Regionális placenta previa 20 hetes okai. Regionális placenta previa. Szülés marginális placenta previa-val. Lehet-e egyedül szülni placenta previával?
A terhesség alatti marginális placentáció a méh os részleges átfedése. Ez a helyzet veszélyessé válhat, ha a placenta nem emelkedik fel magától 26 hétig.
A méhlepény a fogantatás után a terhesség 16. hetére képződik. De a terhesség teljes időtartama alatt ez az embrionális szerv intenzíven fejlődik. A terhesség alatti marginális placentáció akkor fordul elő, ha a membrán túl alacsonyan helyezkedik el a garathoz képest. Az utolsó trimeszterben a patológia az anya és a gyermek életét fenyegeti a vajúdás során.
A marginális placentáció okai a terhesség alatt
Egy egyedülálló ideiglenes belső szerv, a placenta biztosítja a magzat táplálkozását és légzését. Vizuálisan a „babafolt” úgy néz ki, mint egy korong, amely általában a hátsó falhoz van rögzítve a méh területén és bizonyos távolságra a garattól. Ha a méhlepény marginálisan helyezkedik el, hiányos megjelenést észlelünk, amikor a membrán részben elzárja a baba kijáratát.A helyét befolyásoló fő tényező a megtermékenyített petesejt sajátos szerkezete. Ilyen anomáliával a beültetés lehetetlen a felső részbe, az embrió közelebb van az alsó széléhez.
Vannak olyan okok is, amelyek közvetlenül függenek a várandós anya egészségétől:
- endometriózis;
- méh mióma;
- egynél több magzat kialakulása;
- ismételje meg a terhességet;
- terhesség megszakítása (abortusz).
A marginális placentáció típusai és tünetei terhesség alatt
Leggyakrabban a baba hibás bemutatása semmilyen módon nem nyilvánul meg. A tünetek a harmadik trimeszterben vagy a szülés során jelentkező vérzésre korlátozódhatnak. A vérzést a fájdalom hiánya okozza. A szélső sinus kitágulása és ezt követő szakadása jellemzi a hosszú távú és súlyos vérveszteséget.A jelentős vérveszteség miatt csökken a hemoglobinszint, vérszegénység alakul ki, amihez vastartalmú gyógyszerek azonnali beadása szükséges.
Az embrionális szerv kialakulását az elülső falon tartják a legveszélyesebbnek. Az elülső rögzítés nagyobb mobilitást, nagy terhelést és a méh normálisnál nagyobb megnyúlását fenyegeti. Ezzel a patológiával fennáll a baba mechanikai károsodásának veszélye, és a méh rugalmassága a placenta prolapsusához és a garat elzáródásához vezet.
Marginális placentáció terhesség alatt - veszélyes vagy sem?
A kóros megnyilvánulások korai diagnosztizálását normának tekintik. A magzat fejlődésével az embrionális membrán önállóan, természetes okokból magasabbra emelkedik, és elfoglalja a kívánt helyet.Ha ez a megjelenés a harmadik trimeszterig fennáll, fennáll a szövődmények veszélye. A vérzés mellett fokozatos hámlás kezdődik belső szerv. A vajúdás során a baba összenyomhatja a méhlepényt, ezzel megszakítva az oxigénellátását, ami halvaszületéshez vezethet.
A 20-24 hetes terhesség kezdete előtt a membránnak magasabb helyre kell emelkednie. Ha a kontroll ultrahangos vizsgálatok során a patológia nem változik jobb oldala, akkor ez tele van ischaemia megjelenésével, a méhlepény korai öregedésével és keringési zavarokkal.
Hogyan kezeljük a marginális placentációt a terhesség alatt
A marginális placentáció kizárására a születéskor gyógyszeres terápiát és fizioterápia formájában történő kezelést alkalmaznak.A gyógyszeres kezelési módszerek a következők:
- intramuszkulárisan vagy csepegtetve beadott tokolitikus gyógyszerek (ginipral, partusisten) a méhösszehúzódások csökkentésére;
- vérkeringést aktiváló gyógyszerek (csengő, actovegin, trental);
- a vérszegénység csökkentésére és a hemoglobin normalizálására szolgáló gyógyszerek;
- görcsoldók;
- vitamin komplexek.
Egy további módszer a gyermekülés funkcionalitásának javítására a kötés viselése és az elektroforézis. Otthon hasznos lesz egy gyakorlat, amelyben egy nőnek rövid ideig, legalább napi 4 alkalommal térd-könyök helyzetben kell állnia. A módszer a második trimeszterben hatásos, így csökkenti a nyomást és megnyújtja az elülső falat, ami enyhe emelkedést okoz a garat fölé.
A terápia után a placenta emelkedésének valószínűsége jelentősen megnő. A statisztikák szerint a nők több mint 95% -a komplikációk nélkül megy keresztül. Az orvosok azt javasolják, hogy ezzel a diagnózissal minimálisra csökkentsék a fizikai aktivitást, korlátozzák a szexuális kapcsolatot vagy teljesen hagyják abba, és kerüljék a stresszes helyzeteket.
Ahogy az orvosok mondták, a méhlepényt a természet kifejezetten a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez biztosítja. Nem véletlenül a neve latinul fordítva azt jelenti, hogy „gyermekek helye”. A terhesség normális lefolyásához nemcsak a szerv felépítése, hanem elhelyezkedése is fontos.
A „marginális placenta previa” diagnózisa azonban még nem ad okot a csüggedésre. Ez csak azt jelenti, hogy a kismamának jobban oda kell figyelnie az egészségére.
Hogyan alakul ki a placenta
Röviden, a méhlepény megjelenésének mechanizmusa a következőképpen írható le. A méhüregbe kerülve a megtermékenyített petesejt úgy merül a nyálkahártyájába, mint egy golyó a sűrű tejfölbe. A kilencedik napon az embrió felszínén bolyhok képződnek, amelyek a méh falába nőnek. Ezt követően a placenta elkezd fejlődni belőlük. A szerv végső kialakulása a terhesség 13-16 hetében következik be.
A méhlepény alakja egy lapos koronghoz hasonlít, amelynek közepéhez a köldökzsinór kapcsolódik. A baba számára hihetetlenül fontos folyamatok zajlanak ezen a lemezen. Ide jönnek hozzá tápanyagokés oxigént az anyától. Innen távolítják el a gyermek szervezete által „felhasznált” méreganyagokat is: a szén-dioxidot és egyéb hulladékokat. Lényegében a méhlepény tüdőként, beleként és veseként szolgál „egy üvegben” a magzat számára.
Mi a marginális bemutatás
Normális esetben a méhlepény a méh felső részén (alul) képződik a hátsó, oldalsó vagy ritkábban az elülső fal mentén. Ez a pozíció megvédi őt a véletlen sérülésektől.
Egy szerv (placenta praevia) megjelenése akkor következik be, amikor az a méh alsó részén, a kivezető nyílás mellett - a garatban - képződik. Szó szerint ezt a kifejezést latinból fordítják: „az élet előtti úton”, vagyis a méhlepény akadályozza a baba születését.
Háromféle prezentáció létezik:
- teljes (a placenta 100%-ban lefedi a garatot),
- oldalsó (a lyuk 50-70%-ban eltömődött),
- széle (a kijárat legfeljebb 30%-kal zárva van).
Az összes lehetőség közül a marginális bemutatást tartják a legsikeresebbnek, mivel ebben az esetben továbbra is nagy a valószínűsége annak, hogy megtörténik a szülés. természetesen. A patológiát általában a rutin ultrahang során észlelik.
Ki van veszélyben?
A legtöbb esetben a méhlepény rendellenes helyzete a méh belső rétegének patológiás változásaihoz kapcsolódik. Emiatt petesejt nem tudja „elkapni” az endometrium felső részét, és lemegy.
Az ilyen állapotok okai a következők lehetnek:
- abortusz,
- a jelenlegi terhességet megelőző műtéti beavatkozások (méhüreg küretálása, császármetszés, jóindulatú csomók eltávolítása),
- szexuális úton terjedő fertőzések
- a méhnyak gyulladása.
A patológia kialakulását a méh vagy a mióma veleszületett anomáliái is okozhatják, amelyek deformációját okozták.
Többszülő nőknél háromszor gyakrabban diagnosztizálják a marginális megjelenést, mint azoknál a nőknél, akik első gyermekük születése előtt állnak. Ennek talán az az oka, hogy a tapasztalt anyák a második-harmadik születésük idejére nagyobb számban szenvednek el nőgyógyászati megbetegedéseket.
A szövődmények kockázata
Miért veszélyes a marginális placenta previa? Tovább korai szakaszaiban semmi. A baba normálisan növekszik és fejlődik. Anya egyáltalán nem érzi a patológiáját.
Problémák merülhetnek fel a harmadik trimeszterben, amikor a méh nagymértékben megnövekszik. A méhlepény szövetének kevés rugalmassága van, így nincs ideje megnyúlni az endometrium után. Egyes helyeken a szerv leválik a méh faláról, ami az erek károsodásához vezet. A vér a nyaki csatornán keresztül áramlik ki.
A magzat nem szenved. Túl gyakori vérzéssel azonban kevesebb oxigént kap, mivel a placenta leváló területei megszűnnek működni.
A vérzést a következők okozhatják:
- testmozgás,
- szexuális érintkezés,
- meleg eljárások (fürdő, szauna),
- nőgyógyász vizsgálata,
- a has megerőltetése.
Szélső megjelenés esetén a váladék könnyű és fájdalommentes. Néha ok nélkül megjelennek éjszaka.
A vérzés a terhesség utolsó heteiben kezdődhet. De a legtöbb esetben nem zavarják a nőt a szülés kezdetéig, amikor a méh összehúzó aktivitása meredeken megnő.
Előfordul, hogy a marginális megjelenést a magzat helytelen helyzete kíséri - ferde, medence vagy keresztirányú. Ebben az esetben a születési folyamat bonyolultabbá válhat.
Megfigyelés és kezelés
A kezdeti szakaszban a betegeket ambulánsan figyelik meg. Gyógyszeres terápia nem biztosított. Nőnek ajánlott:
- kerülje a stresszt, a fizikai aktivitás, szexuális aktusok,
- fenntartani az egészséges táplálkozást,
- teljes pihenést.
Meg kell jegyezni, hogy a végső diagnózis csak közelebb kerül a szüléshez. Addig is fennáll annak a lehetősége, hogy a placenta helyzete normálisra változik. Mindez összefügg a méh méretének azonos növekedésével. A méhnyálkahártya nyújtózva magával húzza a méhlepényt, szélei pedig eltávolodnak a garat területétől.
Ha vérzés lép fel, a beteget kórházba kell helyezni, és további megfigyelést végeznek kórházi körülmények között.
A szülés marginális placenta previa esetén az orvos dönti el a terhesség utolsó heteiben. Ha társulnak szövődmények (polihidramnion, szűk medence, vesebetegség, méh heg), császármetszést végeznek. Amikor a nők jól érzik magukat, hajlamosak a természetes szülést választani.
Ha egy terhes nő vérzést tapasztal a vajúdás megkezdése előtt, a magzatvíz zsákot kinyitják. Ez megakadályozza a méhlepény további leválását és segít megállítani a váladékozást. Ha a vérzést nem lehet megállítani, a szülést műtéti úton fejezzük be.
A szülés kötelező feltétele a nő és a baba állapotának folyamatos ellenőrzése. A páciens hasához érzékelők vannak rögzítve, amelyek rögzítik a magzat szívverését.
A baba születése után súlyos vérzés is lehetséges. Ebben az esetben az orvosoknak a placenta műtéti eltávolításához kell folyamodniuk.
(3 szavazat)
A placenta previa veszélyezteti az anya és a baba életét
A placenta previa az egyik leggyakoribb rendellenesség a terhesség alatt. Veszélyes, mert nagymértékű méhvérzés kialakulásához vezethet, ami mind az anya, mind a gyermek életét veszélyezteti. Mára azonban megjelentek olyan képalkotó eljárások, amelyek lehetővé teszik ennek az állapotnak a korai stádiumban történő diagnosztizálását, ami lehetővé teszi a páciens maximális védelmét és a legjobb taktika kiválasztását a terhesség és a szülés kezelésére.
Mik a placenta previa okai? Miért olyan érzékeny a méhlepény a traumára? Milyen betegségeket használnak általában a differenciáldiagnózishoz? Milyen helyzetekben indokolt az azonnali császármetszés, és milyen feltételek mellett lehetséges a természetes szülés? Ezeket a kérdéseket a cikk részletesen tárgyalja.
Mi az a placenta previa
A megtermékenyített petesejtnek a méh nyálkahártyájába történő beültetése után az embriót oxigénnel és tápanyagokkal ellátó szerv, a méhlepény aktív fejlődésnek indul. Biztosítja a magzat vérellátását, így falában számos ér található. Hormonokat is termel - humán koriongonadotropint, placenta laktogént, progeszteront. Ezenkívül védelmet nyújt a magzatnak az anya vérében található mérgező anyagokkal szemben (például gyógyszer-metabolitok, etanol).
Leggyakrabban a placenta a méh felső vagy oldalsó szegmensében található. Egyes nőknél azonban számos okból az alsó részen lehet úgy, hogy a méhnyakba vezető járat teljes vagy részleges elzáródása következik be. Ez az anomália a placenta previa. A statisztikák szerint a terhességek 0,2-0,8% -ában figyelhető meg.
A fejlesztés okai
A placenta previa okait általában két csoportra osztják: a méh és a petesejt patológiáira.
Ez az állapot leggyakrabban a következő patológiákkal rendelkező terhes nőknél fordul elő:
- a méh veleszületett rendellenességei (hipoplázia, testdeformáció);
- a nyálkahártya krónikus gyulladása (endometritisz), amely méhen belüli fogamzásgátlók alkalmazása következtében alakult ki, vegyi anyagok, abortusz vagy műtét;
- ionizáló sugárzásnak való kitettség;
- endometriózis (az endometrium méhen kívüli növekedése);
- a szerv vérellátásának zavara (szív- és érrendszeri patológiák esetén).
A placenta previa kialakulását az embrió külső sejttömege, a trofoblasztok fejlődésének lelassulása is okozza. Ebben az esetben a megtermékenyített petesejt áthalad a méh testén, és csak az isthmus területén képes megtapadni. Ez gyakran a méhnyak terhességének kialakulásához vezet.
A bemutatás változatai
A placenta previa típusai a terhesség alatt Kép: bme.org
A bemutatás lehet elsődleges, ha a petesejt azonnal a méh alsó részeibe kerül, és másodlagos, amikor a szerv testéből való „kivándorlás” jelensége következik be.
A méhlepény alacsony tapadását, amikor nem éri el a méh belső nyálkahártyáját, nem szabad összetéveszteni a megjelenéssel.
A nőgyógyászatban a bemutatás több változatát szokás megkülönböztetni:
- Komplett placenta previa - vizuális vizsgálat során a szövetek teljesen elzárják a méh belső üregének lumenét.
- Hiányos bemutatás - a méh belső osterének lumenének részleges átfedése van.
Gyakoriak a regionális vagy oldalsó megjelenések is. A szélső nőgyógyásznál hüvelyi vizsgálat során csak a magzatburkot és a méhlepény egy kis szélét látja. Oldalsó megjelenés esetén a méh belső száját a lumen körülbelül 2/3-a blokkolja.
Bemutatás veszélye
Milyen veszélyekkel jár a placenta rendellenes elhelyezkedése? A méh alsó szakaszai és az isthmus anatómiailag eltérnek a többi szakasztól. A magzat normális vérellátásának biztosítása érdekében a méhlepénybolyhok itt sokkal mélyebbre nőnek, ami dystrophiás elváltozásokhoz vezet a nyálkahártyában. Szivacsos állagot kap, fokozatosan gyengül a kapcsolat a méhlepény és a méhlepény között. Amikor elszakad a méh falától, aktív vérzés alakul ki, amely veszélyeztetheti a terhes nő életét.
Egy másik veszély a teljes bemutatásnál jelentkezik. A méhlepény szövetei szinte teljesen elzárják a méhnyak lumenét, ezért a természetes szülés során traumatizálódik, amikor a magzat a szülőcsatornán mozog, ami vérzéssel is megnyilvánul.
Klinikai kép
A patológiával az a probléma, hogy a terhes nő általában nem gyanítja a jelenlétét, amíg méhen belüli vérzés nem alakul ki. A terhesség első fele minden sajátosság nélkül telik el, kivéve, ha a méh egyidejű betegségei (például mióma vagy endometriózis) vannak.
A nemi szervek vérzése a második trimeszter végén kezdődik. Fájdalmas fájdalom kíséri őket az alsó hasban. Kelj fel látható nélkül külső okok, néha fizikai aktivitás vagy székletürítés után.
A megjelenés alatti vérzés jellegzetes jellemzője a kiújulásra való hajlam. Ha az első epizód során a vérveszteség mértéke kicsi volt, a második epizódban jelentősen megnőhet. Ezért ha vérzést észlel, mindig forduljon szakképzett orvoshoz.
Lehetséges szövődmények
A magzati megjelenés jelenléte számos veszélyes szövődmény kialakulásához vezethet:
- A hemorrhagiás sokk olyan állapot, amelyben az anya szervezete rövid időn belül nagy mennyiségű vért veszít. A szisztémás hemodinamika megsértése, tudatzavar, megnövekedett pulzusszám és vérnyomásesés kíséri. Azonnali kórházi kezelést igényel az intenzív osztályon.
- A vérszegénység a hemoglobin koncentrációjának csökkenése a vérben. Számos kis vérveszteséggel fordul elő. A legjellemzőbb tünetek: a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága, szédülés, erős gyengeség.
- A magzati placenta elégtelensége a magzat vérellátásának csökkenése, amelyet hipoxia és fejlődésének megzavarása kísér.
Diagnosztika
A terhes nő kikérdezése után az orvos egy várandós klinikán külső szülészeti vizsgálatot végez, és szakkórházba utalja.
A kórházban ultrahang vizsgálatra van szükség. Ez a technika lehetővé teszi a patológia biztonságos és gyors diagnosztizálását, valamint annak típusának meghatározását. Az ultrahang dinamikában is hatásos, hiszen lehetővé teszi a magzat állapotának, vérellátásának, a méhlepény-vándorlás folyamatának nyomon követését.
A jelentésekben gyakran megtalálható a „hátsó prezentáció” vagy az „elülső prezentáció” megfogalmazás, amelyek nem helyesek, mivel a placenta elhelyezkedése a méh hátsó vagy elülső falán normális változatnak tekinthető.
A hüvelyi vizsgálat jelenleg csak műtőben javasolt a szövődmények veszélye miatt. Lehetővé teszi a nemi szervek közvetlen vizsgálatát, a placenta és ereinek szivacsos szövetének kimutatását.
A differenciáldiagnózis kérdése
A legnagyobb nehézséget az időben nem észlelt központi teljes bemutatás jelenti. Ilyen esetekben a kontrakciók során nagy a kockázata a masszív placentavérzés kialakulásának.
Ha kialakult, akkor rövid időn belül differenciáldiagnózist kell végezni a következő betegségekkel:
- normálisan elhelyezkedő placenta megszakadása;
- a méhnyak neoplazmája (polip vagy rák);
- a hüvely kitágult vénáinak szakadása (varikózus elváltozások);
- véralvadási rendellenességek (veleszületett és szerzett);
- a köldökerek szakadása;
- traumás sérülés;
- a placenta sinus szakadása.
Jellemzően a vajúdó betegeket egyenesen a műtőbe küldik, ahol intenzív terápia közepette ultrahang- vagy hüvelyvizsgálaton esnek át.
Ultrahang a placenta previa diagnosztizálására Fotó: medium.com
Terhesség kezelése
A placenta previa-ban szenvedő betegek terhességének kezelése a terhesség időtartamától és a vérveszteség mértékétől függ. Az országos irányelvek konzervatív, a lehető legkíméletesebb terápiát javasolják az anyának, és lehetőség szerint 34 hétig rendszeres ultrahangvizsgálatot.
Ha azonban a vérveszteség meghaladja a 250 ml-t, vagy az epizódok gyakran ismétlődnek, a terhes nőt legfeljebb 34 hetes terhességgel császármetszésre utalják. Erre a beavatkozásra utalhatnak még az éretlen születési csatorna, a méhlepény-elégtelenség jelei vagy a magzat későbbi farfekvése.
A természetes szülés akkor lehetséges, ha nincs vérzés, a terhességi idő 34 hétnél hosszabb és a beteg beleegyezése. Bizonyos helyzetekben amniotómia javasolt - a magzatvíz zsák mesterséges megnyitása.
Fontos, hogy a lehető leggyorsabban észleljék a placenta previa jelenlétét egy terhes nőben, hogy a jövőben gondosan figyelemmel kísérhessék állapotát. Ezért a leendő anyák kötelező minden vizsgálaton, különösen ultrahangon kell átesni.
Az orvos elmagyarázza a nőnek, hogy ha véres váladék jelenik meg a nemi szervekből, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. egészségügyi ellátás. Ez nagyon fontos, mivel az aktív méhvérzés gyakran kevés tünetet okoz, de káros következményekkel járhat.
A placenta previa miatti császármetszés gyakran az optimális szülési mód, ezért nem szabad elhagyni. Lehetővé teszi az anya és a gyermek életét fenyegető kockázatok minimalizálását és a nagy vérveszteség elkerülését. És sok helyzetben (magzati szorongás, súlyos vérzés) minél korábban történik meg, annál kedvezőbb lesz a prognózis.
A terhesség 16. hetének végére a nő méhében egy szerv képződik - a placenta (baba helye), amely kapcsolatot biztosít az anya és a gyermek teste között. Rajta keresztül az méhen belüli fejlődés, a magzat légzése és táplálkozása, valamint az anyagcseretermékek kiválasztása.
A méhlepény külsőleg korongra emlékeztet, átmérője 15-20 cm, vastagsága 2-4 cm, súlya 500-600 g, ami a magzat súlyának 1/6-a. A terhesség normál lefolyása során a méh azon területe található, amely nem szomszédos a garattal, de gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a placenta helytelenül fekszik.
A szerv magzati részét bolyhok borítják, amelyeket a köldökerekből kapillárisok látnak el, és ehhez kapcsolódik a köldökzsinór. 180-320 spirális artéria jut át a szerv anyai részén keresztül magába a méhlepénybe, amelyen keresztül az anyai vér az intervillous térbe jut. Ezután a vér a méhlepény peremüregébe és a vénákba áramlik – így a vér két irányban áramlik.
A marginális placenta previa a hiányos megjelenésnek minősül, amelyben ennek a szervnek az alsó része egy szinten van a belső os szélével.
A marginális placenta okai
Két olyan tényezőcsoport létezik, amelyek a méhlepény rendellenes elhelyezkedését provokálják egy terhes nő testében. Az első csoportba tartoznak a magzati tojás szerkezeti jellemzőihez kapcsolódó tényezők. A trofoblaszt beültetési folyamat megzavarása következtében és késői megnyilvánulása Az enzimatikus hatások miatt a megtermékenyített petesejt nem ültethető be időben a méh felső részébe, ami marginális placenta megjelenését eredményezi.
A második csoportba olyan tényezők tartoznak, amelyek a terhes nő testének egészségétől és jellemzőitől függenek, nevezetesen:
- Az endometrium kóros elváltozásai, amelyek megzavarják a normális deciduális reakciót;
- Myoma vagy a méh fejletlensége;
- Endometriózis vagy endocervicitis;
- Többszörös terhesség.
Ha a kötődés a terhesség 28. hetében és azon túl is fennáll, ezt az állapotot marginális placenta previa-nak nevezik.
A marginális méhlepény ultrahanggal kimutatható az orvos a terhes nő panaszai alapján is anomáliára gyanakodhat.
A marginális placenta tünetei
A marginális placenta previa fő megnyilvánulása az véres problémák, a terhesség harmadik trimeszterében 28-32 hetesen, valamint közvetlenül a szülés során.
A marginális placentával való vérzésnek számos jellemzője van - hirtelen kezdődik minden külső ok nélkül, és gyakran nem is jár fájdalommal. Kisebb-nagyobb gyakorisággal megismételhetők, elég nehéz előre meghatározni, hogy mennyi lesz az időtartamuk és az erősségük. Amikor a placenta marginális sinusa megreped, a megjelenést különösen súlyos vérzés kíséri.
A méhlepény marginális kötődésének diagnosztizálása során a várandós anyának gyakori és gondos orvosi felügyeletre van szüksége, valamint minden szükséges vizsgálat időben történő elvégzésére. Gyakran a terhes nők hemoglobinszintje csökkenni kezd, ezért vastartalmú gyógyszereket írnak fel nekik. Csak így lehet elkerülni a gyakori vérzést és a vérszegénység gyors kialakulását.
A placenta marginális kötődésének következményei
Ez a patológia vérzéssel jár, nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermek a szülés során összenyomja a placentát, ezáltal megakadályozza az oxigén hozzáférését.
Amikor diagnosztizálják" marginális placenta» az orvosok ragaszkodni fognak az asszisztált szüléshez császármetszés. Szerencsére, ha nem következik be korai méhlepény-leválás, a patológia semmilyen módon nem befolyásolja a baba fejlődését.
Regionális placenta previa: kezelés
A marginális placenta felemelése többféleképpen lehetséges – ez lehet gyógyszeres kezelés vagy fizioterápia elektroforézis formájában vitaminokkal. A marginális placenta previa kezelésekor ajánlatos egy nőnek speciális kötést viselni, minden nap néhány percre térd-könyök pozíciót venni (napi 4-5 alkalommal), továbbá kerülni a minimális fizikai aktivitást és szexuális együttlétet is.
Ha betartja az orvos ajánlásait, nagy eséllyel a méhlepény megfelelő szintre emelkedik, így sokan elkerülhetik a császármetszést vagy a szülés közbeni szövődményeket. A statisztikák szerint 32 hetes terhesség után az esetek 5%-ában megmarad a marginális placenta, így az időben történő kezelés garantálhatja a teljesen sikeres szülést.
A marginális placenta olyan prezentáció, amely jelentősen megnehezíti a szülést. Ennél az állapotnál a perinatális halálozás valószínűsége 7-25%, a terhes nő életkorától függően. Ez a patológia főleg többszülő nőknél fordul elő, és többszörös vérzés kíséri.
Videó a YouTube-ról a cikk témájában:
A szakértők a placenta previa-t a terhesség egyik súlyos szövődményének tartják. Marginális placenta previa esetén a méh belső nyálkahártyája részben elzáródik a baba helyének rögzítésének patológiája miatt. Általában a patológia tünetmentes, és a diagnózisról szól leendő anya Csak ultrahangon derül ki. A tünetek hiánya ellenére ez az állapot jelentős veszélyt jelent mind az anyára, mind a magzatra.
Okoz
A patológiát mind a terhes nő testének fejlődési jellemzői, mind a megtermékenyített petesejt szerkezetének zavarai okozhatják. 
Az első típusú tényezők a következők:
- endometrium patológia;
- többes terhesség;
- a méh fejletlensége vagy;
- a szív- és érrendszer patológiái;
- korábbi szexuális úton terjedő fertőzések;
- , alkoholizmus, kábítószer-függőség;
- számos ;
- életkor 35 év felett.
Fontos!Nincs abortusza méhen végzett invazív beavatkozások és a nőgyógyászati betegségek időben történő kezelése a patológia megelőzésének fő módszerei.
Osztályozás
Ha ezt a patológiát észlelik, a gyermek helye lehet:
- az elülső fal mentén. Ez a típus hordozza magában a legtöbb kockázatot. Ezzel az anya és a magzat mozgása, valamint a méh falainak megnyúlása nagy terhelésnek teszi ki a méhlepényt. Az ilyen típusú bemutatásnál mindig fennáll a veszélye annak, hogy a baba helye mechanikai sérülést szenved. Ennek ellenére fennáll annak a lehetősége a későbbiekben terhesség, a placenta helye normális lesz;
- a hátsó fal mentén. Ez a típus kevésbé veszélyes, de még mindig eltér a normától. Ez az elrendezés sem jelent veszélyt, amikor.
Mi a veszély
Ez a patológia a legnagyobb veszélyt a 28. és a 32. terhességi hét között, valamint közvetlenül a szülés során jelenti. A növekvő magzat összenyomhatja a placentát, és megfoszthatja magát oxigéntől.
Ezenkívül ez a patológia nagyon gyakran vérzéshez és a terhes nő általános állapotának romlásához vezet. Lehetséges, hogy hipotenziót diagnosztizálnak nála. Gyakran ez a patológia vetéléshez vezet.Tudtad?Kínában az anyák kiszáradt méhlepényéből speciális készítményt készítenek, amely a legenda szerint meghosszabbítja a vajúdó anya fiatalságát.
Tünetek és diagnózis
Az egyetlen jel, amely lehetővé teszi a patológia diagnosztizálását, a vérzés a terhesség alatt vagy a terhesség alatt. 
Ez általában között történik. Ez teljesen fájdalommentesen történik, és nincs dinamikája: a váladékozás vagy csökken, vagy felerősödik.
Ez lehetetlenné teszi gyakoriságuk és erősségük előrejelzését.
Ez a diagnózis időközönként is felállítható, erre az ultrahangos módszert alkalmazzák. Az orvos úgy is felállíthat diagnózist, hogy tükörtükörrel megvizsgálja a szülőcsatornát. A terhes nőnek vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie.
Fontos! A patológia egyik jellemző jele, hogy a méhfenék magassága jelentősen meghaladja a normát az embriogenezis bizonyos időszakára.
Kezelés
Amikor ezt a patológiát észlelik, az orvosok minden erőfeszítése a terhesség fenntartására irányul a születés várható időpontjáig. 
Ha csak ultrahangvizsgálat alapján észlelik a megjelenést, akkor a terhes nő állapotát ambulánsan lehet nyomon követni.
De amikor a patológia kíséri, a várandós anyának kórházi környezetben kell maradnia. Egy ilyen patológiában szenvedő nőnek teljes pihenésre van szüksége, a stresszt teljesen meg kell szüntetni, és kötést kell viselnie.
Ha a diagnózist a második trimeszterben állítják fel, néha speciális fizikoterápiával korrigálható. A szisztematikus vérveszteség vérszegénységet okozhat, ezért egy nőnek speciális étrendet ír elő. Az étrendnek tartalmaznia kell vörös halat, marhahúst,...
Ha a terhes nő általános állapota lehetővé teszi, akkor tüneti gyógyszeres terápia alkalmazható, amely tokolitikumokat és görcsoldókat tartalmaz a megszüntetésére, vastartalmú gyógyszereket a vérszegénység leküzdésére és vitaminkomplexeket az általános állapot javítására. 
Tudtad?« Torta» - ezt jelenti a szó« placenta» latinul.
Szülés placenta previa-val
Ez a kóros állapot nem zárja ki a természetes születés lehetőségét. Bár a legtöbb esetben ez a diagnózis műtéten keresztüli szállítást jelent.
C-szekció
Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha egy terhes nő súlyos vérzést tapasztal. Szintén nem kerülhető el a műtét, ha a méhgaratot elzáró méhlepény miatt a természetes szülés lehetetlenné válik. 
Természetesen
A természetes szülés sokkal kevésbé gyakori, és a következő esetekben lehetséges:
- ha egy nőnek teljesen érett méhnyaka van;
- jó munkatevékenység figyelhető meg;
- az anya és a magzat állapotát kielégítőnek értékelik.
Szex és placenta previa
Bármi intim kapcsolatokat ilyen diagnózissal ki kell zárni, mivel ez méhvérzést és placenta leválást okozhat. Ezenkívül a méh fokozott ingerlékenysége szex közben növeli a kockázatot.
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a terhességi patológia eseteinek negyede halvaszületéssel végződik. De követve a kezelőorvos összes ajánlását, elkerülve a stresszt és a fizikai aktivitást, megfelelő táplálkozás nagymértékben növeli annak esélyét, hogy teljesen egészséges baba szülessen.