Висока температура 5 років. Якщо у дитини висока температура. Як знизити температуру? Традиційні та народні засоби

12.04.2020

Висока температура у дитини (лихоманка) для батьків вважається одним із найгрізніших симптомів.Багато мам намагаються знизити навіть найменшу температуру, вважаючи, що так зроблять краще для свого малюка. Насправді лихоманка – це захисний механізм організму, зокрема дитячого.

Які ж причини високої температури тіла у дитини? По-перше, багато вірусів і бактерій гинуть при певних значеннях температури — організм намагається вбити інфекцію в собі самому. По-друге, температура вище звичайного призводить до розширення судин та припливу крові до багатьох органів і тканин, посилюючи процеси обміну речовин.

По-третє, лихоманка сприяє посиленому виробленню імунних клітин, що підвищує імунітет. Саме тому лікарі не рекомендують знижувати температуру тіла, якщо вона не досягла 38,50С.

Як зробити, якщо ви помітили, що у дитини піднялася температура? Насамперед, потрібно її точно виміряти. Багато батьків спираються на суб'єктивні відчуття, прикладаючи губи до чола або обличчя дитини, таким чином, вони приблизно припускають скільки градусів температура. Це неправильно.

Потрібно достеменно знати, наскільки висока температура у малюка. Для правильного вимірутемператури тіла термометр необхідно встановити в пахву западину, міцно притиснувши рукою. За часом достатньо близько трьох хвилин.

Слід пам'ятати, що у новонародженої дитини температура до 37,5°С вважається нормою, намагатися її знизити не варто. У здорової дитини підвищення температури тіла може спостерігатися відразу після їди, сну, фізичних або емоційних навантажень. Якщо таке підвищення температури не супроводжується іншими скаргами, робити негативних висновків не варто.

Дії батьків при високій температурі у дитини

Якщо температура не вище 38,0 0 С, малюка не б'є озноб і немає важкої супутньої патології, наприклад, вади серця, патології нервової системи, судомного синдрому, кінцівки теплі, то таку лихоманку не варто збивати. Кожні півгодини слід вимірювати температуру тіла, і якщо вона стане вищою за 38,5 0 С, тоді викликати лікаря додому і дати дитині жарознижувальні засоби (свічки, сироп або антибіотик).

До приходу лікаря батькам варто надати дитині першу допомогу. Дитину слід укласти в ліжко, не вкривати її, навіть якщо сильне озноб. Забезпечити доступ свіжого повітря і рясно відпоювати малюка. Лікарі дозволяють обтирати тіло малюка холодною водою або робити холодні компреси.

Обтирати тіло та кінцівки дитини спиртом або оцтом при підвищеній температурі тіла не можна, особливо якщо у малюка холодні ніжки. Отруйні речовини цих розчинів всмоктуються в організм дитини через шкіру. Укривати температурну дитину також не можна, хоч би якою сильною була озноб. Лікувати дитину самостійно, зокрема давати антибіотик, теж не варто. Будь-які лікарські засоби, у тому числі жарознижувальні, після встановлення причин температури, повинен призначити лікар!

Чому у дитини при лихоманці холодні ніжки та ручки?

Чому при температурі 39,0 0 С у дитини холодні ніжки? Чому холодні саме ніжки та ручки, а решта тіла «горить» і навіть може бути червоною? Наявність таких симптомів буває часто пов'язані з різким спазмом дрібних судин кінцівки. Називається це «бліда лихоманка». Така температура знижується дуже тяжко і вимагає додавання до терапії спазмолітичних препаратів.

Перша допомога полягатиме в тому, щоб зігріти холодні ніжки. Кінцівки можна опустити в гарячу воду або розтерти гірчицею ( народні засобиу цих випадках ефективні). Жодні жарознижувальні препарати не допоможуть, поки у малюка будуть холодні ручки та ніжки.

Захворювання та стани, які можуть супроводжуватися підвищеною температурою тіла

Болить живіт, червоне горло, ангіна, біль голови, кашель, часте сечовипускання, соплі, судоми – це лише деякі причини, які викликають підвищену температуру та озноб.

Причини підвищеної температури дитини зазвичай бувають такі.

Ангіна чи фарингіт(червоне горло). Це вірусна інфекція. Підвищення температури тіла у разі говорить про інфекційну причину захворювання. Якщо температура різко підвищується до 39,0 0 С і вище з перших днів хвороби, до неї приєднуються нежить, соплі, кашель, чхання, починає хворіти на горло і воно червоне, швидше за все, у малюка вірусна інфекція і розвивається інтоксикація (стан, що з'являється при отруєння токсинами вірусів чи бактерій). Така ангіна менш небезпечна, ніж герпетична.

Сьогодні часто зустрічається герпетична ангіна. При тонзиліті (ангіна) підвищення температури часто супроводжується млявістю, сонливістю, блідістю та нудотою, може хворіти на живіт або з'явитися головний біль, що говорить про отруєння організму дитини токсинами бактерій. Горло болить при цьому не сильно і трохи червоне. Ангіна має бути диференційована з дифтерією – важким смертельним захворюванням.

Горло при дифтерії не болить, червоне, а температура підвищується. За наявності всіх перерахованих вище симптомів необхідно негайно звернутися до педіатра. Температура триматиметься доти, доки не призначений антибіотик. Жарознижувальні засоби потрібно давати відразу, не чекаючи високих цифр, тому що ангіна досить небезпечна.

Наявність таких симптомів, як біль у животі, у поєднанні з високою температурою тіла, може говорити про будь-які запальні процеси в черевній порожнині дитини, у тому числі й про отруєння.Коли дитина болить живіт, обов'язкова консультація хірурга. Починаючи від апендициту, панкреатиту (запалення підшлункової залози), перитоніту (запалення очеревини), закінчуючи пієлонефритом (запаленням ниркової тканини). Температура підвищується до 39 і від, з'являється озноб. Якщо болить живіт і спостерігається часте сечовипускання, то можна запідозрити сечостатеву інфекцію.

Гарячка на тлі розрідження випорожнень (діареї) може свідчити про те, що в організмі є кишкова інфекція. Прояв даних симптомів може поєднуватися з блюванням та скаргами на живіт. Діарея може виникнути при отруєнні. Якщо у своїй болить живіт, не можна виключити глистну інвазію. Скільки днів зберігатиметься лихоманка, залежить від тяжкості захворювання. При тяжкому отруєнні токсинами на тлі зневоднення організму можуть виникати галюцинації.

Комплекс симптомів, таких як головний біль та підвищена температура тіла, може говорити про інтоксикацію організму (отруєння токсинами) або про тяжке інфекційне ураження нервової системи (менінгіт).В останньому випадку лихоманка та головний біль поєднуються з блювотою. Антибіотик та дезінтоксикаційні засоби у цьому випадку обов'язкові. Головний біль, температура та судоми можуть бути грізною ознакою пухлинного процесу.

Лихоманка та часте сечовипускання. Як правило, така скарга є проявом запального процесу у сечовому міхурі. Сечівник при цьому буде болючим. Температура може підніматися до 38,0 0 С. Якщо ж запальний процес поширюється на нирки, розвивається пієло- або гломерулонефрит, температура підвищується до високих цифр (вище 38,0 0 С), болить живіт і спина, починається часте сечовипускання. При отруєнні токсинами бактерій виникають блювання, слабкість та сонливість. У цих випадках лікарі обов'язково призначать антибіотик, інакше пропасниця може протриматися довго.

Лихоманка на тлі нежиті чи закладеності носа. Підвищення температури тіла та соплі з носа – це, як правило, прояв гострої респіраторної вірусної інфекції. Якщо ж спостерігається тривала закладеність носа і мала кількість соплі, зниження нюху, головний біль і підвищення температури тіла до невисоких цифр, приблизно до 37,5 0 , слід запідозрити синусит, запалення придаткових пазух носа, для лікування такого захворювання потрібно відразу починати приймати антибіотик .

Підвищення температури тіла при стоматитіможе бути і вище 39,0 0 С. Такий стан зазвичай буває при тяжкому вірусному або бактеріальному стоматиті. Інфекція викликає сильний запальний процес у слизовій оболонці порожнини рота. При грибковому стоматиті температура може не підвищуватись. В цьому випадку антибіотик не потрібен, достатньо буде призначення протигрибкових препаратів, а при бактеріальному стоматиті антибіотик є обов'язковим. При стоматиті так само важливо під час звернутися до лікаря.

Висока температура та кашель. Перше, про що можна подумати – запалення легенів. Так, пневмонія – одна з найчастіших причин такого симптомокомплексу. На сьогоднішній день, через агресивність інфекцій, пневмонія дуже небезпечна ускладненнями. Кашель при запаленні легень частий, спочатку захворювання сухий, потім вологий. Температура вища за 39 градусів, з'являється головний біль, нудота, слабкість, соплі. Організм поступово отруюється інфекцією. Якщо ж кашель з'являється на тлі невисокої температури та болить у ділянці грудини, то швидше за все, розвивається бронхіт. Кашель може поєднуватися з підвищенням температури навіть за наявності стороннього тіла у бронхах. Соплі у дитини зазвичай з'являються як при пневмонії, так і при бронхіті.

За будь-якого з таких станів слід терміново звернутися до лікаря, оскільки будь-яка хвороба для дитини небезпечна!

Причини, через які температура тіла може підвищуватися без інших симптомів, можуть бути такі:

Перегрівання дитини. Часта помилка молодих мам у тому, що вони завжди намагаються укутати свою дитину. У дитини до року дещо нетипові процеси терморегуляції і будь-яке перегрівання може викликати різке підвищення температури тіла вище 39 градусів. У такій ситуації перше, що слід зробити, — роздягнути малюка. Для старших дітей причиною лихоманки може бути тривале перебування на сонці — це може загрожувати тепловим ударом. Перша допомога полягає в тому, щоб охолодити дитину, наприклад, зробити холодний компрес на лоб, перенести дитину в тінь або дати випити холодної води.
Сильна психоемоційна травма. Багато батьків не пов'язують підвищення температури у дитини, наприклад з іспитами або сваркою з однолітками. Але нервова система в дітей віком може реагувати такі обставини по-своєму, у деяких випадках в дитини піднімається температура.
Прорізування зубів. Часта причинапідвищення температури тіла буває і натомість повного благополуччя дитини. При прорізуванні можна помітити ряд симптомів - малюк став плаксивішим і примхливішим, здутий живіт, знижений апетит, а поверхня ясен злегка припухла або почервоніла. Батькам у ці моменти потрібно бути особливо уважними до дитини, тому що під час прорізування зубів у крихітки знижується місцевий імунітет, що підвищує ймовірність зараження інфекцією, може розвинутися бронхіт або ангіна, почервоніти горло. Тому ніжки дитини мають бути завжди у теплі. Висока температура при прорізуванні зубів може триматися кілька днів, до всього перерахованого може приєднатися діарея, але це не буде говорити про отруєння, як і червоне горло, кашель, соплі не будуть ознакою бронхіту. Горло при прорізуванні зубів зазвичай не болить, навіть, якщо присутній кашель. Багато мам відразу починають давати крихітці антибіотики, але цього робити не варто. Можна дати жарознижувальні, а краще звернутися до лікаря за консультацією. Іноді при прорізуванні зубів буває часте сечовипускання.
Профілактичні щеплення. Нормальною реакцією вважається підвищення температури тіла у дітей після щеплень. Вона може спостерігатись у перші три доби після ін'єкції, після деяких вакцин, наприклад, проти кору, краснухи та паротиту, підвищена температура тіла може триматися до 15 днів. Зменшити температуру після вакцинації необхідно.

Як зменшити температуру? Традиційні та народні засоби

Лікувати дитину без консультації лікаря може призвести до сумних наслідків, тому будь-яке лікування потрібно починати з відвідування фахівця. Перша допомога, звичайно, може надаватися батьками, але допомога лікаря буде більш ефективною. На сьогоднішній день експертами ВООЗ лікувати лихоманку у дітей дозволено такими жарознижувальними, як парацетамол та ібпурофен, лікарськими формамияких суспензія, свічки, таблетки.

Скільки часу і в якому дозуванні потрібно застосовувати препарат вирішує лікар. Не дозволяється використовувати Анальгін і Аспірин, тому що після цих препаратів можуть виникнути серйозні ускладнення, наприклад, у дитини може з'явитися головний біль.

Для найменших зручною формою лікарського препарату є ректальні супозиторії, свічки, особливо коли температура тіла підвищується вночі або починається озноб. Свічки – швидкодіючі лікарські засоби, добре всмоктуються у кровоносне русло та викликають менше ускладнень. У випадку, коли у дитини на тлі температури виникли судоми або блювання, свічки - ідеальний варіант жарознижувальних засобів. Ректальні свічки також є зручними для лікування дітей-інвалідів.

Для старших діток рекомендовані суспензії або сиропи. Найкраще використовувати засоби без барвників та ароматизаторів, щоб знизити ймовірність виникнення алергічної реакції на препарат. Будь-які жарознижувальні засоби варто приймати не частіше, ніж раз на 5-6 годин, будь то сироп або свічки.

Народні засоби, які допоможуть зняти температуру, особливо коли б'є озноб, робляться зі звіробою, ромашки та деревію. З цих трав роблять настої, компреси.

Чим небезпечна пропасниця для дітей. Поява судом

Найгрізнішим ускладненням лихоманки для дитини є судоми, їх ще називають.

Причини, через які виникають судоми на тлі лихоманки можуть бути різні:

тяжкі пологи;
черепно-мозкові травми;
інтоксикація нервової системи;
отруєння токсинами бактерій.

Судоми можуть виявлятися у вигляді:

посмикування окремих груп м'язів;
закидання голови;
закочування очей;
завмирання;
затримки чи зупинки дихання дитини.

Скільки часу тривають судоми не завжди відомо, тому потрібно терміново викликати швидку допомогу». При сильних судомах більше 20 хвилин у дитини іноді стискаються щелепи. Не варто розтискати їх пальцем чи ложкою, інакше можна нашкодити дитині. Якщо судоми припинилися до приїзду лікарів, спробуйте самі оцінити стан малюка: яке у нього дихання, як він реагує на навколишній простір.

Фотобанк Лорі

Підвищення температури тіла при гострому інфекційному захворюванні є обґрунтованою реакцією організму. Відповідаючи на вторгнення мікробів або вірусів, він намагається активізувати обмінні процеси, викликати вироблення захисних білків, і якнайшвидше доставити їх до вогнища запалення. Все це відбувається швидше. Тому при інфекції в тканинах виробляються спеціальні речовини - пірогени, які викликають посилення теплопродукції. При цьому тепловіддача збільшується незначною мірою або навіть знижується.

Підвищення температури тіла при інфекційних процесах – гарна прогностична ознака. Вважають, що досить виражена температурна реакція свідчить про високому рівніактивності імунної системи

Підвищену температуру тіла визначають так:

Субфебрильну – до 38 градусів;
помірно фебрильну -38,1-39 градусів;
високу фебрильну – 39,1-41 градусів;
гіперпірексічну – вище 41 градуса.

При проникненні в організм мікробів та вірусів спочатку обмежується тепловіддача: звужуються судини, знижується потовиділення та випаровування, зменшується приплив крові до шкіри та слизових оболонок. У дитини з'являється блідість, "гусяча шкіра", їй стає холодно або навіть починає бити озноб. Це перша стадія лихоманки – стадія підвищення температури, або біла гіпертермія.

Коли температура досягає певного рівня, тепловіддача зростає: судини шкіри розширюються, вона стає рожевою та гарячою. Виникає відчуття жару («рожева гіпертермія»). Це друга фаза гарячкового процесу, коли підвищена температура може зберігатися кілька годин чи днів.

Після припинення виробітку пірогенів гіпоталамічні центри повертаються до звичайного рівня регуляції. Температура тіла знижується. Це може відбуватися поступово протягом кількох днів (літичне зниження) або різко, швидко – за кілька годин (критичне зниження). При останньому з'являються рясний піт та прискорене дихання.

Щоб вирішити, коли знижувати температуру у дитини, рекомендують насамперед орієнтуватися на загальний стан дитини.

Діти зазвичай добре переносять помірну гіпертермію. При підвищенні температури тіла до 38 градусів дорослий чоловік часом не може дотягнутися до кухля з водою, а дитина грає, як ні в чому не бувало.

При хорошій переносимості не обов'язково знижувати температуру нижче 38-39 градусів, тому що тільки при ній в організмі починається вироблення власних захисних білків - інтерферонів, які мають противірусну та протимікробну активність. Вживання дитиною жарознижуючого заважає організму боротися з інфекцією. Там, де він впорався б за 3 дні, при використанні жарознижуючих потрібно 7 – та ще й прийом інтерферонів ззовні.

У деяких дітей (як правило, з отриманою при пологах патологією нервової системи) навіть за невисокої температури можуть виникати судоми. Якщо таке траплялося раніше, радять не допускати значного підвищення температури.

Якщо температура стає дуже високою, вона сама по собі може спричинити погіршення стану дитини: поява млявості, зміни з боку серця та судин, набряк головного мозку. Тому обов'язково потрібно давати жарознижувальні засоби:

Дітям до 2 місяців за температури тіла більше 38 градусів;
дітям з обтяженим анамнезом – за 38,5 і вище;
всім дітям за температури 39 градусів і більше.

Для зниження температури тіла можна використовувати фізичні та медикаментозні методи. Не потрібно прагнути нормалізувати температуру тіла, достатньо зниження на 0,5-1 градус до фебрильних цифр.

Фізичні методи охолодження спрямовані збільшення тепловіддачі з допомогою посилення випаровування. У домашніх умовах рекомендують використовувати тепле пиття і обтирання тіла губкою, змоченою водою температурою 30-32 градусів. Такі популярні в народі розтирання тіла з використанням суміші води та оцту не можна застосовувати у немовлят. У старшому віці їх використовують лише за дозволом лікаря.

Препаратами вибору при гіпертермії у дітей є парацетамол та . Якщо через 20-30 хвилин після прийому ліків через рот температура не знижується, жарознижувальні можуть бути введені внутрішньом'язово. Для цього медики швидкої допомоги зазвичай використовують суміші двох-трьох ліків. Діти з температурою тіла понад 41 градус обов'язково повинні бути госпіталізовані.

Фотобанк Лорі

Підвищення температури тіла при інфекційних процесах – гарна прогностична ознака. Вважають, що досить виражена температурна реакція свідчить про високий рівень активності імунної системи.

Підвищену температуру тіла визначають так:

Турбота про здоров'я дитини – велика відповідальність для батьків, адже кожне неправильно прийняте рішення загрожує виникненням ускладнень. Найбільш часто зустрічається патологією у дітей є ГРЗ, що супроводжуються кашлем, нежиттю, температурою та почервонінням горла. Кожній мамі добре знайомі ці симптоми, і вона чудово знає, що робити у цьому випадку. Але бувають ситуації, коли єдиним виявленим симптомом захворювання є висока температура. Це сильно лякає батьків через нерозуміння того, що відбувається з їхньою дитиною.

Зміст:

Можливі причини високої температури

Головною причиною підвищення температури як у дорослих, так і у дітей є запальний процес різної етіології. Це свого роду захисний механізм або реакція у відповідь організму, наприклад, на вторгнення чужорідних агентів, що сприяє уповільненню, а в деяких випадках і повній зупинці розмноження патогенних мікроорганізмів.

Причинами підвищення температури у дітей до 39°С, що не супроводжується іншими симптомами, можуть бути перегрів або інфекційні захворювання. У малюків до 2.5 років гіпертермія іноді відзначається на тлі прорізування зубів, при цьому дитина активно намагається почухати болючі ясна ручками або предметами, що трапляються йому на очі.

Однак, якщо батьки не бачать інших симптомів у дітей, крім температури, це ще не означає, що їх немає. Наприклад, немовлята та маленькі діти, які ще не вміють розмовляти, не можуть сказати, що у них болить вушко, голова, горло, область нирок чи живіт.

У дітей до року часто причиною високої температури є саме перегрів, що пов'язано з недостатньою зрілістю системи терморегуляції. Спровокувати такий стан може тривале перебування дитини на сонці у спеку, надто теплий одяг, надмірна фізична активність.

Іноді раптове підвищення температури до 39°С відзначається як прояв алергічної реакції, що виникає внаслідок тривалого прийому лікарських засобів, щеплень, укусів комах чи інших факторів.

Безсимптомне підвищення температури при захворюваннях

Як відомо, інфекційні захворювання найчастіше бувають бактеріальною чи вірусною природою.

Вірусні інфекції

Різким підйомом температури до 39°С і від, зазвичай, характеризуються вірусні інфекції. За деяких їх видів такий стан може бути єдиним раннім симптомомзахворювання, інші ознаки хвороби (характерна висип , збільшення лімфатичних вузлів та інше) виникають лише через кілька днів. До них належать такі дитячі захворювання:

краснуха;
епідемічний паротит;
раптова екзантема.

Бактеріальні захворювання

Серед інфекційних захворювань, спричинених переважно бактеріями, що протікають без видимих для батьків симптомів і супроводжуються підйомом температури тіла до 39°С та вище можна виділити:

фарингіт або ангіну;
стоматит;
інфекції сечовивідних шляхів.

При проблемах у сечовидільній системі у дитини додатково відзначається часте сечовипускання, проте помітити його батькам зовсім маленьких дітей, які ще носять підгузки, досить складно. Також батьки без спеціального обладнання, досвіду та навичок не в змозі оглянути вушну порожнину, горло, ротову порожнину та оцінити їх стан. Для постановки точного діагнозу у перелічених вище ситуаціях необхідний огляд фахівців та здавання загальноклінічних аналізів.

Відео: Педіатр Комаровський Є. О. про можливі причини підйому температури без симптомів

Що робити за високої температури без інших симптомів

При виявленні температури 39 ° С без симптомів батьки повинні намагатися з'ясувати причину такого стану дитини. Для цього потрібно проаналізувати, чим він займався напередодні, врахувати можливість перегріву. Якщо буде встановлено, що малюк перегрівся, його необхідно роздягнути, дати прохолодне питво і обтерти рушником, змоченим у прохолодній воді. Важливо забезпечити дитині перебування у кімнаті чи приміщенні, де температура повітря перебуватиме у діапазоні 18–22°С, чи тіні.

Внаслідок таких дій вже за годину температура має самостійно нормалізуватися без використання жарознижувальних. лікарських препаратів. При підйомі температури до 39 ° С з інших причин рекомендується звернутися за медичною допомогою. У обов'язковому порядкуце потрібно зробити, якщо у дитини:

температура не знижується протягом трьох діб;
є тяжкі захворювання нервової системи (епілепсія);
є вроджені вади серця та порушення серцевого ритму;
вік становить менше одного року;
присутні ознаки зневоднення, він відмовляється пити та їсти.

Якщо температура обумовлена розвитком якого-небудь інфекційного захворювання в організмі, слід враховувати, що вірусні інфекції, на відміну від бактеріальних, у більшості випадків проходять самі по собі і не вимагають специфічного лікування. При цьому стан дитини повинен помітно покращити на третій день, а на п'ятий встановити нормальна температура. Важливо стежити за загальним самопочуттям хворого та своєчасно виявляти інші симптоми, якщо вони з'являються згодом.

Як збити жар

Перша допомога дитині в домашніх умовах при температурі 39 градусів полягає в прийомі жарознижувальних засобів, забезпеченні питвом, вологим прохолодним повітрям, регулярному провітрюванні приміщення, де він знаходиться.

Для того, щоб полегшити стан дитини, можна використовувати жарознижувальні препарати на основі ібупрофену або парацетамолу в дозах, що відповідають віку та масі тіла. Їхня дія відзначається приблизно через годину після прийому ліків. Жарознижувальні засоби для дітей випускаються у формі сиропів, таблеток, суспензій та ректальних супозиторіїв. До них належать такі препарати:

Цефекон Д;
Ефералган;
Нурофен;
Парацетамол;
Панадол;
Ібуфен та інші.

Рясне питво необхідне попередження зневоднення. Особливо важливо це для маленьких дітей, які дуже швидко втрачають необхідну для повноцінного функціонування організму рідину, що може мати серйозні наслідки для здоров'я і навіть загрожувати життю дитини. Як напої можна запропонувати звичайну очищену кип'ячену воду, компот, сік, чай, трав'яні настої квітки ромашки або липи. При зниженні або відсутності апетиту не варто насильно годувати.

При високій температурі не потрібно закутувати дитину в ковдру і одягати на неї теплий одяг. Краще накинути щось легке із натуральних матеріалів. Якщо він інтенсивно потіє, слід вчасно міняти одяг на сухий. Малюкам, які носять памперс, його необхідно зняти. Дитину краще взагалі роздягнути, викласти на непромокаєму пелюшку і накрити простирадлом.

У випадку, якщо температура не знижується або навіть піднімається після прийому жарознижувальних засобів, а також якщо дитина занадто млява, різко зблідла, у неї є порушення дихання, судоми, втрата свідомості, необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Напевно, немає жодної мами, ні молодої, ні зі стажем, яку б не лякало різке підвищення температури у малюка, а дії зляканої мами часом бувають непередбачувані і не зовсім адекватні. Спробуймо розібратися, що і в яких випадках слід робити.

Насамперед варто розділити поняття лихоманки та підвищення температури тіла при перегріванні організму. Перегрівання може спостерігатися з різних причин - при підвищенні температури повітря, при активній м'язовій роботі (стрибки на батуті віднесемо сюди ж), при вживанні двох тарілок бабусиного гарячого супу і т.п. У перерахованих випадках організм зберігає установку на нормалізацію температури тіла і навіть якщо ваша дитина дострибувалася до 37.5-37.8 градусів, ніяких екстрених заходів не потрібно проводити. Просто переконайтеся, що через півгодини температура нормалізувалася.

З лихоманкою все значно складніше. Щоб не перевантажувати себе і свою недовірливість зайвої інформації, в цій статті обмежимося лихоманкою інфекційного генезу, залишивши все інше фахівцям.

Насамперед кожній мамі варто знати, що лихоманка – це не лише зло, а й благо. Гарячка інфекційного генезу - це захисно-компенсаторна реакція організму, в результаті якої посилюється імунний відгук: підвищення температури призводить до інтенсифікації метаболізму, підвищення синтезу інтерферонів, підвищує бактерицидність крові за рахунок посилення фагоцитозу та підвищення активності лейкоцитів, стимулює утворення антитіл. З одного боку все виглядає добре – організм малюка вчиться боротися з інфекцією, а з іншого і сама лихоманка може бути небезпечною для дитини.

Поділяють два види лихоманки – «червону» (або «рожеву») та «білу».

Ознаки червоної (рожевої) лихоманки: шкірні покривималюка рожеві, теплі, малюк добре реагує на жарознижувальні препарати та немедикаментозні жарознижувальні заходи. Тепловіддача відповідає теплопродукції, дитина почувається відносно добре.

При білій лихоманці спостерігається виражена централізація кровообігу та спазм периферичних судин: шкіра дитини бліда, голова та тулуб гарячі, ступні та долоні виражено холодні, спостерігаються тахікардія та підвищення систолічного (верхнього) артеріального тиску, тепловіддача теплопродукції не відповідає, можливі марення та судоми. не роблять дії, або їхній ефект нікчемний.

Отже, яку температуру потрібно знижувати, а яку краще просто перечекати, озброївшись флаконом валеріанки?

Більшість вірусів нейтралізується за температури 39 градусів. Тому очевидно, що для вихідно здорової дитини (старше 1 року) температура, що легко переноситься (рожева лихоманка) до 39, не є приводом для прийому жарознижувальних засобів і досить легко підтримується на одному рівні за допомогою рясного пиття. При підвищенні вище 39 така температура зазвичай легко збивається простим обтиранням губкою, змоченою теплою водою. Можливий прийом парацетамолу та ібупрофену. Для малюків до року та дітей з фебрильними судомами в анамнезі верхня планка незбивання температури знижена до 38 – 38.5 градусів.

При білій лихоманці планка незбивається температури знижується. Якщо дитина погано переносить температуру, скаржиться на біль голови, тремтить, таку температуру треба збивати, навіть якщо вона не переступила через планку 38.5. Проблема у цьому, що нормальні методи зниження температури при білій лихоманці не працюють, т.к. в результаті вираженої централізації кровообігу теплопродукція перевершує тепловіддачу, і для ефективного зниження температури необхідно спочатку відновити мікроциркуляцію. У домашніх умовах можна використовувати присутній майже в кожному будинку но-шпу та корвалол, покласти малюка на вовняну ковдру, розтерти ручки та ніжки, надіти вовняні шкарпетки, а коли дитина зігріється, використовувати звичайні жарознижувальні засоби. Крім но-шпи та корвалолу для зняття спазму периферичних судин у домашніх умовах можна використовувати папаверин, нікотинову кислоту, дибазол. Варто знати, які саме з цих препаратів є в будинку, перш ніж дзвонити на педіатричну підстанцію швидкої допомоги.

Нерідким явищем при білій гіпертермії є фебрильні судоми. Перше, що мають зробити батьки на початку пароксизму - взяти себе в руки, дитину покласти на спину і повернути голову набік, звільнити від одягу, виміряти температуру, викликати швидку і чекати, уважно спостерігаючи за дитиною. Температуру під час нападу можна знижувати лише обтираннями теплою водою та охолодженням голови (мокрого прохолодного рушника цілком достатньо). У жодному разі не намагайтеся під час нападу давати дитині ліки, розтискати щелепи, напувати і відволікати шоколадками. Як правило, напади простих фебрильних судом тривають не більше 15 хвилин, але навіть якщо напад пройшов, не варто скасовувати виклик швидкої - обов'язково дочекайтеся лікаря.

Ще одне неприємне явище, на яке мами рідко звертають увагу, стосується не підвищення, а зниження температури. Нормальним зниженням вважається зниження на 1-1.5 градуси на годину, різке зниження температури на 2.5-3 і більше градусів називається критичним і може призвести до небезпечного життя дитини колапсу. Якщо ваш малюк реактивний і схильний до різким стрибкамтемператури, можливо, вам варто всерйоз розглянути пропозицію лікаря продовжити лікування в стаціонарі.

Чого робити не можна в жодному разі.

Наші бабусі і навіть мами широко використовували для зниження температури розтирання оцтом та горілкою. Не варто прислухатися до цих порад – по-перше, ці процедури посилюють інтоксикацію, а по-друге, обтирання губкою, змоченою звичайною теплою водою (32-35 градусів), набагато ефективніше.

Ще один сумний досвід старшого покоління – промивання шлунка холодною водоюта холодні клізми. І те, й інше здатне спровокувати розвиток судом.

Третє, чого варто уникати - прийом жарознижувальних препаратів, якими свого часу знижували нам температуру. Не варто давати малюкові амідопірин, аспірин та анальгін. Препаратами вибору для наших дітей є парацетамол та ібупрофен, що не порушує функцію тромбоцитів.

Четверте - напевно, серед сучасних російських мам не знайдеться жодної, якій хоча б раз у ранній молодості під час хвороби не дали пігулку жарознижуючого на ніч «для профілактики». Не варто повторювати помилок – воно так не працює. Жарознижувальні препарати приймають лише за наявності жару.

П'яте – мед. Не варто давати дитині до 5 років мед під час хвороби. Особливо не варто давати його під час хвороби вперше. Це досить сильний алерген і під час хвороби під час посиленого імунного відгуку його вживання просто небезпечне.

Шосте. Не варто покладатися на досвід інтернет-спільнот і напихати дитину п'ять днів жарознижуючими, свято вірячи в те, що температура при вірусній інфекції 5 днів – це нормально. Це ненормально (це раз). І не варто запускати бактеріальну інфекцію, відкладаючи прийом антибіотиків (це два). Візьміть за правило записувати всі значущі події (епізоди підвищення температури, зміни кашлю, що відокремлюється з носа, зміни апетиту тощо) – так буде набагато простіше побачити динаміку та вчасно помітити розвиток бактеріальної інфекції. Чому записувати? Бо хвороба дитини – це стрес для матері. І жодна мати не зможе об'єктивно оцінити динаміку по пам'яті – підйоми температури зливаються в один, спроба згадати кількість доз ліків зводиться до спогадів про супутні істерики тощо. Записуйте)

Сьоме. Не варто змінювати градусники - зараз досить складно знайти термометр, який показує еталонну температуру. Вимірюючи температуру весь час одним і тим самим градусником, ви принаймні бачитимете динаміку. Також не варто вимірювати температуру вушними інфрачервоними термометрами при ангіні і отиті - ви вимірюватимете температуру в осередку запалення, а зовсім не температуру тіла. При ангіні навіть при температурі в р-ні 37 градусів вушний інфрачервоний термометр вам покаже мінімум 39. І матиме рацію. Якщо ви хочете знайти інфрачервоний термометр на всі випадки життя, зверніть увагу на інфрачервоні лобові термометри.

Восьме. Не варто налягати на жарознижуючі під час прийому антибіотиків при бактеріальній інфекції - поєднуючи прийом цих препаратів, ви позбавляєте лікаря (та й себе теж) шансу зрозуміти чи працює антибіотик.

Дев'яте. Не варто надто вже активно вмовляти дитину поїсти, якщо вона не хоче. Втрата апетиту - абсолютно нормальне явище при хворобі та голодний організм бореться з інфекцією набагато успішніше, ніж ситий.

А ось чай з листя малини, що запам'ятався з дитинства, і малиновий морс, що містять безпечні для малюків кількості саліцилатів, не втратили своєї актуальності і цілком підійдуть і нашим дітям.

Ця стаття в жодному разі не є інструкцією з самолікування і призначена тільки для того, щоб ви знали, як слід діяти в тій чи іншій ситуації, чого чекати від лікарів, чого не слід робити і про що говорити під час дзвінка лікарю або на педіатричну підстанцію швидкої допомоги (телефон у Новосибірську 225-35-13)