è la distanza o la cosiddetta "finestra" tra le ossa del cranio. È ricoperto da un tessuto connettivo denso ed elastico, una membrana che, contrariamente ai pregiudizi, è abbastanza difficile da danneggiare e che si ossifica e si indurisce a una certa età. Immediatamente dopo la nascita, il bambino, normalmente, ha 6 di queste "finestre".

La fontanella più grande in un neonato si trova sulla sommità della testa, tra le due ossa frontali. Si chiama parietale o anteriore spaiato, ha una forma a diamante e raggiunge dimensioni fino a 4 cm.

La seconda fontanella spaiata si trova nella parte posteriore della testa tra le ossa occipitali e parietali.

Il resto delle "finestre" sono chiamate accoppiate, perché. si trovano ai lati della testa - nelle regioni temporali e dietro le orecchie del bambino.

Di norma, tutte le fontanelle, ad eccezione di quella anteriore, non hanno una dimensione superiore a 5 mm e il processo di ossificazione del tessuto connettivo che le ricopre avviene molto più rapidamente di quello anteriore - durante i primi due mesi di vita di un bambino , e talvolta anche nel grembo materno. Pertanto, molto spesso i genitori di un neonato non sanno affatto della loro esistenza.

Quali sono le funzioni della fontanella?

Nonostante la fragilità del bambino sia causa di paure e preoccupazioni per i suoi genitori, tuttavia, anche lei è pensata dalla natura nei minimi dettagli. Questo vale anche per l'argomento di questo articolo. Le fontanelle sulla testa del bambino svolgono una serie di importanti funzioni:

Quando cresce la fontanella nei neonati?

Quindi, abbiamo già detto sopra che le "finestre" occipitali e laterali crescono quasi immediatamente dopo la nascita del bambino. Ma quando dovrebbe guarire la più grande fontanella anteriore?

Gli esperti non nominano date specifiche per l'ossificazione dei tessuti connettivi sulla testa dei neonati, perché, come ogni processo nel corpo, procede a seconda delle caratteristiche individuali del corpo del bambino. C'è un'opinione secondo cui il tempo della loro guarigione può essere determinato geneticamente e dipende anche dal sesso del neonato.

Se parliamo di termini approssimativi, allora, di norma, la fontanella nei neonati guarisce all'età di 6 mesi a 1,5 anni, a volte questo processo può continuare fino a 2 anni del bambino. Deviazioni minori non dovrebbero essere motivo di preoccupazione per i genitori, perché. sono considerati la norma.

Indicatori della norma della fontanella e delle loro deviazioni

Come abbiamo già scoperto, normalmente la corona di un neonato si chiude a circa due anni, ha la forma di un rombo ed è grande dai 2 ai 4 cm, a seconda del grado di maturità del bambino. Inoltre, la norma sarà un leggero aumento nel primo mese di vita di un bambino, a causa del rapido aumento delle dimensioni del cervello. Anche una leggera sporgenza o retrazione della membrana rispetto al livello delle ossa del cranio può essere normale.

Tuttavia, ci sono eccezioni a tutto. A volte le deviazioni nei tempi di crescita eccessiva o le dimensioni della corona possono indicare alcune patologie.

Ad esempio, una fontanella lunga e non cicatrizzante in un bambino può indicare una serie di malattie come, ad esempio:

• sindrome di Down
• idrocefalo
• ipotiroidismo
• rachitismo

Inoltre, una fontanella troppo piccola in un neonato può indicare qualsiasi problema di salute, ad es. quando si verifica l'ossificazione precoce del tessuto connettivo. In questo caso, possiamo parlare di tali deviazioni:

• microcefalia
• craniostenosi
• anomalie dello sviluppo del cervello
• meningite
• eccesso di calcio nel corpo di un neonato

Un motivo di preoccupazione dovrebbe essere una fontanella che è ovviamente convessa o di forma infossata. Questo può essere un indicatore di patologie come:

• meningite
• encefalite
• formazioni tumorali
• Pressione intracranica

Ma va ricordato che qualsiasi malattia ha un complesso di sintomi, quindi è impossibile trarre conclusioni basate solo sul "comportamento" della fontanella di un neonato. Se non c'è nulla di più allarmante nel comportamento del bambino, molto probabilmente, il suo sviluppo procede normalmente. Solo uno specialista può determinare il rispetto della norma o la deviazione da essa, le cui visite non devono essere trascurate.

Perché la fontanella nel bambino pulsa?

Una caratteristica del tutto fisiologica per un neonato sano è una leggera pulsazione della membrana. Il fatto è che il liquido cerebrospinale, il fluido che riempie i ventricoli del cervello, circola costantemente nelle vie del liquido cerebrospinale. Ciò porta alla pulsazione del tessuto cerebrale, che osserviamo nei neonati sotto il tessuto connettivo che copre la distanza tra le ossa frontali e parietali.

La pulsazione della fontanella del neonato è provocata anche dal battito del cuore: ogni sua contrazione porta ad un afflusso di sangue al cervello, questo porta al movimento ritmico della corona del bambino.

Ci sono alcune deviazioni dalla norma, che dovrebbero allertare i genitori del neonato e servire come motivo per consultare un medico:

• la fontanella pulsa troppo intensamente
• non pulsa affatto
• la pulsazione della corona è accompagnata da una forte ansia del bambino: pianto costante; cattivo sonno; rigurgito; rifiuto di mangiare, ecc.

Nel processo di crescita e guarigione della fontanella, la natura della pulsazione cambierà leggermente.
Se i primi due mesi di vita di un neonato, la pulsazione della membrana è quasi costante e visibile ad occhio nudo, allora a circa tre mesi si noterà solo durante il pianto o quando il bambino è molto stressato.

Come prendersi cura della fontanella del bambino?

I giovani genitori considerano la fontanella sulla testa delle loro briciole il luogo più vulnerabile e facilmente ferito e preferiscono semplicemente non toccarlo. Questo non è proprio l'approccio giusto, perché. quest'area in un bambino è ricoperta dalla stessa pelle di tutto il suo corpo, quindi richiede cura e igiene. Non ci sono regole speciali per prendersi cura della corona di un bambino, è sufficiente tenere conto di alcune delle sue sfumature:

• non può essere premuto;
• pettinare i capelli con molta cura senza toccare la fontanella;
• proteggere il neonato dal colpire la testa durante i giochi, le fasce, il bagno;
• se è necessario rimuovere le croste di nascita dal cuoio capelluto di un neonato, deve essere accuratamente lubrificato con olio mezz'ora prima del bagno

Gli esperti consigliano inoltre di cambiare regolarmente la posizione del corpo del bambino, girandolo da un lato all'altro, sollevandolo, mettendolo a pancia in giù. Quando il bambino rimane a lungo in una posizione, c'è una pressione irregolare sulla zona della fontanella, che può portare a uno spostamento delle ossa del cranio del bambino e, successivamente, alla sua deformazione.

Tutti i genitori hanno notato sulla testa delle loro briciole appena nate un'area pulsante non ossificata: una fontanella. Molti cercano persino di non toccare questo posto, temendo di danneggiare il bambino. Ma il medico deve sentire la fontanella durante un esame di routine. Dopotutto, serve come uno degli indicatori dello stato di salute e dello sviluppo del bambino.

Con l'età, la fontanella si ossifica. Quando la fontanella cresce eccessivamente nei neonati, dipende da molti fattori: queste sono le caratteristiche individuali del bambino e le violazioni dello sviluppo e della salute delle briciole. Pertanto, lo stato della fontanella richiede un'attenzione speciale.

La fontanella è un'area morbida e non ossificata del cranio, costituita da una membrana densa, che collega alcune ossa del cranio del bambino. Queste aree consentono al cranio di trasformarsi per facilitare il processo di nascita. Inoltre, grazie alle fontanelle, la volta cranica si adatta alla crescita intensiva del cervello del neonato.

Dopo il parto, il bambino ha sei fontanelle:

• • Fontanella che collega le due ossa parietali e l'osso occipitale del cranio

Si chiama posteriore o occipitale. È piuttosto piccolo, solo 0,6 mm;

• • Anteriore, che collega 2 ossa frontali e 2 parietali

Alla nascita le sue dimensioni sono di circa 30 mm;

• Fontanelle laterali di due tipi: a forma di cuneo e mastoide

A forma di cuneo si trovano più vicino alle tempie, mastoide - alla parte posteriore della testa;

La principale è la fontanella più grande, quella anteriore. Rimane aperto più a lungo. Un'altra fontanella che si può sentire è la schiena, sebbene sia molto più piccola di quella grande. Tuttavia, cresce troppo 1-2 mesi dopo la nascita. Il resto delle fontanelle ha spazi molto piccoli, sono quasi invisibili e crescono eccessivamente e si ossificano in pochi mesi, formando suture craniche.

Poiché la testa del bambino è piuttosto grande al momento della nascita, il suo passaggio attraverso il canale del parto può essere difficile. Grazie alle fontanelle, la testa del bambino è deformata, il che non solo facilita la pervietà, ma protegge anche il contenuto del cranio.

Inoltre, le fontanelle hanno altre funzioni:

1. 1. La fontanella svolge un ruolo significativo nella termoregolazione del bambino.

I neonati mantengono la temperatura corporea richiesta piuttosto male a causa dell'immaturità dei meccanismi di termoregolazione. La fontanella aiuta il trasferimento di calore durante il surriscaldamento, proteggendo il cervello del bambino e il corpo nel suo insieme.

1. 1. L'elasticità del tessuto della fontanella aiuta a proteggere il bambino dalle lesioni durante le cadute.

È una specie di ammortizzatore tra le ossa del cranio. È nell'infanzia e gioventù il bambino ha il peggior controllo del proprio corpo, quindi la natura ha protetto in questo modo la testa di una piccola persona da frequenti cadute e colpi.

1. 1. Secondo lo stato della fontanella, vengono determinate alcune malattie nel bambino

Quindi se la fontanella si gonfia, questo potrebbe essere un segno di pressione intracranica.

1. Un esame ecografico del cervello può essere eseguito attraverso una fontanella aperta(neurosonografia)

Dopo la crescita eccessiva dell'area morbida, questo diventerà impossibile, perché il cranio funge da barriera acustica.

Dov'è

C'è una grande fontanella nella parte superiore della testa, quasi sulla sommità della testa. Collega due parti frontali e due parietali del cranio. La trama ha una forma a diamante. La dimensione della fontanella può variare. Man mano che la testa cresce, diminuisce. Quindi dalla dimensione iniziale di circa 3 * 3 cm, diminuisce gradualmente fino a 5 mm e cresce troppo.

Quando è troppo cresciuto

Una grande fontanella dovrebbe crescere troppo vicino a 12-18 mesi. Tuttavia, dipende dalla quantità di calcio presente nel corpo del bambino. Se è sufficiente, la fontanella può durare fino a un anno. Piccole deviazioni nella tempistica della crescita eccessiva dalla norma non sono critiche. In assenza di altri segni di patologie, non possono indicare violazioni nel corpo.

I seguenti fattori possono influenzare i tempi di crescita eccessiva della fontanella:

• • Bambino prematuro

Tali bambini di solito sono in ritardo rispetto ai loro coetanei nello sviluppo. Pertanto, la fontanella può crescere più lentamente. Di solito entro 3 anni l'arretrato scompare.

• • Se il bambino cresce rapidamente con una buona alimentazione, la fontanella può chiudersi più velocemente

Con un'abbondanza nella dieta di carboidrati o proteine, la crescita può rallentare.

• Metodo di alimentazione del bambino

Nei bambini su allattamento al seno la fontanella cresce più velocemente, perché latte materno più completamente assorbito dal corpo.

Tuttavia la deviazione dalla norma può anche essere causata da malattie ereditarie o da una mancanza di calcio e vitamina D3.

Norme e deviazioni. Quando preoccuparsi

Quanti mesi la fontanella cresce eccessivamente dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dai fattori correlati.

Se cresce troppo prima di 3 mesi, questo non è normale. Se il bambino è più grande, è necessario mostrare regolarmente il bambino al pediatra, che monitorerà le sue condizioni. In un neonato, la fontanella sembra pulsare. In alcuni paesi si chiama fontana. Se questa pulsazione non scompare con l'età, dovresti consultare un medico.

Spesso una deviazione dallo stato normale della fontanella può essere una prova di malattia. In questo caso, è necessario prestare attenzione ad altri sintomi di accompagnamento.

• • Una fontanella sporgente indica un possibile aumento della pressione intracranica

Quale può essere un segno di malattie come l'idrocefalo (idropisia del cervello), la meningite, l'encefalite. Se il gonfiore della fontanella è accompagnato da convulsioni e alta temperatura il bambino ha bisogno di cure mediche urgenti;

• • Una fontanella infossata può essere un segno di malnutrizione e disidratazione.

Se la fontanella affondata è accompagnata da febbre, diarrea, vomito, che indica la presenza di infezione e disidratazione del corpo, allora è urgente chiamare ambulanza e ricoverare il bambino;

• • La dimensione della fontanella, che supera la norma, può essere uno dei segni della sindrome di Down;
  • Una fontanella a lungo termine che non cresce eccessivamente può indicare rachitismo

Il rachitismo si verifica a causa della mancanza di calcio e vitamina D nel corpo, tuttavia, per diagnosticare questa malattia, è imperativo guardare non solo alla fontanella, ma anche ad altri sintomi caratteristici;

• Una fontanella che cresce lentamente può essere un segno di un disturbo endocrino;
• Se la fontanella, al contrario, è ricoperta troppo velocemente, può indicare lo sviluppo della malattia microcefalia o craniosinostosi (craniostenosi).

Pertanto, in caso di eventuali deviazioni dalla norma, è meglio consultare un medico. Aiuterà a determinare se ci sono altri segni della malattia o se questa condizione è normale per questo bambino.

Cura della fontanella

Spesso i genitori hanno paura persino di toccare il posto della fontanella. Ma non dovresti preoccuparti. Il tessuto connettivo è abbastanza forte da resistere al tatto e a varie procedure igieniche. Certo, è necessario prestare attenzione, ma il bambino può lavarsi i capelli senza paura, pettinarsi ed eseguire altre procedure di cura.

Non ci sono cure particolari per la fontanella. Non c'è bisogno di sentirlo o misurarlo costantemente. Se ci sono violazioni, diventeranno immediatamente evidenti.

Inoltre, il medico, durante gli esami regolari, sente sempre la fontanella e nota le deviazioni.

Miti sulle fontanelle

Spesso, per ignoranza, i genitori si preoccupano troppo delle fontanelle. Ci sono tali miti:

1. Se la fontanella è piuttosto grande e scarsamente ricoperta, il bambino ha il rachitismo.

Tuttavia, questo non è richiesto. Il rachitismo, oltre alla velocità di crescita eccessiva della fontanella, presenta altri segni: disturbi del sonno, forte sudorazione, pianto, flaccidità muscolare e altri. Pertanto, la diagnosi deve essere fatta da un medico. La durata della crescita eccessiva della fontanella dipende da altri fattori.

1. Non puoi toccare la fontanella, puoi danneggiare il cervello

Questo è sbagliato. Il cervello è protetto da una forte membrana di tessuto connettivo. È in grado di resistere sia al tocco che alle attività di cura del bambino.

1. Se la fontanella cresce rapidamente, non puoi assumere calcio e vitamina D3 anche con il rachitismo

I genitori dovrebbero sapere che il rachitismo è una malattia molto grave. Non puoi automedicare. Se il medico ha prescritto il farmaco, è necessario prenderlo. Per tutte le altre domande, è meglio consultare in aggiunta;

1. In tutti i bambini - coetanei, la dimensione della fontanella dovrebbe essere la stessa

Questo è sbagliato. Ci sono alcune norme, ma ogni bambino ha le sue caratteristiche di crescita e sviluppo. Pertanto, la dimensione della fontanella e il tasso di crescita eccessiva possono differire nei bambini della stessa età.

1. Quando la fontanella si chiude prima del tempo, il cervello smetterà di crescere e il bambino sarà mentalmente handicappato

Questo è sbagliato. Lo sviluppo del cervello non è associato ai tempi della chiusura delle fontanelle. Il cranio non è una struttura monolitica. Le ossa del cranio sono collegate da suture elastiche che si allungano man mano che cresci. Il cranio cresce fino a 20 anni.

Pertanto, le deviazioni dalla norma nella dimensione della fontanella possono essere sia una caratteristica individuale che un sintomo della malattia. Pertanto, dovresti prestare molta attenzione a quest'area.

Se il bambino è sano e vigoroso, nulla lo infastidisce, quindi, molto probabilmente, le deviazioni dalla norma sono la sua caratteristica individuale. In caso di dubbio, assicurati di consultare il tuo medico per non perdere tempo.

Hanno minuscole antenne ma non ancora rotule. E i neonati hanno più ossa di un adulto: 300 contro 206. Il fatto è che alcune ossa si uniscono durante la crescita. Ad esempio, le ossa del cranio: in realtà sono costituite da più parti. Ciò è necessario affinché la testa del bambino possa passare attraverso il canale del parto della donna. Le ossa del cranio sono completamente fuse in una scatola quando la fontanella cresce troppo.

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Anche se vediamo una fontanella sulla testa di un neonato, quella frontale, in realtà ce ne sono sei. C'è anche un piccolo occipitale e quattro temporali, che di solito si chiudono al momento della nascita o durante il primo mese di vita.

Il ruolo della grande fontanella frontale è proteggere la testa del bambino dai danni durante il passaggio attraverso il canale del parto e consentire al cervello di svilupparsi completamente, non limitandolo alle ossa dure del cranio, almeno nella prima fase della vita di una persona . Inoltre, la grande fontanella è coinvolta nella termoregolazione del cervello. Nel tempo, il processo di regolazione naturale migliora e la fontanella frontale si chiude entro i 12-18 mesi di età.

Ma tutti i termini sono strettamente individuali. La chiusura tardiva o anticipata è normale per un particolare bambino. Il medico distrettuale monitora le condizioni e le dimensioni della fontanella.

Come prendersi cura di una fontanella

La fontanella non richiede cure particolari. La cosa principale che devi sapere è che in nessun caso dovresti fare pressione su quest'area. Ma mentre si sta formando il cranio del bambino, ci sono ancora alcune cose a cui prestare attenzione.

Se il bambino dorme tutto il tempo, girando la testa nella stessa direzione, il cranio su questo lato potrebbe appiattirsi. Idealmente, se il bambino dorme sulla schiena o gira la testa in direzioni diverse. Questo è ciò che i genitori possono influenzare: metti il ​​​​giocattolo preferito del bambino sul lato dove devi girarlo. Un tale "esercizio" aiuterà anche a rafforzare i muscoli del collo. E anche se appare una "piattezza", si attenuerà quando il bambino crescerà, potrà sedersi, sdraiarsi sullo stomaco.

Ma se la forma della testa ti sembra strana, allora è meglio discuterne con il tuo medico. Condurrà un esame e sarà in grado di capire se il problema riguarda lo sviluppo delle ossa del cranio. Di solito puoi sistemare tutto con una regolare fisioterapia. Se il problema è serio, il pediatra ti indirizzerà a uno specialista.

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Cosa fare se la fontanella cresce male

Tuttavia, se il problema del lento restringimento della fontanella è preoccupante, puoi contattare un neurologo. Esaminerà il bambino, se necessario, eseguirà un'ecografia del cervello e dissiperà i tuoi dubbi.

I genitori spesso si chiedono quando la fontanella nei neonati cresce troppo. Tale preoccupazione è pienamente giustificata: le aree morbide sulla testa del bambino attirano l'attenzione di mamma e papà. Nella maggior parte dei casi, non dovresti preoccuparti, perché la presenza di tali fontanelle è un fenomeno normale. Ma in alcuni casi sono possibili deviazioni che non possono essere ignorate.

Le fontanelle sono piccole aree di tessuto membranoso alla giunzione delle ossa del cranio cerebrale, progettate per la loro mobilità. Queste formazioni sono fornite dalla natura per facilitare il passaggio attraverso il canale del parto: le ossa della testa del bambino si “piegano” leggermente, riducendone il volume di alcuni centimetri. All'inizio, il cervello cresce attivamente, aumentando di volume: durante questo periodo, parte delle finestre membranose rimane aperta. Quando la fontanella cresce eccessivamente nei neonati, i processi intensivi di crescita della testa sono completati.

Il pediatra monitora attentamente quando questa o quella fontanella dovrebbe crescere eccessivamente. Se i termini di chiusura vengono violati, si sospetta una violazione dello sviluppo del bambino.

Quante fontanelle ha un bambino e quando scompaiono

Il pediatra sa quante fontanelle ha un neonato e monitora attentamente i tempi della loro chiusura. La tabella indica quando dovrebbero chiudersi diverse fontanelle.

È abbastanza semplice determinare dove si trova la fontanella in un neonato: molto spesso si verifica una leggera pulsazione in quest'area, il che è assolutamente normale. Leggi in questo per quanto tempo la ferita ombelicale in un neonato guarisce, cosa fare se.

Nel video, la dottoressa Tatyana Ukhova parlerà di cosa sono le fontanelle ea cosa servono.

Date di chiusura

Le fontanelle sul cranio di un neonato hanno un certo tempo di chiusura.

1
Le fontanelle a forma di cuneo e mastoide si trovano nelle parti laterali della testa. La mastoide si trova dietro l'orecchio, nella parte inferiore, e la forma a cuneo è appena sopra l'arco zigomatico. Al momento della nascita, si chiudono: nei bambini prematuri, la forma a cuneo si chiude durante i primi 6 mesi e la mastoide - 6-18 mesi.
2
La fontanella piccola, o posteriore, conferisce alle ossa del cranio un'elevata mobilità, facilitando il passaggio della testa attraverso il canale del parto. Si trova nel mezzo della parte posteriore della testa. La sua dimensione è di circa 5 mm, di solito si chiude durante la gravidanza o durante i primi 2 mesi di vita. A volte in un bambino prematuro, la fontanella cresce troppo a 3 mesi dopo la nascita o più tardi. Inoltre, i genitori dovrebbero ricordare che a circa 3 mesi il bambino sta già provando attivamente, sdraiato a pancia in giù.
3
Una grande fontanella in un neonato (corona molle) è sempre presente, insieme a quella precedente, assicura la mobilità della testa quando passa attraverso il canale del parto. Situato di fronte alla corona. Trovarlo è abbastanza semplice per le sue grandi dimensioni: dopo la nascita il diametro è di 2 × 3 cm, poi diminuisce gradualmente, chiudendosi di anno in anno. L'età massima entro la quale la fontanella cresce in un bambino è di 1,5 anni.

Sedi delle fontanelle

Una grande fontanella si trova alla giunzione delle ossa frontali e parietali. Piccolo - alla giunzione delle ossa parietali con l'osso occipitale

Questa è la più grande finestra membranosa a forma di diamante. La dimensione di una grande fontanella in un neonato è di 20-30 mm. Subito dopo la nascita, le sue dimensioni possono cambiare temporaneamente a causa della divergenza delle ossa. Attraverso la pelle delicata, puoi vedere i contorni solo con una leggera pulsazione che si verifica quando esposto alla sua parete di vasi arteriosi. Con l'età, il tessuto membranoso diventa più solido, le dimensioni della finestra sono determinate solo con un'attenta palpazione.

Dimensioni man mano che il bambino cresce

Subito dopo la nascita di un bambino, la corona molle inizia a essere gradualmente sostituita dal tessuto osseo.

È importante notare che nel 1 ° anno di sviluppo del bambino, il cervello cresce attivamente, spingendo leggermente le ossa del tetto del cranio. Il processo di sostituzione inizia dai bordi al centro, la dimensione della finestra inizia a diminuire gradualmente.

La tabella mostra i dati su quanti mesi una grande fontanella cresce troppo nei bambini. Nel tempo, le sue dimensioni diventeranno sempre più piccole.

La dimensione di una grande fontanella
Età del bambino, mesi	La dimensione media di una fontanella grande, mm
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-16
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
11-12	5-8

La tabella mostra i dati medi, ed è ammessa una leggera variabilità in termini di chiusura. La diminuzione della dimensione del vertice morbido è determinata da fattori individuali, come il grado di maturità del bambino, il tasso del suo sviluppo, ecc. La dimensione minima è osservata entro la fine del 1 ° anno di vita ed è 5 -8mm. È già difficile determinare la dimensione più piccola della finestra, il tessuto completamente membranoso scompare entro 1,5 anni.

Oltre alla dimensione della fontanella, i genitori devono tenere conto di altri indicatori, ad esempio studiare il neonato per mese.

La chiusura tardiva è la norma o causa di panico

Una grande fontanella cresce di 1 anno, massimo - di 1,5 anni

Se una grande fontanella non è ricoperta di vegetazione entro l'anno, non affrettarti a preoccuparti in anticipo. A corona molle il tempo massimo di chiusura è di 18 mesi.. È importante visitare un medico prima di saltare a qualsiasi conclusione.

Le cause più comuni di chiusura ritardata della corona molle sono:

• rallentare sviluppo prenatale- uno dei motivi più comuni;
• parto prematuro - nei bambini prematuri, la lenta formazione del corpo, specialmente nei primi mesi dopo la nascita;
• idropisia cerebrale, o idrocefalo: questa malattia provoca un aumento della pressione intracranica, che porta a una divergenza delle ossa del cranio cerebrale, un aumento della distanza tra loro;
• anomalie congenite o acquisite - rachitismo, ipotiroidismo, acondropalisia, sindrome di Down, ecc.

Per determinare perché la fontanella del bambino non cresce troppo a lungo o aumenta di dimensioni, è necessario consultare un medico. Senza un esame, un esame di laboratorio o strumentale, la causa non può essere determinata.

Cosa fare con una rapida crescita eccessiva

Se la fontanella in un neonato è piccola o cresce rapidamente, è necessario sottoporsi a un esame. Possibili ragioni:

• La craniosinostosi è una malattia in cui le suture craniche si chiudono prima del previsto. La craniostenosi è il motivo più comune per cui la fontanella cresce rapidamente . La malattia può essere congenita o insorgere a causa del rachitismo. Le complicazioni sono prevenute con l'aiuto della chirurgia.
• Anomalie nello sviluppo del cervello, che si verificano in combinazione con una violazione dei processi di ossificazione. Sono molto meno comuni, il trattamento è prescritto individualmente.

Le conseguenze di una piccola fontanella in un neonato con craniostenosi possono essere un ritardo mentale dovuto a traumi al cervello in crescita attiva sull'osso del tetto del cranio.

Possibili patologie: a chi rivolgersi per un appuntamento

Una fontanella sporgente può essere il risultato di idrocefalo, encefalite o una lesione infettiva del cervello - meningite. Con tutte queste malattie, c'è un aumento della pressione intracranica, che si estende alle ossa e tessuti soffici.

Una fontanella affondata nei neonati è molto meno comune e si verifica quando si verifica malnutrizione o disidratazione. Spesso la causa può essere una malattia infettiva, accompagnata da un assorbimento compromesso nutrienti e acqua o sviluppo anormale del tratto gastrointestinale.

Se la fontanella è affondata nel bambino, ciò indica una diminuzione del livello di afflusso di sangue al cervello e una diminuzione della pressione intracranica.

Entrambi i sintomi sono segnali allarmanti che richiedono una visita urgente dal medico per identificare la malattia sottostante.

Se si verificano deviazioni nello sviluppo delle ossa del cranio cerebrale e se si sospetta una lesione cerebrale, si consiglia di consultare un neurologo. Il medico sa quando la fontanella nei neonati cresce troppo, a seconda del loro sviluppo e delle caratteristiche individuali.

La corona ha bisogno di cure particolari?

Non è richiesta una cura speciale, abbastanza ordinaria. Ma devi seguire alcune regole:

• non fare pressione sulle parti molli e tenere della testa del bambino;
• evitare cappelli stretti e stretti per il bambino (ma è necessario indossare cappelli con un neonato);
• girare i bambini per migliorare la circolazione sanguigna nella testa;
• evitare l'ipotermia e la SARS.

5 episodi della serie "I racconti della nonna"

1
La grande dimensione della corona morbida è il rachitismo.
Il rachitismo si manifesta con disturbi sistemici del sistema muscolo-scheletrico e non con una lesione isolata delle ossa del cranio. Leggi di più su questa patologia.
2
Fontanella piccola - una controindicazione alla nomina di vitamina D .
è molto importante per il bambino e non ha alcun effetto sul tessuto membranoso e sui processi di ossificazione fisiologica in essi.

Non è richiesta una cura speciale per la fontanella. Il bambino può essere tranquillamente accarezzato sulla testa e pettinato

3
La chiusura tardiva della corona molle è un segno di rachitismo o idropisia cerebrale.
Questo è un punteggio individuale. In assenza di manifestazioni cliniche delle malattie elencate, questa è un'altra delusione.
4
Una rapida chiusura si tradurrà in ritardo mentale.
Le ossa del cranio cerebrale sono collegate con suture che rimangono mobili per diversi anni della vita di un bambino, fornendo il volume necessario per la crescita del cervello.
5
Non toccare la corona morbida. Nonostante il fatto che la fontanella guarisca nel neonato, il tessuto palmato è abbastanza resistente e un tocco gentile non danneggerà affatto il bambino.

Nel prossimo video, il dottor Komarovsky parlerà dei noti miti associati alla fontanella.

conclusioni

Le connessioni palmate delle ossa della testa facilitano la nascita del bambino e contribuiscono al suo sviluppo positivo. Le fontanelle hanno le loro date di chiusura, dovrebbero essere prese in considerazione la natura del corso della gravidanza e del parto, nonché il grado del bambino a termine e le sue caratteristiche individuali. Quando si cambia la corona morbida, è necessario contattare un neurologo.